2021年醫(yī)務科工作總結15篇_第1頁
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1、only in boiling water, tea can develop the rich aroma of life.精品模板助您成功?。撁伎蓜h)醫(yī)務科工作總結15篇 醫(yī)務科工作總結1一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支持下,醫(yī)務科較好的完成了20_年的工作任務,現將20_年醫(yī)務科工作總結如下:一、醫(yī)療質量醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并認真組織學習,每個月到科室檢查醫(yī)療質量,現將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:(

2、一)、臨床科檢查情況1、病案質量:各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。(2)現病歷:嚴格按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標準,進一步規(guī)范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,均能及時辦理住、出院手續(xù);門診病歷基本完成。(3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。(4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。2、各種告知記錄:今年醫(yī)務科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格,并下發(fā)科

3、室,基本能按時按要求完成,我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫(yī)特色,本年度考核側重中醫(yī)專業(yè),而大部分醫(yī)生均為臨床類別,對中醫(yī)知識掌握不夠。4、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療事故分級標準、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定的學習,并修訂了七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預案和七臺河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛,無出現重大醫(yī)療事故,所有糾紛均已圓滿解決。5、規(guī)范手術管理:醫(yī)務科制度了外來專家會

4、診制度、手術分級管理制度,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫(yī)療安全。6、業(yè)務查房10次。(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質量加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫(yī)院輔助檢查互認制度。(三)、門、急診醫(yī)療質量1、在門診部的配合下,調整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。2、為突出中醫(yī)特色,打造中醫(yī)品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫(yī)專病門診。二、科教工作1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,制度了七臺河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會進修管理協(xié)議。2、派出長期進修3名,短期

5、培訓十余人次。3、承辦了市級繼續(xù)教育16項。4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。5、申報省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項。6、開展院內業(yè)務學習10次。7、接收實習生10人次,畢業(yè)生輪科培訓10人。三、科室建設1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報了“心血管”??茷閲摇笆濉敝攸c專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點專科。2、去年向省衛(wèi)生廳申報了“人工全膝關節(jié)植入技術、人工全髖關節(jié)植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫(yī)療技術項目,近期將到我院考核驗收。四、衛(wèi)生應急工作1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳

6、染病的管理。2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發(fā)了診療常規(guī)。3、啟用了發(fā)熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應急事件演練2次。五、對口支援及義診活動1、開展了“中醫(yī)藥進社區(qū)、進農村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護人員達150人次、診治患者5100人次。2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區(qū)居民就診。六、抗菌藥物專項整治工作根據國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院抗菌藥物整治方案、抗菌藥物管理辦法、抗菌藥物分級目錄等規(guī)定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全

7、院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進行了公示,并進行了干預。七、其他1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試工作。2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。不足之處:1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。2、科研基礎薄弱,科研成果不足。3、病歷質量有待進一步提高。醫(yī)務科工作總結220_年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構管理條例、醫(yī)療機構管理條例細則等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質量管理力度,注重醫(yī)務人員素質培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,

8、進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。一、醫(yī)療質量醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫(yī)療質量檢查情況匯報如下:(一)臨床科檢查情況1、病案質量20_年住院病人數_人次,比20_年同比增加_%。20_年_月_月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得_個月份的_個第一

9、名(其中精神一科二科共獲_個,西藥房獲_個。)。(1)歸檔病案20_年_月_月份共抽查歸檔病歷_份,未查及乙級病歷,甲級率_%。今年_市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第_名。每月各科室均能在_號前上繳前_月份的病歷。(2)現病歷嚴格按_省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準,進一步規(guī)范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及_份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。均有及時辦理住院手續(xù)。門診病歷檢查基本完成。(3)處方質量每月隨機抽查_天處方,_月_月份平均合格率為_%。2、院內感染控制感染率:對每一份病歷都進行監(jiān)測,20_年_月_月

10、共監(jiān)測_份病例,感染病人_例次,感染例次率為_%。感染率為_%。漏報率:20_年_月_月監(jiān)測的病例,漏報_例次,漏報率為_%。每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測。在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內窺鏡、口腔科的操作。3、文書檔案基本能按時按要求完成,主要存在問題:搶救危重病人登記、重危疑難病例討論記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。4、“三基”技能/理論考核對“三基”進行理論考試二次,合格率_%。5、病床使用率20_年_月_月,全院實際占用床日數為_天,前_名為:_一科,_二科。這二個

