手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南試題..doc

.2017年第二季度護(hù)理部考試題科室： 姓名： 得分：_一、單選題。（每小題1分，共40分。）1取用無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)首先核對(duì)：（ ）A瓶簽 B瓶身有無(wú)裂縫 C瓶蓋有無(wú)松動(dòng) D溶液有無(wú)沉淀 E溶液有無(wú)渾濁2外用溶液開啟后，其使用的時(shí)間不能超過(guò)：（ ）A4小時(shí) B12小時(shí) C24小時(shí) D8小時(shí) E48小時(shí)3外科手術(shù)時(shí)，凡接觸空腔臟器、腫瘤組織、內(nèi)膜組織和感染組織等的器械、敷料均視為污染，這些被污染的器械和敷料所放置的區(qū)域稱為：（ ）A污染區(qū)域 B無(wú)菌區(qū)域 C半污染區(qū)域 D相對(duì)無(wú)菌區(qū)域 E隔離區(qū)域4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（B ）。A. 10cfu/cm2 B. 5cfu/cm2 C. 15cfu/cm2 D. 8cfu/cm2 E.8cfu/cm2 5下列哪項(xiàng)戴、脫無(wú)菌手套的操作是錯(cuò)誤的：（ ）A戴手套前先將手洗凈擦干 B核對(duì)手套袋外標(biāo)明的手套號(hào)碼，滅菌日期C取出滑石粉，用后放回袋內(nèi) D戴好手套后，兩手置腰部水平以上 E脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下6清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為：（ ）A滅菌 B無(wú)菌 C消毒 D清潔 E抑菌7下述哪項(xiàng)符合無(wú)菌技術(shù)操作原則：（ ）A無(wú)菌操作前30分鐘清潔地面 B無(wú)菌包潮濕待干后使用C取出的無(wú)菌物品未用立即放回原處 D接觸無(wú)菌包前不用進(jìn)行手衛(wèi)生E操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上8在無(wú)菌技術(shù)操作原則中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施是：（ ）A操作區(qū)域要清潔、寬敞 B取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗C一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)病人使用 D無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置 E無(wú)菌物品疑有污染不可再用9下列哪項(xiàng)違背了無(wú)菌技術(shù)操作原則：（ ）A外科手消毒時(shí)應(yīng)保持指尖朝上避免水倒流 B摘除外科手套后不用清潔洗手C倒取無(wú)菌溶液時(shí)，應(yīng)先沖洗瓶口 D戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面E無(wú)菌持物鉗的前端始終保持向下10.下列哪項(xiàng)不符合無(wú)菌物品的管理原則：（ ）A無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置 B無(wú)菌包上必須注明滅菌日期C已打開過(guò)的無(wú)菌包48小時(shí)后必須重新滅菌 D取出的無(wú)菌敷料不得放回原容器內(nèi)E無(wú)菌包的有效期為7天11.外科手消毒設(shè)施不包括：（ ）A手消毒劑 B計(jì)時(shí)裝置 C洗手池 D水龍頭 E照明燈12下列哪項(xiàng)不是外科手消毒原則：（ ）A先洗手，后消毒 B手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒 C指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過(guò)指尖，不應(yīng)佩戴人工指甲 D不同手術(shù)之間直接使用消毒劑揉搓即可 E流動(dòng)水沖洗時(shí)不要在水中來(lái)回移動(dòng)手臂13取用無(wú)菌溶液時(shí)下列哪項(xiàng)作法不符合無(wú)菌原則：（ ）A打開瓶蓋，常規(guī)消毒瓶塞 B雙手將橡皮膠塞邊緣向上翻起C手握瓶直接倒液入無(wú)菌容器中 D倒液后即消毒瓶塞蓋回E剩余溶液在24小時(shí)內(nèi)可用14下列哪項(xiàng)不是打開無(wú)菌包前需要核查的內(nèi)容：（ ）A.