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1、淮安市第二人民醫(yī)院三基理論考試(超聲)科室:工號(hào):姓名:得分:一、單選題(共20分,每小題1分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng) 1某患者肝臟聲像圖表現(xiàn)如圖,診斷為 (B )A、肝海綿樣血管瘤B、肝癌并布加綜合征C、肝膿腫并血栓形成 D、肝淤血E、肝硬化并門脈血栓形成2正常成人膽囊超聲測(cè)量的前后徑一般不超過(guò)(E )A、2.0cmB、2.5cm C、3.0cmD、3.5cmE、4.0cm3. 膽囊內(nèi)可移動(dòng)、無(wú)聲影的病變可能是(E )泥沙樣小結(jié)石膽泥 出血 寄生蟲(chóng)A、 B、 C、D、 E、以上均可能4. 一般來(lái)說(shuō),胎囊指的是妊娠(B)A、小于2周B、410周C、1012周 D、1015
2、周 E、68周5. 沒(méi)有被腹膜所覆蓋的肝臟部分稱為(C )A、方葉B、尾狀葉C、裸區(qū)D、右后葉E、左葉6長(zhǎng)期腎積水時(shí)腎最常見(jiàn)的聲像圖是(C)A、吹脹的袋狀無(wú)回聲B、無(wú)回聲分隔 C、花瓣?duì)顭o(wú)回聲D、啞鈴狀無(wú)回聲E、巨大囊腫型7. 患者無(wú)月經(jīng),無(wú)臨床癥狀,子宮極小,長(zhǎng)徑<2cm,無(wú)子宮內(nèi)膜回聲,診斷為 (D )A、幼稚子宮B、單角子宮C、先天性無(wú)子宮D、始基子宮 E、正常子宮8. 超聲檢查如圖,孕囊內(nèi)光環(huán)樣結(jié)構(gòu)為(C )A、胚芽B、羊膜囊C、卵黃囊D、臍帶E、胎兒9圖為外傷后傷者脾臟圖像,診斷為(A )A、中央型脾破裂B、真性脾破裂C、包膜下血腫D、脾腫瘤E、脾梗死10、前列腺增生CDFI改
3、變(A )A、前列腺內(nèi)血流豐富,可見(jiàn)增生結(jié)節(jié)旁有動(dòng)脈血流環(huán)繞 B、前列腺內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào) C、前列腺內(nèi)呈少血流改變 D、前列腺內(nèi)可見(jiàn)豐富的靜脈血流信號(hào) E、以上都不是11、 超聲發(fā)現(xiàn)胎盤完全遮住子宮頸內(nèi)口,稱(A)A、完全性前置胎盤 B、部分性前置胎盤C、邊緣性前置胎盤D、低置胎盤E、環(huán)形胎盤12、 某男,因左陰囊疼痛不適數(shù)日,B超檢查聲像圖如下,根據(jù)彩色聲像圖及血流特征, 最可能的診斷為(D)A、睪丸腫瘤 B、睪丸結(jié)核 C、睪丸炎 D、睪丸扭轉(zhuǎn) E、附睪炎13、下列不符合重度腦積水超聲表現(xiàn)的是(D)A、腦中線明顯偏移 B、腦實(shí)質(zhì)回聲消失C、側(cè)腦室過(guò)度擴(kuò)張D、頭圍等于腹圍 E、腦室率大于0.51
4、4、男,6歲,陣發(fā)性腹痛,嘔吐數(shù)小時(shí)就診PE:腸鳴音亢進(jìn),呈氣過(guò)水音。根據(jù)超聲E牛、冃癌聲像圖診斷為(A )A、急性腸梗阻 B、急性腸炎 C、腸套疊 D、腸穿孑L1 : Rln-rfl109415、患者于肝右前葉下段與左內(nèi)葉交界處發(fā)現(xiàn)低回聲不均勻?qū)嵭阅[塊,邊緣欠清,其內(nèi)見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲 團(tuán)伴聲影,膽囊腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)消失,最可能診斷為 (A )A、膽囊癌實(shí)塊型B、肝細(xì)胞肝癌 C、炎性假瘤 D、膽管細(xì)胞肝癌 E、肝腺瘤16、下列哪一項(xiàng)臨床和超聲表現(xiàn)與葡萄胎無(wú)關(guān) (D )A、妊娠劇吐B、血清B -HCG升高C、陰道流血D、子宮小于妊娠月份E、陰道流出葡萄狀水泡D、肝轉(zhuǎn)移E、肝炎C、腫物可有后運(yùn)動(dòng)17、哪種
5、疾病可完全由超聲檢查發(fā)現(xiàn) ( C)A、肝腫瘤B、肝膿腫C、膽管梗阻18、下列哪一項(xiàng)不是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn) ( D)A、眼內(nèi)實(shí)性腫物B、瘤組織內(nèi)鈣斑反射D、高速、高阻型動(dòng)脈頻譜E、腫物內(nèi)可見(jiàn)與視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈相連續(xù)的血流頻譜19、下列哪個(gè)器官不位于腹膜后間隙內(nèi) ? (E )A、胰腺B、腎上腺C、腎D、輸尿管E、脾臟20、下列關(guān)于前列腺病變的描述,哪項(xiàng)不對(duì) (C )A、前列腺肥大可為腺體組織的增生,或局部的腺瘤B、前列腺肥大多發(fā)生于側(cè)葉和中葉C、前列腺肥大多發(fā)生于后葉 D、前列腺癌多發(fā)生于后葉E、前列腺肥大常表現(xiàn)為高于恥骨上緣膀胱底部的弧形壓跡二、填空題: (每空 2 分,共 40 分)4
