2020年護(hù)士考試練習(xí)試題及答案解析類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理

1、2020年第六節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理一、A11、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)用非管體類消炎止痛藥的機(jī)制是A抑制滑膜炎B、抑制體內(nèi)前列腺素的合成C抑制T細(xì)胞功能D抑制B細(xì)胞功能E、抑制細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸還原酶2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A晨僵B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C關(guān)節(jié)畸形D關(guān)節(jié)痛E、關(guān)節(jié)功能障礙3、護(hù)士指導(dǎo)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為防止晨僵的發(fā)生所采取的以下措施中，不正確的是A局部紅外線理療B、睡眠時(shí)使用彈力手套保暖c晨起后用溫水y僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘D適當(dāng)進(jìn)行握拳和分并手指的訓(xùn)練循序漸進(jìn)E、鼓勵(lì)多臥床休息4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的關(guān)節(jié)護(hù)理，錯(cuò)誤的措施是A注意姿勢，減輕疼痛B、預(yù)防壓瘡C保持關(guān)節(jié)功能位D禁忌病變關(guān)節(jié)活動(dòng)E

2、、使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護(hù)理措施是A、預(yù)防感染B、避免疲勞C避免精神刺激D避免寒冷、潮濕E、指導(dǎo)醫(yī)療體育鍛煉6、下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無關(guān)的是A晨僵B、關(guān)節(jié)畸形C類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D血沉增快E、反應(yīng)蛋白增（Wj7、下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征A以小關(guān)節(jié)為主B、呈對(duì)稱性C晨僵明顯D急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹E、后期關(guān)節(jié)無畸形8、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)受損處還有關(guān)節(jié)外病變，主要是A、中度貧血B、血沉快c抗smt體（+）D低熱E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)9、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的相關(guān)描述，下列說法不正確的是A、關(guān)節(jié)病變常呈對(duì)稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作B、一般無關(guān)節(jié)外病變損害C與環(huán)境、感染、遺傳、性激素等

3、因素密切相關(guān)D類風(fēng)濕因子為陽性E、是一種自身免疫性疾病10、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期最常見的臨床表現(xiàn)是A晨僵B、指關(guān)節(jié)畸形C肘側(cè)皮膚出現(xiàn)淺表結(jié)節(jié)D下肢皮膚有大片出血點(diǎn)E、貧血11、下列符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是A主要累及承重關(guān)節(jié)B、不伴有關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)損害C全身游走性疼痛D關(guān)節(jié)病變呈對(duì)稱性改變E、好發(fā)于男性12、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人后期可能出現(xiàn)的特征性體征是A腕關(guān)節(jié)固定在屈位B、關(guān)節(jié)隆凸處出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)處皮下小結(jié)D手指尺側(cè)偏斜畸形E、脊柱強(qiáng)直13、能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的指標(biāo)是A血沉偏低B、C反應(yīng)蛋白增高C關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多D類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活組織檢查E、關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松14、

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，目前處于緩解期，護(hù)士指導(dǎo)患者活動(dòng)，首先解釋活動(dòng)的目的是A、防止關(guān)節(jié)粘連B、保持關(guān)節(jié)功能位C防止關(guān)節(jié)畸形D減少晨僵發(fā)生E、減輕關(guān)節(jié)腫脹15、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常選用的治療藥物是A潑尼松B、糖皮質(zhì)激素C阿司匹林D紫杉醇E、環(huán)磷酰胺16、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異的皮膚表現(xiàn)是A蝶形紅斑B、血管炎性皮損C濕疹D丘疹E、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)17、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的累及關(guān)節(jié)是A手足小關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C頸椎關(guān)節(jié)D腕、踝、肘關(guān)節(jié)E、腰椎關(guān)節(jié)18、關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的關(guān)節(jié)護(hù)理錯(cuò)誤的是A注意姿勢，減輕疼痛B、預(yù)防壓瘡C保持關(guān)節(jié)功能位D禁忌病變關(guān)節(jié)活動(dòng)E、使用支架，避免關(guān)節(jié)畸形二、A21、患者男性，60歲。有關(guān)節(jié)炎2