無(wú)菌包的名稱 B無(wú)菌包滅菌日期及包外的化學(xué)指示卡 C無(wú)菌包的大小、重量 D無(wú)菌包有無(wú)潮濕 E包裝是否完整、有無(wú)破損15 清除或殺滅醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理稱為：（ ） A滅菌 B無(wú)菌 C消毒 D清潔 E抑菌16無(wú)菌包內(nèi)物品未用完，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：（ ）A按原痕回包扎好，帶端不打結(jié) B注明開包日期、時(shí)間C包內(nèi)物品被污染或無(wú)菌包被浸濕，須重新滅菌 D24小時(shí)后失效 E4小時(shí)后失效17下列關(guān)于皮膚消毒哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的：（ ）A平行形或疊瓦行消毒：用于小手術(shù)野的消毒 B向心形消毒：以原切口為中心，自上而下，自外而內(nèi)進(jìn)行消毒C環(huán)形或螺旋形消毒：用于大手術(shù)野的消毒 D消毒時(shí)只使用一把消毒鉗E消毒劑的使用量越多越好18無(wú)菌貯槽一經(jīng)打開其有效使用時(shí)間為：（ ）A2小時(shí) B4小時(shí) C：12小時(shí) D24小時(shí) E7天內(nèi)19經(jīng)高壓滅菌的紙塑包裝物品，其有效期為：（ ）A1個(gè)月 B2個(gè)月 C3個(gè)月 D半年 E1年20下列哪項(xiàng)不是鋪置無(wú)菌器械臺(tái)的目的：（ ）A加強(qiáng)手術(shù)器械的管理 B建立無(wú)菌最大屏障 C準(zhǔn)確、迅速配合手術(shù) D降低手術(shù)部位感染 E隔離手術(shù)器械21小劑量、單包裝的皮膚消毒液，開啟后其有效期為：（ ）A三天 B每天 C一周 D兩周 E兩天22佩戴口罩時(shí)要讓口罩緊貼面部和完全覆蓋：（ ）A口腔和鼻子 B口腔和下巴 C口鼻和下巴 D口腔 E鼻子23藥物過(guò)敏試驗(yàn)或特殊護(hù)理技術(shù)操作前應(yīng)備齊：（ ）A所需用品和必要的急救藥品、物品和器材B常用藥品，以便搶救時(shí)用C常用物品，以便搶救時(shí)取用方便D所有過(guò)敏試驗(yàn)或特殊護(hù)理技術(shù)操作前都應(yīng)備齊防護(hù)用具E給患者床邊備好便器24 手術(shù)區(qū)域使用0.5%1%碘伏消毒皮膚應(yīng)直接涂擦手術(shù)區(qū)_遍：（ ）A3遍 B1遍 C2遍 D4遍 E5遍25干式無(wú)菌持物筒開啟后其有效時(shí)間為：（ ）A8h B6h C4h D2h E1h26. 手術(shù)隔離技術(shù)的目的（ ）A.防止癌細(xì)胞沿血道、淋巴道擴(kuò)散。 B.防止癌細(xì)胞在手術(shù)創(chuàng)面種植。C.以上兩者均包括。 D.以上兩者均不包括。27. 接觸過(guò)惡性腫瘤的手術(shù)器械，正確的處理是：( )A.嚴(yán)禁再使用于正常組織，以免將器械上的腫瘤細(xì)胞帶入其他組織。B.若術(shù)中無(wú)條件更換手術(shù)器械，可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用。C.若術(shù)中無(wú)條件更換手術(shù)器械，可用75%酒精擦拭后繼續(xù)使用。D.以上三種方法均可。28. 惡性腫瘤切下后，手術(shù)醫(yī)生手套的處理：（ ）A.立即全部更換新手套。 B.可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用。C.可用75%酒精擦拭后繼續(xù)使用。 D.可用蒸餾水清洗后繼續(xù)使用。29. 惡性腫瘤切除術(shù)后，器械的處理原則（ ）A.同一般手術(shù)器械術(shù)后處理，通常情況下遵循先清洗后消毒的處理程序，清洗包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。被朊毒體、氣性壞疽等病原體污染需按規(guī)定特殊處理。B.先用0.1%含氯消毒液浸泡5-10min，再按照上述步驟1進(jìn)行處理。C.先用蒸餾水浸泡5-10min，再按照上述步驟1進(jìn)行處理。D.將手術(shù)器械浸泡于新鮮配制的強(qiáng)化酸水中30 min。