臨床醫(yī)學(xué)】浙江大學(xué)：內(nèi)科學(xué)理論綜合考試試卷3

1、理論綜合考試試卷(A卷)2004-5- 6 A1 型 題 (最正確選擇題肯定型) 每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為肯定陳述，在 答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最適宜的作為正確答案，并在答卷 上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。 1. 女性28歲,2周前有發(fā)熱,咽痛,全身痛,現(xiàn)心悸,氣短,心前區(qū)痛。查體:心界向左擴(kuò) 大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗(yàn)血清磷酸肌酸激酶升高, 血清中和抗體滴定度大于正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是: A.風(fēng)濕性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.擴(kuò)張型心肌病 2. 患

2、者,女性,28歲,自述心臟病8年。查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)3/6 級(jí)收縮期噴射樣雜音向頸部傳導(dǎo),胸骨左緣3、4肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳 導(dǎo),最正確診斷應(yīng)是 A.二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.主動(dòng)脈瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.二尖瓣狹窄并相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄 E.二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣狹窄 3. 風(fēng)心病患者,發(fā)熱二周,疑有感染性心內(nèi)膜炎,以下哪項(xiàng)體征最有幫助? A.進(jìn)行性貧血 B.脾腫大 C.杵狀指 D.主動(dòng)脈瓣突然出現(xiàn)舒張期雜音 E.新出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點(diǎn) 4. 原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn): A.以心腔擴(kuò)大為主 B.

3、以心室壁肥厚為主 C.以右心衰竭為主 D.心律失常復(fù)雜 E.心肌缺血 5. 女性25歲,每天下午發(fā)熱(38左右)已三周,有咳嗽少量痰液,乏力和納差,體檢:右 ×10?/L、中性 67%,胸片示右上肺第二前肋間有淡片陰影,診斷最可能是: A.肺炎球菌肺炎 B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核 C.癌性肺內(nèi)浸潤(rùn)病變 D.病毒性肺炎 E.過(guò)敏性肺炎 6. 女性。26歲,懷孕三月,兩周來(lái)尿頻、急、痛,尿白細(xì)胞(+),白細(xì)胞管型(+),尿蛋白 (+),清潔中段尿培養(yǎng)糞鏈球菌為10000/ml,最可能診斷為 A.膀胱炎 B.腎盂腎炎 C.尿道綜合征 D.妊娠中毒性腎病合并感染 E.慢性腎小球腎炎 7. 以下哪種原因

4、引起的肺氣腫和遺傳因素關(guān)系最密切? A.慢性支氣管炎 B.肺切除后 C.胸廓畸形 D.?-抗胰蛋白酶缺乏 E.老年性 8. 男性45歲,肥胖體型,口渴、多尿。乏力病癥不明顯,血壓20/13kPa(150/98mmHg) 空腹血糖6.9mmol/L(124mg/dl),尿糖(-),飯后血糖12.3mmol/L(221.4mg/dl), 尿糖(+),治療時(shí)應(yīng)首先考慮 A.飲食控制 B.運(yùn)動(dòng)療法 C.口服降糖藥 D.胰島素治療 E.服用中藥 9. 女,20歲,心悸多汗、手抖1月余,甲狀腺輕度彌漫性腫大,雙側(cè)聞及血管雜音, BMR+45%,T?300ng/dl,T?24g/dl,WBC 8×

5、10?/l,最好采用以下哪種治療? A.碘制劑 B.手術(shù)治療 C.硫脲類藥 D.放射性?痰庵瘟? E.-腎上腺能受體阻滯劑 (124mg/dl),尿糖(-),飯后血糖12.3mmol/L(221.4mg/dl),尿糖(+),治療時(shí)應(yīng) 首先考慮： A.飲食控制 B.運(yùn)動(dòng)療法 C.口服降糖藥 D.胰島素治療 E.服用中藥 11. 25歲女性,發(fā)熱、干咳、左胸痛10余日,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。X線胸片見(jiàn)左中下肺野均 勻致密陰影,上緣呈外高、內(nèi)低反拋物線形,為確定診斷,以下哪項(xiàng)檢查最適宜? A.胸腔試穿 B.胸腔B型超聲檢查 C.痰培養(yǎng)查致病菌 D.病灶斷層拍片 E.纖維支氣管鏡檢查 12. 錐體束損害最

