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文檔簡介
毛田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院考試試題4姓名 得分一 選擇題(每題2分,共90分)1. 健康小兒脂肪供給能量占總能量的 ( C )A.10% B.15% C.30% D.70% 2. 一胎齡35周早產(chǎn)兒,現(xiàn)年齡為1個月零2天。母乳喂養(yǎng),體重已由出生時2.0kg增至3.0kg。現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是 ( D ) A米飯,以補充熱量 B.堅果,以補充礦物質(zhì) C.肉泥,以補充熱量 D.魚肝油,以補充維生素D 3. 小兒添加輔食的原則,以下哪項不正確 ( B ) A. 從少到多 B.由稠到稀 C.從細到粗 D.由一種到多種 4. 母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天需要蛋白質(zhì)的量為 ( C ) A.100g/kg B.1g/kg C.3.5g/kg D.40g/kg 5. 小兒胸圍可以反映 ( A ) A胸廓的發(fā)育程度 B.骨骼的發(fā)育程度 C.脊柱的發(fā)育程度 D.膈肌的發(fā)育程度 6. 小兒體重6(kg)+月齡0.25,此公式適用于 ( D ) A.1315歲 B.23周 C.12周 D.712個月 7. 肺炎常見的呼吸頻率變化有 ( A ) 8. A呼吸過快 B.間歇呼吸 C.潮式呼吸 D.嘆氣樣呼吸 E.暫停呼吸 9. 臨床最常見的頭痛伴劇烈噴射性嘔吐多提示為 ( E ) A偏頭痛 B.癲癇 C.椎-墓底動脈供血不足 D.神經(jīng)功能性頭痛 E.顱內(nèi)高壓 10. 吸入糖皮質(zhì)激素可抑制氣道變應(yīng)性炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,其副作用有 ( B ) A口干和皮疹 B.口咽部真菌感染 C.腹絞痛和腹瀉 D.哮喘發(fā)作 11. 用舒喘靈治療支氣管哮喘常見副作用是 ( B ) A尿蛋白 B.手顫心悸 C.失眠 D.聽力下降 12. 慢性肺心病急性期治療的最主要措施 ( D ) A止咳藥 B.利尿藥 C.體育運動 D.控制感染 13. 確診肺癌的檢查方法有 ( B ) A腹部B超 B.纖維支氣管鏡檢查 C.放射性核素掃描 D.定期觀察 14. 支氣管哮喘發(fā)作時以下措施不妥的是 ( A ) A限制水?dāng)z入 B.半坐位 C.使用支氣管擴張劑 D.吸氧 15. 支氣管哮喘病人居室環(huán)境應(yīng) ( B ) A鋪墊全毛地毯 B.清潔衛(wèi)生 C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物 D.放置鮮花 16. 男,27歲,日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,血ANA(+),最可能的診斷是 ( C ) A日光性皮炎 B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.免疫性血小板下降 17. 女,50歲,掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余,近1個月病情加重,晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動后可緩解,首先考慮的診斷是 ( D ) A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B.痛風(fēng) C.強直性脊柱炎 D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 18. 男性,36歲。全身水腫,尿蛋白8.6gd,尿中紅細胞510個HP,可見脂肪管型,血漿白蛋白18gL,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取下列哪項措施為妥 ( D ) A停用潑尼松 B.改用地塞米松 C.增加潑尼松用量,延長治療時間 D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺 19. 用物理方法殺滅細菌稱為 ( D ) A消毒法 B.隔離術(shù) C.無菌術(shù) D.滅菌法 20. 男性,47歲,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天來胸痛再發(fā),呈持續(xù)性,在吸氣時及仰臥位時加重,坐位或前傾位時可減輕。查體:體溫37.5,血壓正常,右肺底叩濁,呼吸音減弱,可聞及心包摩擦音,胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11109/L,血沉28mm/h。最可能的診斷是 ( A ) A心肌梗死后綜合征 B.不穩(wěn)定型心絞痛 C.變異型心絞痛 D.肺栓塞 21. 男性,45歲,因心前區(qū)劇痛2小時來急診,心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死。梗死圖型應(yīng)出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián) ( B ) A V1V3 B.V7V8 C.I,aVL D.V4+V6及I,aVL 22. 臨床上最常見的心肌梗死類型是 ( B ) A 急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖區(qū)心肌梗死 D.急性前間壁心肌梗死 23. 急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是 ( D ) A 減慢心率 B.降低血壓使組織灌注不足 C.加重肺淤血,使缺氧更明顯 D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧 24. 尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是 ( D ) A 靜脈滴注碳酸氫鈉 B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣 C.靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素 D.