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文檔簡介
1、注射用重組人干擾素aIb配合多功能電離子手術(shù)治療尖銳濕疣50例觀察尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒HPV感染而引起的一種性傳播疾病,目前,發(fā)病率逐年直線增加,采用藥物及冷凍。激光等治療,對正常組織易造成較嚴重的損傷,1次治愈率低,再發(fā)率高,我院采用注射用重組人干擾素aIb配合多功能電離子手術(shù)治療機治療尖銳濕疣療效滿意,現(xiàn)做以下報告。資料與方法一般資料:2009年6月2010年12月來我院就診的尖銳濕疣100例,隨機聯(lián)合治療組(50例)和對照組(50例),聯(lián)合治療組年齡為28.25.3歲,病程1.501.55個月,對照組年齡為27.67.3歲,病程1.31.42個月,兩組資料差異無顯著性(P0.05),
2、所有病例就診前未接受過尖銳濕疣治療,未使用其他增強免疫藥物。臨床表現(xiàn):患者可有外陰瘙癢、灼痛,性交后疼痛不適,病灶特征:多發(fā)性鱗狀上皮增生,初為散在或呈簇狀增生粉色或白色小乳頭狀疣,柔軟有細的指樣突起,病灶增大后互相融合呈雞冠狀或菜花狀或桑葚狀。診斷標準:檢查發(fā)現(xiàn)外陰、陰道或?qū)m頸疣狀物,病理組織活檢診斷為尖銳濕疣。方法:多功能電離子手術(shù)治療機手術(shù)針,治療前常規(guī)消毒,用2%碘酊消毒手術(shù)視野,用2%鹽酸利多卡因做皮膚局部麻醉后,再抽取注射用重組人干擾素alb100以g,注射在疣體的基底部,然后調(diào)整多功能電離子手術(shù)治療機,電壓調(diào)到1015伏,使用短火燒灼切割使用。手術(shù)針從疣的表面燒灼,直接把疣體炭化
3、或氣化干凈,而且要燒灼的疣體根部,如疣體巨大,可在疣體根部作氣化切割,并燒灼疣體根部,術(shù)畢涂2%碘酊;治療組在多功能由電離子手術(shù)治療機治療24小時后,用重組人干擾素aIb300以g肌注,隔日1次,連續(xù)3周為1個療程,術(shù)后1個月,3個月,6個月均來我院隨訪,判斷療效有無復發(fā)。療效判斷標準:痊愈:自覺癥狀和體癥完全消失且術(shù)后停藥6個月內(nèi)未出現(xiàn)病灶;復發(fā):術(shù)后停藥后6個月內(nèi)有不潔性交史,又出現(xiàn)新的病灶。統(tǒng)計學處理:采用t檢驗和X2檢驗。結(jié)果兩組療效及復發(fā)情況比較:注射用重組人干擾素aIb配合電離子手術(shù)治療尖銳濕疣復發(fā)率明顯低于單純使用多功能電離子手術(shù)治療機(PV0.01)。見表1。討論生殖道尖銳濕疣
4、是由人乳頭瘤病毒屬環(huán)狀雙鏈DNAW毒,主要與低危型HPV6.11感染相關1,激光、微波、冷凍,多功能電離子手術(shù)治療尖銳濕疣,是祛除肉眼病灶的好方法,但潛藏于陰道宮頸內(nèi)的病毒及亞臨床感染,是術(shù)后復發(fā)的根源。注射用重組人干擾素aIb是一種廣譜抗病毒藥物,還可調(diào)節(jié)機體的免疫功能,具有調(diào)節(jié)特異性免疫,增強嗜噬細胞吞噬能力,提高NK細月6、K細胞的殺傷活性誘導內(nèi)源性干擾素的作用1,復發(fā)率明顯低于單純使用多功能電離子手術(shù)治療。本文使用多功能電離子手術(shù)治療尖銳濕疣是通過接觸電火花,使皮疹部組織受高溫集化、炭化、細胞蛋白變性、凝固、壞死。其輻射量低,局部穿透性弱,對皮疹周圍及真皮深層組織無害。術(shù)中術(shù)后無不良反應,孕婦也不會引起流產(chǎn),皮損愈合時間短,治愈高,操作方法簡單,方便準確易掌握,對操作者危害小,機器性能穩(wěn)定,集激光及手術(shù)治療于一體是治療尖銳濕疣
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