6、重要的體征是 A.癱瘓 B.肌萎縮 C.腱反射亢進(jìn) D.肌張力增高 E.病理反射陽(yáng)性 13. 治療食管靜脈曲張破裂出血,以下哪項(xiàng)措施最適宜? A.垂體后葉素靜脈點(diǎn)滴 B.三腔二囊管壓迫 C.曲張靜脈硬化劑注射 D.生長(zhǎng)抑素 E.PAmBA靜脈點(diǎn)滴 14. 女性,26歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp26.7/16kPa(200/120mmHg),檢查心肺大致正常,上腹 部左側(cè)可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動(dòng)圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3 cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為 A.原發(fā)性醛固酮增多癥 B.嗜鉻細(xì)胞瘤 C.腎動(dòng)脈狹窄性高血壓 D.慢性腎炎 E.高血壓病2級(jí) 15. 女,58歲

7、,患肝硬化(失代償期),膽囊炎,膽石癥,半個(gè)月來(lái)用慶大霉素治療,現(xiàn)出現(xiàn)少 尿,為判斷原因,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值? A.尿比重,尿鈉 B.肝功能 C.尿沉渣 D.血氨 E.血肌肝 16. 為降低血壓并降低心臟前后負(fù)荷宜選用 A.優(yōu)降寧 B.心得安 C.硝普納 D.倍他樂(lè)克 E.敏樂(lè)定 17. 男,46歲,蒙族,有牛羊接觸史和十二年前患肝炎史,近三個(gè)月上腹飽脹,持續(xù)疼痛, 低熱。查體:輕度黃疸,肝大肋下4cm,質(zhì)硬,B型超聲示右側(cè)肝后葉2×3cm低回聲區(qū)。 以下哪項(xiàng)化驗(yàn)最有助于鑒別診斷? A.LDH B.r-GT C.AKP D.AFP E.GPT 18. 患者,18歲,3歲時(shí)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性

8、喘憋,多于夏秋季發(fā)作,發(fā)病時(shí)打噴嚏、流涕、咳 嗽、咯少量稀薄痰液,肺內(nèi)可聞哮鳴音,經(jīng)氨茶堿、抗炎治療,病癥可緩解,診斷最可 能為 A.內(nèi)源性支氣管哮喘 B.慢性喘息性支氣管炎 C.過(guò)敏性鼻炎 D.外源性支氣管哮喘 E.阻塞性肺氣腫 19. 女性,16歲,多飲,多尿半年,尿糖(+)。空腹血糖5.6mmol/L(100mg/dl)餐后 (160mg/dl)。二小時(shí)血糖7.73mmol/l(138mg/dl)尿糖(+),診斷首先考慮為 A.非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM) B.胰島素依賴型糖尿病(IDDM) C.腎性糖尿 D.糖耐量異常 E.營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病 20. 診斷二度房室傳導(dǎo)阻滯最主要依據(jù)

9、是 A.QRS波群脫落 B.P-R間期延長(zhǎng) C.R-R間期不規(guī)那么 D.心室率慢 E.房室脫節(jié) 21. 女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病,神志清楚,紫紺明顯, 動(dòng)脈血?dú)馓崾敬鷥斝院粑运嶂卸?給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分,紫紺略有減輕,但迅速 進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是 A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到每分鐘5.0升 B.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到每分鐘1升 C.20%甘露醇200ml快速靜滴 D.5%碳酸氫鈉100ml靜滴 E.即行氣管切開,呼吸機(jī)輔助通氣 22. 男性,45歲,因視物不清晰前來(lái)門診看病。檢查神志清醒,右側(cè)眼底視乳頭水腫,左側(cè) 眼底視神經(jīng)萎縮,你首先考慮哪一

