腰間盤突出急性期及癥狀發(fā)作期注意事項

1、1) 急性期及癥狀發(fā)作期應立即臥床休息，盡量減少突出物對神經根的刺激。床鋪最好為硬板床，褥子薄厚、軟硬適度，床的高度要略低一些，最好能使患者剛坐起時，雙腳就可著地。 如果您現(xiàn)在睡的是席夢思床墊，那就要看您的床墊質量如何，應該選用那種人躺上去床墊不會有塌陷的那種。如果是真正的天壇牌的床墊也可以，因為我就是用的那種床墊。 同時應避免施行作用于腰椎骨關節(jié)的椎拿手法。 (2)癥狀緩解期應注意減少刺激，避免受寒冷和潮濕，避免勞累、彎腰拾物及腰部外傷。 (3)急性期因應盡量避免房事。 (4)每日用雙手掌摩擦腰部500-1000次至感覺腰部發(fā)熱為止 再介紹一套家庭自我保健操，由腰突癥引起的腰腿痛者不妨每天做

2、12次。 第一節(jié)：俯臥位，平臥在硬板床上，做好預備動作。 第二節(jié)：俯臥位，用雙肘關節(jié)撐起堅持3分鐘，然后復原修整1分鐘，重復 6-8次。 第三節(jié)：俯臥位，用雙手撐起，肘關節(jié)伸直，堅持3分鐘后復原1分鐘，重復68次。每次可加用深呼吸法，吸一口氣，然后吐氣，吐盡為止。此時會感覺腰部下沉，使腰椎盡量恢復到原來的正常生理曲度。 第四節(jié)：利用家中的熨衣板或木板，再加一條安全帶或強力皮帶，牢牢束住腰部。俯臥位，用雙手撐起，堅持3分鐘后復原，反復68次。 第五節(jié)：俯臥，腹下放一個枕頭，雙手扣緊于背后，將雙腿、頭部和肩膀盡量提起，堅持一秒鐘后，然后放下松弛，重復68次。 第六節(jié)：放松動作。做完上述練習后，做一

3、下屈曲膝關節(jié)的動作。 以正確坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部緊靠椅背根部，若有條件最好是在椅背中央放置一個圓柱形靠背，肩胛骨盡量緊靠椅背，雙腿自然放松。 第七節(jié)：站立伸展。直立，雙腳微微分開，手放腰背部，四指并攏。手指向后，以雙手作支柱，盡量將腰以上身軀向后彎，雙膝要保持挺直。維持一兩秒鐘，然后回到開始位置。每次重復練習時，盡量嘗試將上半身彎得比前一次更后、更彎，以達到最大可能的伸展度。 腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應遵守以下三點： 1每晚睡硬板床。 2仰臥位時，腰下墊只薄軟的小枕頭。 3當腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時，應立即臥床休息。如果不能平臥，可側臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內，應避

4、免做向前彎曲的動作，如彎腰掃地、拖地、洗頭等。腰椎間盤突出應該如何鍛煉：在急性期，腰椎間盤突出癥病人保持正確的姿勢，可明顯減輕疼痛癥狀和穩(wěn)定病情。在恢復期，進行必要的功能鍛煉，有利于病情的康復，并防止腰腿痛癥狀一、 急性期 1、臥位 腰椎間盤突出癥病人應睡硬板床，仰臥時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。2、下床 從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸直，身體重心慢慢移向床邊，一側下肢先著地，然后 另一邊下肢再移下，手扶床頭站起。 3、坐位 坐位進腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅子腿高度與病人膝到足的高度相等。坐位時，膝部略高于髖部，

5、若椅面太高，可在足下墊一踏板。 4、起座 從座位上站起的，一側下肢從椅子側面移向后方，腰部挺直，調整好重心后起立。二、 恢復期 恢復期做自我鍛煉，使腰背部肌力增強，一可增加腰椎活動度，二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。 1、仰臥抬起骨盆 仰臥位雙膝屈曲，以足足和背部作支點，抬起骨盆，然后慢慢落下，反復20次。該動作能矯下骨盆前傾，增加腰椎曲度。 2、抱膝觸胸 仰臥位雙膝屈曲，手抱膝使其盡量靠近胸部，但注意不要將背部弓起離開床面。 3、側臥位抬腿 側臥位，上側腿可伸直，下側膝微屈，上側腿側抬起，然后慢慢放下，反復數(shù)十次。 4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥，腰部放松核發(fā)慢慢上沉，重得10次后，一側下肢伸直

