MMPI因子解釋的要點.doc

MMPI因子解釋的要點2011年11月22日 晚一、知識背景MMPI由明尼蘇達大學(xué)心理學(xué)家哈特衛(wèi)和神經(jīng)精神病學(xué)家麥金利于1943年根據(jù)經(jīng)驗效標法編制而成。 國際上已有了一百余種文字的MMPI版本；我國也有修訂本（宋維真，1989）。1989年作了重大修改，推出MMPI-2。二、MMPI的結(jié)構(gòu)：包括10個臨床量表和4個效度量表臨床量表1. 疑病量表（Hs）2. 抑郁量表（D）3. 癔病量表（Hy）4. 精神病態(tài)量表（病態(tài)人格, Pd）5. 男子氣女子氣量表（Mf）6. 妄想狂量表（偏執(zhí)，Pa）7. 精神衰弱量表（Pt）8. 精神分裂癥量表（Sc）9. 輕躁狂量表（Ma）10. 社會內(nèi)向量表（Si）效度量表1.疑問，不能回答（Q）2.說謊分數(shù)（掩飾，L）3. 詐病量表（F）4. 校正分量表（K）三、MMPI結(jié)果解釋1. 主要考慮各量表的高分特點：美國標準T分在70分以上；或在中國標準60分以上，便視為可能存在病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離正常現(xiàn)象。2. 各量表綜合分析：將不同量表分結(jié)合起來，從分數(shù)模式上加以分析兩點編碼。四、MMPI各量表意義效度量表的解釋 L(說謊，掩飾分) 評定對待此調(diào)查的態(tài)度。過好的自我報告,如“我對我相遇的每一個人都微笑”)這類項都答“是”便得高分。高L分反映有防御、不誠實、天真、道德僵化。 F(“否”回答多或“稀少回答”，詐病分) 測驗任意回答傾向。F得分高的提示有故意裝?。煌牖糜X，無組織，或嚴重失調(diào)。 Q（疑問，不肯定回答分）：對問題毫無反應(yīng)及“是”和“否”都進行反應(yīng)的項目總數(shù)，或稱“無回答”的得分。高得分者表示逃避現(xiàn)實，若在前399題中原始分超過22分，題超過分則提示答卷不可信。 K(校正裝好和裝壞的量表，校正分) （答否）測量不愿揭示個人信息。高分反映防御反應(yīng)或個人對自己的不現(xiàn)實的看法。對這量表中的許多項目回答是或否的機遇大致為 50/50，即是說在正常人群中，不會偏向任何一邊，只有在故意裝好或故意說成不好時才出現(xiàn)偏向。有些量表(HS、PD、PT、SC、MA）需要用 K來校正，以便減少結(jié)果的假陽性和假陰性。臨床量表的解釋（1）疑?。℉s）：它反映被試者對身體功能的不正常關(guān)心。得分高者即使身體無病，也總是覺得身體欠佳，表現(xiàn)疑病傾向。量表Hs得分高的精神科患者，往往有疑病癥、神經(jīng)衰弱、抑郁等臨床診斷。（2）抑郁（D）：它與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)，分數(shù)太高可能會自殺和自殺分都顯得高時要充分引起重視。得分高者常被診斷為抑郁性神經(jīng)癥和抑郁癥。（3）癔癥（Hy）：評估用轉(zhuǎn)換（軀體癥狀與身體反應(yīng)的轉(zhuǎn)換；角色轉(zhuǎn)換）反應(yīng)來對待壓力或解決矛盾的傾向。得分高者多表現(xiàn)為依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力。若是精神科患者，往往被診斷為癔癥（轉(zhuǎn)換性癔癥-身份障礙不同點）。（4）病態(tài)人格（Pd）：可反映被試者性格的偏離。高分數(shù)的人為脫離一般的社會道德規(guī)范，蔑視社會習(xí)俗，常有復(fù)仇功擊觀念，并不能從懲罰中吸取教訓(xùn)（反社會人個特點） 。在精神科的患者中，多診斷為人格異常，包括反社會人格和被動攻擊性人格。（5）男子氣女子氣（Mf）：主要反映性別色彩。高分數(shù)的男人表現(xiàn)敏感、愛美、被動、女性化，他們?nèi)狈Ξ愋缘淖非?。高得分的婦女看做男性化、粗魯、好攻擊、自信、缺乏情感、不敏感，在極端的高分情況下，則應(yīng)考慮有同性戀傾向和同性戀行為。（6）偏執(zhí)（Pa）：高分提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等性格特征。如T超過70分則可能存在偏執(zhí)妄想，尤其是合并F、Sc量表分升高者，極端高分者被診斷為精神分裂癥偏執(zhí)型和偏執(zhí)性精神病。（7）精神衰弱（Pt）：高分數(shù)者表現(xiàn)緊張、焦慮、反復(fù)思考、強迫思維、恐怖以及內(nèi)疚感，他們經(jīng)常自責(zé)、自罪，感到不如人和不安。Pt量表與D和Hs量表同時升高時則是一個神經(jīng)癥測圖。（8）精神分裂癥（Sc）：高分者常表現(xiàn)異乎尋常的或分裂的生活方式，不恰當?shù)那楦蟹磻?yīng)、少語、特殊姿勢、怪異行為、行為退縮與情感脆弱。極高的分數(shù)（T80）者可表現(xiàn)妄想、幻覺、人格解體等精神癥癥狀及行為異常。幾乎所有的精神分裂癥患者都有8090T得分，如只有Sc量表高分，而無F量表T分升高常提示為類分裂性人格。（9）輕躁狂（Ma）：高得分者常為聯(lián)想過多過快、活動過多、觀念飄忽夸大而情緒高昂、情感多變。極高的分數(shù)者，可能表現(xiàn)情緒紊亂、反復(fù)無常、行為沖動也可能有妄想。量表Ma得分極高（T90）可考慮為躁郁癥的躁狂相。（10）社會內(nèi)向（Si）：高分數(shù)者表現(xiàn)內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈報過分自我控制、緊張、固執(zhí)及自罪。低分數(shù)者表現(xiàn)外向、愛交際、富于表情、好攻擊、健談、沖動、不受拘束、任性、做作，在社會關(guān)系中不真誠。要求1、量表只是參考值，要事先看好，心中有數(shù)交談重點，但不貼標簽；2、注意態(tài)度，不過于熱情，要平和的態(tài)度，盡可能做到交談的姿勢。3、禮貌用語，真誠對待；4、臨結(jié)束的時候，表示感謝，感謝他的配合與理解。對不同結(jié)果的的不同做法：1）問題嚴重：我們老師們會主動與你聯(lián)系，我