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浙江寧波鹽業(yè)利益鏈:暴利在流轉(zhuǎn)中產(chǎn)生 鹽業(yè)利益鏈 2004年以來(lái),包括鄞縣聯(lián)勝鹽場(chǎng)、北侖鹽場(chǎng)等多個(gè)鹽田都轉(zhuǎn)為濱海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),寧波市最大的梅山鹽場(chǎng),也在2008年成為國(guó)家級(jí)保稅區(qū),寧波幾大鹽場(chǎng)基本都實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)產(chǎn) “一塊錢才能買八兩碘鹽,鹽業(yè)公司要賺多少錢?”市民周世海在寧波某超市里皺著眉頭對(duì)銷售員說(shuō),“在我岱山老家,雪白雪白的海鹽才兩毛錢一斤。” 近年來(lái),社會(huì)各界要求放開食鹽專營(yíng)的呼聲日益高漲,公眾對(duì)這個(gè)壟斷行業(yè)最簡(jiǎn)單的判斷是:鹽業(yè)公司以400多塊錢一噸的價(jià)格統(tǒng)一收購(gòu)食鹽,等出售的時(shí)候是2000多元一噸。 事實(shí)到底如何? 與此對(duì)應(yīng)的是,十年來(lái),鹽民的收入?yún)s沒有明顯的增加,就算在勞動(dòng)力成本比較高的浙江,一對(duì)鹽民夫妻一年的收入也只有兩萬(wàn)元左右,在工業(yè)用地日漸緊缺的背景下,浙江許多鹽田紛紛轉(zhuǎn)產(chǎn),成為各類“濱海工業(yè)區(qū)”。 鹽民 8月9日,“莫拉克”臺(tái)風(fēng)來(lái)襲,浙江象山旦門鄉(xiāng)海塘外濁浪滾滾。 “有這么好的海塘,我的鹽灘是沒事情的?!?9歲的鹽民裴先法安慰著自己說(shuō)。他皮膚黝黑,身板結(jié)實(shí),穿著一雙塑料拖鞋,站在田埂上望著天上飄過(guò)的烏云,腳下40多畝鹽灘地就是他的飯碗,他嘀咕著:“不知道臺(tái)風(fēng)有多大,會(huì)不會(huì)把我的黑膜都吹掉。” 裴先法的妻子鄭冬梅一早就回家了,裴先法就留在鹽場(chǎng)值班,看管他們的勞動(dòng)果實(shí)一垛已經(jīng)曬出來(lái)的鹽。在接受本刊記者采訪時(shí),裴先法正在給鹽垛加固,他在覆蓋鹽堆的黑膜上加套上一張網(wǎng),在鹽堆周圍壓上一層黑石頭。 海邊曬鹽是勞動(dòng)強(qiáng)度非常大的活。浙東有諺語(yǔ):人生三大苦,打鐵曬鹽磨豆腐。如今,打鐵和磨豆腐都已經(jīng)機(jī)械化了,只有曬鹽還在用著原始工藝。裴先法說(shuō),自從曬鹽后,自己就老得很快,“人家下雨都是跑回屋里,我們都是跑出去放水,淋著雨保住鹽鹵。” 傳統(tǒng)的曬鹽,主要分為制鹵和結(jié)晶。所謂制鹵,就是把鹽度只有2的海水提純到25左右,這些過(guò)程在階梯狀的大鹽灘里完成,用抽水泵一格一格地往上抽,水分逐漸蒸發(fā)。越上面的鹽格,面積越小,鹽度也越高。結(jié)晶就用黑膜鋪底,黑膜吸熱,能讓水溫在日曬下達(dá)到50多攝氏度。25的海水在日曬下,就結(jié)出鹽花。 高溫有風(fēng)天氣,是最適合出鹽的。在旺季,裴先法夫妻每天早上4點(diǎn)鐘起床收鹽,“旺季時(shí)每天產(chǎn)鹽2500多斤”。 在采訪中,裴先法抱怨今年的天氣不好,讓他沒有一個(gè)好收成,“往年的三伏天是生產(chǎn)旺季,今年三伏天變成梅雨天了,雨下個(gè)不停,幾乎沒產(chǎn)鹽?!彼邪?0畝鹽灘,在正常的年份下,能夠產(chǎn)150噸鹽。