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針刀治療經(jīng)驗(yàn)談必須注意的相關(guān)問題 湖北省軍區(qū)門診部周中煥 1 一 頸椎病診斷問題 病史采集要抓住要點(diǎn) 影像學(xué)檢查 X光片 MRI 動(dòng)態(tài)檢查 靶向定位 2 3 二 頸椎病與頭痛問題 后頭痛與偏頭痛多與頸椎病有關(guān) 前頭痛與頭頂痛可能患有其它相關(guān)疾病 4 注意查 帽狀腱膜觸激點(diǎn)耳顳神經(jīng)眶上神經(jīng)和滑車上神經(jīng)面神經(jīng)分支特別注意近期頭痛逐漸加重病人 中風(fēng)前兆 占位病變等 5 三 頸椎病與頭昏問題 寰枕關(guān)節(jié)間隙變窄 頑固性頭昏可用撥針治療 6 7 頸椎病 更年期 利維愛 高血糖 降血糖 高血脂 降血脂 8 頸椎病 精神心理障礙 主要表現(xiàn)為渾身不適 失眠 多夢(mèng) 心慌等 也是醫(yī)療糾紛根源之一 9 四 頸椎病與上肢麻木問題 慢性根性癥狀側(cè)臥治療最安全 10 11 12 13 急性頸椎間盤突出最痛苦 甚則自殺 14 治療方法 動(dòng)態(tài)牽引維生素C靜滴激素局部應(yīng)用 不加麻醉劑 15 注意椎管外病變引起的麻木 臨床上有一半上肢麻木與頸椎無關(guān) 16 五 交感型頸椎病有關(guān)問題 上位治療頸夾肌止點(diǎn)處 低位治療斜角肌 頸上神經(jīng)節(jié)和星狀神經(jīng)節(jié)自我按摩 17 18 20 21 六 頸背脂墊炎 第七頸椎棘突過長(zhǎng)癥繼發(fā)脂肪增生 針刀 撥針治療 22 七 脊髓型頸椎病要多元治療 控制病情發(fā)展 減輕痛苦 針刀靶向治療 動(dòng)態(tài)牽引 口服擴(kuò)血管藥 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥 壓頸抬頭鍛煉 23 八 腰椎病椎管外病變?cè)\斷問題 棘突周圍病變 關(guān)節(jié)突周圍病變 三突橫突病變 24 臀上皮神經(jīng)卡壓病變 骶棘肌 髂肋肌起止點(diǎn)病變 腰骶筋膜病變 脂肪疝 遺傳 治療重大變化 針刀橫行斜刺鏟切 可提高傳統(tǒng)直刺療法數(shù)倍功效 25 26 27 九 脊柱側(cè)彎問題 三突治療 糾正小關(guān)節(jié)紊亂 骶棘肌筋膜套縱行松解 28 29 30 十 筋膜學(xué) 結(jié)締組織在解剖學(xué)結(jié)構(gòu)稱為筋膜 31 筋膜已分化筋膜 肌腱 韌帶 骨膜等 基質(zhì) 水透明質(zhì)酸 軟骨素 脂多糖 纖維 膠原蛋白 未分化筋膜 淺筋膜細(xì)胞 干細(xì)胞毛細(xì)血管 淋巴管 巨噬細(xì)胞 神經(jīng)末梢 32 33 我們祖先很早就發(fā)明了筋膜病治療方法 火針 三棱針 梅花針 刮痧 走罐 拍打 揉搓 提捏等對(duì)皮膚刺激和松解 就像農(nóng)民種地要松土 灌水 施肥的道理一樣 這些方法能改善局部血液和淋巴系統(tǒng)循環(huán) 提高巨噬細(xì)胞活性 34 運(yùn)用針刀平刺和斜刺技術(shù)在筋膜層行通透松解 深筋膜鏟切或縱行筋膜松解

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