突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理PPT課件.ppt

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理 主要內(nèi)容 一 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義及報告二 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范 試行版 一 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義 突發(fā)公共衛(wèi)生事件專指 突然發(fā)生 造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的5類事件 五類突發(fā)公共衛(wèi)生事件 重大傳染病疫情群體性不明原因疾病重大食物中毒重大職業(yè)中毒其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的幾個特點 一是突發(fā)事件具有突發(fā)性 它是突然發(fā)生的 是突如其來的 一般來講 是不易預(yù)測的事件 二是突發(fā)事件具有公共衛(wèi)生的屬性 它針對的不是特定的人 而是不特定的社會群體 三是突發(fā)事件對公眾健康的損害和影響要達(dá)到一定的程度 即 我們判斷一個發(fā)生了的事件是否為突發(fā)事件 除了要看其是否具備前兩個特征外 還要看該事件是不是屬于已經(jīng)對社會公眾健康造成嚴(yán)重?fù)p害的事件 或者從發(fā)展的趨勢看 屬于可能對公眾健康造成嚴(yán)重影響的事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的幾個名詞 重大的傳染病疫情是指 傳染病在集中的時間 地點發(fā)生 導(dǎo)致大量的傳染病病人出現(xiàn) 其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平常的發(fā)病水平 群體性不明原因的疾病是指 在一定時間內(nèi) 某個相對集中的區(qū)域內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn)多個共同臨床表現(xiàn)患者 又暫時不能明確診斷的疾病 這種疾病可能是傳染病 可能是群體性癔病 也可能是某種中毒 中毒是指 由于吞服 吸入有毒物質(zhì) 或有毒物質(zhì)與人體接觸所產(chǎn)生的有害影響 重大食物和職業(yè)中毒事件是指 由于食物和職業(yè)的原因而發(fā)生的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的幾個名詞 其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件包括醫(yī)源性感染暴發(fā) 藥品或預(yù)防接種引起的群體性反應(yīng)或死亡事件 嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水 環(huán)境 食品污染和放射性 有毒有害化學(xué)性物質(zhì)丟失泄漏等事件 生物 化學(xué) 核和輻射等恐怖襲擊事件 有毒有害化學(xué)品生物毒素等引起的集體性急性中毒事件 有潛在威脅的傳染病動物宿主 媒介生物發(fā)生異常和學(xué)生因意外事故自殺或他殺出現(xiàn)的死亡以及上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 分級標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì) 危害程度 涉及范圍 突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四級特別重大 級 重大 級 較大 級 一般 級 特別重大 1 肺鼠疫 肺炭疽在大 中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢 或肺鼠疫 肺炭疽疫情波及2個以上的省份 并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢 2 發(fā)生傳染性非典型肺炎 人感染高致病性禽流感病例 并有擴(kuò)散趨勢 3 涉及多個省份的群體性不明原因疾病 并有擴(kuò)散趨勢 4 發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入 并有擴(kuò)散趨勢 或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行 特別重大 5 發(fā)生烈性病菌株 毒株 致病因子等丟失事件 6 周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情 并出現(xiàn)輸入性病例 嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件 7 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件 重大 1 在一個縣 市 域內(nèi) 一個平均潛伏期內(nèi) 6天 發(fā)生5例以上肺鼠疫 肺炭疽病例 或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣 市 發(fā)生傳染性非典型肺炎 人感染禽流感疑似病例2 腺鼠疫發(fā)生流行 在一個設(shè)區(qū)市范圍內(nèi) 一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上 或流行范圍波及2個以上設(shè)區(qū)的市 3 霍亂在一個設(shè)區(qū)市發(fā)生 1周內(nèi)發(fā)病30例以上 或波及2個以上市并有擴(kuò)散趨勢 4 乙類 丙類傳染病疫情波及2個以上縣 市 1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上 5 我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病傳入 尚未造成擴(kuò)散 重大 6 發(fā)生群體性不明原因疾病 疫情波及兩個以上縣 市 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡 7 一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例 或出現(xiàn)10例以上死亡病例 8 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上 或死亡5人以上 9 省內(nèi)外隱匿運(yùn)輸 郵寄烈性生物病原體 生物毒素造成我省行政區(qū)域內(nèi)人員感染或死亡的 10 國家和省衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件 較大 1 發(fā)生肺鼠疫 肺炭疽病例 一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例 流行范圍在一個縣 市 區(qū) 以內(nèi) 2 腺鼠疫發(fā)生流行 在一個縣 市 行政區(qū)域內(nèi) 一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上 或流行范圍波及2個以上縣 市 3 霍亂在一個縣 市 域內(nèi)發(fā)生 1周內(nèi)發(fā)病10 29例 或疫情波及2個以上縣 市 或市 地 級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生 4 一周內(nèi)在一個縣 市 域內(nèi) 乙 丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上 較大 5 在一個縣 市 域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病 6 一次食物中毒人數(shù)超過100人 或出現(xiàn)死亡病例 7 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng) 8 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10 49人 或死亡4人以下 9 國家 省 市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件 一般 1 腺鼠疫在一個縣 市 域內(nèi)發(fā)生 一個平均潛伏期 6天 內(nèi)病例數(shù)未超過10例 2 霍亂在一個縣 市 域內(nèi)發(fā)生 1周內(nèi)發(fā)病9例以下 3 一次食物中毒人數(shù)30 99人 未出現(xiàn)死亡病例 4 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下 未出現(xiàn)死亡病例 5 國家 省 市 縣衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報告 突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的 應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告 接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告 并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告 縣級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告 設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向省 自治區(qū) 直轄市人民政府報告 二 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范 試行版 1 本規(guī)范適用于各級衛(wèi)生行政部門 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告和管理 2 2006年1月1日起實行3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍 包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息 其報告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 的判定標(biāo)準(zhǔn) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn) 分級由衛(wèi)生行政部門組織實施 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 一 傳染病 二 食物中毒 三 職業(yè)中毒 四 其他中毒 五 環(huán)境因素事件 六 意外輻射照射事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 