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文檔簡介

臨床醫(yī)學概論復習題一、 單項選擇題(每題1分,共60分)1.感染性發(fā)熱最常見的病原體是( )A. 細菌B.病毒C. 立克次體D. 真菌E瘧原蟲2下列關于弛張熱的敘述正確的是( )A體溫升至39-40,持續(xù)數(shù)天,降至正常B體溫升至39以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39以上C體溫常至39以上,24小時波動范圍范圍大于2,但都在正常以上D體溫常至39以上, 24小時波動范圍范圍小于2,均在正常以上3.下列病因引起頭疼最為劇烈的是( )A .腦部腫瘤B.頸椎病C.中毒D.高血壓E.三叉神經病4.全身性水腫伴腰痛、尿頻、尿急見于( )A.腎上腺皮質功能亢進B.心源性水腫C.肝源性水腫D.腎源性水腫E.營養(yǎng)不良性水腫5.三凹征常見于( )A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.中毒性呼吸困難E.神經精神性呼吸困難6.咳嗽聲音嘶啞見于( )A.慢性支氣管炎B.氣胸C. 肺炎D. 肺膿腫E.喉癌7.小量咯血是指每日咯血量A. 小于50ml B.小于100ml C.小于200ml D.小于300ml E.小于500ml8.關于周期性發(fā)紺,下述正確的是( )A.由某些心肺疾病引起的B.全身性發(fā)紺C.發(fā)紺部位皮膚溫暖D.發(fā)紺部位加溫或按摩發(fā)紺可消退E.發(fā)紺在口唇、耳垂、四肢末端易觀察到9.心悸伴暈厥或抽搐常見于( )A.1度竇房傳導阻滯B.心室顫動或陣發(fā)性室性心動過速、病態(tài)竇房結綜合征C.甲狀腺功能亢進D.心臟神經癥E.急性失血10.餐后6小時以上或數(shù)餐后嘔吐,常見于( )A.神經癥B.顱內高壓C.妊娠嘔吐D.幽門梗阻E.胃腸炎11.嘔血的顏色正確的是( )A.出血量大時呈咖啡色B.出血速度快時呈咖啡色C.出血量小時呈鮮紅色D.出血速度慢時呈鮮紅色E.出血量小出血速度慢時呈咖啡色12.腹瀉病程超過以下哪項者為慢性腹瀉( )A.3個月 B.2個月C .1個月D. 3周 E.2周13.肝細胞性黃疸可引起( )A.尿膽紅素陰性B.有醬油色尿C.以非結合膽紅素增高為主D.以結合膽紅素增高為主E.以非結合膽紅素增高為主和結合膽紅素均明顯增高為主14引起血尿最常見的原因是( )A.敗血癥B.泌尿系統(tǒng)結石C.前列腺炎D.流行性出血熱E.鉤端螺旋體病15.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是( ).A.對各種刺激有無反應B.能否被喚醒C.有無自主運動D.深淺反射是否均消失E.有無大小便失禁16.患者男性,20歲,發(fā)熱、咽痛4天。該患者4天前于淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、熱型為弛張熱,并伴有咽痛,不敢吞咽食物,無咳嗽、咳痰,其可能疾病為:( )A. 肺炎球菌肺炎B .化膿性扁桃體炎C.急性腎盂腎炎D.傷寒E.中暑17.下列檢查適用于深壓觸診法的是( )A.腹腔深部包塊B.胃腸病變C.闌尾壓痛點D.肝、脾觸診E.腎臟觸診18.下列與判斷發(fā)育是否正常無關的是( )A.身高B.體重C.營養(yǎng)D.智力E.第二性征19.下列哪一項不是生命征( )A體溫 B呼吸C血壓D年齡20下列關于體溫變化的敘述不正確的是( )A婦女月經期體溫較高B青壯年體溫較老年人高C劇烈運動體溫可以升高D進餐后體溫升高21.瞳孔正常直徑為 ( )A.12mm B.34mm C.45mm D.56mm E.35mm22.甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌外緣者,稱為( )A I度腫大 B. II度腫大 C .III度腫大 D .IV度腫大 E. V度腫大23.計數(shù)肋骨和肋間隙順序的重要標志是( )A.肋骨角B.胸骨柄C.胸骨體D.劍突E肋骨24呼吸氣味有爛蘋果味,見于( )A尿道炎 B尿毒癥 C糖尿病酮癥酸中毒 D有機磷農藥中毒25以下哪項不屬于共濟運動檢查( )A臥立位試驗 B指鼻試驗 C輪替試驗D跟膝脛試驗26.有關乳腺癌的特點描述,錯誤的是( )A.非哺乳期乳頭有血性分泌物B.無痛性腫塊C.皮膚呈橘皮樣D.局部皮膚紅、腫、熱、痛E.可有同側腋窩淋巴結腫大27間停呼吸與潮式呼吸的最主要原因為( )A.酸中毒B.肋骨骨折C.神經衰弱D.顱內壓增高E.呼吸中樞興奮性降低28.胸部觸診時語音震顫增強常見于( )A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.胸壁皮下氣腫E.上腔靜脈阻塞綜合征29.正常肺野叩診音是:( )A.鼓音B.過清音C.清音D.濁音E.實音30慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是指( )A.突然出現(xiàn)呼吸困難 B.逐漸加重的呼吸困難 C.喘息 D.慢性咳嗽、咳痰 E.胸悶31.支氣管哮喘診斷的主要依據(jù)是( )A.