他與新橋鹽場(chǎng)簽訂的是承包曬鹽合同,每曬出一噸鹽,能拿到200塊錢,也就是一毛錢一斤,裴先法夫妻一年忙到頭,除去曬鹽用的電費(fèi)以及修理工具費(fèi)用外,一年能賺2萬(wàn)元左右。 鹽田 裴先法所在的旦門鄉(xiāng)新橋鹽場(chǎng),是解放后才建立的新鹽場(chǎng),原先有鹽田2800多畝,近年來(lái),鹽田都紛紛轉(zhuǎn)產(chǎn),目前只剩下800多畝的鹽田和900多畝的海水養(yǎng)殖塘。 新橋鹽場(chǎng)工作人員項(xiàng)根良向瞭望東方周刊介紹,鹽田轉(zhuǎn)產(chǎn)的原因還是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)效益,“一畝鹽田,一年的收益才幾百塊錢,轉(zhuǎn)產(chǎn)成為養(yǎng)殖塘承包出去,一年收益就是800多塊,如果賣掉建廠房,就有幾萬(wàn)塊了。” 新橋鹽場(chǎng)現(xiàn)在還有職工60多人,鹽場(chǎng)整年的產(chǎn)值是200多萬(wàn)元,其中,曬鹽的收入是130萬(wàn)元。鹽場(chǎng)的主要收入是從鹽民手里分享所得,“鹽場(chǎng)出固定資產(chǎn)投資,鹽民出勞力,一般都是四六分成,鹽場(chǎng)拿六?!?鹽場(chǎng)的主要支出是固定資產(chǎn)投資,包括鹽場(chǎng)內(nèi)排水設(shè)備整治、閘門修理以及道路等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。除去包括人工在內(nèi)的所有開銷后,鹽場(chǎng)一年的純收入只有60多萬(wàn)。 項(xiàng)根良回憶說(shuō),1981年他進(jìn)鹽場(chǎng)工作,每月工資27塊,算是比較高的收入,周圍的人都很羨慕,現(xiàn)在每月工資是2000元,在象山只能算中等水平。不過(guò),近20年來(lái),鹽價(jià)的漲幅比工資還要低,“1981年的鹽價(jià)是50多元一噸,現(xiàn)在鹽價(jià)也只有300多元一噸。”項(xiàng)根良認(rèn)為,現(xiàn)在鹽業(yè)公司到鹽場(chǎng)收購(gòu)的鹽價(jià)格太低,導(dǎo)致寧波眾多鹽場(chǎng)紛紛轉(zhuǎn)產(chǎn)。 寧波一直是浙江的主要鹽產(chǎn)區(qū)。據(jù)寧波市鹽業(yè)有限公司副總經(jīng)理謝松科介紹,解放前后,寧波產(chǎn)鹽達(dá)到20萬(wàn)噸,鹽稅占到整個(gè)寧波稅收的50%以上,到20世紀(jì)70年代,寧波鹽場(chǎng)進(jìn)一步擴(kuò)展,年產(chǎn)量31萬(wàn)多噸,創(chuàng)下歷史紀(jì)錄,之后,便逐漸廢鹽轉(zhuǎn)產(chǎn),鹽田面積逐年萎縮。 寧波下轄的余姚、慈溪、鄞縣等地區(qū)原先都有鹽場(chǎng),其中慈溪的庵東鹽場(chǎng)是浙江省最大的鹽場(chǎng),有“浙江鹽倉(cāng)”的美譽(yù)。隨著浙江地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城市工業(yè)用地日漸緊缺,很多鹽田都轉(zhuǎn)成為工業(yè)區(qū)。 2004年以來(lái),包括鄞縣聯(lián)勝鹽場(chǎng)、北侖鹽場(chǎng)等多個(gè)鹽田都轉(zhuǎn)產(chǎn)成為濱海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),寧波市最大的梅山鹽場(chǎng),也在2008年成為國(guó)家級(jí)保稅區(qū),寧波幾大鹽場(chǎng)基本都實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)產(chǎn)。