口腔護理操作步驟流程

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流口腔護理操作步驟流程.精品文檔.口腔護理目的：1.保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。2.去除口臭，增進(jìn)食欲。3.觀察口腔病情變化。病例：1床 安妮 女 35歲 因“高熱三天”入院，現(xiàn)T：39，神志清楚，精神差，口唇干裂，食欲欠佳，遵醫(yī)囑給予口腔護理Bid。 評估：首先核對病人?！?床安妮您好，我是您的責(zé)任護士小徐，請問您現(xiàn)在感覺怎樣？”安妮：我感覺口干舌燥，不想吃東西?！鞍材?，出現(xiàn)這些癥狀主要是因為您長時間高熱，進(jìn)食不多所引起的。”“根據(jù)您目前的情況，醫(yī)囑給于口腔護理一天二次，其目的是為了保持您口腔的清潔 濕 潤，同時還可以增進(jìn)您的食欲，希望

2、您配合一下好嗎？”安妮：好的?！罢垎柲屑傺绬?？”安妮：沒有?！鞍材?，您的口唇干裂，為了防止張口檢查時疼痛、出血，我先幫您用溫水濕潤一下，好嗎？”安妮：好的?！罢埬鷱埧谧屛覚z查一下”（口述）經(jīng)檢查：安妮口腔粘膜完好無潰瘍，牙齦無出血紅腫，舌苔微白，無口臭，有條件的話測試一下口腔的PH值選擇漱口液?！鞍材菡垎柲F(xiàn)在需要方便一下嗎？”安妮：不需要?！澳钦埬缘?，我準(zhǔn)備用物一會兒過來給您做口腔護理?！弊o士準(zhǔn)備：洗手，戴口罩。必要時戴手套。用物準(zhǔn)備：除常規(guī)物品外準(zhǔn)備棉簽、石蠟油，根據(jù)評估我選擇的漱口液漱口液是：0.9%生理鹽水。操作流程：1.核對病人。（安妮，您好，現(xiàn)在為您做口腔護理，請配合一下）；2

3、.取仰臥位，頭偏向一側(cè)，（安妮，為方便操作請協(xié)助我把頭側(cè)過來）治療巾圍于頸下以防止漱口液沾濕被單，彎盤置于口角旁。3.協(xié)助病人用吸水管漱口，（安妮，請漱口）含漱后吐至彎盤。4.擦洗：（口述）血管鉗持棉球擦洗。注意：棉球濕度適宜，以不滴水為度，每次擦洗只用一個棉球，攪棉球時保持鑷子在上，血管鉗在下，第一個棉球可在治療碗上方攪干，其余的棉球必須鑷子夾取在彎盤上方攪干，以防止污染治療碗內(nèi)的棉球。（好，下面我演示一下）（演示時再復(fù)述一遍）擦洗的順序為：對側(cè)牙外面，近側(cè)牙外面，對側(cè)上內(nèi)則面、上咬合面、下內(nèi)則面、下咬合面、頰部。同法擦洗近側(cè)。擦洗時血管鉗的尖端不可觸及病人口腔粘膜以防損傷。（安妮，請張口，

4、請咬合上下齒），壓舌板輕輕撐開對則頰部，從內(nèi)向外、由上而下縱向擦洗至門齒。同法擦洗近側(cè)。（安妮，請張口）依次擦對側(cè)上內(nèi)則面、上咬合面、下內(nèi)則面、下咬合面、弧形擦洗頰部。最后擦洗弧形擦洗硬腭，擦洗舌面，擦洗硬腭及舌面時勿伸入過深，以免引起惡心。5.安妮，擦洗好了，再漱漱口好嗎？擦干口面部。6.安妮，現(xiàn)在感覺怎么樣？（舒服多了，徐護士，謝謝你！）安妮，請張口，讓我再檢查一下您的口腔好嗎？（病人口腔清潔、濕潤、牙齦口腔粘膜完整），（您口唇干裂，我為您涂點石蠟油，這樣您會舒服些好嗎？）（好的）涂上石蠟油。（安妮，請問你一天刷牙幾次?。浚ㄒ惶煲淮?。）（喔，以后啊您一天至少早晚刷牙兩次，刷洗牙面的時候應(yīng)

5、縱向擦洗，每次吃飯以后要漱口，睡前不要吃東西，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，這樣您的牙齒才能更健康。）（好的，我知道了，謝謝你?。?.安置病人。8.終末處理（棉球、壓舌板倒入感染性垃圾袋焚燒，血管鉗、治療碗、彎盤1：40“84”消毒液浸泡30分鐘，清洗，高壓蒸汽滅菌）9.洗手，做好護理記錄。注意事項：1.根據(jù)口腔情況選擇合適的漱口液（多貝爾溶液用于除臭抑菌；0.08%甲硝唑溶液用于厭氧菌感染；1-4%碳酸氫鈉用于真菌感染；2-3%硼酸溶液用于防腐抑菌；0.02%呋喃西林用于清潔口腔，廣譜抗菌；1-3%過氧化氫用于抗菌除臭；0.1%醋酸用于銅綠假單胞菌感染 ）2.義齒用冷開水刷凈，配帶或放在清水中備用，每日更換清水一次。3.口唇干裂者，先用溫水濕潤，再張口檢查，防止出血，擦洗后涂上石蠟油。4.擦洗動作輕柔，勿損傷粘膜及牙齦，擦洗牙齒內(nèi)外時應(yīng)縱向擦洗，由內(nèi)而外，弧形擦洗頰粘膜，擦洗硬腭及舌面時勿伸入過深，以免引起惡心，每次擦洗只用一個棉球，且棉球不宜過濕。5.長期應(yīng)用抗生素者應(yīng)注意有無霉菌感染。6.昏迷病人禁忌漱口，開口器應(yīng)從臼齒處放入，如痰液過多應(yīng)及時吸出。評價