細(xì)菌常以微米為測量單位

1、細(xì)菌 常以微米為測量單位。球菌 直徑多為1微米，呈球形或近似球形。桿菌 桿狀，差異較大，長寬為310*1.01.5微米，分棒狀/球狀/分枝桿狀。生長繁殖的條件：營養(yǎng)物質(zhì)/酸堿度（最適7.27.6）/溫度（37）/氣體（CO2和O2）.繁殖速度 2030min/次，二分裂方式進(jìn)行無性繁殖。抗生素：某些微生物在代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些病原微生物和腫瘤細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)。多由放線菌或真菌產(chǎn)生。分類層次 界 門 綱 目 科 屬 種，種是細(xì)菌基本分類單位。分布極廣，土壤尤其。正常人體血液、內(nèi)臟、骨骼、肌肉無菌。菌群失調(diào)：是正常菌群的種類、數(shù)量和比例發(fā)生較大幅度的改變，致微生物失衡。菌群失調(diào)癥：炎

2、癥菌群失調(diào)而使宿主發(fā)生一系列臨床癥狀。消毒劑：對人體細(xì)胞和細(xì)菌都有毒性作用，主要用于體表和醫(yī)療器械、周圍環(huán)境的消毒。外源性感染：病原體來源于體外，通過途徑進(jìn)入機體，引起機體各部分的感染。內(nèi)源性感染：病原體來源于自身的體表和體內(nèi)，多為條件致病菌。社會感染：醫(yī)院外發(fā)生的一切感染。醫(yī)院感染：醫(yī)院內(nèi)所發(fā)生的感染。病毒 以納米為單位，多數(shù)呈球形或近似球形。預(yù)防狂犬病的主要措施：捕殺獵犬，加強家犬的管理，注射疫苗。寄生蟲 寄生部位 體內(nèi)/體外寄生蟲 性質(zhì) 專性/兼性/偶然/機會致病性寄生蟲。 時間 長期/暫時性寄生蟲RNA 腺嘌呤A 鳥嘌呤G 胞嘧啶C 尿嘧啶UDNA 腺嘌呤A 鳥嘌呤G 胞嘧啶C胸腺嘧啶

3、T 由許多脫氧核苷酸分子連接而成的。 一級結(jié)構(gòu) DNA分子中核苷酸的排列順序。53為正向。 雙螺旋結(jié)構(gòu)模型要點：1）DNA分子有兩條方向相反的平行多核苷酸圍繞統(tǒng)一中心軸構(gòu)成的雙螺旋結(jié)構(gòu)。2）兩條鏈中，磷酸與脫氧核糖鏈位于螺旋的外側(cè)。3）直徑為2納米，堿基平面與螺旋的縱軸垂直。4）兩條多核苷鏈通過通過堿基的氫鍵聯(lián)系在一起。 基本功能：作為生物遺傳信息的攜帶者，是遺傳信息復(fù)制的模版和基因轉(zhuǎn)錄的模版，是生命遺傳繁殖的物質(zhì)基礎(chǔ)，個體生命活動的基礎(chǔ)。信使RNA 結(jié)構(gòu)特點：1）多數(shù)真核MRNA的5端在轉(zhuǎn)錄后加上一個7-甲基鳥苷-磷酸基，而第一個核苷酸的C-2位甲基化，形成帽子結(jié)構(gòu)。2）多大多數(shù)真核MRNA

4、的3端由30200多個腺苷酸殘基的尾巴，3端尾巴是在轉(zhuǎn)錄后逐個添加上去的。功能：把核內(nèi)DNA的堿基順序按照堿基互補原則，抄錄并轉(zhuǎn)移到細(xì)胞質(zhì)，決定蛋白質(zhì)合成過程中的氨基酸排列順序。蛋白質(zhì)的元素組成 C H O N S 基本組成單位氨基酸結(jié)構(gòu)特點：蛋白質(zhì)水解得到的氨基酸都是a-氨基酸不同的氨基酸側(cè)鏈不同，除R為H的甘氨酸外，其他氨基酸與a碳原子相連的四個原子或基因各不同。存在D-型和L-型兩種異構(gòu)體。氨基酸的物理性質(zhì)：a-氨基酸都是白色晶體，熔點較高（200-300）。兩性解離：含堿性的氨基（-NH），含酸性的羧基（-COOH）。酸性氨基酸等電點PI<4.0,堿性PI>7.5,中性5.