在原先的鄞縣聯(lián)勝鹽場(chǎng),當(dāng)?shù)卣疄楸A酎c(diǎn)記憶,建起濱海博物館,里面有一小塊鹽田,象山縣文化部門也將曬鹽技術(shù)申請(qǐng)“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。 目前,整個(gè)寧波只有象山的新橋昌國(guó)鹽場(chǎng)在繼續(xù)生產(chǎn),鹽場(chǎng)面積僅有7000余畝,年產(chǎn)不到2萬(wàn)噸,寧波市場(chǎng)的用鹽基本都是外調(diào)。2008年,有270多名職工的寧波市鹽業(yè)公司,一年銷售額也不到3億元,鹽稅在寧波700多億的財(cái)政收入中已經(jīng)微不足道。 管理體制 鹽的流轉(zhuǎn)過(guò)程也頗為復(fù)雜,這一流轉(zhuǎn)過(guò)程中,都是以各省級(jí)鹽業(yè)公司為核心的。 目前,中國(guó)各省鹽業(yè)公司實(shí)行全省“五統(tǒng)一”管理,即:統(tǒng)一管理、統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一供應(yīng)、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一繳納碘鹽基金,省鹽業(yè)公司對(duì)鹽業(yè)的生產(chǎn)和銷售有絕對(duì)的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)。 以新橋鹽場(chǎng)為例,新橋鹽場(chǎng)產(chǎn)出的鹽是以大約400多元/噸的價(jià)格賣給浙江省鹽業(yè)集團(tuán),如果寧波鹽業(yè)有限公司需要原鹽,那么也必須向省鹽業(yè)公司采購(gòu)。 本刊記者來(lái)到位于寧波市大慶北路的寧波晶豐鹽業(yè)物資有限公司,這里是寧波食用碘鹽和腌制用鹽的加工中心,一條不銹鋼生產(chǎn)線正靜靜地躺在生產(chǎn)車間內(nèi),晶豐鹽業(yè)的王經(jīng)理介紹,這臺(tái)機(jī)器價(jià)值500多萬(wàn)元。 我們食用的碘鹽成本到底是多少?據(jù)王經(jīng)理介紹,晶豐鹽業(yè)向省鹽業(yè)公司拿到鹽的價(jià)格是600多元/噸,一噸鹽要加工成3000包“一元碘鹽”,再用紙箱包裝,每噸的加工費(fèi)也要800多元,出廠價(jià)是1500多元,“加工費(fèi)里,主要是包裝袋支出,以及加碘,一般能夠維持10%的毛利?!?但是,無(wú)論這一過(guò)程如何復(fù)雜地流轉(zhuǎn),對(duì)原鹽都是一個(gè)物理過(guò)程。熟知鹽業(yè)銷售過(guò)程的劉小國(guó)(化名)告訴本刊記者,鹽業(yè)的暴利就在流轉(zhuǎn)中產(chǎn)生。20多年前,劉小國(guó)開始做鹽化工,多年來(lái)一直奔走于浙江、湖北、江西等地。 他介紹說(shuō),現(xiàn)在很多沿海的省鹽業(yè)公司,都不喜歡用海鹽,原因是海鹽的曬制成本高,達(dá)到一級(jí)食用鹽水平的很少,“海鹽收購(gòu),都是鹽業(yè)公司貼錢的,價(jià)格上和品質(zhì)上,海鹽根本無(wú)法同井鹽競(jìng)爭(zhēng)。” 一套班子,兩塊牌子 各省市的鹽業(yè)公司,除了專營(yíng)銷售鹽品外,還承擔(dān)著鹽業(yè)行業(yè)管理和鹽政執(zhí)法的工作。 