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營(yíng)養(yǎng)與疾病 糖尿病 高血壓 冠心病 renyao82 生命學(xué)院 Contents 生命學(xué)院 一 營(yíng)養(yǎng)與糖尿病 一 認(rèn)識(shí)糖尿病糖尿病是一種有遺傳傾向的全身慢性代謝性疾病 其特點(diǎn)為碳水化合物 脂肪和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂 生命學(xué)院 1893年 加拿大糖尿病醫(yī)生班亭首次將一種名叫 胰島素 的東西用于糖尿病治療 目前 糖尿病還是一種不可能根治的終身疾病 2000年前 黃帝內(nèi)經(jīng) 中以對(duì) 消渴 有所描述 隋代 古今錄驗(yàn)方 將糖尿病定為 消渴癥 生命學(xué)院 二 患糖尿病因素 遺傳因素 環(huán)境因素 體內(nèi)胰島素分泌絕對(duì)不足 或者胰島素抵抗 糖類(lèi) 脂肪 蛋白質(zhì)代謝紊亂 發(fā)生各種急性 慢性并發(fā)癥 降低生活質(zhì)量 影響壽命 血糖升高 生命學(xué)院 三 糖尿病的身體信號(hào) 三多一少 多尿多飲多食體重減少 生命學(xué)院 四 糖尿病分類(lèi) 第一類(lèi) I型糖尿病 即胰島素依賴型 第二類(lèi) II型糖尿病 即非胰島素依賴型 生命學(xué)院 五 營(yíng)養(yǎng)與糖尿病 1 能量與糖尿病體重與糖尿病的發(fā)病率呈正相關(guān) 生命學(xué)院 2 碳水化合物與糖尿病多糖中的淀粉被人體攝入后需經(jīng)過(guò)多次分解變成葡萄糖后方可被吸收利用 因此升高血糖作用較緩慢 生命學(xué)院 膳食纖維作用 具有降低血糖的作用 延緩淀粉在小腸內(nèi)的消化速度 延緩葡萄糖在小腸的吸收速度 膳食纖維還可提高周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感性 生命學(xué)院 3 脂肪與糖尿病高脂肪 尤其是高飽和脂肪和高膽固醇的膳食促進(jìn)糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生 生命學(xué)院 4 蛋白質(zhì)與糖尿病糖尿病患者體內(nèi)的糖異生作用增強(qiáng) 蛋白質(zhì)的分解代謝加快 因此應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量 生命學(xué)院 過(guò)量蛋白質(zhì)的攝入可能會(huì)刺激胰高血糖素的大量分泌 反而有升高血糖的作用 適宜于糖尿病人食用的蛋白質(zhì)有大豆蛋白 魚(yú)及其他植物蛋白質(zhì) 生命學(xué)院 5 礦物質(zhì)與糖尿病礦物質(zhì)與糖尿病的發(fā)生和發(fā)展有著密切的關(guān)系 其中比較重要的礦物質(zhì)有鉻 鋅 鎂 硒等 生命學(xué)院 鎂能修復(fù)或保護(hù)胰島 細(xì)胞的功能各種深色綠葉蔬菜 柑橘類(lèi)水果 堅(jiān)果 葡萄干 玉米 蘑菇 大蒜 洋蔥 雞肉 三價(jià)鉻是胰島素的輔助因子牛肉 黑胡椒 糙米 玉米 小米 粗面粉 紅糖 葡萄汁 食用菌類(lèi) 鋅參與胰島素的合成堅(jiān)果及種子類(lèi)食物 肉類(lèi) 蛋類(lèi) 沙丁魚(yú) 金槍魚(yú) 糙米及全麥?zhǔn)称?