全國(guó)2009年10月高等教育自學(xué)考試

1、全國(guó) 2009 年 10 月高等教育自學(xué)考試外科護(hù)理學(xué) (一)試題課程代碼： 03001一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30 小題，每小題1 分，共 30 分 )在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套，其無菌區(qū)范圍包括（）A肩部B腰部以下C胸部D背部2男性， 35 歲，闌尾切除術(shù)后，其縫線拆除時(shí)間約為術(shù)后（）A45 天B67 天C8 9 天D 1012 天3最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防術(shù)后肺不張的方法是（）A應(yīng)用有效抗生素B吸氧C深呼吸、有效咳嗽咳痰D霧化吸入4燒傷病人轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的體位應(yīng)為（）A頭在后，足在前B頭

2、高足低C頭低足高D頭在前，足在后5乳癌擴(kuò)大根治術(shù)后，護(hù)士觀察到病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，患側(cè)呼吸音減弱，應(yīng)考慮為（）A胸帶加壓包扎過緊B引流管堵塞C手術(shù)損傷胸膜D傷口出血6老年男性，長(zhǎng)期站立后疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊，回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓疝塊不再出現(xiàn)。其診斷應(yīng)考慮為（）A臍疝B股疝C腹股溝直疝D(zhuǎn)腹股溝斜疝7女性病人，畢II式胃大部切除手術(shù)后第5 天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（）A吻合口瘺B傾倒綜合征C上消化道出血D十二指腸殘端破裂浙 03001# 外科護(hù)理學(xué) ( 一 ) 試卷第 1 頁(yè)（共 5 頁(yè)）8繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是（）A金黃色葡萄球菌B大腸桿菌C糞鏈球菌D變形桿菌9排

3、便時(shí)和排便后有兩次疼痛高峰的直腸肛管疾病是（）A肛裂B外痔C肛瘺D直腸脫垂10 Perthes 試驗(yàn)的目的是判斷（）A下肢靜脈有無曲張B大隱靜脈瓣膜功能是否正常C交通靜脈瓣膜功能是否正常D下肢深靜脈有無阻塞11肝癌病人最常見的首發(fā)表現(xiàn)是（）A低熱B肝區(qū)疼痛C肝大和肝區(qū)腫塊D惡心、嘔吐12門靜脈高壓癥外科治療的目的是（）A降低門靜脈壓力B使曲張靜脈出血停止C消除腹水D切除脾臟、減少門靜脈血流量13胰腺癌病人可出現(xiàn)空腹或餐后血糖水平（）A沒有變化B降低C升高D時(shí)高時(shí)低14典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)常提示（）A急性膽囊炎B急性胰腺炎C急性肝膿腫D急性膽管炎15由于膀胱或尿道括約肌失去收縮功能導(dǎo)致尿液不隨意

4、流出，此為（）A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁D急迫性尿失禁16后尿道損傷時(shí)尿液可外滲至（）A會(huì)陰B陰囊C下腹部D膀胱周圍17上尿路結(jié)石病人非手術(shù)治療時(shí)有助于結(jié)石排出的運(yùn)動(dòng)方式是（）A游泳B氣功C跳繩D散步浙 03001# 外科護(hù)理學(xué) ( 一 ) 試卷第 2 頁(yè)（共 5 頁(yè)）18鑒別前列腺增生與前列腺癌的最重要的檢查是（）AB 超B直腸指診C膀胱鏡DPSA檢查19腎癌的“三聯(lián)癥”是指（）A血尿、疼痛、腫塊B血尿、排尿困難、腫塊C疼痛、排尿困難、腫塊D血尿、疼痛、排尿困難20顱腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，壓其眶上神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)皺眉，上肢可活動(dòng)，其意識(shí)障礙屬于（）A昏睡B嗜睡C淺昏迷D深昏迷

5、21不符合 腦震蕩表現(xiàn)的是（）A意識(shí)障礙多在 30 分鐘以上B有逆行性遺忘C清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀D神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征22全肺切除術(shù)后病人不可取的體位是（）A平臥B健側(cè) 25 度側(cè)臥位C半坐臥位，床頭抬高 30 45 度D患側(cè)完全側(cè)臥位23食管癌切除術(shù)后5 10 天，最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A膿胸B乳糜胸C吻合口瘺D吻合口狹窄24反映腎小管功能的重要指標(biāo)是（）A尿鈉B尿比重C血尿素氮D尿滲透壓25急性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位是（）A胸骨B脊椎骨C短骨骨干D長(zhǎng)骨干骺端26骨肉瘤的 X 線表現(xiàn)是（）A蔥皮狀骨膜反應(yīng)B肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影CCodman三角D蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起27