10、種病變? A.多發(fā)性硬化癥 B.垂體瘤 C.額葉底部腫瘤 D.結(jié)核性腦膜炎 E.腦萎縮 23. 女,23歲。妊娠5月,近一月來(lái)心悸,甲狀腺°腫大,可聞血管雜音,心率124次/分, 律整,疑為"甲狀腺功能亢進(jìn)",為明確診斷,最有價(jià)值的檢查為 A.根底代謝率測(cè)定 B.甲狀腺攝?I率 C.甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn) D.血清總T?巢舛? E.FT?FT? 24. 男性,74歲。半小時(shí)前在工作中突感左肢無(wú)力,伴頭痛,有高血壓史,查體:神志清,左 側(cè)面,舌癱,左偏癱,腦膜刺激征(-)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是 A.腦電圖 B.腦血管造影 C.頭顱CT D.腦脊液檢查 E.腦超聲

11、波 25. 交叉性癱瘓的病變部位在 A.大腦 B.腦干 C.頸髓 D.胸髓 E.前角 26. 急性心包炎疼痛最顯著者是 A.結(jié)核性心包炎 B.化膿性心包炎 C.風(fēng)濕性心包炎 D.急性非特異性心包炎 E.腫瘤性心包炎 27. 某患55歲,慢性咳嗽20多年,近五年來(lái)氣促逐漸加重,體檢:桶狀胸,肺泡呼吸音減弱, 呼氣延長(zhǎng);X線胸片肺透亮度增加,膈肌低平。為判斷患者有無(wú)心臟并發(fā)癥,以下檢查 中意義最大的是 A.EKG B.心臟超聲多普勒 C.測(cè)肘靜脈壓 D.叩診心臟相對(duì)與絕對(duì)濁音界 E.聽(tīng)診三尖瓣區(qū)有無(wú)收縮期雜音 28. 三叉神經(jīng)痛的最典型特點(diǎn)是 A.電擊樣,難忍的持續(xù)性疼痛 B.疼痛伴有角膜反射消失

12、 C.觸及面部某點(diǎn)可使疼痛發(fā)作 D.發(fā)作前有先兆 E.常見(jiàn)于第一支分布區(qū) 29. 男,32歲,肝炎病史十余年,今晨突然嘔血800-900毫升,查:神清,面色蒼白,鞏膜黃 染,心肺無(wú)異常,腹部膨隆,肝未觸及,脾大肋下4cm硬,腹水征陽(yáng)性,兩下肢無(wú)浮腫。 應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施最適宜? A.口服止血藥 B.H?-受體拮抗劑 C.靜滴6-氨基已酸 D.輸液 E.靜滴生長(zhǎng)抑素 30. 42歲女患,因多飲,多尿,多食,曾診斷糖尿病,未進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)治療。近二個(gè)月來(lái)肢端 麻木疼痛,有時(shí)尿失禁,尿潴留?？崭寡?2.5mmol/L(225mg/dl)。最可能的診斷是 A.骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng) B.糖尿病小動(dòng)脈炎 C.

13、糖尿病腦堵塞 D.糖尿病微血管病變 E.糖尿病神經(jīng)病變 31. 16歲,患者,口渴,多飲,多尿二年,發(fā)燒,咽痛,咳嗽一周,病情加重并惡心,嘔吐一天 來(lái)院。查:呼吸深,快?；?yàn):空腹血糖22mmol/L(396mg/dl),尿酮+),血CO? 結(jié)合力10mmol/L。對(duì)此患者須立即首先給予 A.抗菌素+胰島素 B.補(bǔ)鉀+胰島素 C.補(bǔ)液+胰島素 D.堿性藥物+胰島素 E.胰島素 32. 對(duì)Crohn病具有診斷意義的病理表現(xiàn)為: A.全壁性腸炎 B.縱行潰瘍 C.干酪性肉芽腫 D.非干酪性肉芽腫 E.腸系膜淋巴結(jié)腫大 33. 以下哪項(xiàng)是慢性胃炎的最主要病因? A.胃酸和胃蛋白酶 B.幽門螺桿菌 C

