《處方及藥物的配制》ppt課件

1、處處 方方 及及 藥藥 物物 配配 制制處方處方定義：定義： 處方是醫(yī)生為患者開(kāi)具的要求藥房配方處方是醫(yī)生為患者開(kāi)具的要求藥房配方發(fā)藥的藥單。發(fā)藥的藥單。 意義：取藥的憑證，發(fā)藥憑證，法律憑意義：取藥的憑證，發(fā)藥憑證，法律憑證。證。分類：分類： 法定處方法定處方 藥典和局頒規(guī)范收載的處方藥典和局頒規(guī)范收載的處方 醫(yī)師處方醫(yī)師處方 醫(yī)生為患者用藥開(kāi)具的處方醫(yī)生為患者用藥開(kāi)具的處方 協(xié)定處方協(xié)定處方 藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常藥劑科與臨床醫(yī)師根據(jù)醫(yī)院日常醫(yī)療用藥需求，共同協(xié)商制定的處方，僅限于醫(yī)療用藥需求，共同協(xié)商制定的處方，僅限于本單位運(yùn)用本單位運(yùn)用處方的構(gòu)造處方的構(gòu)造處方前記處方前記 醫(yī)院稱

2、號(hào)，門(mén)診或住院病歷號(hào)，處方編醫(yī)院稱號(hào)，門(mén)診或住院病歷號(hào)，處方編號(hào)，科別，病人姓名、性別、年齡，開(kāi)寫(xiě)處方的號(hào)，科別，病人姓名、性別、年齡，開(kāi)寫(xiě)處方的日期。日期。處方正文處方正文 包括處方頭的包括處方頭的RpRp請(qǐng)取，藥品稱號(hào)，請(qǐng)取，藥品稱號(hào)，規(guī)格、劑量、用藥方法等。規(guī)格、劑量、用藥方法等。處方后記處方后記 醫(yī)生、調(diào)劑人、核對(duì)發(fā)藥人簽字，藥價(jià)。醫(yī)生、調(diào)劑人、核對(duì)發(fā)藥人簽字，藥價(jià)。處方格式處方格式 醫(yī)院處方箋醫(yī)院處方箋科別科別 門(mén)診號(hào)門(mén)診號(hào)姓名姓名 性別性別 年齡年齡 日期日期 Rp.Rp.1.1.青霉素青霉素G G鉀注射劑鉀注射劑 8080萬(wàn)萬(wàn)U U6 6 Sig. 80 Sig. 80萬(wàn)萬(wàn)U b

3、.i.d. i.m. U b.i.d. i.m. 2.2.地西泮片地西泮片 2.5mg2.5mg6 6 Sig. 5mg h.s Sig. 5mg h.s醫(yī)生醫(yī)生 藥費(fèi)藥費(fèi)調(diào)劑調(diào)劑 核對(duì)核對(duì) 發(fā)藥發(fā)藥處方書(shū)寫(xiě)根本要求：處方書(shū)寫(xiě)根本要求：1. 1. 鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡明晰、藥品稱號(hào)、劑量鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡明晰、藥品稱號(hào)、劑量及用法準(zhǔn)確規(guī)范，不能自編藥品縮寫(xiě)名，及用法準(zhǔn)確規(guī)范，不能自編藥品縮寫(xiě)名，不得運(yùn)用不得運(yùn)用“尊醫(yī)囑、尊醫(yī)囑、“自用等模糊不清自用等模糊不清的語(yǔ)句。處方不得隨意涂改，如有涂改，的語(yǔ)句。處方不得隨意涂改，如有涂改，必需有醫(yī)生在涂改處的簽字。為便于藥劑必需有醫(yī)生在涂改處的簽字。為便于藥劑人員

4、審核，必需注明臨床診斷。人員審核，必需注明臨床診斷。2 2處方中應(yīng)運(yùn)用藥品通用稱號(hào)或慣用名。處方中應(yīng)運(yùn)用藥品通用稱號(hào)或慣用名。3.3.處方中每一藥名占一行，按藥名、制劑、規(guī)格和數(shù)處方中每一藥名占一行，按藥名、制劑、規(guī)格和數(shù)量的順序書(shū)寫(xiě)，用法寫(xiě)在藥名下面。每張?zhí)幏讲涣康捻樞驎?shū)寫(xiě)，用法寫(xiě)在藥名下面。每張?zhí)幏讲坏贸降贸? 5種藥品。種藥品。4.4.藥物劑量一概用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。藥物劑量一概用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。 整數(shù)表示法：如整數(shù)表示法：如5.05.0。 凡固體以克凡固體以克g g為單位，液體藥物以毫升為單位，液體藥物以毫升mlml為單位時(shí)可省略為單位時(shí)可省略“g g或或“mlml字樣，如字樣，如1

5、0.010.0。 假設(shè)用其他計(jì)量單位如毫克假設(shè)用其他計(jì)量單位如毫克mgmg、微克、微克gg、單位單位U U等，必需注明，如等，必需注明，如10mg10mg。5.5.處方中每種藥物的劑量普通不應(yīng)超越藥典規(guī)定處方中每種藥物的劑量普通不應(yīng)超越藥典規(guī)定的極量，如因病情需求超越極量時(shí)，必需有醫(yī)的極量，如因病情需求超越極量時(shí)，必需有醫(yī)生在所用劑量旁簽字。生在所用劑量旁簽字。6.6.處方中藥物總量，普通以三日量為宜，七日量處方中藥物總量，普通以三日量為宜，七日量為限。慢性病或特殊情況可適當(dāng)添加藥量。特為限。慢性病或特殊情況可適當(dāng)添加藥量。特殊藥品處方用量執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。殊藥品處方用量執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。處方