5、06.5。 紫外線吸收性質(zhì)：色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸在280nm波長有最大的吸收峰。 茚三酮反應(yīng)：a-氨基酸與水合茚三酮在加熱后生成羅曼染料的藍(lán)紫色化合物，釋CO2和O2，顏色深淺與釋放出CO2多少有關(guān)，可用于氨基酸的定性及定量。蛋白質(zhì)的膠體性質(zhì)：蛋白質(zhì)為高分子化合物，分子量多在1萬10萬間，球裝蛋白質(zhì)的顆粒大小已達(dá)膠粒1100nm內(nèi)。蛋白質(zhì)的變性：物理或化學(xué)條件下，使蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象破壞，而導(dǎo)致理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失。蛋白質(zhì)的沉淀：蛋白質(zhì)變性后，疏水側(cè)鏈暴漏在外，肽鏈融匯交互纏繞繼而聚集，從溶液中析出。蛋白質(zhì)的凝固：再加熱絮狀物可變成比較堅固的凝塊，此凝塊不再溶于強酸或強堿中。蛋白質(zhì)

6、含有酪氨酸及色氨酸殘基，最大吸收峰在280nm。DNA復(fù)制：1）半保留復(fù)制：DNA雙鏈螺旋解開成為兩條單鏈，以每條單鏈為模板，按照堿基配對原則（A-T、G-C），各自合成一條與之互補的新鏈，形成兩個結(jié)構(gòu)和堿基序列完全一致的雙聯(lián)子代DNA，其每個子代DNA分子中都保留一條來自親代的鏈。 2）半不連續(xù)復(fù)制 3）有特定的起始點 4）雙向復(fù)制真核細(xì)胞中的DNA有至少五種：分為DNA聚合酶-mRNA是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板。遺傳密碼：mRNA分子中每三個相鄰的核苷酸組成一組，形成三聯(lián)體，在蛋白質(zhì)生物合成時，代表一種氨基酸的信息。 具有 連續(xù)性/簡并性/方向性/通用性/擺動性。tRNA：雙重作用，一位氨

7、基酰tRNA的形成攜帶活化氨基酸。 另為識別信使RNA分子上的遺傳密碼，通過其反密碼子與信使RNA密碼子的對應(yīng)結(jié)合，是他所攜帶的活化氨基酸在核糖體上按一定的順序?qū)μ柸胱铣啥嚯逆?。核糖體：多肽鏈合成的場所，蛋白質(zhì)生物合成的“裝配機”。核酸分子雜交技術(shù)：基因診斷及分子生物學(xué)領(lǐng)域中最常用的技術(shù)之一。根據(jù)DNA雙鏈堿基互補、變性、復(fù)性原理，用已知堿基序列的單鏈核苷酸片段作為探針檢測樣本中是否存在與其互補的同源核酸序列的方法。探針種類：基因組DNA/CDNA/寡核苷酸/RNA探針。放射性核素標(biāo)記物：32P是最常用的核酸標(biāo)記物。 35S適用于原位雜交，放射活性比32P稍低，B射線能量稍低，散射弱，為放射

