卡氏兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表CARS.doc

兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表（CARS）兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表（childhood autism rating scale 簡(jiǎn)稱CARS量表），該量表編制于世紀(jì)年代初，從個(gè)主要方面對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行評(píng)估，是主要適用于醫(yī)師或兒童心理測(cè)驗(yàn)專職人員的他評(píng)量表。應(yīng)用時(shí)最好能結(jié)合兒童孤獨(dú)癥家長(zhǎng)評(píng)定量表共同使用。評(píng)估內(nèi)容表現(xiàn)程度得分1人際關(guān)系與年齡相符的害羞、自衛(wèi)及表示不同意與年齡相當(dāng)1缺乏一些眼光接觸，不愿意，回避，過分害羞，對(duì)檢查者反應(yīng)有輕度缺陷輕度異常2回避人，要使勁打擾他才能得到反應(yīng)中度異常3強(qiáng)烈地回避，兒童對(duì)檢查者很少反應(yīng)，只有檢查者強(qiáng)烈地干擾，才能產(chǎn)生反應(yīng)嚴(yán)重異常42模仿(詞和動(dòng)作)與年齡相符的模仿與年齡相當(dāng)1大部分時(shí)間都模仿，有時(shí)激動(dòng)，有時(shí)延緩輕度異常2在檢查者極大的要求下有時(shí)模仿中度異常3很少用語言或運(yùn)動(dòng)模仿他人嚴(yán)重異常43情感反應(yīng)與年齡、情境相適應(yīng)的情感反應(yīng)-愉快不愉快，以及興趣，通過面部表情姿勢(shì)的變化來表達(dá)與年齡相當(dāng)1對(duì)不同的情感刺激有些缺乏相應(yīng)的反應(yīng)，情感可能受限或過份輕度異常2不適當(dāng)?shù)那楦械氖疽?，反?yīng)相當(dāng)受限或過份，或往往與刺激無關(guān)中度異常3極刻板的情感反應(yīng)，對(duì)檢查者堅(jiān)持改變的情境很少產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)嚴(yán)重異常44軀體運(yùn)用能力與年齡相適應(yīng)的利用和意識(shí)與年齡相當(dāng)1軀體運(yùn)用方面有點(diǎn)特殊-某些刻板運(yùn)動(dòng)，笨拙，缺乏協(xié)調(diào)性輕度異常2有中度特殊的手指或身體姿勢(shì)功能失調(diào)的征象，搖動(dòng)旋轉(zhuǎn)，手指擺動(dòng)，腳尖走中度異常3如上述所描述的嚴(yán)重而廣泛地發(fā)生嚴(yán)重異常45與非生命物體的關(guān)系適合年齡的興趣運(yùn)用和探索與年齡相當(dāng)1輕度的對(duì)東西缺乏或不適當(dāng)?shù)厥褂梦矬w，象嬰兒一樣咬東西，猛敲東西，或者迷戀于物體發(fā)出的吱吱叫聲或不停地開燈、關(guān)燈輕度異常2對(duì)多數(shù)物體缺乏興趣或表現(xiàn)有些特別，如重復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)某件物體，反復(fù)用手指尖捏起東西，旋轉(zhuǎn)輪子或?qū)δ巢糠种灾卸犬惓?嚴(yán)重的對(duì)物體的不適當(dāng)?shù)呐d趣，使用和探究，如上邊發(fā)生的情況頻繁的發(fā)生，很難使兒童分心嚴(yán)重異常46對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)對(duì)改變產(chǎn)生與年齡相適應(yīng)的反應(yīng)。與年齡相當(dāng)1對(duì)環(huán)境改變產(chǎn)生某些反應(yīng)，傾向維持某一物體活動(dòng)或堅(jiān)持相同的反應(yīng)形式輕度異常2對(duì)環(huán)境改變出現(xiàn)煩躁、沮喪的征象，當(dāng)干擾他時(shí)很難被吸引過來中度異常3對(duì)改變產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)，假如堅(jiān)持把環(huán)境的變化強(qiáng)加給他，兒童可能逃跑嚴(yán)重異常47視覺反應(yīng) 適合年齡的視覺反應(yīng)，與其他感覺系統(tǒng)是整合方式。