醫(yī)院應(yīng)設(shè)立的相關(guān)委員會及辦公室

醫(yī)院應(yīng)設(shè)立的相關(guān)委員會及辦公室 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 包括醫(yī)療安全 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 包括醫(yī)療安全 二 醫(yī)院感染管理委員會二 醫(yī)院感染管理委員會 三 藥事管理與治療學(xué)委員會三 藥事管理與治療學(xué)委員會 四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會 五 輸血管理委員會五 輸血管理委員會 六 病案管理委員會六 病案管理委員會 七 價格和物價管理委員會七 價格和物價管理委員會 八 投訴與醫(yī)療糾紛接待辦公室八 投訴與醫(yī)療糾紛接待辦公室 某院參考資料 各部門 科室及病區(qū) 為認真貫徹執(zhí)行 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 藥品管理法 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 醫(yī)療 事故處理條例 等衛(wèi)生法律法規(guī)和各項診療 護理規(guī)范 切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理 提高醫(yī) 療技術(shù)服務(wù)水平 保證醫(yī)療安全 經(jīng)院辦公會研究 決定成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會等醫(yī)院 管理組織 現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員 一 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員 主 任 陳德邦 副主任 康 凱 汪修文 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 周朝祥 徐宏軍 陳 江 沈 榮 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達 沈玉彩 羅海軍 韓忠芳 二 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé) 二 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé) 1 負責(zé)全院醫(yī)療 醫(yī)技工作的質(zhì)量監(jiān)督和管理 2 負責(zé)制定全院醫(yī)療 醫(yī)技工作質(zhì)量管理年度工作計劃 3 負責(zé)制定和完善全院醫(yī)療質(zhì)量管理制度 持續(xù)改進方案 對各項醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 各種診 斷治療技術(shù)操作規(guī)程和各種醫(yī)療文件的書寫進行規(guī)范 4 審議醫(yī)教科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實施措施 對全院醫(yī)療 醫(yī)技工作中的安全隱 患提出指導(dǎo)性的改進要求 5 制定醫(yī)院新技術(shù) 新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定 6 負責(zé)討論 決定全院醫(yī)療 醫(yī)技工作中的差錯 過失和事故等事件的院內(nèi)處理意見 7 負責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針 質(zhì)量目標(biāo) 質(zhì)量管理的有關(guān)知識 開展對全院 醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識教育和質(zhì)量安全意識教育工作 制定全院醫(yī) 技人員質(zhì)量教育 培訓(xùn) 的要求 并檢查其落實情況 8 定期組織相關(guān)人員對臨床 醫(yī)技部門的醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督 檢查 評價 并提出整改 意見 按醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范醫(yī)療環(huán)節(jié) 使質(zhì)量水平不斷提高 二 醫(yī)院感染管理委員會二 醫(yī)院感染管理委員會 一 醫(yī)院感染管理委員會成員 一 醫(yī)院感染管理委員會成員 主 任 汪修文 副主任 曹珍菊 成 員 周朝祥 沈玉彩 羅海軍 沈 榮 潘翠芹 鄧亞梅 李如秀 許 玲 張雷雷 楊希霞 二二 醫(yī)院感染管理委員會職責(zé)醫(yī)院感染管理委員會職責(zé) 1 制定醫(yī)院感染管理工作的計劃 制度 實施措施 2 管理 監(jiān)督 評價感染控制效果 發(fā)現(xiàn)問題及時提出對策 3 