手術(shù)室護理實踐指南試題..doc

.2017年第二季度護理部考試題科室： 姓名： 得分：_一、單選題。（每小題1分，共40分。）1取用無菌溶液時，應(yīng)首先核對：（ ）A瓶簽 B瓶身有無裂縫 C瓶蓋有無松動 D溶液有無沉淀 E溶液有無渾濁2外用溶液開啟后，其使用的時間不能超過：（ ）A4小時 B12小時 C24小時 D8小時 E48小時3外科手術(shù)時，凡接觸空腔臟器、腫瘤組織、內(nèi)膜組織和感染組織等的器械、敷料均視為污染，這些被污染的器械和敷料所放置的區(qū)域稱為：（ ）A污染區(qū)域 B無菌區(qū)域 C半污染區(qū)域 D相對無菌區(qū)域 E隔離區(qū)域4.手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（B ）。A. 10cfu/cm2 B. 5cfu/cm2 C. 15cfu/cm2 D. 8cfu/cm2 E.8cfu/cm2 5下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的：（ ）A戴手套前先將手洗凈擦干 B核對手套袋外標(biāo)明的手套號碼，滅菌日期C取出滑石粉，用后放回袋內(nèi) D戴好手套后，兩手置腰部水平以上 E脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下6清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為：（ ）A滅菌 B無菌 C消毒 D清潔 E抑菌7下述哪項符合無菌技術(shù)操作原則：（ ）A無菌操作前30分鐘清潔地面 B無菌包潮濕待干后使用C取出的無菌物品未用立即放回原處 D接觸無菌包前不用進行手衛(wèi)生E操作時手臂保持在腰部水平以上8在無菌技術(shù)操作原則中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施是：（ ）A操作區(qū)域要清潔、寬敞 B取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗C一份無菌物品只能供一個病人使用 D無菌物品與非無菌物品分別放置 E無菌物品疑有污染不可再用9下列哪項違背了無菌技術(shù)操作原則：（ ）A外科手消毒時應(yīng)保持指尖朝上避免水倒流 B摘除外科手套后不用清潔洗手C倒取無菌溶液時，應(yīng)先沖洗瓶口 D戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面E無菌持物鉗的前端始終保持向下10.下列哪項不符合無菌物品的管理原則：（ ）A無菌物品與非無菌物品分別放置 B無菌包上必須注明滅菌日期C已打開過的無菌包48小時后必須重新滅菌 D取出的無菌敷料不得放回原容器內(nèi)E無菌包的有效期為7天11.外科手消毒設(shè)施不包括：（ ）A手消毒劑 B計時裝置 C洗手池 D水龍頭 E照明燈12下列哪項不是外科手消毒原則：（ ）A先洗手，后消毒 B手被污染時應(yīng)重新進行外科手消毒 C指甲長度不應(yīng)超過指尖，不應(yīng)佩戴人工指甲 D不同手術(shù)之間直接使用消毒劑揉搓即可 E流動水沖洗時不要在水中來回移動手臂13取用無菌溶液時下列哪項作法不符合無菌原則：（ ）A打開瓶蓋，常規(guī)消毒瓶塞 B雙手將橡皮膠塞邊緣向上翻起C手握瓶直接倒液入無菌容器中 D倒液后即消毒瓶塞蓋回E剩余溶液在24小時內(nèi)可用14下列哪項不是打開無菌包前需要核查的內(nèi)容：（ ）A.無菌包的名稱 B無菌包滅菌日期及包外的化學(xué)指示卡 C無菌包的大小、重量 D無菌包有無潮濕 E包裝是否完整、有無破損15 清除或殺滅醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理稱為：（ ） A滅菌 B無菌 C消毒 D清潔 E抑菌16無菌包內(nèi)物品未用完，下列哪項處理是錯誤的：（ ）A按原痕回包扎好，帶端不打結(jié) B注明開包日期、時間C包內(nèi)物品被污染或無菌包被浸濕，須重新滅菌 D24小時后失效 E4小時后失效17下列關(guān)于皮膚消毒哪項說法是正確的：（ ）A平行形或疊瓦行消毒：用于小手術(shù)野的消毒 B向心形消毒：以原切口為中心，自上而下，自外而內(nèi)進行消毒C環(huán)形或螺旋形消毒：用于大手術(shù)野的消毒 D消毒時只使用一把消毒鉗E消毒劑的使用量越多越好18無菌貯槽一經(jīng)打開其有效使用時間為：（ ）A2小時 B4小時 C：12小時 D24小時 E7天內(nèi)19經(jīng)高壓滅菌的紙塑包裝物品，其有效期為：（ ）A1個月 B2個月 C3個月 D半年 E1年20下列哪項不是鋪置無菌器械臺的目的：（ ）A加強手術(shù)器械的管理 B建立無菌最大屏障 C準(zhǔn)確、迅速配合手術(shù) D降低手術(shù)部位感染 