5、年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響患者的日常生活，查C反應(yīng)蛋白升高，說明目前疾病處在A康復(fù)期B、穩(wěn)定期C活動(dòng)期D比較輕微階段E、非常嚴(yán)重階段2、患者女性，15歲。學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是A、囑患者臥床休息，避免疲勞B、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)C向患者做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)D向患者介紹如何觀察藥物療效E、介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法3、患者男性。68歲。有關(guān)節(jié)炎2年，初期為腕掌指關(guān)節(jié)疼痛，后有膝關(guān)節(jié)疼痛，最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)

6、處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時(shí)不正確的方法是A循序漸進(jìn)B、長時(shí)間鍛煉C熱敷可改善血液循環(huán)D保持關(guān)節(jié)的功能位E、必要時(shí)給予消炎止痛劑4、患者，女性，43歲，患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，近日來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力等不適，護(hù)士為其制訂的護(hù)理措施哪項(xiàng)應(yīng)除外A臥床休息，減少活動(dòng)B、維持膝關(guān)節(jié)于功能位C足底放護(hù)足板D指導(dǎo)患者定時(shí)、定量服藥E、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位5、患者女，36歲。以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收住院，經(jīng)治療后，病情緩解出院，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的健康教育是A避免勞累，預(yù)防感冒B、每日吃高蛋白、高熱量飲食C感覺好轉(zhuǎn)后停藥D在家承擔(dān)所有家務(wù)E、每日?qǐng)?jiān)持鍛煉4

7、小時(shí)6、患者，女性，32歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A滑膜炎致骨質(zhì)疏松B、滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞C關(guān)節(jié)周圍軟組織破壞D直接破壞骨質(zhì)E、關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)7、患者男，62歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近日天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)，來院就診，醫(yī)生囑其睡前可帶手套保暖。天氣濕冷會(huì)加重類風(fēng)濕病人關(guān)節(jié)癥狀的原因是A、血管收縮緩慢且不充分，皮溫升降遲緩B、血管舒張，皮溫散熱快，不易保暖C天氣濕冷，血管收縮能力過強(qiáng)，牽拉血管神經(jīng)D天氣濕冷，血管收

8、縮能力過強(qiáng)，周圍皮膚被動(dòng)牽拉E、以上說法均錯(cuò)誤8、患者男，35歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院，醫(yī)囑潑尼松治療，護(hù)士向病人講解該藥物副作用，其中說法錯(cuò)誤的是A、可出現(xiàn)向心性肥胖B、可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松C可誘發(fā)胃潰瘍D食欲下降E、可誘發(fā)糖尿病三、A3/A41、患者女性，31歲，工人。因腕及掌指關(guān)節(jié)腫痛，伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、行走困難而入院。入院血液檢查：血沉70mm/h,白細(xì)胞總數(shù)4.10X109/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.6X1012/L,血紅蛋白110g/L。免疫學(xué)檢查：C3C4均增高，RF(+),尿蛋白(-)。伴有晨僵。、患者最可能的疾病診斷是A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D干燥綜合征E、骨性關(guān)節(jié)

9、炎、此期患者的護(hù)理措施，不妥的是A、臥床休息，并保持正確的體位B、遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑C囑患者定時(shí)定量服藥，不可隨意加減藥量或停藥D注意觀察藥物不良反應(yīng)E、加強(qiáng)小關(guān)節(jié)功能鍛煉、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的不良反應(yīng)不包括A、胃腸道不適B、皮膚黏膜出血C骨髓抑制D骨髓活躍E、肝功異常2、患者女，35歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，加重3個(gè)月。主訴全身多個(gè)關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛，晨僵2小時(shí)，行走不便。體檢：雙手近端指關(guān)節(jié)腫大畸形，雙踝、雙膝關(guān)節(jié)腫脹，雙膝有積水，下蹲困難。、目前該患者應(yīng)A、臥床休息，肢體保持功能位B、臥床休息，抬高下肢C臥床休息，適當(dāng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D臥床休息，適當(dāng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、適度休息，增加功能鍛煉、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