6、，屈膝使其盡量觸及同側肘關節(jié)。重復15次。5、直腿抬高 仰臥位，將雙手壓在臀下，慢慢抬起雙下肢，膝關節(jié)可微屈，然后放下，重復15次。 6、壓腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，軀干前傾壓向伸直的下肢，然后交換成另一下肢。此動作也可在站位進行，下肢放在前面的椅背上。 7、膝仰臥起坐 仰臥位，雙膝屈曲，收腹使軀干抬起，雙手觸膝。懸垂法 利用門框或單杠等物體進行懸垂鍛煉。每日早晚各1次，時間根據(jù)個人差異而定。懸垂鍛煉的原理是借助人體自身重力作用進行的牽引治療，它不僅能使腰部得到放松，而且還能增強局部血液循環(huán)和新陳代謝。進行懸垂時，應注意放松腰部及下肢，使重量自然下垂，以達到牽引腰椎的目的。懸垂的

7、上下動作一定要輕，避免因跳上跳下的動作過重而損傷腰椎，加重病情。 倒走法 在保證安全的前提下，選擇一條平坦、行人少、空氣好的道路，一步一步地向后倒著行走。每次約20分鐘，每天早晚各一次。雙手叉腰堅持倒行鍛煉，能使腰部肌肉的血循環(huán)加快，改善腰部肌肉的營養(yǎng)供應。船式運動：仰臥，兩腿伸直，兩臂平放體側，掌心向下，吸氣，同時還將頭部、上身軀干、兩腿和雙臂全部抬起來，離開地面，腳趾和頭部距地面約3060厘米，雙臂向前伸直，與地面平行，一邊屏氣不呼吸，一邊盡量長久地保持這一姿勢，但不要勉強，一邊漸漸將雙腿和軀干放回地面，一邊慢慢呼氣。放松全身，重復這個練習6次。休息幾秒鐘，然后再做6次。這次當軀干從地面抬

8、高時，握緊雙拳，讓全身肌肉緊張起來，然后呼氣，小心地把各部位放回地面上，全身完全放松。艦式運動：俯臥位，其他同船式相反。腰椎間盤突出癥患者還應注意做到“十不”，即：不久坐、不久站、不負重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。1. 平躺,吸氣提肛三秒,三次2.平躺,伸直腿,腳掌勾起和伸直三秒各十次3.平躺,雙腿屈起抬高,左右搖擺二十-三十次,這樣做主要是防止粘連4.平躺,雙腿做蹬自行車姿勢,雙腿盡量伸直5.雙肘支撐，雙腿屈起支撐，吸氣提肛身體挺起,三秒一次做十次6.平躺，雙手平伸在身體兩側，掌心向上，扭動上身右手擊左手掌心，反之亦然，各十次7.半俯

9、臥,雙手撐起上身,腰部盡量放松貼床,頭向上抬三秒,十次8.俯臥,雙手相扣墊在腰上,做燕飛三秒,十次9.平躺,雙手相扣墊在腰下,吸氣提肛三次腰椎間盤突出癥家庭鍛煉法(2003-08-18 09:37:26)杭州日報訊（通訊員常城）腰椎間盤突出癥患者急性期固然以臥床休息為主，但肌肉、關節(jié)的鍛煉也不能輕視呵。正確有效的方法不僅可以加速康復、延緩病程，還有利于振奮精神、增強信心。 1反復搓腰：將雙手分別放于同側腰大肌處，由上向下，再自下而上反復搓1015次，以雙側腰部發(fā)熱為度。 2爬行訓練：四肢呈爬行狀，先后做弓腰、沉腰動作。然后側身左（右）手摸左（右）足，揚手轉身等動作，最后將雙手著地，做爬行動作，

10、每天堅持30分鐘。 3飛燕式鍛煉：俯臥于床，先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時抬離于床等動作，上述動作各十余次，每日堅持30分鐘鍛煉。 4團身運動：仰臥于床，先后做屈髖、屈膝、仰臥起坐接雙手抱膝貼胸等動作各十余次。此運動可與飛燕式隔日交替進行。 5退走鍛煉：在走廊或空曠處倒退走，每次30分鐘左右。這種鍛煉有利于改善腰背肌狀態(tài)，恢復腰椎生理弓和腰部小關節(jié)滑動，可幫助解除小關節(jié)粘連。 6挺腹療法：每日做挺腹運動數(shù)十次，一方面加強腰背肌的鍛煉，另一方面使椎間隙及纖維環(huán)、椎間韌帶發(fā)生旋轉、牽拉，產生周邊壓力，突出物易于回納，可使椎體關節(jié)回復解剖功能位，達到適應狀態(tài)。 需