E隔離手術(shù)器械21小劑量、單包裝的皮膚消毒液，開啟后其有效期為：（ ）A三天 B每天 C一周 D兩周 E兩天22佩戴口罩時要讓口罩緊貼面部和完全覆蓋：（ ）A口腔和鼻子 B口腔和下巴 C口鼻和下巴 D口腔 E鼻子23藥物過敏試驗或特殊護理技術(shù)操作前應(yīng)備齊：（ ）A所需用品和必要的急救藥品、物品和器材B常用藥品，以便搶救時用C常用物品，以便搶救時取用方便D所有過敏試驗或特殊護理技術(shù)操作前都應(yīng)備齊防護用具E給患者床邊備好便器24 手術(shù)區(qū)域使用0.5%1%碘伏消毒皮膚應(yīng)直接涂擦手術(shù)區(qū)_遍：（ ）A3遍 B1遍 C2遍 D4遍 E5遍25干式無菌持物筒開啟后其有效時間為：（ ）A8h B6h C4h D2h E1h26. 手術(shù)隔離技術(shù)的目的（ ）A.防止癌細胞沿血道、淋巴道擴散。 B.防止癌細胞在手術(shù)創(chuàng)面種植。C.以上兩者均包括。 D.以上兩者均不包括。27. 接觸過惡性腫瘤的手術(shù)器械，正確的處理是：( )A.嚴禁再使用于正常組織，以免將器械上的腫瘤細胞帶入其他組織。B.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械，可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用。C.若術(shù)中無條件更換手術(shù)器械，可用75%酒精擦拭后繼續(xù)使用。D.以上三種方法均可。28. 惡性腫瘤切下后，手術(shù)醫(yī)生手套的處理：（ ）A.立即全部更換新手套。 B.可用生理鹽水清洗后繼續(xù)使用。C.可用75%酒精擦拭后繼續(xù)使用。 D.可用蒸餾水清洗后繼續(xù)使用。29. 惡性腫瘤切除術(shù)后，器械的處理原則（ ）A.同一般手術(shù)器械術(shù)后處理，通常情況下遵循先清洗后消毒的處理程序，清洗包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。被朊毒體、氣性壞疽等病原體污染需按規(guī)定特殊處理。B.先用0.1%含氯消毒液浸泡5-10min，再按照上述步驟1進行處理。C.先用蒸餾水浸泡5-10min，再按照上述步驟1進行處理。D.將手術(shù)器械浸泡于新鮮配制的強化酸水中30 min。30進行無菌操作時，無菌手套不慎被刺破或污染應(yīng)：（ ）A立即消毒破口 B立即更換 C再加戴一副無菌手套D小心操作，不讓破口碰及無菌物品 E立即停止操作31脫手套時正確的是：（ ）A先脫手套后脫手術(shù)衣 B用戴手套的手抓取另一手的手套內(nèi)面翻轉(zhuǎn)摘除C先將手指部分拉下 D將脫下的手套放在黑色垃圾袋內(nèi) E已脫手套的手不能直接接觸另一手套的外面32放置無菌物品的存放架應(yīng)：（ ）A距地20cm 離天花板50cm 距墻5cm B距地15cm 離天花板50cm 距墻5cm C距地25cm 離天花板30cm 距墻15cm D距地20cm 離天花板30cm 距墻15cm E距地15cm 離天花板50cm 距墻5cm33. 皮膚過度接觸環(huán)氧乙烷后，用水沖洗接觸處至少，同時脫去臟衣服；眼睛接觸液態(tài)環(huán)氧乙烷或高濃度環(huán)氧乙烷氣體至少沖洗眼，并均應(yīng)盡快就診。（ ） A. 15min 15min B. 30min 20min C.10min 15min D. 15min 10min E.20min 15min34. 關(guān)于外科手消毒設(shè)施的配備下列哪項不正確：（ ）。 A. 水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān) B. 外科洗手可用皂液，盛裝皂液的容器應(yīng)為一次性，如需重復(fù)使用應(yīng)每周清潔、消毒。 C. 干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染 D. 洗手池應(yīng)設(shè)置在手術(shù)間附近，24個手術(shù)間宜配備1個洗手池。E. 科室內(nèi)擦手無菌巾應(yīng)一人一巾35. 用于外科手消毒的消毒劑不包括哪個？（ ）A. 乙醇 B. 碘伏 C.氯己定醇復(fù)合消毒液 D.2%4%氯己定消毒液36. 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍 。 A10cm的區(qū)域 B15cm的區(qū)域 C20cm的區(qū)域 D25cm的區(qū)域 E.30cm的區(qū)域37. 器械傳遞的方法哪項是錯誤的：（ ） A. 單手傳遞止血鉗時洗手護士應(yīng)右手握住止血鉗前1/3處，彎側(cè)向掌心。B. 安裝、拆卸刀片時應(yīng)避開人員，尖端向下。C. 傳遞鑷子時洗手護士應(yīng)右手握住夾端，閉合開口，讓術(shù)者握住鑷子中上部。D. 