消毒供應中心2015年護理質控計劃.doc

學習資料收集于網絡，僅供參考中心供應室2015年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案，根據2015年工作計劃及針對三級醫(yī)院評審細則的要求，科內自查整改，持續(xù)質量改進，制定2015年消毒供應中心護理質控計劃如下：一、護理質量的質控原則護士長-科室護理質控員-全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。組長：代淑玲 副組長：李玉芯成員：隆應霜、徐紅霞、何桴鋮等二、護理質量管理實施方案（一）進一步完善護理質量標準與工作流程1.結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如外來器械的接收清洗、包裝、滅菌及發(fā)放；各種工作表格的制定書寫、滅菌質量的監(jiān)測、安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。2.護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對存在較為突出的問題在晨會及護士例會上進行通報，讓所有的護士知道存在的問題及解決的方法。3.每月定期對各種物品及無菌包進行檢查，及時發(fā)現過期物品及不合格包裝，以保證無菌物品質量。（二）建立有效的質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。1.實行護士長-科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員參與質控的目標。2.發(fā)揮護理質控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質量控制和重點問題的整改及效果追蹤，實行平時檢查與每周、每月檢查相結合，重點與全面相結合的原則。3.加強落實督導檢查力度，注意對新入科護士、清洗工人操作流程質量的督查，抓好質量管理，做到人人參與，共同把關，確保清洗滅菌質量，充分發(fā)揮護理質控員的作用，全員參與護理管理，各項工作有檢查記錄、問題有分析、評價及改進措施。4.完善護理質量管理制度、職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析，提出有效的改進措施。5.加強護理不良事件的管理工作，堅持嚴格督導檢查各工作的環(huán)節(jié)質量，發(fā)現安全隱患及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。6.加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及自身的合法權益。7.加強護理人員及其他工作人員規(guī)范操作并進行定期考核，及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。8.建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，做到警鐘長鳴，強化安全意識，建章立制、完善一切護理規(guī)章制度，加強科內各種培訓、提高整體員工的綜合素質，在工作安排上做到優(yōu)化組合，合理利用現有的人力資源，實行彈性排班制，達到人盡其才、物盡其用，每月定期召開護理安全質控分析，提出合理的改進措施。消毒供應中心是個獨立的醫(yī)療技術科室，服務涉及面廣，科學性強，責任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產和使用的所