10、最常侵犯的關(guān)節(jié)是A、肘關(guān)節(jié)B、四肢小關(guān)節(jié)C雕關(guān)節(jié)D肩關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)答案部分一、A1【正確答案】B【答案解析】非管體類消炎藥是一類通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成，從而達(dá)到消炎止痛的目的。常用藥物有阿司匹林、口引喋美辛、布洛芬。故正確答案選擇Bo【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】關(guān)節(jié)疼痛和腫脹：往往是最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀，最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)亦常受累。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重，常伴有壓痛?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床

11、休息，并保持正確的體位，勿長時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢，以免屈曲姿勢造成關(guān)節(jié)攣縮致殘。病情緩解時(shí)指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。可做關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，也可訓(xùn)練日常生活技能，如穿脫衣服、進(jìn)食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)，循序漸進(jìn)，不可操之過急，運(yùn)動(dòng)前可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)，緩解肌肉攣縮。當(dāng)病變發(fā)展至關(guān)節(jié)強(qiáng)直時(shí)，應(yīng)保持關(guān)節(jié)的功能位置，必要時(shí)用夾板固定，以保持一定的生活自理能力?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)?/p>

12、主要臨床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布，易致畸形。炎性關(guān)節(jié)炎，活動(dòng)后癥狀減輕，所以D選項(xiàng)禁忌病變關(guān)節(jié)活動(dòng)是錯(cuò)誤的，應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)。故選Do【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，緩解期應(yīng)做一些醫(yī)療體育鍛煉，保持關(guān)節(jié)的功能，提高生存質(zhì)量。故選E?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。晨僵、關(guān)節(jié)畸形、血沉加快和C反應(yīng)蛋白增高均能

13、反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)，也有可能不會(huì)出現(xiàn)。故選Co【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵犯小關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹，尤其是手關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘等關(guān)節(jié)，多呈對(duì)稱性；病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長時(shí)間的僵硬，活動(dòng)受限，尤以晨起時(shí)最明顯，稱為晨僵，可出現(xiàn)在95%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者；滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨和骨的破壞，關(guān)節(jié)功能障礙，甚至殘廢。因此，“后期關(guān)節(jié)無畸形”是錯(cuò)誤的，故本題選E?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)

14、節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，約有20%-30%W人出現(xiàn)，多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下，如上肢鷹嘴突、腕、踝等關(guān)節(jié)。其大小不一，直徑自數(shù)毫米至數(shù)厘米，黏附于骨膜、肌腱，堅(jiān)硬如橡皮，無壓痛，呈對(duì)稱分布。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的存在表示本病的活動(dòng)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)還有鞏膜炎、結(jié)膜炎及脈絡(luò)膜炎，肺部可有胸膜炎、胸腔積液，心臟損害如心包炎，神經(jīng)系統(tǒng)損害可有周圍神經(jīng)病變。故本題應(yīng)選E?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，約有20%-30%

15、W人出現(xiàn)，多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下，如上肢鷹嘴突、腕、踝等關(guān)節(jié)。其大小不一，直徑自數(shù)毫米至數(shù)厘米，黏附于骨膜、肌腱，堅(jiān)硬如橡皮，無壓痛，呈對(duì)稱分布。故B錯(cuò)誤。【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長時(shí)間的僵硬，活動(dòng)受限，如膠粘著的感覺，適度活動(dòng)后逐漸減輕，尤以晨起時(shí)最明顯，稱為晨僵。約95%A上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，可出現(xiàn)晨僵，晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動(dòng)度的指標(biāo)?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種主要表現(xiàn)為周圍對(duì)稱性的、多