生命學(xué)院 與糖尿病關(guān)系比較密切的維生素有B族維生素 維生素C和維生素A 6 維生素與糖尿病 生命學(xué)院 六 飲食控制 糖尿病飲食治療的歷史1 發(fā)現(xiàn) 甜的尿 以為糖分從尿中丟失 于是認(rèn)為應(yīng)該增加糖的攝入 2 發(fā)現(xiàn)可以采用 完全饑餓法 來(lái)控制糖尿病 三多 的癥狀 3 人們采用 低脂肪 低糖 的飲食療法 4 用 食品交換份 法進(jìn)行糖尿病的治療 取得了良好的效果 生命學(xué)院 飲食控制 1 控制能量的攝入糖尿病病人的熱能需要量以能維持正常體重為宜 生命學(xué)院 2 減少飽和脂肪和膽固醇的攝入 適當(dāng)增加不飽和脂肪的攝入 多吃菜籽油 豆油 花生油 芝麻油 玉米油 葵花籽油 橄欖油及魚(yú)的脂肪 生命學(xué)院 3 適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入 多吃大豆及其制品 魚(yú) 禽肉 免肉等 生命學(xué)院 4 增加膳食纖維 維生素C B族維生素等營(yíng)養(yǎng)素的攝入 多吃無(wú)甜味的蔬菜和水果 粗雜糧 食用菌和海藻類(lèi)食物 生命學(xué)院 苦瓜和紫色蕹菜 苦蕎麥 生命學(xué)院 適宜糖尿病患者的水果 草莓 櫻桃 獼猴桃 火龍果 柚子 青蘋(píng)果 生命學(xué)院 不適宜糖尿病患者的水果 大棗 荔枝 香蕉 葡萄 菠蘿 山楂 石榴 柿子 生命學(xué)院 5 飲食宜清淡 少吃刺激性食物 禁 禁 禁 禁 生命學(xué)院 二 營(yíng)養(yǎng)與高血壓 一 認(rèn)識(shí)高血壓高血壓病是指以動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高 生命學(xué)院 世界衛(wèi)生組織高血壓委員會(huì)確定的高血壓標(biāo)準(zhǔn) 高血壓 收縮壓 21 3kPa 160mmHg 或舒張壓 12 7kPa 95mmHg 臨界高血壓 收縮壓在18 9 21 2kPa 141 159mmHg 或舒舒張壓在12 1 12 5kPa 91 94mmHg 正常血壓 縮壓 18 7kPa 140mmmmHg 或舒張壓 12 0kPa 90mmHg 生命學(xué)院 二 營(yíng)養(yǎng)與高血壓 1 能量與高血壓肥胖會(huì)增加高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)性 是高血壓病危險(xiǎn)因素之一 生命學(xué)院 2 食鹽與高血壓人群高血壓的發(fā)病率與平均食鹽攝入量呈明顯的正相關(guān) 即長(zhǎng)期高鈉飲食可使血壓升高 低鈉膳食可以降低血壓 生命學(xué)院 3 脂肪與高血壓高脂肪 尤其是高飽和脂肪酸和高膽固醇的膳食能促進(jìn)高血壓的發(fā)生和發(fā)展 生命學(xué)院 橄欖油 含單不飽和脂肪酸達(dá)80 角鯊烯 谷固醇和維生素A原 E 生命學(xué)院 對(duì)于高血壓患者 每日進(jìn)食25 30克橄欖油是適宜的 橄欖油性質(zhì)穩(wěn)定 有極強(qiáng)的抗氧化能力 既適于涼拌食物 也可以在高溫下烹調(diào) 在190 C下 橄欖油一般不會(huì)分解 生命學(xué)院 4 礦物質(zhì)與高血壓鈣可以調(diào)節(jié)血管的收縮和舒張以及具有利尿作用有關(guān) 鉀的能促進(jìn)體內(nèi)鈉和水的排出 有利于血壓的降低 鎂能使外周血管擴(kuò)張 生命學(xué)院 5 維生素與高血壓抗氧化維生素 如維生素c 胡蘿卜素 維生素E可降低血膽固醇 抑制低密度脂蛋白膽固醇的氧化 生命學(xué)院 6 蛋白質(zhì)與高血壓一些食物蛋白質(zhì) 如大豆蛋白和魚(yú)蛋白 可降低高血壓的發(fā)病率 生命學(xué)院 三 