血液透析 25. 神經(jīng)體液活化對充血性心力衰竭的影響下述哪項錯誤 ( C ) A 心肌收縮活動增強 B.心肌細胞凋亡 C.受體上調(diào) D.心室肥厚擴張 26. 急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的死亡原因主要是 ( B ) A 心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心臟破裂 27. 36歲男性,潰瘍病史,近2天來黑便,每天12次,估計其出血量大約為 ( A ) A 5070ml B.6080ml C.5001000ml D.8001000ml 28. 男性,26歲,舉重物后突發(fā)胸痛、呼吸困難。體檢:右肺叩診鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是 ( A ) A 氣胸 B.哮喘 C.胸膜炎 D.心梗 29. 男性,64歲,在抗洪搶險一線,突獲悉其母病故后當(dāng)日發(fā)生急性下壁心肌梗死,既往有高血壓病5年、糖尿病10年、吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的病因是 ( D ) A 勞累及情緒激動 B.吸煙過量 C.糖尿病 D.動脈硬化 30. 某人,女,45歲,其兄因車禍亡,其悲痛萬分,當(dāng)下倒地身亡。據(jù)說其有心臟病史。則患者死因可能是 ( B ) A 心力衰竭 B.心肌梗死 C.心肌炎 D.心內(nèi)膜炎 31. -受體阻滯劑治療心絞痛的機制,不正確的是 ( D ) A 減慢心率 B.降低血壓 C.降低心肌耗氧量 D.擴張冠脈 32. 高血壓病患者,伴發(fā)心悸(HR99次/分)和勞力性心絞痛時,應(yīng)首選那種藥 ( A ) A -受體阻滯劑 B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 C.a1受體阻滯劑 D.利尿劑 33. 女,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,Hb70gL,PLT140109/L,網(wǎng)織紅細胞9,血清鐵1456molL,肝功正常,Ham試驗陰性,Coombs試驗陽性,診斷應(yīng)考慮 ( C ) A 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.自身免疫性溶血性貧血 D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血 34. 女性,26歲,頭暈一年,伴月經(jīng)增多,間斷出現(xiàn)吞咽困難半年,舌乳頭萎縮,Hb50gL,PLT130109L,WBC50 109/L,白細胞分類:淋巴細胞30,中性70,首先考慮的診斷是 ( C ) A 食管疝并發(fā)貧血 B.巨幼細胞貧血 C.缺鐵性貧血 D.鐵粒幼細胞性貧血 35. 女性,34歲,妊娠6個月,既往月經(jīng)量過多。實驗室檢查:Hb75gL,RBC331012/L,網(wǎng)織紅細胞 2,血清鐵632moLL,總鐵結(jié)合力8534moLL,血清總膽紅素20molL,最可能的診斷是 ( C ) A 失血性貧血 B.巨幼細胞貧血 C.缺鐵性貧血 D.溶血性貧血 36. 女,16歲,近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn)兩側(cè)對稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,血小板100109L,WBC10109L,Hb100gL,凝血時間正常,應(yīng)首先考慮 ( B ) A 特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.過敏性紫癜 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 37. 全身麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因 ( D ) A 動脈血氧分壓過低 B.血容量不足 C.術(shù)中的牽拉反應(yīng) D.二氧化碳蓄積 38. 一女性患者,自覺心悸、頭暈,近一周發(fā)生兩次黑蒙,臨床診斷為心動過緩-心動過速綜合征,最好的治療方案是 ( B ) A. 阿托品 B.安植永久性人工心臟起搏器+普萘洛爾 C.異丙基腎上腺素 D.異丙基腎上腺素+普萘洛爾 39. 某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為,昏迷、瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物,是 ( B ) A 苯巴比妥 B.嗎啡 C.地西泮 D.氯丙嗪 40. 選配輔助器具在質(zhì)量方面應(yīng)該注意的問題不正確的是 ( B ) A專業(yè)服務(wù)機構(gòu)選配,拒絕“三無”產(chǎn)品 B.越貴質(zhì)量越好 C.要檢查產(chǎn)品外觀質(zhì)量 D.試用產(chǎn)品 41. 苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙 ( C ) A碳水化合物 B.脂肪酸 C.氨基酸 D.銅 E.脂類 42. 關(guān)于小兒腹瀉不正確的是 ( E ) A多病原引起 B.多因素引起 C.主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變 D.6月2歲嬰幼兒發(fā)病率高 E.不會對小兒的生長發(fā)育產(chǎn)生影響 43. 急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為 ( B ) A老年人 B.兒童 C.孕婦 D.慢性闌尾炎急性發(fā)作 E.全身抵抗力低下者 45. 5歲小兒身高103cm,體重18kg,牙齒20個,其發(fā)育狀況為 ( D ) A消瘦 B.呆小病 C.佝僂病 D.在正常范圍內(nèi) 43 急性化膿性闌尾炎術(shù)后,7天拆線,切口無紅腫、無滲液、無壓痛,記錄為 ( A ) A.甲 B.乙 C.甲 D.乙 E.以上均不是 44. 急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是 ( C ) A.
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