護士職業(yè)資格證《實踐能力》題庫綜合試卷B卷.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力題庫綜合試卷B卷考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔2、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是（ ）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、譫妄E、昏迷3、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是（ ）。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位4、測血壓時袖帶纏的過緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低5、關(guān)于對重度抑郁癥病人的健康教育，正確的敘述是（ ）。A.建議病人進行自我心理調(diào)整為主，用藥為輔B.鼓勵安靜休息，避免聲光刺激C.生活中回避壓力，不要主動挑起對抗D.盡量減少社會活動，避免受人關(guān)注E.堅持服藥治療，不要漏服或隨意停藥6、患者男，55歲，支氣管擴張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復感染D.睡眠不足E.運動過量7、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在（ ）。A、1020滴/分鐘B、2030滴/分鐘C、3040滴/分鐘D、4050滴/分鐘E、5060滴/分鐘8、急性有機磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多9、下列關(guān)于護患關(guān)系的理解不正確的是（ ）。A、護患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系B、護患關(guān)系是一種治療關(guān)系C、護患關(guān)系以護士為中心的關(guān)系D、護患關(guān)系是多方面、多層面的專業(yè)性互動關(guān)系E、護患關(guān)系是在護理活動中形成的10、給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時應(yīng)注意（ ）。A. 取平臥位B. 指導患者限制飲水C. 加強靜脈補液D. 觀察尿量是否減少E. 束緊多頭腹帶11、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時，脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為（ ）。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次12、對類風濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是（ ）。A.手指和肩關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)C.手指和腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)13、下列大咯血窒息搶救措施，不妥的是（ ）。A. 立即置患者于頭低足高位B. 立即清除口腔內(nèi)血塊C. 立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳劑D. 必要時人工呼吸E. 呼吸道通暢后加壓吸氧14、關(guān)于預防盆骨骨折病人發(fā)生便秘的護理措施，錯誤的是（ ）。A.囑多進食新鮮水果蔬菜B.鼓勵多喝水C.給予腹部按摩D.每日灌腸通便E.有便意時及時排便15、心源性暈厥最常見的病因是（ ）。A. 主動脈瓣狹窄B. 心肌炎C. 嚴重心律失常D. 心肌病E. 感染性心內(nèi)膜炎16、某肺炎球菌性肺炎患者，在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下，病程延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細胞增高，應(yīng)首先考慮的是A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細菌產(chǎn)生耐藥性17、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（ ）。 A. B超檢查B. 膀胱造影C. 膀胱鏡檢D. 同位素檢查E. 尿液細胞學檢查18、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚19、煮沸消毒時，為提高沸點，水中加入碳酸氫鈉的濃度為（ ）A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%20、日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是（ ）。A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h21、葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是A.針劑避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕C.口服避孕藥避孕D.皮下埋植法避孕E.陰莖套、陰道隔膜22、預防化膿性腦膜炎的健康教育強調(diào)（ ）。A.限制飲水量B.預防細菌引起的上呼吸道感染C.預防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外話動23、關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導正確的敘述是（ ）。A.減少和消除引起腹外斜疝的復發(fā)的因素B.出院后三天避免重體力勞動或者提重物C.臥床休息不可以增加活動量D.可進食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪24、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議（ ）。 A. 增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙，因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術(shù)（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓E. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓25、兩肺滿布濕噦音最常見于（ ）。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺結(jié)核D. 支氣管狹窄E. 急性肺水腫26、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是（ ）。 A. 呼吸困難B. 發(fā)紺C. 煩躁不安D. 血壓下降E. 少尿27、可使血壓測量值偏低的因素是（ ）。A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓28、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是（ ）。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)D. 面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征29、低于多少為羊水過少（ ）。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml30、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)（ ）。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史，評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室，準備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境31、患兒男出生后十天，因口腔粘膜有異常來院就診。查體可見口腔粘膜有白色乳凝塊樣小點，匯集成小片，家長稱不易拭去，。目前患兒飲食正常。無全身癥狀。為該患兒進行口腔粘膜局部治療，應(yīng)選用的是（ ）。A.2%的利多卡因B.3%的過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%的金霉素魚肝油32、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是（ ）。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應(yīng)遲鈍E、答非所問33、肛門坐浴的作用，錯誤的是（ ）。 A. 能增進局部血運B. 促進炎癥吸收C. 緩解肛門括約肌痙攣D. 清潔作用E. 有止血作用34、預防破傷風的健康教育重點是( )。A.避免不潔生產(chǎn)B.保證營養(yǎng)C.控制痙攣D.對癥治療E.預防感染35、使用無菌容器哪項是錯誤的（ ）。 A. 打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴C. 取出的物品未使用，應(yīng)立即放回去D. 持無菌容器應(yīng)托底部E. 每周消毒滅菌一次36、腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當?shù)淖o理是（ ）A、引流管置于低位，距膿腔至少30 cmB、術(shù)后可立即用慶大霉素生理鹽水進行膿腔沖洗C、沖洗后，夾閉引流管24小時D、待膿腔閉合時即可拔除引流管E、病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位37、不屬于護理理論4個基本概念的是（ ）。 A. 人B. 健康C. 保健D. 環(huán)境E. 護理38、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是（ ）。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液39、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音40、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點，靜臥41、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是（ ）。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸困難、心絞痛伴暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咳血伴聲音嘶啞42、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥43、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導致D. 