有阻塞性通氣功能障礙 B.反復發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音 C.血嗜酸性粒細胞增高 D.胸部X線檢查示過度充氣征 E.血清特異性lgE升高32.支氣管哮喘患者血氣分析提示PaCO2增高提示( ) A.病情好轉 B.無臨床意義 C.病情危重 D.發(fā)作早期 E.呼吸性堿中毒33.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成最重要的因素是( ) A.支氣管肺感染 B.高碳酸血癥 C.缺氧 D.肺毛細血管床減少 E.肺微小動脈原位血栓形成34.社區(qū)獲得性肺炎最主要的病原體是( )A.支原體 B.流感嗜血桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.肺炎鏈球菌 E.溶血性鏈球菌35.關于葡萄球菌肺炎下列錯誤的是( )A.常發(fā)生于有基礎疾病者 B.病原菌經呼吸道吸入或有皮膚感染灶經血液循環(huán)到達肺臟 C.為肺部急性化膿性炎癥 D.不易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭 E.診斷有賴于痰培養(yǎng)36.最能提示右心衰竭的體征是( )A.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進 B.交替脈 C.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性 D.肝大 E.水腫37.慢性左心衰竭的最基本表現(xiàn)為( )A.胸腔積液 B.呼吸困難 C.頭痛、失眠 D.咳嗽、咳痰 E下肢水腫38.下列常用降壓藥物,錯誤的是( ) A.利尿劑 B .受體激動劑 C.血管緊張素轉換酶抑制劑 D.鈣通道阻滯劑 E.血管緊張素受體拮抗劑39.診斷反流性食管炎最準確的方法是( )A .24小時食管pH監(jiān)測 B .食管吞鋇X線檢查 C. 食管測壓 D .食管滴酸試驗E. 內鏡檢查+活檢.40.胃食管反流病最常見的癥狀是( )A 胸痛 B 吞咽困難 C咳嗽、哮喘及咽喉炎 D反酸常伴燒心 E癔癥41.急性糜爛性胃炎的確診應依據(jù)( )A . X線胃腸鋇餐檢查 B. 胃液分析 C.上消化道出血的臨床表現(xiàn) D .急診胃鏡檢查 E. 腹部B超42.與急性腎炎發(fā)病有關的細菌是( ) A.金黃色葡萄球菌 B.大腸桿菌 C.鏈球菌 D.肺炎雙球菌 E.流感嗜血桿菌43.慢性腎小球腎炎治療中能夠減少蛋白尿并延緩腎功能進展的藥物是( )A.激素 B.環(huán)磷酰胺 C.青霉素 D.依那普利 E.呋塞米44.腎病綜合征診斷的主要依據(jù)是( )A尿蛋白定量3.5g/24h B.肉眼血尿 C.腰骶部水腫 D.血肌酐350mol/L E.血白蛋白35g/L45.在我國,貧血的診斷標準為( )A男:Hb140g/L,女:Hb130g/L B.男:Hb150g/L,女:Hb140g/L C.男:Hb110g/L,女:Hb100g/L D.男:Hb120g/L ,女:Hb110g/L E.男:Hb130g/L,女:Hb120g/L46.血清鐵減低,總鐵結合力增高及轉鐵蛋白飽和度減低見于( )A感染性貧血 B.海洋性貧血 C. 缺鐵性貧血 D. 鐵粒幼細胞性貧血 E .再生障礙性貧血47.口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血患者,下列檢查最先上升的是( )A. 網織紅細胞 B. MCV C. MCHC D. MCH E. 血紅蛋白48.再生障礙性貧血患者一般不出現(xiàn)( )A.進行性貧血 B.全血細胞減少 C.出血 D.感染 E.肝、脾、淋巴結腫大49.急性白血病診斷的主要依據(jù)是( )A.貧血、出血 B.發(fā)熱、出汗 C.肝、脾大 D.骨髓細胞學檢查 E.胸骨下段壓痛50.下列類型的過敏性紫癜中最常見的是( )A.皮膚型 B.中樞神經受累 C .腹型 D.腎型 E.關節(jié)型51.特發(fā)性血小板減少性紫癜較少出現(xiàn)的癥狀是( )A.肌肉血腫 B.皮膚淤點 C.空腔粘膜出血 D.月經過多 E.鼻出血52.甲亢患者高代謝綜合征表現(xiàn)為( )A .心率增快 B .排便次數(shù)增多 C.多食易饑 D. 多言好動 E.失眠多夢53.以下哪項為原發(fā)性甲減的實驗室表現(xiàn)A.血清TSH增高,TT4和FT4降低B .血清TSH降低,TT4和FT4增高C.血清TSH增高,TT4和FT4增高D.血清TSH降低,TT4和FT4降低E.血清TSH增高,TT4和FT4降低54.血清甲狀腺激素水平和甲狀腺攝碘能力的“分離現(xiàn)象”見于( )A .橋本甲狀腺炎 B .甲亢 C. 甲減 D .甲狀腺功能正常的甲狀腺炎 E .亞急性甲狀腺炎55.以下哪項是糖尿病的微血管并發(fā)癥( )A .冠心病 B .糖尿病腎病 C. 腦動脈硬化 D .周圍神經病變 E.