七 傳染病菌 毒種丟失 八 預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng) 九 醫(yī)源性感染事件 十 群體性不明原因疾病 十一 各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 一 傳染病1 鼠疫 1例病例2 霍亂 1例病例3 傳染性非典型肺炎 1例病人或疑似病人4 人感染高致病性禽流感 1例病例 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 5 炭疽 肺炭疽1例1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例或1例及以上職業(yè)性炭疽病例 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 6 甲肝 戊肝 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝 戊肝病例 7 傷寒 副傷寒 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒 副傷寒 病例 或出現(xiàn)2例及以上死亡 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 8 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾 3天內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例 或出現(xiàn)2例及以上死亡 9 麻疹 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 10 風(fēng)疹 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例 11 流行性腦脊髓膜炎 3天內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例 或者有2例及以上死亡 12 登革熱 1周內(nèi) 一個縣 市 區(qū) 發(fā)生5例及以上登革熱病例 或首次發(fā)現(xiàn)病例 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 13 流行性出血熱 1周內(nèi) 同一自然村寨 社區(qū) 建筑工地 學(xué)校等集體單位發(fā)生5例 高發(fā)地區(qū)10例 及以上流行性出血熱病例 或者死亡1例及以上14 鉤端螺旋體病 1周內(nèi) 同一自然村寨 建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例 或者死亡1例及以上15 流行性乙型腦炎 1周內(nèi) 同一鄉(xiāng)鎮(zhèn) 街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例 或者死亡1例及以上 16 瘧疾 以行政村為單位 1個月內(nèi) 發(fā)現(xiàn)5例 高發(fā)地區(qū)10例 及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±诮?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn) 以行政村為單位 1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±趷盒辕懥餍械貐^(qū) 以鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 為單位 1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例在非惡性瘧流行地區(qū) 出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 17 血吸蟲病 在未控制地區(qū) 以行政村為單位 2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上 或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上 在傳播控制地區(qū) 以行政村為單位 2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上 或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上 在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū) 發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?病牛或感染性釘螺 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 18 流感 1周內(nèi) 在同一學(xué)校 幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例 或5例及以上因流感樣癥狀住院病例 或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡 19 流行性腮腺炎 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例 20 感染性腹瀉 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例 或死亡1例及以上 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 21 猩紅熱 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園等集體單位中 發(fā)生10例及以上猩紅熱病例 22 水痘 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園等集體單位中 發(fā)生10例及以上水痘病例23 輸血性乙肝 丙肝 HIV 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝 丙肝病例或疑似病例或HIV感染 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 24 新發(fā)或再發(fā)傳染病 發(fā)現(xiàn)本縣 區(qū) 從未發(fā)生過的傳染病發(fā)生本縣近5年從未報告的傳染病國家宣布已消滅的傳染病25 不明原因肺炎 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 二 食物中毒1 一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上2 學(xué)校 幼兒園 建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒 一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上3 地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒 一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 三 職業(yè)中毒發(fā)生急性職業(yè)中毒1例及以上時 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 四 其他中毒 出現(xiàn)食物中毒 職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件 五 環(huán)境因素事件 發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 六 意外輻射照射事件 出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上 七 傳染病菌 毒種丟失 發(fā)生鼠疫 炭疽 非典 艾滋病 霍亂 脊灰等菌毒種丟失事件 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 八 預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)群體性預(yù)防接種反應(yīng) 一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng) 或發(fā)生死亡群體預(yù)防性服藥反應(yīng) 一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng) 或心因性反應(yīng) 10例及以上 或死亡1例及以上 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 九 醫(yī)源性感染事件 醫(yī)源性 實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā) 醫(yī)院感染管理辦法 第十九條規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時 應(yīng)當(dāng)按照 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范 試行 的要求進(jìn)行報告 一 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件 二 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染 三 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染 報告范圍與標(biāo)準(zhǔn) 十 群體性不明原因疾病 2周內(nèi) 一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨 社區(qū) 建筑工地 學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上 十一 各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件 性質(zhì) 發(fā)生時間 涉及人群及社會影響 突發(fā)公共衛(wèi)生事件評估及判定 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作原則 遵循預(yù)防為主 常備不懈的方針貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 分級負(fù)責(zé) 反應(yīng)及時 措施果斷 依靠科學(xué) 加強(qiáng)合作的原則 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理 條例 第26條突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后 衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估 初