30進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌手套不慎被刺破或污染應(yīng)：（ ）A立即消毒破口 B立即更換 C再加戴一副無(wú)菌手套D小心操作，不讓破口碰及無(wú)菌物品 E立即停止操作31脫手套時(shí)正確的是：（ ）A先脫手套后脫手術(shù)衣 B用戴手套的手抓取另一手的手套內(nèi)面翻轉(zhuǎn)摘除C先將手指部分拉下 D將脫下的手套放在黑色垃圾袋內(nèi) E已脫手套的手不能直接接觸另一手套的外面32放置無(wú)菌物品的存放架應(yīng)：（ ）A距地20cm 離天花板50cm 距墻5cm B距地15cm 離天花板50cm 距墻5cm C距地25cm 離天花板30cm 距墻15cm D距地20cm 離天花板30cm 距墻15cm E距地15cm 離天花板50cm 距墻5cm33. 皮膚過(guò)度接觸環(huán)氧乙烷后，用水沖洗接觸處至少，同時(shí)脫去臟衣服；眼睛接觸液態(tài)環(huán)氧乙烷或高濃度環(huán)氧乙烷氣體至少?zèng)_洗眼，并均應(yīng)盡快就診。（ ） A. 15min 15min B. 30min 20min C.10min 15min D. 15min 10min E.20min 15min34. 關(guān)于外科手消毒設(shè)施的配備下列哪項(xiàng)不正確：（ ）。 A. 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān) B. 外科洗手可用皂液，盛裝皂液的容器應(yīng)為一次性，如需重復(fù)使用應(yīng)每周清潔、消毒。 C. 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染 D. 洗手池應(yīng)設(shè)置在手術(shù)間附近，24個(gè)手術(shù)間宜配備1個(gè)洗手池。E. 科室內(nèi)擦手無(wú)菌巾應(yīng)一人一巾35. 用于外科手消毒的消毒劑不包括哪個(gè)？（ ）A. 乙醇 B. 碘伏 C.氯己定醇復(fù)合消毒液 D.2%4%氯己定消毒液36. 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍 。 A10cm的區(qū)域 B15cm的區(qū)域 C20cm的區(qū)域 D25cm的區(qū)域 E.30cm的區(qū)域37. 器械傳遞的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ） A. 單手傳遞止血鉗時(shí)洗手護(hù)士應(yīng)右手握住止血鉗前1/3處，彎側(cè)向掌心。B. 安裝、拆卸刀片時(shí)應(yīng)避開人員，尖端向下。C. 傳遞鑷子時(shí)洗手護(hù)士應(yīng)右手握住夾端，閉合開口，讓術(shù)者握住鑷子中上部。D. 傳遞拉鉤前應(yīng)用鹽水浸濕。E. 雙手傳遞止血鉗時(shí)洗手護(hù)士應(yīng)雙手交叉，傳遞對(duì)側(cè)器械的手在下，同側(cè)的手在上。38. 下列哪項(xiàng)不是皮膚、黏膜消毒劑:（ ）A.0.5%1%碘伏 B.3%過(guò)氧化氫 C.0.2%2%碘酊 D.75%醫(yī)用酒精 E.0.1%0.5%洗必泰39. 下列哪項(xiàng)是正確手術(shù)野皮膚消毒范圍：（ ）A.頸椎手術(shù)：上至頸部上緣，下至兩腋窩連線。B.上腹部手術(shù)：自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋中線。C.四肢手術(shù)：手術(shù)區(qū)域周圍消毒、上下各超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)。D.會(huì)陰手術(shù)：恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀、大腿下1/3內(nèi)側(cè)。E. 腰椎手術(shù)：上至兩腋窩連線，下過(guò)臀部，兩側(cè)至腋后線。40. 下列哪項(xiàng)不符合同期手術(shù)的注意事項(xiàng)：（ ） A.遵循無(wú)菌原則類切口手術(shù)在前，非類切口手術(shù)在后。B.物品不得交叉使用。C.嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌器械和污染器械。D.特殊情況先做非類切口手術(shù)再做類切口手術(shù)時(shí)只更換器械，不用更換敷料。E.分別鋪設(shè)2個(gè)無(wú)菌器械臺(tái)，手術(shù)部位器械需獨(dú)立擺放。二、 多選題。（每小題2分，共40分。）1. 手術(shù)切除惡性腫瘤的隔離技術(shù)原則：（ ）A.不可擠壓性、銳性解剖原則。 B.隔離腫瘤原則。 C.整塊切除原則。 D.小切口美觀原則。2. 內(nèi)窺鏡手術(shù)中穿刺針道隔離操作技術(shù)有哪些：（ ）A.固定套管，防止術(shù)中器械進(jìn)出時(shí)套管滑出。B.保持切口和套管的密封性，防止漏氣。C.手術(shù)結(jié)束時(shí)先放氣再拔穿刺套管，防止“煙囪”效應(yīng)。