8、自顯影提供較高分辨力。聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)（PCR）用PCR方法進(jìn)行的基因擴增過程類似于體內(nèi)DNA的復(fù)制過程。利用DNA聚合酶依賴于DNA模板的特性，模仿體內(nèi)復(fù)制的過程，在附加的一對引物間誘發(fā)聚合酶反應(yīng)。全過程由DNA模板變性、模板與引物結(jié)合、引物延伸三部。引物設(shè)計一般性原則：首要為一對人工合成的寡核苷酸引物。引物長度1530堿基為宜，G+C含量為40%60%。耐熱DNA聚合酶：PCR高溫下使模板DNA變性，其不易在熱變性中失活。酶的催化作用：酶作用的物質(zhì)稱底物。 反應(yīng)生成的物質(zhì)稱產(chǎn)物。為可以反應(yīng)。特征為降低反應(yīng)的活化能/高效率的催化活性/高度專一性/溫和條件下作用。分單純酶和結(jié)合酶兩類。影響因素

9、：底物濃度/酶濃度/PH/溫度/激活劑。酶的抑制作用：不可逆抑制：與酶的必需基因以牢固的共價鍵結(jié)合，而使酶失去活性，不能用透析、超濾、等除去這些抑制劑而使酶活性恢復(fù)?？赡嬉种疲号c酶以非共價鍵疏松的結(jié)合而引起酶活性的降低或喪失，結(jié)合可逆迅速達(dá)到平衡，能用透析、超濾、等除去這些抑制劑而使酶活性恢復(fù)。酶的分類：氧化還原/轉(zhuǎn)移/水解/裂解/異構(gòu)/合成酶類。酶與臨床醫(yī)學(xué)：疾病發(fā)生/診斷/治療。代謝途徑四個特點：單向性/限速酶/區(qū)域化/可調(diào)節(jié)性。生物體內(nèi)能量載體ATP，由腺嘌呤、B-D-核糖和三個磷酸組成的游離核苷酸。 作用：提供物質(zhì)代謝是需要的能量。 供給機體生命活動是需要的能量。 生成核苷三磷酸。三羧

10、酸循環(huán)：循環(huán)反應(yīng)從活化二碳化合物乙酰輔酶A和四碳的草酰乙酸羧合物合成含三個羧基的檸檬酸開始，最終仍然生成草酰乙酸而成為循環(huán)。二碳乙酸基是以乙酰輔酶A的形式進(jìn)入三羧酸循環(huán)的，輔酶A起著酰基載體的作用。乙酰輔酶A是糖/脂/氨基酸代謝相互聯(lián)系的樞紐物質(zhì)。過程是：1.乙酰輔酶A與線粒體中草酰乙酸羧合成枸櫞酸 2.枸櫞酸與異枸櫞酸的互變 3.第一次氧化脫羧 4.第二次氧化脫羧 5.底物水平磷酸化反應(yīng) 6.草酰乙酸的再生特點：1.在有氧條件下運轉(zhuǎn)的，是產(chǎn)生ATP的主要途徑 2.不能逆行的 3.中間物質(zhì)的補充是必需的。生理意義：是糖、脂肪、蛋白質(zhì)（氨基酸）氧化分解獲得能量最多的階段。 物質(zhì)代謝的樞紐。調(diào)節(jié)：

11、1.NAD+/NADH比值和ATP/ADP比值對三羧酸循環(huán)的調(diào)節(jié)。 2.底物或產(chǎn)物濃度對三羧酸循環(huán)的調(diào)節(jié)。糖的消化吸收：單糖才能被吸收和利用。 糖酵解：在氧供應(yīng)不足時，葡萄糖或糖原的葡萄糖單位通過糖酵解途徑分解為丙酮酸，進(jìn)而還原為乳糖的過程稱為糖的無氧分解，此與酵母菌使糖生成醇發(fā)酵的過程基本相似，故稱此。糖的有氧氧化：在有氧情況下，葡萄糖或糖原的葡萄糖單位通過糖酵解途徑分解為丙酮酸，進(jìn)而徹底氧化為CO2和H2O的過程。糖原分解：肝糖原分解為葡萄糖以補充血糖的過程。 1糖原加磷酸分解為1-磷酸葡萄糖 21-磷酸葡萄糖在變位酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖 36-磷酸葡萄糖受葡萄糖6-磷酸酶作用水解為

