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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上入院和出院護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)掌握病人入院護(hù)理的一般程序,按照整體護(hù)理的要求,對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估,了解病人的護(hù)理需要,并給予有針對(duì)性的護(hù)理措施,使病人盡快適應(yīng)環(huán)境,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并能密切配合醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)。護(hù)理人員應(yīng)掌握病人出院護(hù)理的一般程序,協(xié)助病人辦理出院手續(xù),同時(shí)指導(dǎo)出院病人如何鞏固治療效果,提高他們的自護(hù)能力,使其恢復(fù)健康,提高生活質(zhì)量。1、 簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。入院護(hù)理的目的包括以下幾個(gè)方面,協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境,使病人盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活,消除緊張、焦慮等不良心理情緒。滿足病人的各種合理需求,以調(diào)動(dòng)病人配合治療護(hù)理的積極性。做好健康教育,滿足病人對(duì)疾病知識(shí)的需

2、求。2、 簡(jiǎn)述一般病人的入院護(hù)理內(nèi)容。1)迎接新病人:護(hù)理人員應(yīng)以熱情的態(tài)度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。2)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師診查病人:必要時(shí),協(xié)助醫(yī)師為病人進(jìn)行體檢、治療。3)為病人測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重,必要時(shí)測(cè)量身高。4)通知營(yíng)養(yǎng)室為病人準(zhǔn)備膳食。5)填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格:用藍(lán)黑鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目。用紅鋼筆將病人入院和轉(zhuǎn)入時(shí)間縱行填寫在當(dāng)天體溫單相應(yīng)時(shí)間的40-42橫線之間。記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值。填寫病人入院登記本、診斷卡(一覽表卡)、床頭(尾)卡。6)介紹與指導(dǎo):向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度、床單位及相關(guān)設(shè)

3、備的使用方法,指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本的留取方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。7)執(zhí)行入院醫(yī)囑及給予緊急護(hù)理措施。8)入院護(hù)理評(píng)估:按護(hù)理程序收集病人的健康資料。對(duì)病人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估,了解病人的身體情況、心理需要及健康問題,為制訂護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。3、試述“病人單位”及設(shè)備。“病人單位”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給病人使用的家具與設(shè)備,它是病人住院時(shí)用以休息、睡眠、飲食、排泄、活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。病人單位的固定設(shè)備包括床、床墊、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大單、被套、枕套、橡膠單和中單(需要時(shí))、床旁桌、床旁椅、過床桌(需要時(shí)),墻上有照明燈、呼叫裝置、供氧和負(fù)壓吸引管道等設(shè)施。4、 簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)。分級(jí)護(hù)理是根

4、據(jù)病人病情的輕、重、緩、急以及自理能力,通常將護(hù)理級(jí)別分為四個(gè)等級(jí),即特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理及三級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理:(一)病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;(二)重癥監(jiān)護(hù)患者;(三)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;(四)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;(五)使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;(六)實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;(七)其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;(二)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(三)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;(四)根據(jù)患者

5、病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;(五)保持患者的舒適和功能體位;(六)實(shí)施床旁交接班。一級(jí)護(hù)理:(一)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(二)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;(四)生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指

6、導(dǎo)。二級(jí)護(hù)理:(一)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;(二)生活部分自理的患者。對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級(jí)護(hù)理: (一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括:(一)每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。5、 試述病人出院當(dāng)天的護(hù)理工作。1) 執(zhí)

7、行出院醫(yī)囑:停止一切醫(yī)囑,用紅筆在各種執(zhí)行卡片(服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡等)或有關(guān)表格單上填寫“出院”字樣,注明日期并簽名。撤去“病人一覽表”上的診斷卡及床頭(尾)卡。填寫出院病人登記表。病人出院后需繼續(xù)服藥時(shí),按醫(yī)囑處方到藥房領(lǐng)取藥物,并交病人或其家屬帶回,同時(shí)給予用藥知識(shí)指導(dǎo)。在體溫單4042橫線之間,相應(yīng)出院日期和時(shí)間欄內(nèi),用紅鋼筆縱行填寫出院時(shí)間。2) 填寫病人出院護(hù)理記錄(護(hù)理記錄單)。3) 協(xié)助病人清理用物,歸還寄存的物品,收回病人住院期間所借物品,并消毒處理。4) 協(xié)助病人或家屬辦完出院手續(xù),護(hù)理人員收到住院收費(fèi)處簽寫的出院通知單后,根據(jù)病人病情,步行護(hù)送或用平車、輪椅推送

8、病人出院。6、 簡(jiǎn)述病人出院后的處理。1) 處理出院病人床單位:撤去病床上的污被服,根據(jù)病人疾病決定清洗、消毒方法。用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。非一次性使用的痰杯、臉盆,須用消毒液浸泡。床墊、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下暴曬、紫外線燈照射消毒或使用臭氧機(jī)消毒。病室開窗通風(fēng)。傳染性疾病病人離院后,需按傳染病終末消毒法進(jìn)行處理。2) 鋪好備用床,準(zhǔn)備迎接新病人。3) 按要求整理病歷,交病案室保存。7、 試述搬運(yùn)病人過程中的注意事項(xiàng)。在病人入院、接受檢查或治療以及出院時(shí),凡不能自行移動(dòng)的病人。均需護(hù)理人員用不同的運(yùn)送工具,如平車、輪椅或單架等運(yùn)送病人。在運(yùn)送過程中應(yīng)注意以下事項(xiàng):1) 動(dòng)作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確,確保病人安全舒適,

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