兩癌篩查報告2.doc

平涼市“兩癌”篩查項目工作報告自2009年甘肅省的農村婦女“兩癌”篩查項目方案實施以來，我市的乳腺癌篩查項目工作由市醫(yī)院全面承擔，涇川縣被定為宮頸癌篩查項目縣，在市委、市政府的正確領導下，和市婦聯、市婦兒工委的幫助支持下，圓滿完成了我市“兩癌”篩查工作任務，現總結匯報如下：一、農村宮頸癌篩查項目（一）項目工作進展情況自09年宮頸癌篩查項目開始實施的兩年中，計劃篩查人數為21000人，其中涇川縣承擔18000人，靜寧縣承擔3000人，截止2010年12月底，篩查任務已全部完成。共計落實初篩21169例，陰道鏡檢查1650例，病例組織學檢查291例。病理學確診宮頸癌33例，報告CIN327例；CIN264例；CIN1109例。對已確診的宮頸癌患者都及時規(guī)范給予治療上的指導，現已落實手術治療30例，對檢查過程中診斷的大量生殖道感染者及其它異常情況者也都分別給予了治療上的指導。（二）項目工作實施措施1、政府高度重視，強化組織管理。每一批項目任務分配到項目縣后，項目縣衛(wèi)生局及縣婦幼保健院都給予高度重視，縣政府均組織召開了由婦聯、財政局、衛(wèi)生局、保健院、縣醫(yī)院分管領導，項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管衛(wèi)生工作的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長、衛(wèi)生院院長、婦幼專干，及相關業(yè)務人員參加的農村婦女宮頸癌篩查項目工作啟動大會，縣政府分管縣長做了動員講話，縣政府辦公室印發(fā)了項目工作實施方案，并成立了由分管縣長任組長的項目工作領導小組及技術指導小組，對全縣的宮頸癌篩查工作進行了全面安排部署，突出強調了在全縣實施宮頸癌篩查項目的意義。在縣政府的統(tǒng)一領導下，由縣婦聯、財政局、衛(wèi)生局等部門參與，負責宮頸癌檢查工作的組織、協調和監(jiān)督指導；組織成立專家技術指導小組，負責項目工作的監(jiān)督評估及質量把關。2、認真開展業(yè)務培訓，嚴格規(guī)范操作程序。項目縣婦幼保健院在積極參加省上專項培訓活動的同時對參與篩查的縣、鄉(xiāng)、村專業(yè)人員進行了系統(tǒng)的業(yè)務培訓，制定了規(guī)范的工作流程，購置了專用設備材料，確定了各專業(yè)人員的職責，從信息登記、婦科檢查、宮頸刮片鏡檢、陰道鏡檢查、活檢、健康教育指導、確診及治療各個環(huán)節(jié)把關，嚴格按照省上的方案標準開展工作，切實保證篩查工作的質量。在篩查開始前先確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村組的具體篩查時間及人數，然后安排各個專業(yè)崗位的人員，統(tǒng)一協調行動，保證整個篩查工作有條不紊開展。涇川縣婦幼保健院專門投入5萬多元資金購置了電子陰道鏡、顯微鏡、專用檢驗試劑、活檢鉗、取暖器、專用耗材、專用的宮頸涂片刷等必須設備及器材，靜寧縣購置了液基薄層細胞制片機，陰道鏡等專門用于宮頸癌檢查。一切都為篩查工作的順利開展及質量保障著想，力求篩查工作達到規(guī)范操作標準化運行。3、多途徑開展健康宣教、努力提高篩查率。項目縣婦幼保健院先后共印發(fā)了宮頸癌篩查宣傳單2萬多份，印制篩查相關表冊資料4萬多份，專門下鄉(xiāng)召開村醫(yī)村干部動員會20多場次，印制大型橫幅標語23條，并利用電視臺游走字幕宣傳、播放免費篩查通告，擴大了宣傳效果，提高了群眾的知曉率和參與率，確保農村婦女宮頸癌篩查工作的順利推進。4、堅持院內定點接診與下鄉(xiāng)進村流動檢查相結合，確保篩查任務的完成。為了方便群眾，提高篩查率，項目篩查單位克服人力緊缺、時間緊張的困難，在組建了專業(yè)工作隊的基礎上，合理分工，加班加點，堅持院內常規(guī)接診檢查與下鄉(xiāng)進村設點檢查相結合，下鄉(xiāng)過程中早出晚歸，盡量延長檢查時間，把方便讓給群眾。