澳洲Medicare醫(yī)保全攻略!.docx

澳洲Medicare醫(yī)保全攻略！想要有公費看病醫(yī)療，首先，你要有一張Medicare卡。Medicare卡并不神秘，每個澳洲的永久居民和澳洲公民都能申請Medicare卡，每個人都可以領(lǐng)到，沒有存在任何阻礙的因素。申請Medicare卡可以在Medicare的任何一個分支辦理。最簡單的，Town Hall就有一個分支，華人區(qū)如Chatswood、Eastwood等地都有。小編溫馨提示：Medicare的網(wǎng)點列表請見 .au/public/claims/offices.shtml?？慈漆t(yī)生和?？漆t(yī)生 拿到Medicare卡之后，最直接了當(dāng)?shù)囊嫣幘褪牵好赓M看病。我們現(xiàn)在來說說日常生活中比較經(jīng)常會碰見的看病問題。Medicare卡可以報銷你在GP（根據(jù)小編讀NAATI的經(jīng)驗，GP可以理解為家庭醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生，或是全科醫(yī)生）處進(jìn)行治療的門診費，以及在?？漆t(yī)生處85%的費用。如果你的?？漆t(yī)生是直接向Medicare索取費用的，那你不用付治療費（也就是人們常說的BULK BILLING）。Medicare 承擔(dān)的費用包括： 醫(yī)生會診，包括專科醫(yī)生 治病所需的化驗和檢測，比如x光和病理化驗驗光師進(jìn)行驗光 醫(yī)生進(jìn)行的大部分外科手術(shù)和治療 部分經(jīng)認(rèn)可的牙醫(yī)進(jìn)行的外科治療Cleft Lip and Palate Scheme, (兔唇，唇腭裂)所列的具體項目Enhanced Primary Care (EPC) 計劃中所列的具體項目小編溫馨提示：上面所寫的承擔(dān)不一定指全部給免費哦，很多情況是要自付差額的，這就是為什么看同樣的病，有的地方收錢有的地方不收錢，有的收得少，有的收得多。澳洲的就醫(yī)方式實行家庭/全科醫(yī)生首診制，也就是有任何的門診需要應(yīng)先行到家庭醫(yī)生/全科醫(yī)生處，每個社區(qū)醫(yī)療中心都有GP，病人可以自由選擇到任何一個GP處預(yù)約看診，看診的時候出示Medicare卡，有的GP是bulk billing，有的GP會收取會診費然后給你發(fā)票賬單由你自行到Medicare的分支去報銷回費用，而你自付的差額部分簡稱為gap 。所以GP也是有可能收費的，記住，不是所有GP都bulk billing。任何收費問題，在你就診前都可以非常直截了當(dāng)?shù)貑柷宄f不要等到看完了病才傻眼。GP除了會診也可能給病患做一些檢查和化驗，有些是在本醫(yī)療中心做，有些是GP寫了推薦信（referral letter）推薦病人到其他的化驗或者檢查中心做，你可以詢問這些化驗和檢查是不是bulk billing，還是要由病人自付化驗和測試的gap。GP不是什么病都能治，說透徹點，其實GP什么大病都治不了，GP根據(jù)病人的病情，GP會寫推薦信給病人到專科醫(yī)生處就醫(yī)，專科醫(yī)生也是分bulk billing和需要病人自付gap兩種，需要注意的是，大部分的?？漆t(yī)生都不是bulk billing的。同時，一個家庭自付的gap會有一個上限，MEDICARE會為你支付多于上限的金額，擁有MEDICARE后可以申請這個支付上限，Medicare才會為你支付。（MEDICARE SAFETY NET 查詢網(wǎng)址為 . ces/msn/index.shtml ）住院治療 普通看病說完了，咱們Touch Wood地來說說嚴(yán)重一點的問題 - 住院治療。持有Medicare，你可以到公立醫(yī)院作為公費醫(yī)療病人，由醫(yī)院指定的醫(yī)生進(jìn)行治療，病人無需繳納費用。即使已經(jīng)購買私人保險，也可以在主動選擇在公立醫(yī)院進(jìn)行公費醫(yī)療。