14、.非甾體抗炎藥 D.自身免疫 E.十二指腸液反流 34. 男患，60歲，反復(fù)嘔新鮮血3天，約800ml，黑便5次，既往有冠心病，查：鞏黃 +，面色污穢，有肝掌及蜘蛛痣，脾大肋下3cm。腹水征+。首選止血措 施是以下那項(xiàng)： A.三腔二囊管壓迫止血 B.垂體后葉素 C.EACA D.Famotidin靜滴 E.奧曲肽靜滴 35. 有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是: A.心前區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音 B.心電圖出現(xiàn)病理性Q波 C.暈厥史 D.心前區(qū)疼痛 E.心雜音易受藥物的影響 36. 青年女性患者,反復(fù)出現(xiàn)紫癜。出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊退縮不良，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) 陰性，凝血象檢查正常。其出血機(jī)制

15、可能是： A.血管壁異常 B.凝血因子異常 C.血小板異常 D.纖溶亢進(jìn) E.血中抗凝物質(zhì)增多 37. 腎小球腎病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A.循環(huán)衰竭 B.腎功能不全 C.感染 D.腎靜脈血栓形成 E.以上都不是 A2 型 題 (最正確選擇題否認(rèn)型) 每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問(wèn)題表述形式為否認(rèn)陳述，在 答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最適宜的作為正確答案，并在答卷 上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。 38. 關(guān)于肝硬化腹水的治療,下面哪項(xiàng)是? A.限鹽0.5-08g/日,限水約1000ml/日 B.利尿治療以每周減輕體重不超過(guò)2kg為宜 C.腹水回輸 D.靜脈輸注白蛋白,能促進(jìn)

16、腹水消退 E.腹腔穿刺放液每次4000-6000ml以上 39. ?南鍆餼?為糖尿病植物神經(jīng)損害的表現(xiàn) A.瞳孔改變 B.泌汗異常 C.胃排空延緩 D.體位性低血壓 E.觸覺(jué)和溫度覺(jué)不同程度降低 40. 男性,23歲,患急性脊髓炎,其臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)?室? A.損傷平面以下運(yùn)動(dòng),感覺(jué),反射及植物神經(jīng)功能均有障礙 B.最多見(jiàn)為截癱,少數(shù)也可為四肢癱瘓 C.脊髓休克期過(guò)后,受累肢體呈痙攣性癱瘓 D.脊髓休克期過(guò)后,病理反射反而消失 E.早期出現(xiàn)尿,便功能障礙 41. 關(guān)于ACTH分泌的動(dòng)態(tài)以下何者是? A.受下丘腦分泌的CRF調(diào)節(jié) B.存在著皮質(zhì)醇的負(fù)反響機(jī)制 C.存在著早低晚高的晝夜節(jié)律 D.陣發(fā)

17、性分泌 E.在應(yīng)激下分泌增加 42. 關(guān)于結(jié)核性胸膜炎胸液檢查,以下哪項(xiàng)是?合的? D.胸液腺苷脫氨酶(ADA)一般在45U/L以上 E.多為草黃色,半透明 43. 以下哪一項(xiàng)?合慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)? A.慢性咳嗽 B.胸痛 C.咯痰 D.氣急 E.發(fā)熱 44. 以下哪項(xiàng)對(duì)于估計(jì)慢性腎功能不全預(yù)后是? A.BUN越高預(yù)后越差 B.Scr越高預(yù)后越差 C.24小時(shí)蛋白定量越高預(yù)后越差 D.Ccr越低預(yù)后越差 E.血壓越高預(yù)后越差 45. 重癥肌無(wú)力患者,治療過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱39，呼吸急促。體檢:右下肺可聞及細(xì)濕羅 音。以下哪項(xiàng)處理是? A.急檢血常規(guī) B.急查血?dú)夥治?C.慶大霉素靜點(diǎn) D.急