面對天氣冷的現狀，專門購買電暖氣為受檢者御寒，根據群眾對B超檢查的興趣和要求，安排攜帶B超機協同婦科檢查，從多個環(huán)節(jié)，保質量保進度，千方百計提高群眾滿意度。從項目實施以來，統(tǒng)一安排時間，攜帶設備分別到14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共215個行政村設點開展了篩查工作，深受群眾好評。5、規(guī)范資料收集、及時總結分析、認真反饋信息、耐心指導治療。篩查過程中，每查完一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，及時分析匯總資料，根據涂片情況，確定復查對象，統(tǒng)一在縣婦幼保健院集中落實電子陰道鏡檢查，根據陰道鏡檢查及涂白試驗結果，再確定取宮頸活檢組織的對象，采集標本送縣醫(yī)院落實病理組織學檢查。得出確診結論后逐一通過電話通知本人及家屬到保健院，指導幫助確定診療計劃，診查期間不放過任何一個疑點，切實做到為患者負責到底。二、農村婦女乳腺癌檢查項目（一）項目完成情況。項目計劃2009年至2011年底，三年計劃完成6000人的檢查任務。目前已完成流行病學調查和臨床檢查4000人次，資料錄入4000人次。B超檢查632人次，鉬靶拍片134人次。篩查出乳腺癌疑似病例和乳腺纖維瘤20人，乳腺增生233人，為其提供了治療方案和住院治療的建議和定期跟蹤隨訪，以促進早日康復。（二）工作方法和措施1、加強項目領導，嚴密組織管理。農村婦女乳腺癌篩查項目既是醫(yī)學科學研究項目，也是造福一方百姓的惠民工程。在市委、市政府的正確領導和大力支持下，各個相關部門積極配合協助開展工作，在人群摸底、組織檢查方面發(fā)揮了重要作用。市醫(yī)院作為項目承擔單位，成立了以院長為項目組長的項目完成工作小組，并按照各專業(yè)組確定了工作職責和任務，對項目實施做了明確分工。落實保健科、普外科、B超室、放射科、病理科為項目掛靠科室。各掛靠科室負責人為項目責任人。按照項目技術方案內容要求對項目組工作人員進行了技術和政策培訓，明確項目要求和工作任務。2、根據實際情況，確定項目點。通過人口情況、群眾認知度和交通便利等條件的可行性論證和調查研究，我們確定了平涼市崆峒區(qū)白水鄉(xiāng)和柳湖鄉(xiāng)為項目點，有目標人口11820余人。為目標人群建立了數據庫，掌握人群人口結構和詳細信息，建立篩查對象檔案，構成了支撐項目的人群隊伍。3、合理安排工作，認真落實項目步驟，規(guī)范記錄項目資料。為了方便群眾檢查，我們充分利用農村閑余時間開展檢查工作，并將檢查點設在村社集中點，在檢查過程中，需要進行超聲、拍片檢查者，我院派車接送檢查，解決了群眾交通不便的客觀問題。為了方便記錄和查詢，我們設計并印制了檢查登記表和檢查通知單在檢查中使用。開展了項目人群流行病學調查，記錄了詳實的流行病學調查資料。乳腺?？萍夹g人員為檢查對象進行詳細的臨床檢查并記錄；根據病情需要開取超聲檢查通知單和鉬靶檢查通知單，并組織檢查和檢查資料網上錄入及資料上傳工作。在檢查過程中，嚴格按照檢查流程，態(tài)度嚴謹，取得了群眾的認同。并向前來接受檢查的群眾發(fā)放了紀念品及印有項目內容的紙巾盒，擴大項目影響力。4、認真參加培訓，積極總結經驗。根據省衛(wèi)生廳安排，組織專業(yè)人員積極參加全省乳腺癌檢查項目培訓班，并按照項目技術方案內容要求對項目組全體工作人員進行了技術和政策培訓。在項目實施過程中及時分析總結，積極處理項目實施過程中存在的問題。根據工作需要調整小組成員結構，并按照各專業(yè)組確定了工作職責和任務，對項目工作實施了明確分工，明確了項目實施的具體要求、工作任務和操作規(guī)范。5.加強宣傳培訓，提高群眾依從性。在篩查工作開展初期重點進行組織宣傳，逐戶散發(fā)宣傳資料，并現場講解，進行防癌、保健宣傳和檢查動員工作，取得群眾認可，使其產生參與檢查的主動性，雙向互動，在自愿的原則下簽署知情同意書，保證項目開展效果。在對篩查對象登記的同時分發(fā)乳腺癌健康教育手冊，并告知檢查時間。在醒目位置懸掛項目點宣傳條幅標語，進一步起到宣傳作用。三、項目實施取得的成效組織實施農村婦女“兩癌”