12、葡萄糖。糖異生作用：由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。糖儲存與動員的生物意義：間斷進(jìn)食下，儲存定量的營養(yǎng)物質(zhì)以備不食時的生理需要，維持血糖濃度的恒定，保證機體對能量的需要。高血糖：空腹大于7.27.6mmol/L，低血糖：空腹低于3.93.3mmol/L。三脂酰甘油 組成是由三個羥基和三個脂肪酸分子脫水縮合后形成的脂。 主要分布于脂肪組織。 分解代謝1儲存三脂酰甘油的動員 2脂肪酸的氧化 3脂肪酸在肝中的氧化-酮體的生成 4甘油的氧化分解。 合成代謝1脂肪酸的合成 2a-磷酸甘油的生成 3脂酰甘油的合成。膽固醇：具有環(huán)戊烷多氫菲烴核及一個羥基的固體醇類化合物，最早在動物膽石中分離出。 分布于

13、全身各組織中，約為140g，約25%于腦及神經(jīng)組織，約占腦重量的2%，肝、腎、腸等內(nèi)臟及皮膚、脂肪組織也含較多，肝中最多。 生物膜的重要組分，合成膽汁酸、類固醇激素及維生素D等重要生理活性物質(zhì)的原料。 消化與吸收：來源主要有外源性（食物消化吸收）和內(nèi)源性（體內(nèi)合成）。 合成部位（肝）原料（乙酰輔酶A、ATP、NADPH和H+） 體內(nèi)的轉(zhuǎn)變（1肝中轉(zhuǎn)化為膽汁酸2轉(zhuǎn)化為類固醇激素和維生素D3） 排泄（肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔阅懼猁}的形式隨膽汁排出）。抗原：能刺激機體免疫系統(tǒng)誘導(dǎo)免疫應(yīng)答并能與應(yīng)答產(chǎn)物如抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。胸腺依賴抗原：在T細(xì)胞及巨噬細(xì)胞參與下，才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗

14、體。非胸腺依賴性抗原：不需要T細(xì)胞協(xié)助，與不需巨噬細(xì)胞參與，能直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。完全抗原：具有免疫原性和免疫反應(yīng)性的物質(zhì)。半抗原或不完全抗原：只具有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的物質(zhì)。佐劑：本身并非抗原類物質(zhì)，但具有輔助抗原增強免疫應(yīng)答的能力，決定抗原的條件1異物性（異種物質(zhì)/同種異體物質(zhì)（高等動物同種不同個體，由于遺傳基因不同，其組成成分的化學(xué)結(jié)構(gòu)也有差異。所以其也可以是抗原物質(zhì)。）自身抗原（正常情況下，機體自身組織成分無免疫原性，是由于胚胎期機體形成對自身組織成分的免疫耐受，但在某些異常情況下，免疫耐受終止，自身成分也可成為抗原物質(zhì)。） 2一定的理化性狀（大分子膠體（原因：分子量越大，其表

15、面的抗原決定簇越多，從而對免疫細(xì)胞具有更強的刺激作用。）一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)（其可決定免疫原性） 特異性：物質(zhì)之間的相互吻合性或針對性、專一性。 抗原決定簇：抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基因，又稱表位。 T細(xì)胞決定簇：在免疫應(yīng)答中供T細(xì)胞抗原受體（TCR）識別的決定簇稱T細(xì)胞決定簇。線性、連續(xù)決定簇。B細(xì)胞決定簇：供B細(xì)胞抗原受體（BCR）或抗體識別的決定簇。構(gòu)象、非連續(xù)性的決定簇。構(gòu)象決定簇：有空間上鄰近，但序列上不連續(xù)的氨基酸殘基所形成的決定簇。異嗜性抗原：不同種屬動物、植物、微生物之間存在的共同抗原。其之間有廣泛的交叉反應(yīng)性。同種異型抗原：同種間不同個體的特異性抗原?？贵w：B細(xì)胞識