6、1、彩色多普勒顯像中朝向探頭的血流為 色,頻譜在基線 方;彩色多普勒顯像中背離探頭的血流為 色,頻譜在基線 方。42、因介質(zhì)不同,超聲傳播的速度不同, 中最快, 中次之, 中最慢,人體軟組織中約為 cm/s。43、 超聲波吸收與衰減的程度與 、及 等因素密切相關(guān)。44、 房間隔缺損分為 和 ,亦稱不完全性房室管畸形。臨床上根據(jù)缺損的部位常分為 、 。三、是非題: (每題 1 分,共 10 分 )44、超聲波頻率升高,分辯率增加,穿透性下降。 ( )45、 多發(fā)性肝囊腫與多囊腫為不同的疾病,前者多與遺傳有關(guān)。( )46、正常心肌組織二維超聲上顯示強(qiáng)回聲。 ( )47、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄, M
7、 型超聲二尖瓣波群的典型表現(xiàn)為城垛樣改變。 ( )48、早期妊娠孕囊于停經(jīng)后第 5 周顯示,約第 8 周可發(fā)現(xiàn)原始心管搏動(dòng)。 ( )49、通常 CDFI 所示紅色并非動(dòng)脈血流,而為背離探頭方向血流。 ( )50、正壓電效應(yīng)發(fā)射超聲波。 ( )51、肝左葉分成左肝前葉和左肝后葉。 ( )52、 單純室間隔缺損超聲心動(dòng)圖見(jiàn)心底短軸切面可見(jiàn)沿左肺動(dòng)脈紅色血流信號(hào),伴肺動(dòng)脈擴(kuò)張。( )53、脂肪浸潤(rùn)常均勻。 ( )四、問(wèn)答題 (共 30 分,每小題 10分)54、腎細(xì)胞癌的聲像圖表現(xiàn)有哪些 ?腎細(xì)胞癌又稱腎癌,聲像圖表現(xiàn)有:腫瘤小時(shí)可見(jiàn)腎臟表面局部隆起性改變,較大腫瘤 可使腎臟形態(tài)失常,偶爾腫瘤呈外向
8、型生長(zhǎng)甚至帶蒂,可被誤認(rèn)為腎外腫瘤。腎實(shí)質(zhì)內(nèi) 見(jiàn)圓 形或橢圓形占位性病變,腫瘤小時(shí)邊界清楚,腫瘤大時(shí)邊界不清,常呈分葉狀。腫 瘤內(nèi)部 回聲變化呈多樣性,體積較小的腫瘤多呈強(qiáng)回聲區(qū),中等大的腫瘤多呈弱回聲區(qū), 巨大腫瘤 由于內(nèi)部出血、 壞死、液化、鈣化等可呈不均勻回聲區(qū)。 腎竇回聲缺損或受壓。腎細(xì)胞 癌常沿腎靜脈擴(kuò)散,引起腎靜脈、下腔靜脈癌栓和阻塞。彩色多普勒超聲顯像 顯示腫瘤內(nèi)點(diǎn)狀彩色血流。55、異位妊娠的聲像圖表現(xiàn)有哪些 ?異位妊娠的聲像圖表現(xiàn)為:子宮略顯飽滿增大,內(nèi)膜回聲增厚、增強(qiáng),宮內(nèi)無(wú)妊娠囊, 有時(shí)宮腔內(nèi)可出現(xiàn)圓形單層的假孕囊。宮外孕妊娠囊未破裂時(shí),宮旁出現(xiàn)邊界模糊不整 的低回聲或混合
9、回聲腫塊,偶爾可見(jiàn)包塊內(nèi)有環(huán)狀無(wú)回聲區(qū),即妊娠囊,其內(nèi)可見(jiàn)胎芽, 但很少發(fā)現(xiàn)胎心搏動(dòng)。宮外孕破裂合并出血時(shí)子宮直腸窩處顯示暗區(qū)回聲,出血量多時(shí), 腹腔內(nèi)可見(jiàn)到移動(dòng)性無(wú)回聲區(qū),并可見(jiàn)腸管漂浮其中。少數(shù)腹腔內(nèi)妊娠可探及胎兒各部 分結(jié) 構(gòu)、羊水、胎盤等圖像;宮頸妊娠,宮頸增大,妊娠囊附著在宮頸內(nèi)。經(jīng)陰道超聲檢 查對(duì)異 位妊娠的早期診斷有重要意義。56、胎盤早剝的聲像圖表現(xiàn)有哪些 ?胎盤早剝聲像圖表現(xiàn)為:隱性出血時(shí),在胎盤與子宮壁之間或胎盤之間出現(xiàn)血腫,呈輪 廓不清、邊緣不整的無(wú)回聲區(qū),若出血時(shí)間較久無(wú)回聲區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)點(diǎn)狀和斑狀回聲。出 血處 胎盤厚度增加,其厚度可達(dá) 6cm 以上。 胎盤絨毛膜板可向羊膜腔突出。 如胎盤后 血腫過(guò) 大,可將胎兒擠向?qū)?cè)。血液如破入羊膜腔,羊水透聲性下降,內(nèi)可見(jiàn)漂浮的微 弱回 聲。胎兒若發(fā)生死亡或
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