D.取出標(biāo)本時(shí)，注意保護(hù)小切口創(chuàng)面，可使用專用取瘤袋。3. 惡性腫瘤手術(shù)體腔的探查注意（ ）A.盡量減少探查次數(shù)。 B.由遠(yuǎn)及近，先無(wú)再有。C.如果腫瘤發(fā)生破潰，探查后更換手套。 D.手法輕巧，盡量避免擠壓和瘤體破損。4. 惡性腫瘤切下后，無(wú)瘤技術(shù)要求（ ）A.瘤體應(yīng)放入指定的容器內(nèi)。 B.洗手護(hù)士不可用手直接接觸。C.切口周圍加蓋無(wú)菌單。 D.更換接觸過(guò)物品-紗布?jí)|、手套、縫針等。5. 手術(shù)進(jìn)行過(guò)程中，術(shù)者持手術(shù)刀切開游離下淋巴結(jié)，標(biāo)本送快速病理后，繼續(xù)手術(shù)分離正常組織，1分鐘后需要再用手術(shù)刀，洗手護(hù)士正確做法是（ ）A.迅速用75%酒精紗球擦拭，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。B.稍等片刻，更換新刀片，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。C.迅速用碘伏紗球擦拭，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。D.立即取出備用手術(shù)刀，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。6. 腹腔鏡術(shù)中使用co2氣腹，應(yīng)注意哪些？（ ）A.防止反復(fù)的沖放氣。盡量縮短CO2氣腹持續(xù)時(shí)間。 B.盡力選擇有加溫功能的氣腹機(jī)。C.術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力14mmHg, 流量5L/min維持。D.術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力30 mmHg，氣腹時(shí)間60min，流量5L/min維持。 7無(wú)菌持物鉗的使用原則下列哪些是正確的：（ ）A用來(lái)夾取滅菌物品B到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)連同容器一起搬移到物品旁使用C無(wú)菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次，保持其無(wú)菌D取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端可觸及容器口邊緣。E使用時(shí)保持鉗端向下，不可平持和倒轉(zhuǎn)8無(wú)菌物品的使用和保管，正確的是：（ ）A不可暴露在空氣中應(yīng)存放于無(wú)菌容器內(nèi) B取出后未污染可立即放回C取用時(shí)必須使用無(wú)菌鉗 D.應(yīng)放在干燥固定地方 E懷疑已被污染不能使用9執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是：（ ）A洗手、衣帽整潔、戴口罩 B必須用無(wú)菌持物鉗取無(wú)菌物品C.從無(wú)菌容器內(nèi)取出的無(wú)菌物品未用完立即放回 D無(wú)菌包開包后，有效期為24小時(shí)E無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)10以下關(guān)于戴脫無(wú)菌手套的方法，正確的是：（ ）A嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則B注意修剪指甲以防刺破手套，選擇合適尺碼C戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部以上平視線范圍內(nèi)的水平D如手套有破洞或可疑污染應(yīng)立即更換E脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免強(qiáng)拉11口罩的使用原則包括：（ ）A佩戴口罩前、脫口罩前后必須洗手 B根據(jù)不同的醫(yī)療活動(dòng)及對(duì)象選擇合適的口罩C掌握正確的佩戴方法 D戴好口罩后應(yīng)檢查口罩的密合性 E戴口罩后和脫口罩時(shí)，保持口罩的清潔干燥，避免觸摸口罩的外面12滅菌技術(shù)適用于：（ ）A需穿過(guò)皮膚黏膜進(jìn)入無(wú)菌組織和器官內(nèi)部的物品和器材的處理B與破損的皮膚、黏膜、組織密切接觸的物品和器材的處理C受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌污染物品的處理D經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的處理ESARS病毒、H5NI禽流感病毒污染的物品的處理13執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作前，操作者應(yīng)：（ ）A戴好帽子、口罩 B實(shí)施規(guī)范的洗手或手消毒 C必要時(shí)穿無(wú)菌衣D戴無(wú)菌手套 E穿無(wú)菌衣，戴好眼罩14實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作前應(yīng)：（ ）A遵守查對(duì)制度 B核對(duì)患者身份 C核對(duì)患者姓名年齡性別ID號(hào)住院號(hào)D評(píng)估患者病情 E評(píng)估患者精神及心理狀況15進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，其環(huán)境應(yīng)：（ ）A清潔、寬敞 B空氣新鮮C物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生達(dá)到有關(guān)管理規(guī)定的指標(biāo)要求D操作前30min停止清掃 E操作前20min停止清掃16關(guān)于無(wú)菌物品的放置，其要求是：（ ）A無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分柜放置，并有明顯標(biāo)志B. 無(wú)菌物品和一次性無(wú)菌物品，要設(shè)立專柜分開放置于治療室C無(wú)菌物品應(yīng)按有效期順序排放使用D無(wú)菌物品由專人負(fù)責(zé)，定期檢查E接觸無(wú)菌包前必須洗手或手消毒17使用無(wú)菌物品前必須認(rèn)真檢查：（ ）A.無(wú)菌包的名稱 B無(wú)菌包的滅菌時(shí)間 C無(wú)菌包的有效期D檢查包內(nèi)外化學(xué)指示膠帶變色情況 E無(wú)菌包有無(wú)破損或潮濕18無(wú)菌物品取出后暫不使用，應(yīng)：（ ）A用無(wú)菌巾蓋好 B超過(guò)24小時(shí)不得使用 C包好放回原處待用時(shí)再取出 D超過(guò)4小時(shí)不得使用 E不可再放回原處19下列哪些是被視為已污染的物品：（ ）A濕包或有明顯水漬 B滅菌包掉落在地 C包裝破損D外包裝指示帶變色沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) E誤放在不潔的地方20物理滅菌法包括：（ ）A濕熱滅菌法 B干熱滅菌法 C低溫及輻射滅菌法 D氣體滅菌法 E化學(xué)殺菌劑滅菌法；三、判斷題。（每小題1分，共20分。）1使用無(wú)菌容器時(shí)，不可污染蓋內(nèi)面及容器內(nèi)面，但對(duì)容器的邊緣沒有嚴(yán)格界定。( )2從無(wú)菌干罐中取出持物鉗時(shí)尖端應(yīng)張開，放入時(shí)持物鉗的尖端應(yīng)閉合。 ( )3外科手消毒中使用的手消毒劑不具有持續(xù)抗菌活性。 ( )4取出持物鉗時(shí)，操作者只能手持鉗的上1/3處。 ( )5無(wú)接觸式戴無(wú)菌手套是指手術(shù)人員在穿無(wú)菌手術(shù)衣時(shí)手不露出袖口獨(dú)自完成或由他人協(xié)助完成戴手套的方法。 ( )6無(wú)觸式傳遞是指手術(shù)過(guò)程醫(yī)護(hù)用手進(jìn)行傳遞、接受手術(shù)器械，防止職業(yè)暴露。 ( ) 7外科手消毒中洗手用水的水溫建議控制在3238，可以使用儲(chǔ)箱水。 ( )8外科手消毒劑開啟后應(yīng)標(biāo)明日期、時(shí)間，不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過(guò)30天，易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用期不得超過(guò)60天。 ( )9滅菌包體積要求：下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過(guò)30cm30cm25cm;預(yù)排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過(guò)30cm30cm50cm。 ( )10 環(huán)形或螺旋形消毒適用于小手術(shù)野的消毒。 ( )11脫無(wú)菌手術(shù)衣原則是由巡回護(hù)士協(xié)助解開衣領(lǐng)系帶，先脫手術(shù)衣，再脫手套，確保不污染刷手衣褲。 ( )12外科無(wú)菌手術(shù)后，將口罩摘下，將清潔一面向內(nèi)折疊放置備用，每天更換。 ( )13無(wú)菌器械臺(tái)的無(wú)菌單應(yīng)下垂臺(tái)面20CM以上，手術(shù)器械、物