對醫(yī)院新設(shè)施進行衛(wèi)生學(xué)審定 按其標(biāo)準(zhǔn)提出審定意見 4 負責(zé)醫(yī)院感染管理有關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)并提供技術(shù)咨詢 5 每半年召開一次委員會會議 討論研究有關(guān)院內(nèi)感染問題 聽取專職人員工作匯報 針 對醫(yī)院情況提出對策 6 醫(yī)院發(fā)生感染流行或較大事件 立即組織處理 逐級匯報并上報主管衛(wèi)生行政部門 三 藥事管理委員會三 藥事管理委員會 一 藥事管理委員會成員 主 任 康 峰 副主任 孟十成 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達 二 藥事管理委員會職責(zé) 1 監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行 藥品管理法 藥品管理法實施條例 等有關(guān)法律 法規(guī)情 況 研究制定有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施 2 審定醫(yī)院用藥目錄 對擬引進的新品種進行審核 審查 3 審查藥品采購計劃 監(jiān)督 檢查藥品的采購和供應(yīng)情況 4 定期分析本院的藥物使用情況 評價新用藥物的臨床療效與安全性 提出淘汰藥品品種 意見 5 組織檢查毒 麻 精神等藥品的使用和管理情況 發(fā)現(xiàn)問題及時糾正 6 會同醫(yī)院相關(guān)部門 組織藥學(xué)學(xué)術(shù)活動 如藥學(xué)進展 新藥介紹 藥物不良反應(yīng)監(jiān)測 藥事法規(guī)講座等 7 組織藥學(xué)教育 培訓(xùn)和監(jiān)督 指導(dǎo)本機構(gòu)臨床各科室合理用藥 四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會四 醫(yī)療設(shè)備管理委員會 一 醫(yī)療設(shè)備管理委員會成員 主 任 康 凱 副主任 汪春玲 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 徐宏軍 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達 沈玉彩 羅 海軍 韓忠芳 二 醫(yī)療設(shè)備管理委員會職責(zé) 1 審核 監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備發(fā)展規(guī)劃和年度計劃的執(zhí)行 2 進行大型 貴重儀器設(shè)備購置的論證工作 3 組織對本院醫(yī)療器械設(shè)備使用情況的檢查 定期分析醫(yī)療器械設(shè)備使用的經(jīng)濟效益和社 會效益 4 發(fā)揮集體智慧 及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出醫(yī)療設(shè)備管理工作的辦法 意見和建議 五 輸血管理委員會五 輸血管理委員會 一 輸血管理委員會成員 主 任 汪修文 副主任 羅海軍 成 員 曹珍菊 沈 榮 潘翠芹 鄧亞梅 李如秀 許 玲 張雷雷 楊希霞 二 輸血管理委員會職責(zé) l 負責(zé)全院輸血管理 貫徹有關(guān)規(guī)定 制訂本院輸血管理有關(guān)制度 2 檢查 指導(dǎo)本院輸血工作 為臨床科室提供輸血技術(shù)咨詢服務(wù) 3 管理 監(jiān)督本院血液和血制品的合理使用 執(zhí)行輸血技術(shù)規(guī)范 確保臨床用血安全 4 協(xié)調(diào)解決臨床輸血工作中的問題 指導(dǎo)臨床用血 使臨床做到合理用血 計劃用血和節(jié) 約用血 大力推廣成分輸血 使醫(yī)院成分輸血率達 90 以上 5 做好臨床用血的技術(shù)培訓(xùn)工作 舉行輸血知識更新的學(xué)術(shù)講座 6 向醫(yī)院推薦輸血工作成績突出的科室和個人 六 病案管理委員會六 病案管理委員會 一 病案管理委員會成員 主 任 汪修文 副主任 陳 江 成 員 肖新發(fā) 曹珍菊 左 聯(lián) 張文富 吳志海 徐江兵 李華芳 陳永達 病案管理委員會下設(shè)辦公室 陳江同志兼任辦公室主任 二 病案管理委員會主要職責(zé) 1 在院長領(lǐng)導(dǎo)下 全面負責(zé)醫(yī)院門診 住院病案資料的管理工作 密切配合臨床教學(xué)和科 研 2 定期對病案管理工作進行督促 檢查和指導(dǎo) 收集科室對病案管理工作的意見和建議 3 根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名 制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn) 及時提 出對臨床醫(yī)護人員寫好 用好病案的要求 4 組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查 評選優(yōu)秀病案 交流書寫和管理經(jīng)驗 5 制訂本院病案管理制度 審定全院醫(yī)用表格的式樣