骨科一般護理常規(guī)(共2頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 骨科一般護理常規(guī)1)按外科一般護理常規(guī)2)骨科病人應(yīng)使用硬板床加軟墊,盡量使用有拉手的牽引床。3)脊柱骨折、骨盆骨折、下肢骨折、骨與關(guān)節(jié)感染病人應(yīng)絕對臥床休息。4)保持骨折部位固定、功能位,嚴密觀察末梢血液循環(huán)。5)搬運:脊柱骨折病人搬運,一定要保持頭頸與軀干成一直線,防止脊柱扭曲。石膏固定病人的搬運,應(yīng)注意保護石膏,尤其石膏未干固前,勿使變形、折斷。牽引病人搬運時,應(yīng)保持患肢在牽引有效狀態(tài)。6)四肢損傷,應(yīng)根據(jù)病情抬高患肢25-30°。7)加強皮膚護理,每二小時翻身或抬臀按摩一次,翻身時避免拖、拉、推等動作,骨隆突處出安普貼薄膜防護。8)做好生活護理,協(xié)

2、助病人擦浴、更衣、洗漱、飲食及大便等,加強泌尿系及便秘者的護理。9)重視功能鍛煉,教會病人功能鍛煉的方法及注意事項,并解釋其重要性,避免足下垂、關(guān)節(jié)強直、肌肉萎縮、深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生。10)做好心理護理、飲食及疾病的宣教工作,以及對家屬的指導(dǎo)、安慰工作,避免不良因素的影響,使病人以積極的態(tài)度配合治療和護理。術(shù)前護理按外科術(shù)前護理常規(guī)及骨科一般護理常規(guī)。能下床活動且無開放性傷口的病人,術(shù)前沫浴,剪短指(趾)甲。不能下床活動的病人協(xié)助清洗患處(傷口用無菌敷料覆蓋)。術(shù)前一天備皮:手術(shù)周圍要剃去毛發(fā);指(趾)甲用安爾碘消毒。 術(shù)晨更換清潔病員衣褲,帶病歷、X線片、CT或MRI片,術(shù)中用藥等送病人

3、去手術(shù)室。床邊準備好術(shù)后用物:口腔護理用物、床邊監(jiān)護儀等。高齡、危重、大手術(shù)病人床邊備好吸氧、吸引、床邊監(jiān)護及搶救物品、藥品。備注:手術(shù)部位與備皮范圍:手、腕:全手肘上15CM前臂:腕下肩及腋窩上臂:肘下15CM肩上、腋窩肩部:肘下10CM同側(cè)頸部、胸背部足、踝、小腿:全足膝上15CM膝部:踝下髖部大腿:膝下15CM同側(cè)髖部及臀部、會陰部髖部:膝下10CM同側(cè)腹部、腰部(過前后正中線)、臀部、會陰部頸椎:(前路)前頸部兩側(cè)頸部、上胸部;(后路)后頸部兩側(cè)頸部、上背部胸椎:(上段)發(fā)際全背;(下段)全背全腰腰椎:肩胛下角臀部骶椎:全腰臀部、肛門術(shù)后護理1)按外科手術(shù)后護理常規(guī)及骨科一般護理常規(guī)。2)檢查各導(dǎo)管是否通暢,根據(jù)麻醉、手術(shù)方式及醫(yī)囑正確護理病人。3)監(jiān)測生命體征變化并記錄,每30-60分鐘一次,異常情況及時匯報和監(jiān)測。4)四肢手術(shù):抬高患肢,觀察肢端血運及運動感覺情況,有無傷口滲血、腫脹及動脈搏動情況等,有異常時及時匯報醫(yī)師處理。截肢術(shù)后病人床邊備止血帶。5)脊柱手術(shù):觀察雙下肢活動情況。頸、胸椎手術(shù)者應(yīng)嚴密觀察呼吸,有胸腔閉式引流者按胸外科護理常規(guī);腰椎手術(shù)者應(yīng)觀察有無腹脹。手術(shù)后6小時協(xié)

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