飲食控制 1 控制能量的攝入 一方面 要限制脂肪和低分子碳水化合物的攝入 另一方面 增加體力活動(dòng) 動(dòng)用和消耗體內(nèi)多余的脂肪 生命學(xué)院 2 限制食鹽的攝入 高血壓病人應(yīng)限制食鹽的攝入量 每天食鹽攝入量應(yīng)低于6g 生命學(xué)院 3 限制飽和脂肪酸和膽固醇的攝入 少吃富含飽和脂肪和膽固醇的畜禽類(lèi)的肥肉 內(nèi)臟和動(dòng)物腦 生命學(xué)院 4 增加鉀 鈣 鎂 維生素C和 3多不飽和脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)的攝入 鉀 鎂 維生素C 鈣 3多不個(gè)飽和脂肪酸 生命學(xué)院 具有降血壓作用的食物 芹菜 西紅柿 黃瓜 冬瓜 木耳 海帶 紫菜 蘋(píng)果 香蕉 大蒜 洋蔥 大豆及其制品 菠菜 魚(yú) 苦蕎麥 玉米 燕麥 生命學(xué)院 5 限制飲酒量 適量飲酒能使外周動(dòng)脈血管舒張 因而具有降血壓的作用 但過(guò)量飲酒會(huì)升高血壓 生命學(xué)院 生命學(xué)院 三 營(yíng)養(yǎng)與冠心病 冠心病為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱 生命學(xué)院 一 冠心病的危險(xiǎn)因素 年齡 性別 職業(yè) 飲食 血脂 血壓 吸煙 肥胖 糖尿病 遺傳 生命學(xué)院 二 營(yíng)養(yǎng)與冠心病 1 脂肪與冠心病 生命學(xué)院 2 膳食纖維與冠心病 生命學(xué)院 3 蛋白質(zhì)與冠心病 生命學(xué)院 4 礦物質(zhì)與冠心病鈣和鎂都具有維持神經(jīng)肌肉興奮性及保護(hù)心臟的功能 鋅可能通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)心肌代謝 保護(hù)心血管 硒在體內(nèi)參與脂質(zhì)過(guò)氧化物的分解 從而避免脂質(zhì)過(guò)氧化物對(duì)心肌細(xì)胞及冠狀動(dòng)脈的損害 生命學(xué)院 5 抗氧化物質(zhì)與冠心病因自由基誘發(fā)的低密度脂蛋白膽固醇在動(dòng)脈管壁上的氧化作用被認(rèn)為是形成動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)?生命學(xué)院 三 飲食控制 1 適當(dāng)?shù)哪芰繑z入 冠心病患者應(yīng)根據(jù)自身情況 適當(dāng)控制能量的攝人 以維持正常體重 生命學(xué)院 2 適當(dāng)減少飽和脂肪和膽固醇的攝入 3 用不飽和脂肪酸含量高的植物油代替日常食用的動(dòng)物脂 冠心病患者每日油脂的攝入量應(yīng)不超過(guò)25g 其中動(dòng)植物油的比例以1 1 5 1 2 5為宜 4 增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素和膳食纖維的攝入 生命學(xué)院 與血脂有關(guān)的食物 具有降血脂作用的食物有木耳 洋蔥 大蔥 海帶 紫菜 鮮豆類(lèi) 干豆類(lèi) 花生仁 核桃仁 淡菜 扇貝 大黃魚(yú) 對(duì)蝦 甲魚(yú) 紹魚(yú) 腳魚(yú) 黃紅色蔬菜與水果 紅葡萄酒 香菇膘吟 硫化物 生命學(xué)院 5 香煙 茶葉 咖啡 飲酒 生命學(xué)院 四 心血管病患者的優(yōu)選食物 豆類(lèi)大豆中含豆固醇 是植物固醇 患者

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