18、攝胸片 E.準(zhǔn)備氣管切開器械 46. 青年男性。突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱， 左瞳孔5mm，對(duì)光反射遲鈍。以下處理哪項(xiàng)?確的？ A.立即CT檢查 B.靜脈推注20%甘露醇250ml，同時(shí)作手術(shù)前準(zhǔn)備 C.保持病人呼吸通暢，防治窒息 D.假設(shè)情況允許作腦血管造影 E.腰穿，腦脊液常規(guī)檢查 47. 急性腎功能衰竭多尿期后最?】贍艸魷值氖竅鋁心南睿? A.低鉀血癥 B.脫水 C.血尿素氮及肌酐即可降至正常 D.繼發(fā)感染 E.上消化道出血 B1 型 題 (最正確配伍型) 每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，然后提出2-3個(gè)問(wèn)題，共用 這5個(gè)備選答案，答題時(shí)需要為

19、每個(gè)題選擇一個(gè)最適宜的作為正確答 案，然后在答卷相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。每個(gè)備選答案可 以選擇1次，1次以上或1次也不選。 問(wèn) 題: 48- 49 A.左室后負(fù)荷增加 B.左室前負(fù)荷增加 C.左室前后負(fù)荷增加 D.右室后負(fù)荷增加 E.左右心室前負(fù)荷增加 以下疾病各發(fā)生哪一項(xiàng)? 48. 高血壓 49. 主動(dòng)脈瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全 問(wèn) 題: 50- 51 A.顆粒管型 B.蠟樣管型 C.脂肪管型 D.紅細(xì)胞管型 50. 急性腎小球腎炎可出現(xiàn) 51. 急性腎盂腎炎可出現(xiàn) 問(wèn) 題: 52- 53 A.氫氧化鋁凝膠 B.硫糖鋁 C.法莫替丁 D.654-2 52. 男性,25歲,近一月常感上腹

20、部疼痛,尤以空腹為甚,進(jìn)食后緩解,X線鋇餐檢查 見(jiàn)球部有鋇斑,最好選用哪種藥物? 53. 男性，50歲，近幾月感上腹部疼痛，無(wú)明顯規(guī)律性，伴腹瀉，X線鋇餐透視見(jiàn) 胃竇、胃體及胃底多個(gè)潰瘍，BAO/MAO=65%，最好選用哪種藥物? 問(wèn) 題: 54- 56 A.HBsAg(+)，發(fā)燒,黃疸,腹水,脾大 B.肝腫大,發(fā)燒,黃疸,血性腹水 C.皮膚瘙癢,黃疸,肝腫大,脾中度腫大,IgG增高 D.皮膚無(wú)瘙癢,發(fā)燒,黃疸,脾腫大,醬油色尿 E.肝腫大,發(fā)燒,黃疸,關(guān)節(jié)疼痛,IgG增高 54. 肝炎后肝硬化的臨床表現(xiàn)最應(yīng)是 55. 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)最應(yīng)是 56. 慢性活動(dòng)性肝炎的臨床表現(xiàn)最應(yīng)是 問(wèn) 題

21、: 57- 58 A.激活腺苷環(huán)化酶使cAMP形成增加 B.抑制鳥苷環(huán)化酶使cGMP形成減少 C.抑制磷酸二酯酶阻止cAMP衍變成與5'-AMP -腎上腺素能受體阻止ATP分解為ADP E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜 以下藥物的平喘作用是 57. 茶堿 58. ?勃聳芴寮?劑 問(wèn) 題: 59- 60 A.阻塞性肺氣腫 B.支氣管哮喘 C.慢性肺原性心臟病 D.肺炎球菌肺炎 E.克雷白桿菌肺炎 下述病癥見(jiàn)于以上哪種疾病? 59. 終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增加,并伴氣道壁 破壞 60. 支氣管肺組織或肺動(dòng)脈及其分支的原發(fā)病變引起肺動(dòng)脈高壓 問(wèn) 題: 61- 62 A.M型超

