骨科一般護理常規(guī)(共2頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 骨科一般護理常規(guī)1）按外科一般護理常規(guī)2）骨科病人應(yīng)使用硬板床加軟墊，盡量使用有拉手的牽引床。3）脊柱骨折、骨盆骨折、下肢骨折、骨與關(guān)節(jié)感染病人應(yīng)絕對臥床休息。4）保持骨折部位固定、功能位，嚴密觀察末梢血液循環(huán)。5）搬運：脊柱骨折病人搬運，一定要保持頭頸與軀干成一直線，防止脊柱扭曲。石膏固定病人的搬運，應(yīng)注意保護石膏，尤其石膏未干固前，勿使變形、折斷。牽引病人搬運時，應(yīng)保持患肢在牽引有效狀態(tài)。6）四肢損傷，應(yīng)根據(jù)病情抬高患肢25-30°。7）加強皮膚護理，每二小時翻身或抬臀按摩一次，翻身時避免拖、拉、推等動作，骨隆突處出安普貼薄膜防護。8）做好生活護理，協(xié)

2、助病人擦浴、更衣、洗漱、飲食及大便等，加強泌尿系及便秘者的護理。9）重視功能鍛煉，教會病人功能鍛煉的方法及注意事項，并解釋其重要性，避免足下垂、關(guān)節(jié)強直、肌肉萎縮、深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生。10）做好心理護理、飲食及疾病的宣教工作，以及對家屬的指導(dǎo)、安慰工作，避免不良因素的影響，使病人以積極的態(tài)度配合治療和護理。術(shù)前護理按外科術(shù)前護理常規(guī)及骨科一般護理常規(guī)。能下床活動且無開放性傷口的病人，術(shù)前沫浴，剪短指（趾）甲。不能下床活動的病人協(xié)助清洗患處（傷口用無菌敷料覆蓋）。術(shù)前一天備皮：手術(shù)周圍要剃去毛發(fā)；指（趾）甲用安爾碘消毒。 術(shù)晨更換清潔病員衣褲，帶病歷、X線片、CT或MRI片，術(shù)中用藥等送病人

3、去手術(shù)室。床邊準備好術(shù)后用物：口腔護理用物、床邊監(jiān)護儀等。高齡、危重、大手術(shù)病人床邊備好吸氧、吸引、床邊監(jiān)護及搶救物品、藥品。備注：手術(shù)部位與備皮范圍：手、腕：全手肘上15CM前臂：腕下肩及腋窩上臂：肘下15CM肩上、腋窩肩部：肘下10CM同側(cè)頸部、胸背部足、踝、小腿：全足膝上15CM膝部：踝下髖部大腿：膝下15CM同側(cè)髖部及臀部、會陰部髖部：膝下10CM同側(cè)腹部、腰部（過前后正中線）、臀部、會陰部頸椎：（前路）前頸部兩側(cè)頸部、上胸部；（后路）后頸部兩側(cè)頸部、上背部胸椎：（上段）發(fā)際全背；（下段）全背全腰腰椎：肩胛下角臀部骶椎：全腰臀部、肛門術(shù)后護理1)按外科手術(shù)后護理常規(guī)及骨科一般護理常規(guī)。2)檢查各導(dǎo)管是否通暢，根據(jù)麻醉、手術(shù)方式及醫(yī)囑正確護理病人。3)監(jiān)測生命體征變化并記錄，每30-60分鐘一次，異常情況及時匯報和監(jiān)測。4)四肢手術(shù)：抬高患肢，觀察肢端血運及運動感覺情況，有無傷口滲血、腫脹及動脈搏動情況等，有異常時及時匯報醫(yī)師處理。截肢術(shù)后病人床邊備止血帶。5)脊柱手術(shù)：觀察雙下肢活動情況。頸、胸椎手術(shù)者應(yīng)嚴密觀察呼吸，有胸腔閉式引流者按胸外科護理常規(guī)；腰椎手術(shù)者應(yīng)觀察有無腹脹。手術(shù)后6小時協(xié)