城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作總結

1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作總結【導語】工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全 面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的 不足，從而得出引以為戒的經驗。 <為了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設“富裕XX和諧XX”，著力解決人民群眾最關心、最直接、 最現(xiàn)實的利益問題，進一步健全醫(yī)療保障體系，滿足全縣城 鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全 縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度”列入我縣八件為民辦實事項目之 一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領導，明確責任， 精心組織，周密部署，抓好落實。到目前為止，全縣城鎮(zhèn)居 民醫(yī)療保險各項工作進展順利，并提前超額完成了預定的工 作目

2、標。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險各項工作開展情況匯報如 下：一、基本情況1、調查和參保情況。為了進一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人 員情況，我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮(zhèn)居民全縣總共有 118298人，截止到12月31日，已入戶調查 40115戶，調查 人數113709人，全縣調查率達到 96、12%據調查統(tǒng)計，全 縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險的有60712人，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險的有8194人，參加農村合作醫(yī)療保險的有25599人，應列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保范圍的 有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險 的有16876人，參

3、保率已達到 70、93%2、系統(tǒng)軟件開發(fā)情況。自10月31日通過定向招標的方式由XXX新恩普公司承擔城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)項目 后，組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成 了需求調研、軟件開發(fā)、醫(yī)院接口改造、功能測試等項目內 容，20XX年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進行運行。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施情況力口強調研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。城 鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工 作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先后召開居民、 社區(qū)代表、有關部門座談會，經縣政府研究通過。20XX年8月29日，X

4、X縣人民政府印發(fā)了XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實 施辦法、XX縣人民政府辦公室轉發(fā)了XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī) 療保險實施細則、XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領導小組印 發(fā)了XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作實施計劃、XX縣勞動和社會保障局印發(fā)了XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險未成年人補充 藥品目錄等文件，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度順利實施 提供了有力的保障。加強領導、精心組織，確保了工作的正常開展。我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作主要分四個階段實施， 一是組織準備階段，主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險領導小組 及辦公室，出臺XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實施辦法及配套 政策，建立工作考核制度，落實經辦機構、人員、經費、場 地、設施；二是宣傳發(fā)動、

5、調查摸底階段，主要是召開全縣 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險動員大會，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險相關業(yè)務 經辦人員進行培訓，全面開展入戶調查摸底工作，完成城鎮(zhèn) 居民醫(yī)療保險軟件開發(fā)和硬件的調試工作；三是資金籌集及 參保登記工作階段，主要是收取個人繳費資金，參保登記造 冊，收集參保資料；四是總結完善階段，主要是完成XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證歷本和 XX縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險 IC 卡的制作和發(fā)放，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關部門進行工作考核，召 開總結表彰大會。自 8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī) 療保險工作動員大會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和教育部門按照會議要求都 及時召開了工作動員大會，成立了工作領導小組，并制定了 詳細的工作推進計劃，確保工作的

6、正常開展。研究對策、克服困難，提前完成了年初預定的工作目標。1、入戶調查工作。為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況，為下一階段城鎮(zhèn)居 民參保收費工作打下良好的基礎，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶 調查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調查摸底工作， 基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調查摸底工作 過程中，面對任務重、時間緊、人手少等實際問題，為了更 好地做好這項工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極克服困難，及時調配人手， 像武康和新市鎮(zhèn)針對人手不夠，就臨時聘請了調查人員，做 到一人負責一組；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調查的同時，就確 定了參保人員的名單，并收取了參保居民個人應繳納的費 用，達到了工作提早完成的目的。據調查統(tǒng)計，

7、全縣共入戶 調查40115戶，城鎮(zhèn)居民總人數 113709人，入戶調查率達 到 96、12%2、參保登記和收繳工作。積極化解予盾，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條 件。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項全新的工作，經常會 遇到一些這樣或那樣的新問題，為了確保工作的順利推進， 勞動保障部門經常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦、社區(qū)了解情 況，及時掌握新問題，并抓緊進行專題研究，幫助他們解決 了許多實際問題：一是針對社區(qū)人手少的現(xiàn)狀，根據籌集標 準特別印制了面值100元和80元的手撕票據，免去了在收 取個人保險費時手工開票據的工作環(huán)節(jié)，大大減輕了他們的 工作量；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時是以現(xiàn)金形式繳納個人