11、要提醒的是，每個人的個體差異不同，應根據(jù)自身的情況從中選擇適合自己的一兩個方式進行鍛煉。在此過程中，注意安全，年長者應在家人陪護下進行為妥。 腰椎間盤突出鍛煉腰椎間盤突出鍛煉腰椎間盤突出癥預防和康復(一)病因腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性變以后，加上某些外傷，慢性勞損，以及濕寒等綜合因素，使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂，連同髓核一并向外膨出（易發(fā)于4至5節(jié)），刺激或壓迫神經根、血管或脊髓等組織引起的腰痛，伴有坐骨神經放射性疼痛癥狀為特征的一種疾病。(二)腰椎間盤突出鍛煉多發(fā)于人群1、從年齡上，本病一般發(fā)生在20-40歲之間，即青壯年易發(fā)生此病比例大約占整個發(fā)病率的80%。2、從性別上，腰

12、椎間盤突出癥多見于男性，因為男性體力活動較多。較頻、腰部活動范圍大。3、從體型上，一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。4、從職業(yè)上，勞動強度較大的產業(yè)工人多見。5、從姿勢上，每天常常伏案工作的辦公室工作人員及經常站立售貨員、紡織工人等較多見。6、腰椎間盤突出鍛煉從生活和工作環(huán)境，若環(huán)境經常 潮濕或寒冷，也易發(fā)生腰椎間盤突出。7、從女性的不同時期，產前、產后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。(三)癥狀主要癥狀為腰痛和坐骨神經痛。腰痛多局限于下腰部、腰骶部。坐骨神經痛常為單側，并沿患側大腿后側向下放射至小腿外、足跟或足背外側；若椎間盤突出較大或位于椎管中央時，可為雙側疼痛。咳嗽、噴嚏、用

13、力排便時，均可加重疼痛，行走、彎腰、伸膝起坐時牽拉神經根也使疼痛加劇。屈髓、屈膝臥床休息時疼痛減輕。疼痛多為間歇性，病程長，其下肢放射部位感覺麻木。（四）腰椎間盤突出癥的注意事項（1）反復彎腰扭轉以及長時間伏案工作最容易引起腰突，所以要避免。（2）避免持重物，最好不超過5公斤。（3）急性期病人少活動，重癥的可戴特制醫(yī)用腰圍。（4）治療期間應絕對臥床休息來配合，最好選不要選用軟床來休息。（5）不要做長時間按摩，易引起黃韌帶增生肥厚，導致椎管狹窄。（6）注意腰部保暖和保?。ㄓ袟l件的情況下可以選擇優(yōu)質的加熱床墊），即使是夏季也不要貪涼，否則會影響病情惡化。（五）康復方法韓國長壽牌溫控玉石床墊具有多種

14、理療功能（遠紅外線、玉石溫灸、超長波等），對于腰間盤突出癥患者的早日康復具有極大促進作用。（六）腰椎間盤突出癥的自我鍛煉在急性期，腰椎間盤突出癥病人保持正確的姿勢，可明顯減輕疼痛癥狀和穩(wěn)定病情。在恢復期，進行必要的功能鍛煉，有利于病情的康復，并防止腰腿痛癥狀的復發(fā)。一、 急性期1、臥位 腰椎間盤突出癥病人應睡較硬的床墊，仰臥時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。2、下床 從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸殿，身體重心慢慢移向床邊，一側下肢先著地，然后 另一仙下肢再移下，手扶慶頭站起。3、坐位 坐位進腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅

15、子腿搞度與病人膝到足認錯的高度相等。坐位時，膝部略高于髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏板。4、起座 從座位上站起的，一側下肢從椅子側面移向后方，腰部挺直，調整好重心后起立。8二、 恢復期恢復期做自我鍛煉，使腰背部肌力增強，一可增加腰椎活動度，二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。1、仰臥抬起骨盆 仰臥位雙膝屈曲，以足足和背部作支點，抬起骨盆，然后慢慢落下，反復20次。該動作能矯下骨盆前傾，增加腰椎曲度。2、抱膝觸胸 仰臥位雙膝屈曲，手抱膝使其盡量靠近胸部，但注意不要將背部弓起離開床面。3、側臥位抬腿 側臥位，上側腿可伸直，下側膝微屈，上側腿側抬起，然后慢慢放下，反復數(shù)十次。4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥，腰部放松核發(fā)慢慢上沉，重得10次后，一側下肢伸直，屈膝使其盡量觸及同側肘關節(jié)。重復15次。5、直腿抬高 仰臥位，將雙手壓在臀下，慢慢抬起雙下肢，膝關節(jié)可微屈，然后放下，重復15次。6、壓腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，軀干前傾壓向伸直的下肢，然后交換成另一下肢。此動作也可在站位進行，下肢放在前面的椅背上。7、膝仰臥起坐 仰臥位，雙膝屈曲，收腹使軀干抬起，雙手觸膝。腰椎間盤突出鍛煉方法一、做操三節(jié)：第一節(jié)：腳尖往回勾，腿向上抬5秒鐘，然后慢慢放下。循環(huán)