16、關(guān)節(jié)、慢性炎癥的自身免疫性疾病。好發(fā)于2045歲女性，發(fā)病者男女之比為1:23。是造成年人人群喪失勞動(dòng)力及致殘的主要病因之一。多伴有關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)性損害，累及漿膜、心、肺、眼等器官?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】D【答案解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人病變后期，因滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì)，造成關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直畸形，又因關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使關(guān)節(jié)不能保持在正常位置，出現(xiàn)手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)，或有關(guān)節(jié)半脫位，形成特異性的尺側(cè)偏向畸形，形成關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影響病人生活自理?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答

17、案】B【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)期可有血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情緩解后盡早指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)畸形。【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物有阿司匹林、口引喋美辛、布洛芬等。通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達(dá)到消炎止痛的目的?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30燦者，多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下，如前臂伸面、肘

18、鷹嘴突附近、枕、跟腱等處。其大小不一，結(jié)節(jié)直徑由數(shù)毫米至厘米、質(zhì)硬、無壓痛、對(duì)稱性分布。它的存在表示本病的活動(dòng)?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛時(shí)，遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑。緩解期幫助指導(dǎo)病人功能鍛煉。所以此題選D【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】C【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀，最常出現(xiàn)的部位為

19、腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指關(guān)節(jié)，大關(guān)節(jié)亦常受累。多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重，常伴有壓痛。免疫學(xué)檢查C反應(yīng)蛋白是炎癥過程中出現(xiàn)的急性期蛋白，它的增高說明本病的活動(dòng)性。【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】病情緩解時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉?？勺鲫P(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，也可訓(xùn)練日常生活技能。如穿脫衣服、進(jìn)食、如廁等，保持生活自理能力。鍛煉過程中應(yīng)注意量要適當(dāng)，循序漸進(jìn)，不可操之過急。運(yùn)動(dòng)后可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán)。緩解肌肉攣縮。【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】關(guān)節(jié)炎患者鍛煉過程中應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)

20、量適當(dāng)，循序漸進(jìn)，不可操之過急，長時(shí)間鍛煉反而會(huì)加重病情。【該題針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)維持關(guān)節(jié)于功能位，以保持關(guān)節(jié)功能、防止畸形。勿長時(shí)間維持抬高頭部和膝部的姿勢，以免屈曲姿勢造成關(guān)節(jié)攣縮致殘?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)臥床休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)，恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐漸恢復(fù)日常生活，但仍應(yīng)注意休息，避免勞累加重關(guān)節(jié)損傷，故DE做法不妥。注意預(yù)防感冒等可能誘發(fā)類風(fēng)濕的因素,A正確。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食應(yīng)遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和

21、低鹽的原則，不宜過多的攝入糖，尤其是長時(shí)間服用糖皮質(zhì)激素的病人，可導(dǎo)致糖代謝障礙，不宜攝入高脂肪類食物：脂肪在體內(nèi)氧化過程中可產(chǎn)生酮體，對(duì)關(guān)節(jié)有很強(qiáng)的刺激，故B做法不妥。自覺遵醫(yī)囑用藥，不要隨便停藥、換藥、增減藥量，堅(jiān)持治療，減少復(fù)發(fā)。故C做法不正確?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】類風(fēng)濕因子（RF）作為一種自身抗原與體內(nèi)變性的IgM起免疫反應(yīng)，形成抗原抗體復(fù)合物沉積在滑膜組織上，激活補(bǔ)體，產(chǎn)生多種過敏因素，引起關(guān)節(jié)滑膜炎癥，使軟骨和骨質(zhì)破壞加重?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】類風(fēng)濕病人關(guān)節(jié)及周圍血管神經(jīng)受侵犯，血管收縮緩慢且不充分，使皮溫升降遲緩，應(yīng)注意關(guān)節(jié)的保暖，避免潮濕寒冷加重關(guān)節(jié)癥狀?！驹擃}針對(duì)“第六節(jié)-類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】激素的副作用：向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、瘞瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質(zhì)疏松。誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散。誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍?？梢痫嬍吃黾印⒓?dòng)、失眠、個(gè)別人可誘發(fā)精神病，偶爾可誘發(fā)癲癇。使眼壓升高，