c中毒的宣教ppt課件

1、石河子市人民醫(yī)院急診內(nèi)科石河子市人民醫(yī)院急診內(nèi)科 目目 錄錄一、一、一氧化碳中毒疾病相關知識一氧化碳中毒疾病相關知識二、一氧化碳中毒的預防二、一氧化碳中毒的預防三、一氧化碳中毒的救治流程三、一氧化碳中毒的救治流程 一氧化碳的簡介一氧化碳的簡介 一氧化碳（一氧化碳（coco）俗稱煤氣，為無色、無味、無刺）俗稱煤氣，為無色、無味、無刺 激性氣體激性氣體 具有易燃、易爆、有毒的危害性具有易燃、易爆、有毒的危害性 是含碳物質(zhì)燃燒不全的產(chǎn)物是含碳物質(zhì)燃燒不全的產(chǎn)物 coco比重為比重為0.9670.967，比空氣輕，比空氣輕您知道什么是一氧化碳中毒嗎？您知道什么是一氧化碳中毒嗎？ 是由于人體吸入高濃度一

2、氧化碳氣體而導致中毒、缺氧引起的神經(jīng)中樞系統(tǒng)嚴重受損的疾患。 一氧化碳（co）中毒的發(fā)生和人們的生活習慣息息相關，可怕之處，在于co是無色、無臭、無味氣體，平時生活中吸入co后，往往毫無知覺的發(fā)生中毒，重者死亡率高，即使成功搶救，也會遺留嚴重后遺癥，所以將co中毒稱為“沉默的殺手”。 一氧化碳中毒的作用機制一氧化碳中毒的作用機制正常情況下正常情況下：人吸入的氧氣與紅細胞中的血紅白結合成氧合血紅蛋白，隨著紅細胞輸送到全身，身體內(nèi)氧分壓較低，氧合血紅蛋白中的氧被解離釋放到體內(nèi)，機體獲得氧氣。中毒后：中毒后：一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合后形成碳氧血紅蛋白，使氧氣不能與hb結合，血液攜氧能力下降，直

3、接造成組織缺氧。一氧化碳中毒的作用機制一氧化碳中毒的作用機制 coco與與hbhb的親和力比氧的親和力比氧與與hbhb的親力的親力大大200-200-300300倍倍cohbcohb不能攜帶氧，且不不能攜帶氧，且不易分解，是易分解，是o2hbo2hb解離速解離速度的度的！一氧化碳中毒對機體造成三方面的影響一氧化碳中毒對機體造成三方面的影響1 12 21 12 23 3抑制氧的抑制氧的運輸運輸降低氧在降低氧在組織中的組織中的釋放釋放妨礙組織妨礙組織對氧的利對氧的利用用一氧化碳中毒的原因一氧化碳中毒的原因 燒水煮飯時，湯水溢出，熄滅煤氣火焰：燒水煮飯時，湯水溢出，熄滅煤氣火焰：冬季煤爐取暖、做飯室

4、內(nèi)通風差、倒煙冬季煤爐取暖、做飯室內(nèi)通風差、倒煙燒水時忘記關閉燃氣開關燒水時忘記關閉燃氣開關膠管老化脫落膠管老化脫落用明火檢漏引起爆炸用明火檢漏引起爆炸熱水器安裝不規(guī)范熱水器安裝不規(guī)范 怎樣才能知道怎樣才能知道 一氧化碳中毒？一氧化碳中毒？coco中毒的癥狀中毒的癥狀如何施救如何施救coco中毒的患者中毒的患者遇到可疑一氧化碳中毒的患者要迅速開展救遇到可疑一氧化碳中毒的患者要迅速開展救護，護，1 1、救護者進入現(xiàn)場時，能匍匐行動會更安全。、救護者進入現(xiàn)場時，能匍匐行動會更安全。2 2、進入室內(nèi)嚴禁攜帶明火，由于室內(nèi)煤氣濃、進入室內(nèi)嚴禁攜帶明火，由于室內(nèi)煤氣濃度較高，按響門鈴、撥打手機、打開室內(nèi)

5、度較高，按響門鈴、撥打手機、打開室內(nèi)電燈產(chǎn)生的火花均可引起爆炸。電燈產(chǎn)生的火花均可引起爆炸。 1 1、打開門窗、打開門窗2 2、關閉氣源開關、疏散室內(nèi)人員、關閉氣源開關、疏散室內(nèi)人員、找出、找出泄漏原因泄漏原因發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏發(fā)現(xiàn)煤氣泄漏切記切記:切勿在室切勿在室內(nèi)內(nèi)使用使用電電話話或手機或手機切勿觸動任何電器開關切勿觸動任何電器開關 ( ( 如開、關燈如開、關燈 ) ) 切勿用火檢漏切勿用火檢漏 切勿按動鄰居的門鈴切勿按動鄰居的門鈴 切勿開啟任何煤氣用具切勿開啟任何煤氣用具直至漏氣情況得到控制直至漏氣情況得到控制 切勿使用火柴或打火機切勿使用火柴或打火機3 3、及時報修、及時報修，改換煤氣設備，