6、骨盆骨折的臨床表現(xiàn)不包括（）A局部腫脹B疼痛局限浙 03001# 外科護(hù)理學(xué) ( 一 ) 試卷第 3 頁(yè)（共 5 頁(yè)）C分離試驗(yàn)陽性D患側(cè)肢體縮短28出現(xiàn)方肩畸形是因?yàn)椋ǎ〢鎖骨骨折B肱骨頭脫出C上臂明顯腫脹D肱三頭肌撕裂傷29關(guān)于石膏固定病人護(hù)理敘述正確的是（）A肢端應(yīng)完全包在石膏內(nèi)B石膏被污染后，應(yīng)立即用清水沖洗C為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度越高越好D石膏未干時(shí)搬運(yùn)肢體時(shí)應(yīng)用手掌托扶肢體30男性，完全性胃腸外營(yíng)養(yǎng)病人，營(yíng)養(yǎng)液開始滴注后2 小時(shí)出現(xiàn)口渴、頭痛、尿多，首先的處理方法是（）A少量飲水以減輕口渴B應(yīng)用止痛藥物C通知醫(yī)師處理D暫停輸注二、填空題 (本大題共 10 小題，每空1 分，

7、共 20 分)請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。31 手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防_ 的重要環(huán)節(jié)，備皮范圍不可小于手術(shù)切口周圍_cm。32腹股溝斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的_側(cè)，腹股溝直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的 _側(cè)。33腦瘤術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是_，多發(fā)生在術(shù)后_小時(shí)內(nèi)。34大面積燒傷病人進(jìn)行補(bǔ)液時(shí)，提示血容量補(bǔ)足的簡(jiǎn)便可靠的指標(biāo)是成人每小時(shí)尿量維持在 _ml，兒童每小時(shí)尿量維持在_ml 。35 肛裂病人便前、便后均需用濃度為_ 的高錳酸鉀溶液坐浴，溫度范圍為_。36急性胰腺炎病理上可分為_型和 _型兩種。37按照組織學(xué)分類，肺癌可分為鱗狀上皮癌，_，_，大細(xì)胞癌。38尿頻是指 _增多而

8、 _減少，多見于泌尿道炎癥等。39無明顯移位的股骨頸外展嵌插骨折可作持續(xù)牽引_周， _個(gè)月后扶拐下地行走。浙 03001# 外科護(hù)理學(xué) ( 一 ) 試卷第 4 頁(yè)（共 5 頁(yè)）40 為預(yù)防結(jié)腸永久造口病人術(shù)后出現(xiàn)造口狹窄，一般應(yīng)在術(shù)后_周開始定期_造口。三、名詞解釋 ( 本大題共5 小題，每小題3 分，共 15 分 )41麻醉42疝環(huán)43張力性氣胸44門靜脈高壓癥45急迫性尿失禁四、簡(jiǎn)答題（本大題共3 小題，每小題5 分，共 15 分）46簡(jiǎn)述腹部手術(shù)后病人腹脹的原因及護(hù)理要點(diǎn)。47陳述不同類型腸梗阻病人的嘔吐特點(diǎn)。48簡(jiǎn)述恥骨上膀胱造瘺管的護(hù)理。五、病例分析題（本大題共2 小題，每小題10

9、分，共 20 分）49男性， 70 歲，最近幾個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)便秘，3 天后突然出現(xiàn)左下腹陳發(fā)性絞痛來醫(yī)院就診，無嘔吐。體檢：身高1.72m，體重 60kg， T38.5 ， BP120/80mmHg，腹部膨脹，聽診腸鳴音亢進(jìn)，左下腹可觸及一有壓痛的腫塊，大便潛血（+）。醫(yī)生考慮該病人可能是左半結(jié)腸癌引起的急性腸梗阻。問：（ 1）為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)讓病人做什么檢查？（2 分）（ 2）列出目前該病人2 個(gè)主要的護(hù)理診斷/ 護(hù)理問題。（ 2 分）（ 3）確診后醫(yī)師決定為病人進(jìn)行手術(shù)治療，該病人術(shù)前主要的護(hù)理措施是什么？（6 分）50男性 45 歲，右下肢麻木、發(fā)冷、怕冷2 年，每行 350m左右感覺小腿或足部肌肉脹痛，診斷為血栓閉塞性脈管炎。