11、科室共占全院實際占用床日數_%。全院平均病床使用率_%,與去年同比上升較大,_科病床使用率同比上一年下降。6、防止醫(yī)療差錯和事故加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓,特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療事故分級標準、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫(yī)療事故。(二)醫(yī)技科醫(yī)療質量加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項

12、目以滿足臨床需要。今年_月_月份,心腦電圖室接診患者人數_余例,與去年同比增長_%。(三)門診部醫(yī)療質量精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。今年_月_月份門診量_人次,與20_年同比增加_%。二、繼續(xù)教育1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫(yī)院??七M修學習,派出各類短期學習班近_人次,已進修學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極

13、開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術水平,起到較大作用。2、今年我院有近_人參加各類成人高考及自學考試。3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文_篇。4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年_次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展_次以上防治宣傳活動,多次到院內外發(fā)放健康教育處方。三、教學工作今年共接收進修生_人,實習生_人,中專實習生_人。醫(yī)務科于_月及_月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。四、傳染病管理1、認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部辦公廳關于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報的通知,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監(jiān)

14、測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,_月_月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執(zhí)行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例_人次。2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于_月_月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本_例,無收住疑似霍亂病人。五、保健義診活動1、組織有經驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當地群眾及殘疾人義診共_次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治_余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共_人次

15、。3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,_月份共辦理兒童計劃免疫_例。4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄_期。六、體檢工作今年為中考學生體檢約_余人,征兵體檢總檢_余人,為市各機關單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共_余人次,在院領導重視及支持下,于今年_月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。七、不足之處1

16、、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。2、科研基礎薄弱,科研成果不足。醫(yī)務科工作總結320_年上半年醫(yī)務科工作總結20_年上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據年初醫(yī)務科工作計劃,完成了以下各項工作:一、進一步加強醫(yī)療質量管理工作:1、進一步完善醫(yī)療質量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,措施落實到位:、成立以醫(yī)務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫(yī)療質控計劃:、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500余份

17、,進行環(huán)節(jié)質控;抽查出院病歷500余份進行終末質控。對質控中發(fā)現的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫(yī)療文件的書寫質量。、增加日常質控次數:每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發(fā)現的問題是否重視、是否已經整改。改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫(yī)務人員質控意識。、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載并保存?zhèn)洳椋瑫r也作為醫(yī)務科質控活動的文字證據,便于以后上級衛(wèi)生行政部門進行檢查。、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在

18、的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫(yī)院相關獎懲條例執(zhí)行處罰,并要求相關科室做好相應處理,并向醫(yī)務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。16月份,臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰2000多元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫(yī)療質量的自覺性。、定期召開質控小組會議:16月份,醫(yī)務科召集相關科室進行醫(yī)療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次,規(guī)范了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發(fā)現的問題反復追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。二、繼續(xù)積極

19、開展抗菌藥物專項整治工作:在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業(yè)務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:1、及時傳達上級衛(wèi)生行政部門關于抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理性。2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。3、根據抗菌素專項整治報表,對我

20、院有抗菌素使用權的醫(yī)師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應的抗菌素使用權限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規(guī)定,凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫(yī)師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區(qū)的抗

21、菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40ddd值有一定距離。三、穩(wěn)步有序地推進臨床路徑工作:為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫(yī)院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制:1、設立醫(yī)療糾紛辦公室,成立醫(yī)療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫(yī)療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人

22、及家屬的投訴有地可尋,有法可解。2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。3、積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調解:根據上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求,對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫(yī)療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫(yī)患雙方權益的保護,也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件,增加了社會的穩(wěn)定、和諧。上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數起,全部得到了妥善解決,無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作:1、上半年暴發(fā)了h7n9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組

23、,進行相關知識培訓10余次,共培訓醫(yī)護技人員數百人次。2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20余次,規(guī)范我院三級查房制度,并將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育,提高廣大醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。七、做好科室協(xié)調工作:根據工作需要及時做好科室協(xié)調和人員調配工作、外院專家會診安排等處理。八、合理安排好衛(wèi)生支農工作:根據上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住

24、院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。下半年醫(yī)療工作仍以加強醫(yī)療質量建設作為主要任務,增強醫(yī)療安全意識,組織好科室間醫(yī)務人員協(xié)調安排,減少醫(yī)療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊,井然有序。醫(yī)務科工作總結420_年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序