6、改換煤氣設備燃氣報修電燃氣報修電話：話：29041102904110 救治措施1.1.立即脫離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮處，保暖。立即脫離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮處，保暖。2.2.保持呼吸道暢通，意識不清的患者頭偏向一側。保持呼吸道暢通，意識不清的患者頭偏向一側。3.3.立即撥打立即撥打“120”120”急救電話。急救電話。4.4.氧療是治療氧療是治療coco中毒最有效的治療。中毒最有效的治療。5.5.高壓氧治療高壓氧治療. . co中毒的護理要點1. 盡早給氧，保持呼吸道通暢。盡早給氧，保持呼吸道通暢。2. 重度重度co中毒患者清醒后應繼續(xù)行高壓中毒患者清醒后應繼續(xù)行高壓氧治療，總療程不少于氧治療

7、，總療程不少于3040艙次，直艙次，直至癥狀體征全部消失為止。至癥狀體征全部消失為止。 什么是高壓氧治療 高壓氧治療是高壓艙高壓氧治療是高壓艙內(nèi)給予病患吸入內(nèi)給予病患吸入100% 100% 純氧純氧1 1至至2 2個小時，個小時，在超過一個大氣壓的在超過一個大氣壓的環(huán)境環(huán)境 中呼吸純氧氣叫做中呼吸純氧氣叫做高壓氧治療高壓氧治療 。 做高壓氧前的指導1.1.嚴禁將火柴、打火機、香煙、油脂、酒嚴禁將火柴、打火機、香煙、油脂、酒精、鞭炮、汽油、電動玩具等帶人艙內(nèi)，精、鞭炮、汽油、電動玩具等帶人艙內(nèi)，以防引起艙內(nèi)起火爆炸應按要求更換全以防引起艙內(nèi)起火爆炸應按要求更換全棉服裝入艙，以防靜電火花引發(fā)火災。

8、棉服裝入艙，以防靜電火花引發(fā)火災。 2.2.進艙前排空大小便。進艙前排空大小便。 進高壓氧艙中的注意事項 正確使用吸氧面罩，正確使用吸氧面罩，固定帶栓閥適宜，固定帶栓閥適宜，不使漏氣，連接面不使漏氣，連接面罩的兩條軟管不得罩的兩條軟管不得折疊、扭轉、壓迫，折疊、扭轉、壓迫，以保持呼吸通暢，以保持呼吸通暢，保證有效治療。保證有效治療。 做高壓氧的好處氧化碳與紅血球的結合能力比氧氣強，將氧化碳與紅血球的結合能力比氧氣強，將煤氣中毒的病人放到有新鮮的空氣中，由煤氣中毒的病人放到有新鮮的空氣中，由于大氣中的含氧量只占空氣的于大氣中的含氧量只占空氣的1/51/5，所以，所以煤氣中毒的排泄需要煤氣中毒的排

9、泄需要10-2010-20小時，而將煤小時，而將煤氣中毒的病人送入高壓氧艙后病人吸入的氣中毒的病人送入高壓氧艙后病人吸入的氧量遠遠大于空氣中的氧含量。氧量遠遠大于空氣中的氧含量。飲食指導1.1.氧化碳中毒吃哪些食物對身體好：宜食清淡、氧化碳中毒吃哪些食物對身體好：宜食清淡、2.2.易消化的飲食，要高蛋白及含維生素易消化的飲食，要高蛋白及含維生素c c、b b族族3.3.及維生素及維生素e e的蔬菜與水果、茶、綠豆粥、雞粥的蔬菜與水果、茶、綠豆粥、雞粥4.4.瘦肉湯等，對身體恢復頗為有益，待恢復后瘦肉湯等，對身體恢復頗為有益，待恢復后 即可改成普食即可改成普食 。出院指導 1.1.加強預防。氧化碳中毒的宣傳，燃加強預防。氧化碳中毒的宣傳，燃 氣型熱水器避免安裝在室內(nèi)；氣型熱水器避免安裝在室內(nèi)； 2.2.如出現(xiàn)智力、記憶力下降，運動、感覺如出現(xiàn)智力、記憶力下降，運動、感覺功能異常等遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)