22、聲心動(dòng)圖示"城垛樣"圖形 C.胸部X線示"靴形心" D.M型超聲心動(dòng)圖示"吊床樣"波形 2mm 上述檢查結(jié)果 61. 可以診斷為二尖瓣狹窄的是 62. 可以診斷為二尖瓣脫垂的是 問(wèn) 題: 63- 64 B.肝頸靜脈返流征陽(yáng)性 C.左心室肥大 D.心尖區(qū)舒張期奔馬律 63. 最能提示左心衰竭的表現(xiàn)是 64. 最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是 E1 型 題 (簡(jiǎn)答題) 以下試題請(qǐng)根據(jù)試題要求做簡(jiǎn)短的答復(fù)，將答案寫在答題紙上，并標(biāo) 明題號(hào)。 65. ( 3分) 何謂間質(zhì)性肺疾病 66. ( 3分) 重型再生障礙性貧血的血象診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么? E2 型

23、 題 (論述題) 以下試題請(qǐng)根據(jù)試題要求做擴(kuò)展性答復(fù)，并將答案寫在答題紙上，并 標(biāo)明題號(hào)。 67. ( 4分) 男性，48歲，司機(jī)。長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，上腹痛，以餐前為重，進(jìn)餐后減輕。伴返酸 噯氣。 1該病人可能患何種疾??？ 近1個(gè)月病人疼痛加重，頻繁惡心、嘔吐，吐隔日宿食，吐后腹脹減輕。查：上腹 可見(jiàn)胃型，振水音陽(yáng)性。 2該病人合并什么合并癥？ 3做鋇透視是否可以？ 68. ( 5分) 心力衰竭的誘因有哪些? 69. ( 4分) 試述金葡菌肺炎X線表現(xiàn)特征 70. ( 6分) 缺鐵性貧血患者組織缺鐵有哪些表現(xiàn)？ 71. ( 4分) 試述糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的藥理機(jī)制 E3 型 題 (改良型論

24、述題) 以下試題請(qǐng)根據(jù)試題要求，注意問(wèn)題順序，依次對(duì)試題的每個(gè)問(wèn)題進(jìn) 行簡(jiǎn)要答復(fù)，并將答案寫在答題紙上，并標(biāo)明題號(hào)。 72. ( 7分) 男患，48歲，農(nóng)民，有飲酒史，胃潰瘍病史9年，5年前患急性闌尾炎，行闌尾切除 術(shù)。近2個(gè)月腹脹，食欲差，體重下降3公斤。查體：神志清，鞏膜無(wú)黃染，心肺未 見(jiàn)異常，腹膨隆，全腹無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。 1最可能的三個(gè)診斷是什么？ 2為明確診斷，需做哪些檢查？ ×10?/L，淋巴70%，中性粒細(xì)胞 30%，蛋白45g/L,LDH233u/L,GLU3.7mmol/L,ADA500u/L。最可能的診斷是 1. C 2. E 3. D 4. A 5. B 6. B 7. D 8. A 9. C 10. A 11. A 12. E 13. D 14. C 15. A 16. C 17. D 18. D 19. C 20. A 21. B 22. C 23. E 24. C 25. B 26. D 27. B 28. C 29. E 30. E 31. C 32. D 33. B 34. E 35. E 36. C 37. C 38. B 39. E 40. D 41. C 42. C 43. B 44. C 45. C 46. E 47. C 48. A 49. C 50. D 51. E 52. C 53. C 54. A 55. B 5