免疫介導炎癥E. 遺傳因素44、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時正確的做法是（ ）。A. 若采取立位測量，手臂應(yīng)平第六肋間B. 放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C. 緩慢放氣，速度4mmHg/sD. 聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E. 聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位45、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是（ ）A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查46、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛47、休克病人留置導尿最主要的目的是（ ）。A、保持床單位清潔干燥B、引流尿液，促進有毒物質(zhì)的排泄C、收集尿標本，作細菌培養(yǎng)D、測尿量及比重，了解腎血流灌注情況E、避免尿潴留48、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次49、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力50、下列不符合吸痰護理操作的是（ ）。A、插管前應(yīng)檢查導管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導管每日更換1-2次 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.142、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術(shù)后加強運動B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會在術(shù)后2個月內(nèi)消失D.術(shù)后要進行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出3、患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（ ）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂4、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應(yīng)首先備好的藥物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺5、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是（ ）。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療6、某住院患者因持續(xù)咳粘痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導管吸氧史7、患者靜脈輸液引起急性肺水腫，此時患者最典型的癥狀是( )。A.發(fā)紺，煩躁不安B.心慌，血壓下降C.咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰D.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音E.聽診心前可聞及“水泡音”8、患者男，13歲游泳時不幸發(fā)生淹溺，就以后，急救人員應(yīng)該給于該患兒首要的治療措施（ ）。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢9、患者女性，25歲。因即將出國與同學聚餐后2小時出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫39，血壓110/75mmHg，血白細胞計數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護理問題是（ ）。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：休克10、患者，男性，20歲，因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8，P120次/分，R38次/分，節(jié)律不整，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍，肺部可聞及干、濕啰音，頸強直(+)?；颊咴诖穗A段出現(xiàn)的三個最主要的兇險癥狀是（ ）。A昏迷、呼吸衰竭、高熱B高熱、昏迷、驚厥C高熱、驚厥、循環(huán)衰竭D昏迷、驚厥、呼吸衰竭E高熱、驚厥、呼吸衰竭11、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護理措施不妥的是（ ）。A、將備用床改為麻醉床B、測量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時少量飲水E、評估患者收集資料12、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長接其出院；護士應(yīng)給予家長的正確指導是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預防感染E.預防外傷13、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)14、患者男，48歲，胃癌根治術(shù)后1個月，今日復診時自訴進食半小時內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當?shù)膬?nèi)容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質(zhì)飲食15、患者女，23歲，發(fā)熱，并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素16、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察17、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)18、洪先生，腦中風右側(cè)肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉19、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術(shù)后咨詢護士可以妊娠的時間是術(shù)后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年20、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變21、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導正確的是（ ）。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉22、某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.細菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)23、護士做的飲食指導不適宜的是（ ）。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物24、患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療6個月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結(jié)核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合25、患者女，48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱，醫(yī)囑：哌替啶50mg，肌內(nèi)注射；阿托品0.5mg，肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用（ ）。A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌26、早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是（ ）。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征27、患兒女，1歲。細菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側(cè)鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法28、患者男，27歲。打籃球時突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛性，入院診斷為尿路結(jié)石。應(yīng)首先為患者進行的處理措施是（ ）。A.準備手術(shù)用品B.應(yīng)用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥29、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息30、患者女，55歲，因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院，經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護士正確的回答是（ ）。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合31、劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓7050mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺32、患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機33、張先生，男，32歲，因患急性黃疸性肝炎住院，此時進行的護理措施不妥當?shù)氖牵?）。A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉34、患者女性。28歲，全身重度水腫，24小時尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血壓104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。，首選的治療措施是( )。A.輸清蛋白B.輸新鮮血漿C.