16、別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白。免疫球蛋白：具有抗體活性的球蛋白和化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu)：由二硫鍵連接四條肽鏈構(gòu)成的單體，也是其基本功能單位。兩條相同的多肽鏈較長，稱為重鏈；另兩條相同的多肽鏈較短，稱為輕鏈，以二硫鍵與重鏈相連。每條多肽鏈都有氨基端（N端）和羧基端（C端） 超變區(qū)：（互補決定區(qū)）免疫球蛋白的VH和VL的超變區(qū)共同組成免疫球蛋白的抗原結(jié)合部位，該部位形成一個與抗原決定基互補的表面。IgG單體形式存在，血清含量中最高。IgA有單體和雙聚體兩種形式IgM五聚體，分子量最大，脾臟合成，個體發(fā)育中最早合成的，可通過胎盤的。IgD由

17、扁桃體。脾等處漿細(xì)胞產(chǎn)生IgE單體結(jié)構(gòu)，血清中水平極低，發(fā)育中合成較晚。補體：對熱不穩(wěn)定的、具有酶活性的蛋白質(zhì)，可輔助或補充抗體溶菌作用的必要成分。激活途徑1經(jīng)典激活途徑（1識別階段 CL與抗原抗體復(fù)合物中的免疫球蛋白的補體結(jié)合位點相結(jié)合至CL酯酶形成階段。 2活化階段 CL作用于后續(xù)的補體成分，直至形成C3轉(zhuǎn)化酶（C42）和C5轉(zhuǎn)化酶的階段。 3膜攻擊階段 C5轉(zhuǎn)化酶裂解C5后，繼而作用于后續(xù)的其他補體成分，最終導(dǎo)致細(xì)胞膜受損、細(xì)胞裂解的階段。）2旁路激活途徑1生理情況下的準(zhǔn)備階段（正常生理情況下，C3與B因子、D、因子等相互作用，產(chǎn)生極少量的C3B和C3bBb，但迅速受H因子和I因子的滅火

18、作用， 能再激活C3和后續(xù)的補體成分。 補體活化的調(diào)控1經(jīng)典途徑的調(diào)節(jié)（CL抑制分子/抑制經(jīng)典途徑C3轉(zhuǎn)化酶的形成） 2旁路途經(jīng)的調(diào)節(jié)（抑制旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶的組裝和形成/對旁路途徑的正反饋調(diào)節(jié)作用。）T細(xì)胞的發(fā)育和胸腺選擇：T細(xì)胞是介導(dǎo)機體細(xì)胞免疫和體液免疫的主要免疫細(xì)胞，造血干細(xì)胞在分化過程成為多能干細(xì)胞，多能干細(xì)胞發(fā)育為定向干細(xì)胞（包括髓系干細(xì)胞和淋巴系干細(xì)胞），淋巴系干細(xì)胞在胸腺微環(huán)境的影響下逐漸發(fā)育成熟，此中，T細(xì)胞受體（TCR）逐漸成熟，表達(dá)不同的分化抗原，經(jīng)歷胸腺選擇后獲得MHC限制性。陽性選擇：早期胸腺細(xì)胞位于胸腺皮質(zhì)，為為雙陰性細(xì)胞，隨著胸腺細(xì)胞向皮質(zhì)深部移動則變成雙陽性細(xì)胞。T細(xì)胞的表面標(biāo)志：存在于T細(xì)胞表面的膜分子，包括了T細(xì)胞表面受體和T細(xì)胞表面抗原。T細(xì)胞受體（TCR）為T細(xì)胞特異性識別抗原的受體，也是所用T細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。B細(xì)胞的發(fā)育：