8、保險費的，為了避免收取 *情況發(fā)生，勞動保障部門特向信 用聯(lián)社借了幾十臺新的驗鈔機發(fā)給社區(qū)，解決了經辦人員的 后顧之憂；三是為了進一步方便城鎮(zhèn)學生的參保登記，委托 教育部門對規(guī)模較大，城鎮(zhèn)居民學生集中的學校，實行以班 為單位進行城鎮(zhèn)學生的醫(yī)療保險參保登記和保險費的收繳， 取得了很好的效果。提高服務質量，有效提高了廣大城鎮(zhèn)居民的參保積極 性。由于城鎮(zhèn)居民人員分散、情況復雜，為了有效推進參保 工作，首先針對經常在外務工不便聯(lián)系的城鎮(zhèn)居民，采取先 動員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保；其次針對特別困難 家庭沒有列入低保對象的，則幫助反映到民政部門積極做好 救助工作；再次針對部分城鎮(zhèn)居民由于生活水平較低

9、和參保 的相關資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高 的情況，提供免費拍照等一系列相關服務措施，盡可能簡化 參保手續(xù)，為他們帶來快捷、便利；最后，針對多次通 知仍不來辦理參保的居民進行上門動員，直接在居民家辦理 參保登記手續(xù)。通過以上一系列的做法，使城鎮(zhèn)居民從心理 上“要我參?！鞭D變?yōu)椤拔乙獏⒈！?，由自發(fā)變自覺，由被 動變?yōu)橹鲃?，從而提高了他們的參保積極性。3、卡、證制作和發(fā)放工作。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作 模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢，為了確保16876名參保人員能夠在20XX年1月份能夠刷卡就醫(yī)，我們把這項工作 作為當前頭等大事來抓，組織全體工作人員進行分工協(xié)

10、作， 利用休息時間加班加點，在最短時間內完成了參保信息資料 的核對、輸入、照片掃描、證卡制作，并將制作好的卡證按 鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)進行了分類后，再及時的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，目前16876 張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時進一一 步做好政策宣傳工作，正確引導參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配 藥。廣泛宣傳、營造氛圍，有效地推動了工作的順利實施。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是一項新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更 好地了解這項制度，從而能夠支持這項制度的實施，一方面 利用各級宣傳媒體，采取多種宣傳手段，大力開展城鎮(zhèn)居民 基本醫(yī)療保險政策宣傳，今日XX、電視臺都進行了詳細的連續(xù)報道；另一方面勞動保障部門專門印制了10萬多份

11、政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進行發(fā)放，確保每 戶一份宣傳資料；另外，還通過教育部門組織學校將參保繳 費通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學生手里，取 得良好效果。同時，為了確保這項工作能夠順利實施，勞動 保障部門組織人員還對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)經辦人員進行了 業(yè)務培訓，使經辦人員講得清道理、說得出好處，通過他們 入戶和居民面對面的詳細講解，使廣大城鎮(zhèn)居民進一步了解 了政策；最后，還在主要街道、集貿市場、學校門口和居民 小區(qū)入口懸掛了 144條宣傳橫幅，進一步擴大了影響，營造 了良好的氛圍。二、存在問題 鄉(xiāng)鎮(zhèn)反映的主要問題。在前期工作開展過程中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在的困難主要集中在以下幾個方面：

12、1、任務重，時間緊，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn) 在入戶調查工作方面，由于全縣入戶調查工作一個月時間， 在調查過程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外、集體戶、房子 已轉賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況，對調查工作帶來很大 困難，也影響了調查的準確性。2、人手少，經費缺，致使工作很難做到位。由于社區(qū) 本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項新工作， 社區(qū)經費又緊張，無能力聘請其他人手幫助，依靠現(xiàn)有的人 手已無法承擔現(xiàn)有的工作量，大部分工作都是利用晚上時間 靠加班加點來完成，致使工作無法做細做全，從而間接影響 了工作的質量。參保對象比較復雜，缺少抓手，從而會影響參保率。一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在收取個人繳納

13、的保險費時不像農村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮(zhèn)居民 個人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是尊重 群眾意愿，堅持自愿的原則，以戶為單位可自愿參保，往往 造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不愿意參保，其中 前部分人只占應參保人數的 10、7%而后部分人占了應參保 人數的56、3%其他在勞動年齡段未就業(yè)的占了33%以上因素都會直接影響到參保率。在校學生基本上都已參加了商業(yè)平安保險，再要求參加 城居醫(yī)療保險難度很大。一直以來，全縣各類學校的在校生由學校組織統(tǒng)一參加 了商業(yè)平安保險，可享受意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療和意外身 故方面的待遇，一般每年 9月份在開學時就統(tǒng)一辦理參保， 參