在浙江寧波,為保證市民用鹽的安全,鹽業(yè)公司對(duì)“口食鹽”采用終端銷售的方式?!皟上淦鹚停瑢幉ㄊ袃?nèi)海曙江北江東老三區(qū)24小時(shí)送達(dá),其他地區(qū)48小時(shí)送達(dá)。”現(xiàn)在寧波鹽業(yè)公司配送車輛共有26輛,其中6輛是1噸以下的小貨車,“用來(lái)走街串巷”。 “終端配送,有效地維持了鹽業(yè)秩序的穩(wěn)定,防止私鹽進(jìn)入市場(chǎng)或被一些中間商囤積?!敝x松科說(shuō),“老百姓買不到鹽,我們有責(zé)任,老百姓買到假鹽,我們也有責(zé)任?!?本刊記者了解到,寧波鹽業(yè)公司每年要銷售鹽品20多萬(wàn)噸,其中只有3萬(wàn)多噸是小包裝的食用鹽,其他基本都是腌制用鹽和小工業(yè)鹽。 作為榨菜的主產(chǎn)區(qū),寧波的余姚、慈溪兩地在每年3月底到4月初,短短的20多天內(nèi),都要消耗6萬(wàn)多噸的腌制用鹽,銷量占到一年銷售量的三分之一?!懊磕甓际翘崆罢{(diào)研,提前準(zhǔn)備資金,準(zhǔn)備倉(cāng)儲(chǔ),都是提前三個(gè)月準(zhǔn)備好腌制鹽,菜農(nóng)買不到腌制鹽,榨菜就要壞掉,那我們就有責(zé)任了?!敝x松科說(shuō)。 據(jù)寧波鹽業(yè)公司網(wǎng)站公開的數(shù)據(jù),2008年,公司銷售收入為2.96億元,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)1324萬(wàn)元。劉小國(guó)認(rèn)為,這一數(shù)據(jù)基本可靠,“有些偏遠(yuǎn)山區(qū)的鹽業(yè)公司基本都是虧本的,省公司統(tǒng)一調(diào)度,能起到抽肥補(bǔ)瘦的作用,各市鹽業(yè)公司經(jīng)營(yíng)中,鹽政一塊消耗太大,外調(diào)低價(jià)鹽的利潤(rùn)也被省公司抽走了,寧波鹽業(yè)公司能有5%的盈利已經(jīng)很不錯(cuò)了。” 在“一套班子,兩塊牌子”的形式下,鹽政管理的行政支出也成為食鹽銷售的成本。 象山縣鹽務(wù)管理局局長(zhǎng)盧云飛向瞭望東方周刊介紹,鹽務(wù)管理局承擔(dān)著維護(hù)轄區(qū)內(nèi)老百姓用鹽安全的職責(zé),但是,上級(jí)卻從未給鹽務(wù)管理局發(fā)放過(guò)經(jīng)費(fèi),“巡查車輛人員工資,都是各地鹽業(yè)公司自己承擔(dān)?!?據(jù)謝松科介紹,學(xué)校、工廠等人口密集區(qū),鹽業(yè)公司工作人員都要定期抽查,是否使用私鹽,“平常隨抽隨檢,每年還要定期抽檢三次?!?“很多食堂都是拿腌制用鹽充當(dāng)食鹽用,腌制鹽800多元一噸,最可怕的是拿工業(yè)鹽當(dāng)食鹽用?!眲⑿?guó)說(shuō),很多小工業(yè)鹽其實(shí)和食鹽的成本相同,也都是氯化鈉,只是外表顆粒大一些,“都是山東鹽井里出來(lái)的,顆粒大雜質(zhì)多?!?私鹽 劉小國(guó)向本刊記者承認(rèn),他曾經(jīng)做過(guò)販賣私鹽的生意,“好幾年前的事情,這些鹽都是銷售給一些食品加工企業(yè),鹽都來(lái)自浙江沿海的一些鹽業(yè)公司,也有一些是外地偷運(yùn)來(lái)的。” 在我國(guó)的法律里,販賣私鹽涉嫌非法經(jīng)營(yíng)罪,除了沒收違法所得和罰款外,還要被處刑罰。 “有些是鹽場(chǎng)里賣的私鹽,福建、浙江都有,現(xiàn)在鹽業(yè)公司壟斷低價(jià)收鹽,鹽場(chǎng)都很窮,每年都會(huì)瞞著鹽業(yè)公司,偷偷留下幾千噸的存貨,賣掉后給職工多發(fā)點(diǎn)獎(jiǎng)金?!眲⑿?guó)說(shuō),這些鹽都是分批一點(diǎn)一點(diǎn)地運(yùn)出去,“傍晚裝車,晚上發(fā)貨,用大篷蓋住或者直接用集裝箱車運(yùn),走高速下來(lái)后,直接進(jìn)一個(gè)倉(cāng)庫(kù),然后用小車分運(yùn),用鹽企業(yè)一般都只要三天的用鹽,都是充當(dāng)腌制鹽用的。” 據(jù)劉小國(guó)介紹,浙江南部某鹽場(chǎng)的一個(gè)領(lǐng)導(dǎo),曾多次上門求他通過(guò)路子“走”點(diǎn)鹽,“他們也確實(shí)不容易,私鹽走掉價(jià)格能到5毛一斤,賣給國(guó)家一斤3毛都不到?!?本刊記者查到浙江省物價(jià)局給省鹽務(wù)局的關(guān)于5000克復(fù)合膜包裝腌制專供鹽價(jià)格的復(fù)函:核定5000克復(fù)合膜包裝腌制專供鹽(加碘鹽)產(chǎn)區(qū)批發(fā)價(jià)為每噸870元(每袋4.35元),銷區(qū)供應(yīng)價(jià)格為每噸1400元(每袋7.00元)。 “私鹽屢禁不絕,其中最大的原因就是內(nèi)外價(jià)格懸殊?!眲⑿?guó)分析說(shuō),“鹽場(chǎng)內(nèi)外一道門,價(jià)格差一倍多,這是體制產(chǎn)生的暴利,也讓體制產(chǎn)生了私鹽?!?在產(chǎn)鹽區(qū),老百姓對(duì)私鹽也是見怪不怪,“祖祖輩輩都是吃鹽場(chǎng)的鹽,搞點(diǎn)鹽吃還犯法了?”象山一位海鮮店的老板如此反問(wèn),他烹制象山海鮮的一個(gè)秘訣就是用海鹽,“外地來(lái)的碘鹽不行,鮮度和咸度不夠,用我們象山本地的海鹽,清水煮完,撒上幾粒,味道就出來(lái)了?!?產(chǎn)鹽區(qū)的鹽場(chǎng)每年都會(huì)向轄區(qū)的村莊分鹽,“按人頭來(lái),一般一個(gè)人10斤?!庇行├习傩占依镒鲂╇缰剖称?,鹽用完了,就拿個(gè)袋子到鹽場(chǎng),找個(gè)熟悉的鹽民,翻開鹽垛刨一小袋拿回家?!巴粋€(gè)村的熟人,他又沒拿去賣,帶一包回家吃嘛,自己裝嘍。”鹽民裴先法笑著說(shuō)。- 碘鹽論戰(zhàn) 始于上世紀(jì)90年代初的“全民加碘”,是一起讓當(dāng)年參與決策的政府官員和醫(yī)學(xué)專家們振奮不已,并至今引以為豪的“全民總動(dòng)員” 18年前,家住內(nèi)蒙古呼和浩特市的許坤得知,隔壁人家的老婆得了甲狀腺腫大(俗稱“大脖子病”),聽說(shuō)因?yàn)槿绷说猓?8年后,許坤自己被確診為甲狀腺功能減退,醫(yī)生告訴他,是高碘引起的。他這才知道,碘多了也會(huì)生病。 自1995年起,為減少并消除碘缺乏病,舉國(guó)上下開始了食用鹽普遍加碘活動(dòng)。截至2006年,我國(guó)居民碘鹽覆蓋率已從1995年的40%提高到97%,成為全球消除碘缺乏病的“楷模”。 然而,國(guó)際上公認(rèn)的碘研究成果發(fā)現(xiàn),碘的攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系成U字型,即缺碘和高碘都可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。2001年,世界衛(wèi)生組織首次對(duì)碘過(guò)量進(jìn)行了定義,指出不應(yīng)該鼓勵(lì)每天碘攝入量超過(guò)300微克/升(尿碘檢測(cè))。 “坑人啊。”山東省菏澤市衛(wèi)生監(jiān)督所食品衛(wèi)生監(jiān)督科副主任醫(yī)師蔣平原憤憤地對(duì)本刊記者表示。9年前,一個(gè)“黃河古道不缺碘”的說(shuō)法讓蔣平原如夢(mèng)初醒,在當(dāng)?shù)卣归_了一場(chǎng)轟轟烈烈地反碘行動(dòng)。 炒鹽 甲狀腺功能減退的癥狀讓許坤至今心有余悸?!跋仁茄燮つ[,沒幾天臉上就像抹了白灰,干得厲害,手也開始脫皮。到了冬天,只要一出門,就渾身打顫?!备鼑?yán)重的癥狀則是,記憶力減退、心慌、乏力,甚至走著路就能一屁股坐在地上,“我是開雜貨店的,那段時(shí)間經(jīng)常是收了人家的錢,一扭頭,就忘了該找多少了?!?被醫(yī)生告知不得食用碘鹽后,許坤找遍了周圍大小超市,連非碘鹽的影子都沒見著。聽說(shuō)呼市有三處非碘鹽供應(yīng)點(diǎn),許坤跑到其中兩處去找,根本沒有,“還有一家,只批發(fā),不零售,而且在郊區(qū),太遠(yuǎn)了?!?這以后,許坤練就了一手炒鹽的本事。 這個(gè)38歲的內(nèi)蒙古男人,會(huì)把每次買回的鹽放在鐵鍋里,撥拉五六分鐘,裝進(jìn)密封的玻璃罐里,留著下次用?!暗谜莆蘸没鸷颍瑫r(shí)間太短,碘揮發(fā)不出去;時(shí)間稍過(guò),鹽就變黃了?!痹S坤邊炒邊向瞭望東方周刊記者解釋。 本刊記者在位于呼市回民區(qū)光明大街的內(nèi)蒙古鹽業(yè)公司呼市分公司發(fā)現(xiàn),這里的非碘鹽分小包賣出,每斤8.5元。工作人員透露,這是呼市惟一的非碘鹽銷售點(diǎn),但鮮有人問(wèn)津。更多的患者像許坤一樣選擇了炒鹽,也有人托關(guān)系,從數(shù)百公里外的鹽池子拿上幾十斤鹽塊兒,自己壓碎。 內(nèi)蒙古自治區(qū)疾控中心地方病防治研究所碘缺乏防治科主任張志忠向本刊記者介紹,在內(nèi)蒙古,約4萬(wàn)人居住在高碘區(qū),但目前,他們基本還在吃碘鹽。 全民加碘 始于上世紀(jì)90年代初的“全民加碘”,是一起讓當(dāng)年參與決策的政府官員和醫(yī)學(xué)專家們振奮不已,并至今引以為豪的“全民總動(dòng)員”。 時(shí)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的孫隆椿告訴瞭望東方周刊,碘缺乏一度是世界性難題,中國(guó)也不例外?!捌占笆雏}加碘前,沿海的人吃的是曬干了的海鹽,內(nèi)陸的人有的吃湖鹽,有的吃井礦鹽,一些貧困山區(qū)的百姓吃的甚至是用土熬成的鹽。海鹽固然不缺碘,但運(yùn)輸費(fèi)用太高,到了內(nèi)陸,價(jià)格也就上去了,很多人為了節(jié)約幾毛錢,一般不會(huì)買。1993年,我們一統(tǒng)計(jì),我國(guó)7.27億人生活在缺碘病區(qū)?!?碘缺乏,不僅意味著可能導(dǎo)致的甲狀腺疾病,更會(huì)影響到兒童的智商,最嚴(yán)重的后果莫過(guò)于患上克汀病,即以智力殘疾為主要特征,并伴有“精神綜合征”或甲狀腺機(jī)能低下的一種疾病。 北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授戴為信向本刊記者介紹說(shuō),按世界衛(wèi)生組織最初制訂的標(biāo)準(zhǔn),通常認(rèn)為尿碘中位數(shù)(每升尿液中含有的碘數(shù)量)小于50微克/升會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫,“后來(lái)發(fā)現(xiàn)50?100微克的地方,青少年生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到影響。