與年齡相當(dāng)1有時(shí)必須提醒兒童去注意物體，有時(shí)全神貫注于鏡象，有的回避眼光接觸，有的凝視空間，有的著迷于燈光輕度異常2經(jīng)常要提醒他們正在干什么，喜歡觀看光亮的物體，即使強(qiáng)迫他，也只有很少的眼光接觸，盯著看人，或凝視空間中度異常3對(duì)物體和人的廣泛嚴(yán)重的視覺回避，著迷于使用余光嚴(yán)重異常48聽覺反應(yīng)適合年齡的聽覺反應(yīng)。 與年齡相當(dāng)1對(duì)聽覺刺激或某些特殊聲音缺乏一些反應(yīng)，反應(yīng)可能延遲，有時(shí)必須重復(fù)聲音刺激，有時(shí)對(duì)大的聲音敏感，或?qū)Υ寺曇舴中妮p度異常2對(duì)聽覺不構(gòu)成反應(yīng)，或必須重復(fù)數(shù)次刺激才產(chǎn)生反應(yīng)，或?qū)δ承┞曇裘舾?如很容易受驚，捂上耳朵等)中度異常3對(duì)聲音全面回避，對(duì)聲音類型不加注意或極度敏感嚴(yán)重異常49近處感覺反應(yīng)對(duì)疼痛產(chǎn)生適當(dāng)強(qiáng)度的反應(yīng)，正常觸覺和嗅覺。與年齡相當(dāng)1對(duì)疼痛或輕度觸碰，氣味、味道等有點(diǎn)缺乏適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，有時(shí)出現(xiàn)一些嬰兒吸吮物體的表現(xiàn)輕度異常2對(duì)疼痛或意外傷害缺乏反應(yīng)，比較集中于觸覺、嗅覺、味覺中度異常3過度的集中于觸覺的探究感覺而不是功能的作用(吸吮、舔或磨擦)，完全忽視疼痛或過分地作出反應(yīng)嚴(yán)重異常410焦慮反應(yīng)對(duì)情境產(chǎn)生與年齡相適應(yīng)的反應(yīng)，并且反應(yīng)無延長(zhǎng)。與年齡相當(dāng)1輕度焦慮反應(yīng)輕度異常2中度焦慮反應(yīng)中度異常3嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)，可能兒童在會(huì)見的一段時(shí)間內(nèi)不能坐下，或很害怕，或退縮等嚴(yán)重異常411語言交流適合年齡的語言與年齡相當(dāng)1語言遲鈍，多數(shù)語言有意義，但有一點(diǎn)模仿語言輕度異常2缺乏語言或有意義的語言與不適當(dāng)?shù)恼Z言相混淆(模仿言語或莫名其妙的話)中度異常3嚴(yán)重的不正常言語，實(shí)質(zhì)上缺乏可理解的語言或運(yùn)用特殊的離奇的語言嚴(yán)重異常412非語言交流與年齡相符的非語言性交流。與年齡相當(dāng)1非語言交流遲鈍，交往僅為簡(jiǎn)單的或含糊的反應(yīng)，如指出或去取他想要的東西輕度異常2缺乏非語言交往，兒童不會(huì)利用或?qū)Ψ钦Z言的交往作出反應(yīng)中度異常3特別古怪的和不可理解的非語言的交往嚴(yán)重異常413活動(dòng)很大正常活動(dòng)水平-不多動(dòng)亦不少動(dòng)。與年齡相當(dāng)1輕度不安靜或有輕度活動(dòng)緩慢，但一般可控制輕度異常2活動(dòng)相當(dāng)多，并且控制其活動(dòng)量有困難，或者相當(dāng)不活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)緩慢，檢查者很頻繁地控制或以極大努力才能得到反應(yīng)中度異常3極不正常的活動(dòng)水平，要么是不停，要么是冷淡的，很難得到兒童對(duì)任何事件的反應(yīng)，差不多不斷地需要大人控制嚴(yán)重異常414智力功能正常智力功能-無遲鈍的證據(jù)。與年齡相當(dāng)1輕度智力低下-技能低下表現(xiàn)在各個(gè)領(lǐng)域輕度異常2中度智力低下-某些技能明顯遲鈍，其他的接近年齡水平中度異常3智力功能嚴(yán)重障礙-某些技能表現(xiàn)遲鈍，另外一些在年齡水平以上或不尋常嚴(yán)重異常415總的印象不是孤獨(dú)癥與