14、保有效期為一學年。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參 保登記工作是從 10月份開始的，在時間上比商業(yè)平安保險 晚了一步，因此，很多學生都不愿重復參保，從而影響了參 保率。四、采取的主要措施加強對居民醫(yī)療保險工作的領導。縣委、縣政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的實施十分關 心，縣長王勤對此項工作多次聽取匯報，并做出重要指示； 為了加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領導，加大推進力度，縣政 府于5月份，成立了以勞動保障分管縣長陳偌平為組長、市 直有關局委領導為成員的領導小組，領導小組下設辦公室， 由主管分管局長任辦公室主任，負責全縣的組織實施工作。領導小組辦公室每 10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工 作專輯簡報，及時

15、報送縣委、縣 *、縣政府、縣政協(xié)、市勞 動保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣領導小組成員單位，通報城鎮(zhèn)居民醫(yī) 療保險重要活動和工作進展情況。及時召開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作推進會， 通報了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進展情況，明確各級各部門職 責，總結分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一 步強調，要統(tǒng)一思想，認識要再提高；要加強領導，責任再 明確，要強化措施，重點要再突出。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)管委會及教育局就前階段工作情況進行了匯報交流，對下一階段 工作及確保完成目標任務作出了明確承諾。通過這次推進 會，有效地推動了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展。加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的

16、督查。一是在10月11日，縣*督查組專門對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保 險工作落實情況進行督查，并對下一步工作提出了更高的要 求；二是縣勞動保障部門建立督導小組，經常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街 道辦、社區(qū)進行督導檢查，每周通報一次參保人數。通過督 查督導，有力地推動了居民醫(yī)保工作的開展。建立聯(lián)動工作機制，形成工作網絡。城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復雜，業(yè)務量大，管理困 難，需要左右配合，上下聯(lián)動，形成網絡。我縣各有關部門、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極配合，大力支持，財政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險補 助資金列入預算，并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作專項經費；公安部門積極配合入戶調查工作，提供了全縣城 鎮(zhèn)居民總人數；民政部門提供了詳細的低保人員

17、資料；各鄉(xiāng) 鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動保障服務平臺，發(fā)揮勞動保障工作機構 的作用，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)三級聯(lián)動工作機制。建立考核獎懲制度，形成工作動力。為切實做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，全面完成城鎮(zhèn) 居民醫(yī)療保險工作目標，縣政府印發(fā)了20XX年度XX縣實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度目標管理考核辦法，明確了考核 目標和獎懲措施，縣政府專項安排了20萬元工作考核經費，對考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行通報表彰，并給予工作經費 補助；對入戶調查率在 85%以上和參保率在 50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據調查率和參保率的高低，按調查戶數和參保人數給 予補助；對工作推進不力、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行通報批評。通過建立考核獎懲制度，有

18、效地促進了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療 保險工作進度。加強經辦能力建設，提高服務質量。一是加強信息化建設，投資25萬元，添置硬件設備，開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件， 改造定點醫(yī)療機構、零售藥店接口。 二是增加人員編制，在原來基礎上，計劃增加兩個編制，主 要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記、醫(yī)療費用的審核結算和 對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作。三是加強社區(qū)勞動保障服 務平臺建設，明確每個社區(qū)至少有1名相對固定的工作人員， 從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作。<20XX年度，在縣委縣政府的領導下， 在上級業(yè)務主管部 門的指導下，通過全鄉(xiāng)干群共同努力，我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作取得了顯著成績，現(xiàn)將一年來的工作總結如下一、明確目標、狠抓

19、落實鄉(xiāng)黨委、政府高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作，統(tǒng)一了 思想認識，明確了今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的目標任務，在年 初就將此項工作納入了重要的議事日程。通過精心組織，切 實狠抓完成了年參保 9300人。建立健全了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保 險的各項制度，重點解決了農民因患重大疾病住院醫(yī)療費用 問題，減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔，提高了農民整體 健康水平，保護了勞動生產力。二、加強領導，強化宣傳20XX年度，鄉(xiāng)黨委、政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作加強 領導狠抓宣傳發(fā)動，一是成立了由鄉(xiāng)長任組長，分管領導任 副組長，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務站工作人員，各駐村干部為 成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作領導小組。二是依靠鄉(xiāng)干部和 村社干部、醫(yī)療衛(wèi)生人員采取分村包戶的辦法，深入農村院 戶，召開黨員大會、村民大會和發(fā)送宣傳資料，大力宣傳農 村醫(yī)療保險的，使廣大農民朋友明白參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保