所以,比較新的界定是,尿碘中位數(shù)少于100微克就屬于碘缺乏病,這樣一來(lái),范圍就更大了?!?1993年的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,我國(guó)7.27億人生活在缺碘病區(qū),有2000萬(wàn)名甲腫患者和80萬(wàn)名克汀病、亞克汀病人。同年,國(guó)務(wù)院主持召開了“消除碘缺乏病動(dòng)員大會(huì)”,通過(guò)了國(guó)家防治碘缺乏病綱要。 自1994年起,每年的5月15日就成了“碘缺乏危害宣傳日”;1995年,各地開始推行全民食鹽加碘補(bǔ)碘計(jì)劃?!爱?dāng)時(shí)確實(shí)是全國(guó)一盤棋,說(shuō)加碘就一起加了,沒考慮那么多?!睂O隆椿表示,甲狀腺病人的確不能吃碘,但畢竟是少數(shù)。 十幾年來(lái),“全民加碘”取得了顯著成績(jī)。全國(guó)第五次碘缺乏病監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,兒童甲狀腺腫大率由1995年的20.4%下降到2005年的5%,尿碘中位數(shù)達(dá)246.3微克/升,兒童平均智商達(dá)103.5。時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)在2006年召開的“紀(jì)念食鹽加碘防治碘缺乏病十周年電視電話會(huì)議上”指出,目前,我國(guó)居民合格碘鹽食用率、兒童甲狀腺腫大率、尿碘中位數(shù)等三項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到了國(guó)際消除碘缺乏病的標(biāo)準(zhǔn),消除碘缺乏病工作已進(jìn)入國(guó)際先進(jìn)國(guó)家行列。 “一刀切”之后 但恰恰在這十幾年中,高碘帶來(lái)的危害逐漸顯露,并具化為數(shù)字。 遼寧省副省長(zhǎng)滕衛(wèi)平任中國(guó)醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)時(shí),曾受中華醫(yī)學(xué)會(huì)委托,在我國(guó)三個(gè)含碘量明顯不同的地區(qū)進(jìn)行了全民碘營(yíng)養(yǎng)檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),碘攝入量導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥和自身免疫甲狀腺炎的患病率顯著增加。在河北省黃驊地區(qū),甲狀腺癌平均年發(fā)病率為13.12/10萬(wàn),顯著高于美國(guó)的4.5/10萬(wàn)。 滕衛(wèi)平因此明確提出,中國(guó)人目前最大的問(wèn)題不是碘缺乏,而是碘過(guò)量。 作為衛(wèi)生部碘缺乏病專家咨詢組組長(zhǎng),天津醫(yī)科大學(xué)教授陳祖培參與了“全民加碘”的整個(gè)過(guò)程。他向本刊記者表示,早在上世紀(jì)80年代,就有專家發(fā)現(xiàn)黃河古道含碘量偏高,“這是古時(shí)候黃河泛濫的地區(qū)。黃河幾次改道后,把上游的泥土和碘沉積在了地表。當(dāng)?shù)厝撕鹊氖蔷缴?,水的含碘量越高。但和缺碘比,高碘的危害畢竟小些?!?