25、的進行?,F將本年度的工作總結如下:一、 醫(yī)療質量醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1、基礎醫(yī)療質量據本院工作實際,健全了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。2、醫(yī)療文書質量細癜湊招擄妗恫書寫規(guī)范的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科

26、室質控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發(fā)現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。3、處方質量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有

27、明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。二、醫(yī)療安全醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、

28、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作1、 20_年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內容。2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技

29、cme對象 112人的學分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科cme覆蓋率為100%;20_年度學分達標比例為100%。四、科教工作方面1、今年我院醫(yī)療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項4項。2、規(guī)范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核,考核合格后,到醫(yī)務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。五、臨床路徑方面開展7個單

30、病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數,上報醫(yī)務科,再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。六、藥品管理方面對麻醉品實行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚七、對口支援方面對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)

31、衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認真落實,對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。醫(yī)務科工作總結520_年上半年,醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:一、醫(yī)療質量管理1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。2、醫(yī)療文書質量管理每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。截止上半年,醫(yī)務科

32、共抽查24份病歷,未發(fā)現丙級病歷。3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現的問題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習,2次臨床操作規(guī)范理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。四、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全20_年_月,我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像

33、的行為進行從嚴從重處理。20_年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。醫(yī)務科工作總結6作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務,經過和全院職工的共同努力,我院順利通過x中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質量內涵建設的重要性,加強醫(yī)務科的科室建設,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能,積極改正在x復審工作中的不足之處?,F將醫(yī)務科工作總結如下:一、加大醫(yī)療質量管理力度。為提高醫(yī)療質量管理,加強醫(yī)療管理,保證通過中

34、醫(yī)院x復審,今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情況、中醫(yī)診療方案建立使用情況、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情況、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等,每次檢查后,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺,進行整改。x后,根據復審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵制度,改進對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資

35、料記錄情況、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情況,加大醫(yī)療質量管理力度,使x各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到

36、病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率達到x%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵x元、x元、x元;發(fā)現丙級病歷罰款x元。四、加強業(yè)務學習。督促臨床醫(yī)護及醫(yī)藥人員及時完成繼續(xù)教育學分,每月檢查科室業(yè)務學習、“三基”培訓內容及考核情況,長期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導,保證每周每家查房一次,現場指導。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術教育網絡平臺建設,組織我院及基層衛(wèi)生院相關人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為

37、進一步提高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。五、繼續(xù)醫(yī)院與x對口協(xié)作工作,協(xié)助與x建立醫(yī)療聯(lián)合體。與兩家醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫(yī)療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理提供了方便?;仡櫼荒旯ぷ鬟€存在許多問題,今后還應該進一步加強醫(yī)療質量管理,按照“x”各項制度要求嚴格落實,規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色,推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床

38、路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務,為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。醫(yī)務科工作總結7在20_年的最后1個月,我有幸加入了我們梯門院這個人人庭。剛到醫(yī)院,院領導斟酌我的實際環(huán)境,支配我在辦公室負責醫(yī)務科的相關工作,對付醫(yī)院來說,這是對付我的信任,我很感激給我這個機會,同時我覺得這也是對我的一種挑戰(zhàn),因為醫(yī)務科負責內容繁雜,我作為一個新人,存在許多不夠,確定會遇到許多艱苦,但我想我不會退縮,相信在本身的盡力下,在院

39、領導和同事們的贊助下,我會降服艱苦,交出滿意的答卷。這一個月來,我因孩子年幼,照觀未便,所以不得不告假,感謝院領導的批準,使家庭關系處置懲罰妥當,安心工作。與人人外出體檢期間,感想感染到我們醫(yī)院同事之間的默契與連合,同時工作才能也讓我充溢敬重。接手醫(yī)務科這個工作后,院領導率領我們去兄弟醫(yī)院學習,拷貝相關材料,使本身對工作開始有輪廓。辭舊迎新,在接下來的20_年,我遵守醫(yī)院的各項規(guī)章,屈服院領導的支配,明確好本身的工作任務,認真負責,腳踏實地做好本身該做的,在院領導的領導和同事們的配合互助下,讓我們梯門中心衛(wèi)生院順利通過評審。醫(yī)務科工作總結8一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指

40、導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在如下:一、主要工作成績:(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了醫(yī)療質量管理的實施方案;關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知。轉發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局病歷書寫基本規(guī)范的通知,組織全院醫(yī)務人員學習了湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范,明確了今年醫(yī)療質量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗(二)加大臨床醫(yī)療質量的檢查力

41、度爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。(三)加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作為進一步提