應(yīng)用呋塞米D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用環(huán)磷酰胺35、某女士，孕38周，初產(chǎn)婦，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8，5cm，規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露“0”水平，此時較合適的處理是（ ）。A.鼓勵臥床休息B.每3小時做一次肛門檢查C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取側(cè)臥位36、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后37、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準備出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，為防止心臟進一步受累，最有效的措施是（ ）。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強膈肌運動C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅持步行或慢跑等全身運動E. 進行家庭氧療38、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物39、孕婦，妊娠3l周，無痛性陰道流帆一4次。檢查發(fā)現(xiàn)。胎心在正常范j.同，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量，正確的護理措施是( )。A.臥床休息，左側(cè)臥位B.肛查了解宮口有兀開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即削宮產(chǎn)40、某男，l0歲，為預防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時，護十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位41、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史42、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合43、某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應(yīng)首先給予的處理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧氣枕吸氧C、糾正酸中毒D、氣管插管，機械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣44、男性，42歲，下肢靜脈曲張術(shù)后第二天，錯誤的護理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵病人下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運動45、患者男，60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是（ ）。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬46、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，不易喚醒，緊急行（ ）。A.霧化吸入B.吸氧C.指導呼吸D.體位引流E.機械吸痰47、患兒女，9歲，患病毒性腦膜腦炎入院，入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物，護士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物48、周女士，24歲，長期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP49、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺布滿濕啰音B.兩肺布滿哮鳴音C.一側(cè)布滿濕啰音D.一側(cè)布滿哮鳴音E.兩肺底布滿干濕啰音50、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因（ ）。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒女，10個月，足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余，每天56次，時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8Kg；腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為（ ）。A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學指標是（ ）。A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補液原則，正確的是（ ）。A.補液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補液總量適量減少，滴速宜稍快C.補液總量適量減少，保持正常滴速D.補液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補液總量適量增加，保持正常滴速2、患者男，51歲，反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余，站立或行走過久時腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50px。最可能的診斷是（ ）。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護理措施是（ ）。A、術(shù)后48小時內(nèi)控制排便B、術(shù)后當天下床活動C、術(shù)后當天可進普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是（ ）。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連3、患者男，58歲，食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時間為（ ）。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細胞計數(shù)20109/L，該患者最可能發(fā)生了（ ）。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血4、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥5、患者女，38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重，最有效的措施是（ ）。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高（ ）。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括（ ）。A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間6、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔7、患者，女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是（ ）。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚8、護士發(fā)現(xiàn)，患者在獨處時總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。此時患者最易出現(xiàn)的危險行為是( )A.沖動行為B.大聲喊叫C.護理不合作D.不動，靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護理F.任其n F1活動9、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是（ ）。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是（ ）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法（ ）。A.腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注10、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應(yīng)為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥11、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間12、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5大，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是( )A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因供應(yīng)減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)針對你確定的護理診斷，預期目標是( )A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注13、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者14、患者，女性，27歲，因分娩需要，會陰部進行側(cè)切?，F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過程中，發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是（ ）。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用，局部涂凡士林照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開治療室，目的是（ ）。 A. 減輕疼痛B. 觀察療效C. 防止暈倒D. 預防感冒E. 促進炎癥局限進一步查體：體溫39.1，脈搏108次分，呼吸23次分。可采用的最佳物理降溫方式是（ ）。 A. 冰帽頭部冷敷B. 溫水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷濕敷15、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療16、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者1