陳祖培稱,全民加碘的十幾年中,碘的濃度也有過(guò)一定調(diào)整,“1995年,鹽業(yè)技術(shù)進(jìn)行改造,加碘濃度定的是入口時(shí)不超過(guò)20毫克。到了1996年,又提高了上限,到了50?60毫克。1997年以后,由于改了包裝,碘的流失少了,所以濃度又有些偏高。這時(shí),又把濃度降到了35毫克,但目前看還是有些偏高?!?一份在2003年11月頒布的水源性高碘地區(qū)和地方性高碘甲狀腺腫病區(qū)的劃定標(biāo)準(zhǔn)上明確指出,居民飲用水碘含量超過(guò)150微克/升,8?10歲兒童尿碘中位數(shù)大于400微克/升的地區(qū),為高碘地區(qū);居民飲用水碘含量超過(guò)300微克/升時(shí),則為高碘病區(qū)。 陳祖培回憶說(shuō),本世紀(jì)初,在高碘地區(qū),碘鹽的供應(yīng)已經(jīng)停下來(lái)了。但由于不少高碘鄉(xiāng)鎮(zhèn)錯(cuò)落分布,交叉分布,所以落實(shí)起來(lái)并不容易,“再說(shuō)各省情況也都不一樣,細(xì)化起來(lái)有一定難度,咱們的政策得有可操作性?!?抵制碘鹽 菏澤的蔣平原用了近5年的時(shí)間抵制碘鹽。 “那是2000年,我從全國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)上聽到了黃河古道不缺碘這個(gè)說(shuō)法?!笔Y平原稱,這一論斷讓他心下一驚,“我當(dāng)時(shí)一看,我們菏澤就在黃河古道上,不缺碘還補(bǔ)碘,會(huì)不會(huì)有什么問(wèn)題?。康?dāng)時(shí)我也不知道高碘會(huì)有什么問(wèn)題,直到現(xiàn)在資料都很少。國(guó)家當(dāng)時(shí)說(shuō),只要甲腫,就是缺碘。我和內(nèi)分泌科大夫聊的時(shí)候,他們也有人感覺到,甲狀腺疾病發(fā)病率日益升高。但當(dāng)時(shí),沒人敢說(shuō)是高碘引起的,” 作為當(dāng)?shù)卣f(xié)委員,又是醫(yī)學(xué)專家,蔣平原有不少參加學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)。向其他專家請(qǐng)教后,蔣平原這才知道,原來(lái)高碘,也會(huì)引起甲腫。 一份山東省高碘地區(qū)或高碘病區(qū)分布調(diào)查結(jié)果顯示,菏澤單縣水碘含量均值為360.61微克/升,居首位;緊隨其后的是鄆城縣(347.09微克/升)和樂(lè)陵縣(306.47微克/升)。如果按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),均為高碘病區(qū)。 但當(dāng)時(shí)的菏澤,市面上只能買到清一色的碘鹽。 2001年,北京的一位教授對(duì)蔣平原說(shuō),你們菏澤是高碘區(qū),還吃碘鹽,你們這些政協(xié)委員也不提提。2003年,蔣平原寫了一份提案,但當(dāng)?shù)卣f(xié)根本不敢接。到了2005年1月,蔣平原再次遞交了我們不缺碘,為什么要吃碘鹽的提案。提案交上去后,引起軒然大波,“當(dāng)時(shí)的菏澤市鹽務(wù)局長(zhǎng)屢次托人求情,讓我放他一馬。他說(shuō)加碘的事是他的前任干的,和他沒什么關(guān)系。我現(xiàn)在一提,所有的人都去罵他?!?終于,2005年5月,山東省鹽務(wù)局、山東省衛(wèi)生廳聯(lián)合下文,要求菏澤市8個(gè)縣

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