傳遞拉鉤前應(yīng)用鹽水浸濕。E. 雙手傳遞止血鉗時洗手護士應(yīng)雙手交叉，傳遞對側(cè)器械的手在下，同側(cè)的手在上。38. 下列哪項不是皮膚、黏膜消毒劑:（ ）A.0.5%1%碘伏 B.3%過氧化氫 C.0.2%2%碘酊 D.75%醫(yī)用酒精 E.0.1%0.5%洗必泰39. 下列哪項是正確手術(shù)野皮膚消毒范圍：（ ）A.頸椎手術(shù)：上至頸部上緣，下至兩腋窩連線。B.上腹部手術(shù)：自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋中線。C.四肢手術(shù)：手術(shù)區(qū)域周圍消毒、上下各超過一個關(guān)節(jié)。D.會陰手術(shù)：恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀、大腿下1/3內(nèi)側(cè)。E. 腰椎手術(shù)：上至兩腋窩連線，下過臀部，兩側(cè)至腋后線。40. 下列哪項不符合同期手術(shù)的注意事項：（ ） A.遵循無菌原則類切口手術(shù)在前，非類切口手術(shù)在后。B.物品不得交叉使用。C.嚴格區(qū)分無菌器械和污染器械。D.特殊情況先做非類切口手術(shù)再做類切口手術(shù)時只更換器械，不用更換敷料。E.分別鋪設(shè)2個無菌器械臺，手術(shù)部位器械需獨立擺放。二、 多選題。（每小題2分，共40分。）1. 手術(shù)切除惡性腫瘤的隔離技術(shù)原則：（ ）A.不可擠壓性、銳性解剖原則。 B.隔離腫瘤原則。 C.整塊切除原則。 D.小切口美觀原則。2. 內(nèi)窺鏡手術(shù)中穿刺針道隔離操作技術(shù)有哪些：（ ）A.固定套管，防止術(shù)中器械進出時套管滑出。B.保持切口和套管的密封性，防止漏氣。C.手術(shù)結(jié)束時先放氣再拔穿刺套管，防止“煙囪”效應(yīng)。D.取出標(biāo)本時，注意保護小切口創(chuàng)面，可使用專用取瘤袋。3. 惡性腫瘤手術(shù)體腔的探查注意（ ）A.盡量減少探查次數(shù)。 B.由遠及近，先無再有。C.如果腫瘤發(fā)生破潰，探查后更換手套。 D.手法輕巧，盡量避免擠壓和瘤體破損。4. 惡性腫瘤切下后，無瘤技術(shù)要求（ ）A.瘤體應(yīng)放入指定的容器內(nèi)。 B.洗手護士不可用手直接接觸。C.切口周圍加蓋無菌單。 D.更換接觸過物品-紗布墊、手套、縫針等。5. 手術(shù)進行過程中，術(shù)者持手術(shù)刀切開游離下淋巴結(jié)，標(biāo)本送快速病理后，繼續(xù)手術(shù)分離正常組織，1分鐘后需要再用手術(shù)刀，洗手護士正確做法是（ ）A.迅速用75%酒精紗球擦拭，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。B.稍等片刻，更換新刀片，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。C.迅速用碘伏紗球擦拭，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。D.立即取出備用手術(shù)刀，傳遞給術(shù)者繼續(xù)使用。6. 腹腔鏡術(shù)中使用co2氣腹，應(yīng)注意哪些？（ ）A.防止反復(fù)的沖放氣。盡量縮短CO2氣腹持續(xù)時間。 B.盡力選擇有加溫功能的氣腹機。C.術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力14mmHg, 流量5L/min維持。D.術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力30 mmHg，氣腹時間60min，流量5L/min維持。 7無菌持物鉗的使用原則下列哪些是正確的：（ ）A用來夾取滅菌物品B到遠處取物時應(yīng)連同容器一起搬移到物品旁使用C無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次，保持其無菌D取放無菌持物鉗時，鉗端可觸及容器口邊緣。E使用時保持鉗端向下，不可平持和倒轉(zhuǎn)8無菌物品的使用和保管，正確的是：（ ）A不可暴露在空氣中應(yīng)存放于無菌容器內(nèi) B取出后未污染可立即放回C取用時必須使用無菌鉗 D.