不過，作為公費醫(yī)療病人有兩點不好的就是：一，你不能選擇自己喜歡的醫(yī)生；二，你也不能自己選擇何時入院治療。舉個最常見的例子：有不少已經(jīng)是澳洲公民或是持有澳洲綠卡的準(zhǔn)媽媽打算在澳洲公費生孩子，在這里要提醒一下，請務(wù)必慎重選擇，因為公費醫(yī)療是不能選擇醫(yī)生、不能選擇剖腹產(chǎn)、不能要求順產(chǎn)側(cè)切、不能選擇病房的，一切都要聽從醫(yī)院安排，實施何種分娩方式是根據(jù)產(chǎn)婦生理情況由當(dāng)日值班醫(yī)生和助產(chǎn)士來判斷。我姑姑當(dāng)年在公立醫(yī)院的產(chǎn)房里痛了11個小時，醫(yī)生最后才決定用剖腹產(chǎn)。想想痛了11個小時啊，自行腦補(bǔ)一下吧。想要享有選擇權(quán)你只能讓自己成為自費醫(yī)療病人，在孕期二十周之前甚至幾周時就要預(yù)約好的醫(yī)生和醫(yī)院開始全程自費產(chǎn)檢以及制定分娩計劃。如果過了半程才決定要自費的，醫(yī)生一般不收，如果愿意收半路產(chǎn)婦則說明這個醫(yī)生醫(yī)術(shù)一般，太少人預(yù)訂所以有空檔，那咱們也還是避免為好。畢竟天大地大，都沒有媽媽和寶寶大。需要自己付費的方面 好了，說完公費醫(yī)療和公費住院之后，現(xiàn)在要說說那些你要付錢的事兒了。作為自費醫(yī)療病人，你有權(quán)選擇指定醫(yī)生，也有權(quán)決定去你指定的醫(yī)生所行醫(yī)的私立醫(yī)院或是公立醫(yī)院進(jìn)行自費治療。如果你選擇自費醫(yī)療（無論是在公立醫(yī)院或者私立醫(yī)院）,Medicare 將為你承擔(dān)Medicare Benefits Schedule (MBS) 中75%的治療費，剩余的25%治療費由你自行承擔(dān)。你還需要自付以下所列的部分或全部費用： hospital accommodation, 住院費theatre fees, 手術(shù)室費intensive care, 重癥護(hù)理費drugs, dressings and other consumables, 麻醉藥劑及相關(guān)材料費 prostheses (surgically implanted), 外科植入的材料費diagnostic tests, 化驗費pharmaceuticals 藥費any additional doctors fees.付給醫(yī)生的其他治療費小編溫馨提示：1查詢MedicareBenefits Schedule （MBS）的網(wǎng)站是.au/provider/medicare/mbs.jsp2. 請注意，在私立醫(yī)院進(jìn)行自費醫(yī)療可能會非常貴，私人醫(yī)療保險將為你報銷以上所提到的部分或者全部費用。那么，問題來了，私人醫(yī)療保險哪家強(qiáng)？。這個嘛，太復(fù)雜，且聽小編下回分解咯。什么是不屬于Medicare報銷范圍的 說了這么多Medicare的好處，小編作為一個公平公正且真實的媒體，我們也必須來黑一黑它。首先，Medicare并不報銷救護(hù)車費用。但在昆省和塔省，政府提供免費的救護(hù)車服務(wù)。紐省和首都地區(qū)只為領(lǐng)救濟(jì)的低收入者提供免費救護(hù)車服務(wù)。在其他省，可以通過參加救護(hù)車機(jī)構(gòu)的保險計劃，也可以通過購買私人醫(yī)保來報銷救護(hù)車費用。其次，Medicare不報銷 自費病人的醫(yī)療費用（比如自費病人的手術(shù)室費，住院費等等，這個我們剛剛在第二部分里已經(jīng)講過了，如果你沒有印象的話，說明你沒有認(rèn)真看，謝謝。） 持卡人在境外的醫(yī)療費用 非臨床所需的醫(yī)療，以及為了美容而進(jìn)行的整容外科手術(shù)最后，Medicare還不報銷 人身保險，養(yǎng)老金管理公司，或者其他會員機(jī)構(gòu)(比如