糖尿病足56下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因( )A高滲性非困癥糖尿病昏迷B糖尿病腎病C心腦血管病變D糖尿病視網膜病572型糖尿病最基本的病理生理改變是( )A極度肥胖B長期大量攝糖C長期使用糖皮質激素D胰島素分泌絕對或相對不足及靶組織對胰島素敏感性降低58關于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是( )A多發(fā)于老年,常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史B起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經興奮表現(xiàn)C皮膚潮濕多汗、吸呼正常D脈搏細速,血壓下降59.痛風最常受累的關節(jié)是( )A .雙腕關節(jié) B. 膝關節(jié) C .手指的末端 D .第一跎指關節(jié) E .脊柱關節(jié)60.HLA-B27對哪個疾病的診斷有意義( )A.類風濕性關節(jié)炎 B .系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C. 皮膚炎 D .脊柱關節(jié)炎 E. 血管炎61.類風濕性關節(jié)炎除關節(jié)受損外還有關節(jié)外病變,主要是( )A.中度貧血 B. 血沉快 C .抗Sm抗體(+) D. 低熱 E. 類風濕結節(jié)62.哪項是系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的特異性抗體且不隨病情活動變化而減弱( )A .ANA B .dsDNA C .Sm抗體 D. CCP抗體 E.抗磷脂抗體63.單純皰疹性病毒腦炎病毒經呼吸道感染機體后潛伏在那個神經的半月神經節(jié)內,當機體免疫功能下降時,潛伏的病毒再度活化,復制增生。A .三叉神經 B .腰神經 C .胸神經 D .尾神經 E .迷走神經64.診斷結核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是( )A .結咳中毒癥狀 B. 結核菌素試驗強陽性 C. 腦脊液細胞計數(shù)和生化檢查 D. 腦脊液中找到結核菌 E. X線胸片檢查65.重癥肌無力病變部位在( )A .神經肌肉接頭的突觸前膜 B.神經肌肉接頭的間隙 C .肌纖維 D .神經肌肉接頭的突觸后膜AchR E .肌肉66.周期性癱瘓不應有的臨床表現(xiàn)是( )A .骨骼肌弛緩性癱瘓 B .大小便障礙 C .腦脊液正常 D. 血清鉀降低 E. 腱反射減弱67.下列說法不正確的是.( )A .神經系統(tǒng)包括中神經節(jié)系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)兩部分B .中樞神經包括腦和脊髓C .周圍神經包括腦神經、脊神經和自主神經D .有些神經疾病影響學檢查和始終無陽性發(fā)現(xiàn)E .磁共振檢查能取代臨床方法來診斷神經系統(tǒng)疾病68.影響意識的最重要的結構是( )A. 腦干上行性網狀激活系統(tǒng) B.腦干下行性網狀激活系統(tǒng) C.大腦半層 D.小腦 E.基底節(jié)69在我國,引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是 ( )A原發(fā)性肺動脈高壓癥B慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C肺間質纖維化D慢性彌漫性肺間質纖維化70下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因( )A幽門螺桿菌感染(HPylori感染)B胃酸分泌過多C應激和心理因素D遺傳素質71診斷格林-巴利綜合征最有價值的檢查是( )A血常規(guī)B腦脊液檢查CCT掃描DMRI檢查72Plummer-Vinson征是指( )A口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮B皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤C咽下時有梗阻感D指甲條紋隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”73下列哪一項是引起上消化道出血最常見的原因( )A.Mallory-Weiss綜合征BZollingerEllison綜合征C食管一胃底靜脈曲張D消化性潰瘍74男,35歲,高熱伴咳嗽咳痰3天。體檢:右上肺語顫增強,聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞為12.0109/L,中性粒細胞80%,下列哪項診斷可能性最大( )A急性支氣管炎B細菌性肺炎C肺結核D支原體肺炎75關于短暫性腦缺血發(fā)作,不正確的是( )A好發(fā)于50-70歲人 B發(fā)作突然C持續(xù)短暫D恢復不完全76關于老年人高血壓的特點的敘述,下列錯誤的是( )A60歲以上多發(fā)B并發(fā)癥常見C多為單純舒張期高血壓D易引

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