6、中常用的拉丁文縮寫(xiě)處方中常用的拉丁文縮寫(xiě)縮寫(xiě)詞縮寫(xiě)詞 中文中文縮寫(xiě)詞縮寫(xiě)詞 中文中文縮寫(xiě)詞縮寫(xiě)詞 中文中文Rp.Rp.R R請(qǐng)取請(qǐng)取aa aa 各各ad ad 至至a.m. a.m. 上午上午p.m. p.m. 下午下午a.c. a.c. 飯前飯前p.c. p.c. 飯后飯后p.o. p.o. 口服口服i.h. i.h. 皮下注射皮下注射i.m. i.m. 肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射i.v. i.v. 靜脈注射靜脈注射i.v.gtt i.v.gtt 靜脈滴注靜脈滴注h.s. h.s. 睡時(shí)睡時(shí)q.n. q.n. 每晚每晚q.d. q.d. 每日一次每日一次b.i.d. b.i.d. 每日二次每日二次t.

7、i.d. t.i.d. 每日三次每日三次q.i.d. q.i.d. 每日四次每日四次q.h. q.h. 每小時(shí)每小時(shí)q.6h. q.6h. 每每6 6小時(shí)一小時(shí)一次次q.2d. q.2d. 每每2 2天一次天一次pr.dos pr.dos 頓服，頓服，p.r.n p.r.n 必要時(shí)必要時(shí)s.o.s. s.o.s. 需求時(shí)需求時(shí)statstat！ 立刻立刻citocito！ 急速地急速地lent. lent. 緩慢地緩慢地M.D.S. M.D.S. 混合混合Co. Co. 復(fù)方的復(fù)方的sig.sig.S.S.用法用法amp. amp. 安瓿安瓿Inj. Inj. 注射劑注射劑Liq. Liq.

8、溶液溶液Mist. Mist. 合劑合劑Lot. Lot. 洗劑洗劑Tab. Tab. 片劑片劑Caps. Caps. 膠囊劑膠囊劑Syr. Syr. 糖漿劑糖漿劑Pil. Pil. 丸劑丸劑Ung. Ung. 軟膏劑軟膏劑Ocul. Ocul. 眼膏劑眼膏劑Aq.dest. Aq.dest. 蒸餾水蒸餾水處方練習(xí)處方練習(xí)1.Co.SMZ片片 碳酸氫鈉片碳酸氫鈉片 Sig. b.i.d. p.o. a.c.2.羅紅霉素片羅紅霉素片 0.1510 Sig. 0.15 b.i.d. p.o. a.c.3.磷酸克林霉素注射劑磷酸克林霉素注射劑0.154 生理鹽水生理鹽水500.0aa 10片片i.v

9、.gtt. q.d.4.1%4.1%毛果蕓香堿滴眼劑毛果蕓香堿滴眼劑 10.0 10.0 Sig. o.u Sig. o.u5.654-25.654-2注射劑注射劑 5mg 5mg Sig. i.m. Sig. i.m.6.6.腎上腺素注射劑腎上腺素注射劑 1mg 1mg1 1 左上角左上角citocito！ Sig. H. stat! Sig. H. stat! 小兒用藥劑量的計(jì)算小兒用藥劑量的計(jì)算按體重計(jì)算按體重計(jì)算公式：小兒劑量公式：小兒劑量= =成人劑量成人劑量小兒體重小兒體重/50/50小兒體重的計(jì)算小兒體重的計(jì)算公式：公式：1 16 6個(gè)月小兒體重個(gè)月小兒體重= 3+= 3+月齡月

10、齡0.60.6 7 71212個(gè)月小兒體重個(gè)月小兒體重= 3+= 3+月齡月齡0.50.5 1 1歲以上兒童體重歲以上兒童體重= 8+= 8+年齡年齡2 2藥物的配制藥物的配制1.1.配制配制1:50001:5000高錳酸鉀高錳酸鉀3000ml3000ml，需求取多少克高，需求取多少克高錳酸鉀？錳酸鉀？2.2.臨床運(yùn)用：配制臨床運(yùn)用：配制70%70%乙醇乙醇3000ml3000ml，需求，需求95%95%乙醇乙醇多少毫升？多少毫升？3.3.配制配制10%10%葡萄糖溶液葡萄糖溶液500500毫升，需求毫升，需求50%50%葡萄糖葡萄糖溶液和溶液和5%5%葡萄糖溶液多少毫升？如何配制？葡萄糖溶液多少毫升？如何配制？4.4.現(xiàn)有濃度為現(xiàn)有濃度為25%25%硫酸鎂溶液硫酸鎂溶液10ml10ml，假設(shè)將其稀釋成濃度，假設(shè)將其稀釋成濃度為為5%5%的硫酸鎂溶液，怎樣用的硫酸鎂溶液，怎樣用5%5%葡萄糖溶液配制？葡萄糖溶液配制？5.35.3歲患兒因支氣管哮喘需求氨茶堿歲患兒因支氣管哮喘需求氨茶堿3mg/3mg/次，靜次，靜脈滴注?，F(xiàn)有規(guī)格為脈滴注。現(xiàn)有規(guī)格為0