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神經(jīng)外科實(shí)習(xí)小結(jié)神經(jīng)外科實(shí)習(xí)小結(jié) 學(xué)科特點(diǎn) 就其研究范圍來說 神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng) 由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜 加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并 不是十分清楚 而且病人的臨床癥狀 體征千差萬別 同種 同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn) 不同的臨床表現(xiàn)也可能是 同一種或同一部位的疾病 這給神經(jīng)外科疾病 特別是顱內(nèi)神 經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難 例如 對于昏迷的病人 可能是顱內(nèi)疾病所致 如腫瘤 出血 也可能是顱外疾病所致 如水電解質(zhì)紊亂 心血管疾病 其研究范圍可能屬于外科范 圍 也可能是屬于內(nèi)科疾病 因此 對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說 面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人 首要的問題是確定 是否屬于本 學(xué)科的研究范圍 然后才考慮治療方案 就其治療方法上看 神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶 面對著人類目前還不十分清楚的 復(fù)雜結(jié)構(gòu)的 而且又是生命 中樞所在的大腦 神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定 在什么部 位 以何種方式進(jìn)行手術(shù) 既達(dá)到治療目的 又對大腦正常組 織損傷最小的理想術(shù)式 在手術(shù)時 必須十分熟悉大腦的局部 解剖 以嫻熟的操作技巧 進(jìn)行手術(shù)操作 才能做到既損傷小 又能達(dá)到手術(shù)治療的目的 在手術(shù)后 采取何種有效的方法 促進(jìn)病人的恢復(fù) 這一切 都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操 作技巧提出了較高的要求 對于顱腦損傷的病人來說 時間就是生命 這就要求神經(jīng)外 科醫(yī)生臨危不亂 對病人的病情進(jìn)行快速 準(zhǔn)確的分析判斷 并及時采取有效的搶救及治療措施 因此 隨時準(zhǔn)備處理突發(fā) 事件 也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一 而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能 力 也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì) 實(shí)習(xí)方法 由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室 實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后 面對各種神經(jīng)外科的疾病 常常感到疾病復(fù)雜 手術(shù)操作難度 大 從而產(chǎn)生畏難情緒 實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正 比 如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢 怎樣才能搞 好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢 這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握 有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法 首先 熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān) 鍵 因此 在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前 就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng) 的解剖 入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí) 做到 理論與實(shí)踐相結(jié)合 從而實(shí)現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識 其次 要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn) 明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn) 由于 神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng) 要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到??频?水平是不可能的 因此 教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并 不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病 同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的 要求 明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容 然后制訂適合于自己的實(shí) 習(xí)計(jì)劃 而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn) 片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和 內(nèi)容 第三 臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床 實(shí) 現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合 因此 應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科 疾病 特別是神經(jīng)外科急癥疾病 如頭皮外傷 各型顱腦損傷 腦疝等 的診斷 治療方法以及臨床工作程序等方面 這樣才 能及時正確地對病人的病情作出判斷 從而采取有效的治療措 施 第四 不要只注重手術(shù)操作 在外科實(shí)習(xí)的同學(xué) 往往過分 注重手術(shù)操作 片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的 大 難 新 而忽視了 對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練 這種認(rèn)識是不對的 對于實(shí) 習(xí)同學(xué)來說 做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方 法 而是通過手術(shù)鍛煉 掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能 如果沒 有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功 是不可能做好外科手術(shù)的 這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出 總
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