應(yīng)放在干燥固定地方 E懷疑已被污染不能使用9執(zhí)行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)遵循的原則是：（ ）A洗手、衣帽整潔、戴口罩 B必須用無菌持物鉗取無菌物品C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完立即放回 D無菌包開包后，有效期為24小時E無菌盤有效期為4小時10以下關(guān)于戴脫無菌手套的方法，正確的是：（ ）A嚴格遵循無菌操作原則B注意修剪指甲以防刺破手套，選擇合適尺碼C戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部以上平視線范圍內(nèi)的水平D如手套有破洞或可疑污染應(yīng)立即更換E脫手套時應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下，避免強拉11口罩的使用原則包括：（ ）A佩戴口罩前、脫口罩前后必須洗手 B根據(jù)不同的醫(yī)療活動及對象選擇合適的口罩C掌握正確的佩戴方法 D戴好口罩后應(yīng)檢查口罩的密合性 E戴口罩后和脫口罩時，保持口罩的清潔干燥，避免觸摸口罩的外面12滅菌技術(shù)適用于：（ ）A需穿過皮膚黏膜進入無菌組織和器官內(nèi)部的物品和器材的處理B與破損的皮膚、黏膜、組織密切接觸的物品和器材的處理C受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌污染物品的處理D經(jīng)血傳播病原體(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的處理ESARS病毒、H5NI禽流感病毒污染的物品的處理13執(zhí)行無菌技術(shù)操作前，操作者應(yīng)：（ ）A戴好帽子、口罩 B實施規(guī)范的洗手或手消毒 C必要時穿無菌衣D戴無菌手套 E穿無菌衣，戴好眼罩14實施護理技術(shù)操作前應(yīng)：（ ）A遵守查對制度 B核對患者身份 C核對患者姓名年齡性別ID號住院號D評估患者病情 E評估患者精神及心理狀況15進行無菌技術(shù)操作時，其環(huán)境應(yīng)：（ ）A清潔、寬敞 B空氣新鮮C物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生達到有關(guān)管理規(guī)定的指標(biāo)要求D操作前30min停止清掃 E操作前20min停止清掃16關(guān)于無菌物品的放置，其要求是：（ ）A無菌物品與非無菌物品應(yīng)分柜放置，并有明顯標(biāo)志B. 無菌物品和一次性無菌物品，要設(shè)立專柜分開放置于治療室C無菌物品應(yīng)按有效期順序排放使用D無菌物品由專人負責(zé)，定期檢查E接觸無菌包前必須洗手或手消毒17使用無菌物品前必須認真檢查：（ ）A.無菌包的名稱 B無菌包的滅菌時間 C無菌包的有效期D檢查包內(nèi)外化學(xué)指示膠帶變色情況 E無菌包有無破損或潮濕18無菌物品取出后暫不使用，應(yīng)：（ ）A用無菌巾蓋好 B超過24小時不得使用 C包好放回原處待用時再取出 D超過4小時不得使用 E不可再放回原處19下列哪些是被視為已污染的物品：（ ）A濕包或有明顯水漬 B滅菌包掉落在地 C包裝破損D外包裝指示帶變色沒有達到標(biāo)準(zhǔn) E誤放在不潔的地方20物理滅菌法包括：（ ）A濕熱滅菌法 B干熱滅菌法 C低溫及輻射滅菌法 D氣體滅菌法 E化學(xué)殺菌劑滅菌法；三、判斷題。（每小題1分，共20分。）1使用無菌容器時，不可污染蓋內(nèi)面及容器內(nèi)面，但對容器的邊緣沒有嚴格界定。( )2從無菌干罐中取出持物鉗時尖端應(yīng)張開，放入時持物鉗的尖端應(yīng)閉合。 ( )3外科手消毒中使用的手消毒劑不具有持續(xù)抗菌活性。 ( )4取出持物鉗時，操作者只能手持鉗的上1/3處。 ( )5無接觸式戴無菌手套是指手術(shù)人員在穿無菌手術(shù)衣時手不露出袖口獨自完成或由他人協(xié)助完成戴手套的方法。 ( )6無觸式傳遞是指手術(shù)過程醫(yī)護用手進行傳遞、接受手術(shù)器械，防止職業(yè)暴露。 ( ) 7外科手消毒中洗手用水的水溫建議控制在3238，可以使用儲箱水。 ( )8外科手消毒劑開啟后應(yīng)標(biāo)明日期、時間，不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過30天，易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用期不得超過60天。 ( )9滅菌包體積要求：下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cm30cm25cm;預(yù)排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過30cm30cm50cm。 ( )10 環(huán)形或螺旋形消毒適用于小手術(shù)野的消毒。 ( )11脫無菌手術(shù)衣原則是由巡回護士協(xié)助解開衣領(lǐng)系帶，先脫手術(shù)衣，再脫手套，確保不污染刷手衣褲。 ( )12外科無菌手術(shù)后，將口罩摘下，將清潔一面向內(nèi)折疊放置備用，每天更換。 ( )13無菌器械臺的無菌單應(yīng)下垂臺面20CM以上，手術(shù)器械、物