42、高醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經驗?;貋砗笠笏麄兩辖粋€人,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。(四)業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發(fā)了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人

43、員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是“非典”知識的培訓:四月二十二號召開全院職工大會,按照長衛(wèi)字200328號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則的培訓。三是對全院醫(yī)務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。三是“三基”培訓:年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃,全院申報了三個醫(yī)學繼續(xù)教育項目(由于非典

44、的原因部分尚未落實)。二是對新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫(yī)務人員進行了湖北省病歷書寫規(guī)范的培訓。四是成立了“藥品不良反應監(jiān)測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了湖北省新型農村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄嚴格把握全院醫(yī)療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。(五)、設立了

45、發(fā)熱門診預診分診臺防止了病人之間的交叉感染;加強了急診室設置的建設,提高了本院的應急能力。(六)、全院醫(yī)務人員發(fā)揚了創(chuàng)一甲的精神保持了創(chuàng)一甲時的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務重的情況下,全院醫(yī)務人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進,確保了醫(yī)院的正常工作秩序。(七).全院醫(yī)務人員努力改善服務態(tài)度提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫(yī)務人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽。(八)、本院實行首診醫(yī)師負責制沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時,全院醫(yī)務人員團結協(xié)作,各自認真履

46、行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。二、存在問題1、醫(yī)務科人手少,醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰(zhàn)略的高度處理日常工作。2、需進一步加強人才培養(yǎng),造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的應用引進,應注意硬件的建設發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。醫(yī)務科工作總結9一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管

47、部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫(yī)療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:一、主要工作成績進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了醫(yī)療質量管理的實施方案;關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知。轉發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局病歷書寫基本規(guī)范的通知,組織全院醫(yī)務人員學習了湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范,明確了今年醫(yī)療質量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。加大臨床醫(yī)療質量的檢查力

48、度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。加強人才培養(yǎng)和臨床教學工作,為進一步提高

49、醫(yī)療質量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10人次參加各類學術活動,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經驗?;貋砗笠笏麄兩辖粋€人總結,并寫出今后開展工作的計劃,提高了相關學科的學術水平,為學科的建設和發(fā)展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。二、業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓,努力提高業(yè)務水平。為進一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個課題,授課50學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發(fā)了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次

50、,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4文件的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫(yī)務人員進行了傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導原則的培訓。三是對全院醫(yī)務人員進行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處理條例、醫(yī)務人員防護的培訓。醫(yī)務科工作總結1020_年醫(yī)務科上半年工作總結20_年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,

51、創(chuàng)新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F將20_年醫(yī)務科上半年工作總結如下:一、各項工作指標完成狀況1.任務指標門診總數為 人次,同期對比增長(標準大于);住院總數為人次,同期對比增長(標準大于);手術總臺數為臺,同期對比降低了;入出院診斷符合率平均為(標準大于);治愈好轉率平均為(標準大于);開展成分輸血比例為;危重病人搶救成功率(標準大于);平均住院日天,同期對比降低了%;手術前后診斷符合率;手術并發(fā)癥發(fā)生率;開放床位數張,病床使用率(標準大于);急救物品、藥品、設備齊全,完好利用率100%;病歷甲級率100%;會診率(標準大于);超聲波陽性檢查率(標準大于);x光甲級片率(

52、標準大于),陽性率(標準大于);ct甲級片率,陽性率(標準大于)二、以提高醫(yī)療質量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業(yè)務骨干,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查,發(fā)現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯(lián)系工作,加

53、強對來院進修人員的管理,努力保證醫(yī)療質量與安全。三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)務科工作人員經常到科室與科主任、質控員共同進行醫(yī)療質量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的水平。四、加強醫(yī)療管理,確?;颊甙踩?。經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制

54、度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。經常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議,分析醫(yī)療安全情形,提出整改意見。五、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術,積極做好審核準備工作。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度。六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,組

55、織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現的問題提出改進措施。七、積極做好縣級醫(yī)院支援農村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據衛(wèi)生局下達的任務,組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;與認真做好甲型h1n1流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務。八、加強對病歷質控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。九、存在問題:1.對臨床科室的醫(yī)療質量管理力度欠強,對發(fā)現問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;2.沒有很好地建立醫(yī)療質量管理數據庫,對各項監(jiān)測數據分析欠透徹,整改措施不力;3.在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。究其原因,一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務科管理人員奇缺,且沒有經過醫(yī)政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。三是

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