發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)急演練腳本

患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案腳本時(shí)間2012.10.10 15:00地點(diǎn) 骨脊柱病房人物：護(hù)理長(zhǎng)楊雪梅，值班醫(yī)生（趙剛 ），護(hù)士甲（ 封雷 ），護(hù)士乙 （ 徐婷 ），患者?。ㄍ粲?）等場(chǎng)景旁白：骨脊柱內(nèi)值班醫(yī)生、護(hù)士乙正在緊張的工作中，護(hù)士甲在巡視病房中護(hù)士甲巡視到5床患者甲時(shí)，發(fā)現(xiàn)正在輸液的丁寒戰(zhàn)，靠近丁耐心詢問：你怎么了，丁？患者丁：護(hù)士，我好冷，抖的厲害！護(hù)士甲急忙把停止正在輸入的液體，看了一下時(shí)間，按呼叫器：護(hù)士乙快來，5床丁可能出現(xiàn)了輸液反應(yīng)。護(hù)士乙急忙喊值班醫(yī)生，推著治療車就往5床去。值班醫(yī)生同時(shí)也到達(dá)5床。值班醫(yī)生觸摸了一下患者丁的額頭，看看已經(jīng)停止的輸液瓶貼，詢問了患者?。菏裁磿r(shí)候開始抖的？患者丁不出聲，身體縮成一團(tuán)。值班醫(yī)生：快，測(cè)個(gè)血壓、脈搏、體溫。更換0.9%NS250ml靜滴，鹽酸異丙嗪25mg,肌肉注射，護(hù)士甲：0.9%NS250ml靜脈滴注，鹽酸異丙嗪25mg,肌肉注射，值班醫(yī)生：是的。護(hù)士甲在復(fù)訴口頭醫(yī)囑的同時(shí)，將原輸液體及輸液器取下，保留靜脈通絡(luò)。同時(shí)更換新輸液器，更換上0.9%NS250ml，緩慢滴注。抽取鹽酸異丙嗪25mg肌肉注射。在護(hù)士甲緊張的執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士乙在給患者測(cè)量生命體征。測(cè)量體溫、血壓、脈搏、呼吸護(hù)士乙：體溫37.5，血壓130/80mmHg，脈搏82次/分，呼吸21次/分。護(hù)士乙記錄了生命體征。值班醫(yī)生：好的，生命體征還可以，再密切觀察著生命體征。護(hù)士甲已經(jīng)注射完，幫助患者蓋緊被子，耐心與患者丁說：你躺會(huì)，給你換了瓶水，并給你打了針抗過敏的針，一會(huì)就好些了。患者丁點(diǎn)點(diǎn)頭。護(hù)士乙對(duì)丁的家人說：我們先回去處理一下用物，一會(huì)還來看看她，若有情況，請(qǐng)及時(shí)按呼叫器。護(hù)士乙推回治療車，處理用物。護(hù)士甲在病歷里記錄下患者生命體征及搶救過程，在藥物過敏登記本上做好登記。護(hù)士甲向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)：護(hù)士長(zhǎng)，剛剛5床出現(xiàn)輸液過敏，通知值班醫(yī)生，及時(shí)更換了液體，肌肉注射鹽酸異丙嗪25mg，現(xiàn)在正是輸入的是0.9%NS250ml?，F(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn)。護(hù)士長(zhǎng)：知道了，繼續(xù)密切觀察患者，做好心理護(hù)理。護(hù)士甲：好的，護(hù)士長(zhǎng)。保留輸液器和藥液送藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器分別送檢，并填寫輸液反應(yīng)報(bào)告單上報(bào)。（學(xué)習(xí)的目的