成年中晚期心理的發(fā)展.ppt

1,第十章 成年中晚期心理的發(fā)展,成年中期（3560歲） 成年晚期（60）,2,一、成年中晚期的發(fā)展任務(wù),成年中期的發(fā)展任務(wù) 成年晚期的發(fā)展任務(wù),3,成年中期的發(fā)展任務(wù),埃里克森的觀點(diǎn) 萊文森的觀點(diǎn) 哈維格斯特的觀點(diǎn),4,埃里克森,認(rèn)為成年中期發(fā)展的主要任務(wù)是獲得繁衍感,避免停滯感,體驗(yàn)著關(guān)懷的實(shí)現(xiàn)。 “繁衍”是一個(gè)含義很廣泛的概念,它包括履行父母 的職責(zé),如生兒育女,也包括被稱為“生產(chǎn)力”、“創(chuàng)造力”的內(nèi)容,如積極參與競(jìng)爭(zhēng),為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。 “停滯”是指當(dāng)中年人一旦感到自己不能一如既往地競(jìng)爭(zhēng)與創(chuàng)造時(shí),就逐漸進(jìn)入停滯狀態(tài)。 根據(jù)埃里克森的觀點(diǎn),在中年期,每個(gè)人都可能有某些時(shí)候的“停滯。 解決繁衍與停滯的矛盾,使個(gè)體獲得繁衍感、避免停滯感是中年期的發(fā)展任務(wù)。,5,萊文森(Levinson)認(rèn)為成人發(fā)展是由一系列交替出現(xiàn)的穩(wěn)定期和轉(zhuǎn)折期構(gòu)成的。穩(wěn)定期與轉(zhuǎn)折期的區(qū)別在于生活結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了變化。所謂生活結(jié)構(gòu)就是個(gè)人的社會(huì)角色和職業(yè)角色的綜合體。 按照萊文森的觀點(diǎn),中年的發(fā)展任務(wù)是鞏固自己的興趣、目標(biāo)和各種承諾。如果個(gè)體能夠較好地調(diào)整自己的目標(biāo),即處理好現(xiàn)實(shí)與可能性之間的矛盾,那么就可以進(jìn)入下一個(gè)階段,智慧、有見識(shí)、同情心、視野開闊等品質(zhì)將會(huì)出現(xiàn)。,6,哈維格斯特(1974)提出,中年期是人的一生中的特殊時(shí)期,它不僅是個(gè)體對(duì)社會(huì)影響最大的時(shí)期,而且也是社會(huì)向個(gè)體提出最多、最大要求的時(shí)期。具體可以歸為如下七點(diǎn) ： (1)履行成年人的公民責(zé)任與社會(huì)責(zé)任。 (2)建立與維持生活的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)。 (3)開展成年期業(yè)余活動(dòng)。 (4)幫助未成年的孩子成為有責(zé)任心的、幸福的成年人。 (5)同配偶保持和諧的關(guān)系。 (6)承受并適應(yīng)中年人生理上的變化。 (7)與老年父母相適應(yīng)。,7,成年晚期的發(fā)展任務(wù),按照埃里克森的觀點(diǎn),在老年期的發(fā)展任務(wù)是獲得完善感(自我整合)，避免失望和厭倦感,體驗(yàn)著智慧的實(shí)現(xiàn)。 如果對(duì)自己的一生沒(méi)有太多的遺憾，則產(chǎn)生一種完善感。 如果達(dá)不到這一感覺(jué)，就不免恐懼死亡，覺(jué)得人生短促，對(duì)人生感到厭倦和失望。,8,二、成年中晚期認(rèn)知發(fā)展,成人認(rèn)知發(fā)展的理論 老年喪失期觀 畢生發(fā)展觀 畢生發(fā)展觀的基本觀點(diǎn)；心理發(fā)展貫穿人的一生；心理發(fā)展總是由生長(zhǎng)和衰退兩個(gè)方面結(jié)合而成的；不同心理機(jī)能發(fā)展的形態(tài)和變化速率也有差異，發(fā)展較早者（如感知覺(jué)），減退也早，發(fā)展較遲者（如邏輯推理），衰退也晚；心理發(fā)展有很大的個(gè)體可塑性，即由于生活條件和經(jīng)驗(yàn)的變化，個(gè)體心理發(fā)展也會(huì)出現(xiàn)發(fā)展形式的變化。,9,視力 從30歲開始衰退 隨著晶狀體變硬、變厚，注意近處物體的能力下降。晶狀體黃化，瞳孔控制肌功能衰弱，玻璃體（充滿眼球的凝膠似的物質(zhì)）變得渾濁，這些都減少了到達(dá)視網(wǎng)膜的光量，損害了顏色辨別力和夜視覺(jué)能力。視敏度、即辨別細(xì)微物體的能力在70到80歲之間出現(xiàn)明顯下降。,10,聽力 從30歲開始衰退 對(duì)聲音敏感性下降，尤其是對(duì)高頻聲，但逐漸對(duì)各種頻率的聲音都是如此。男性的變化速度是女性的兩倍多。,11,味覺(jué) 從60歲明顯衰退 對(duì)四種基本味道甜、咸、酸和苦的敏感性降低。同時(shí)，味覺(jué)的多樣性也隨年齡增長(zhǎng)而降低。 嗅覺(jué) 從50歲開始衰退，70歲急劇減退。 嗅覺(jué)感受器的減少降低了檢測(cè)和鑒別氣味的能力。 6080歲的老人中約20的人失去嗅覺(jué),12,觸覺(jué) 逐漸降低 觸覺(jué)感受器的減少降低了手，尤其是手指尖的敏感性。 心血管系統(tǒng) 逐漸降低 隨著心肌逐漸變硬，最大心率降低，鍛煉時(shí)心臟滿足身體供氧需要的能力降低。動(dòng)脈壁硬化，有害物質(zhì)積累，輸送到體細(xì)胞的血流減少。,13,呼吸系統(tǒng) 逐漸降低 身體運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸系統(tǒng)的能力下降，呼吸頻率提高。肺部聯(lián)結(jié)組織和胸部肌肉的硬化使兩肺更難充分?jǐn)U展。 免疫系統(tǒng) 逐漸降低 胸腺的皺縮妨礙了T細(xì)胞的成熟和B細(xì)胞的抗病能力，損害了免役反應(yīng)能力。,14,肌肉 逐漸降低 隨著刺激性神經(jīng)細(xì)胞的死亡，快速伸縮性肌肉纖維（負(fù)責(zé)速度和爆發(fā)力）數(shù)量逐漸減少，體積也比慢速伸縮性肌肉纖維（促進(jìn)持久性）減小得更快。肌腱和韌帶（傳遞肌肉活動(dòng)）變硬，降低了運(yùn)動(dòng)速度和靈活性。,15,骨骼 從30多歲開始衰弱，在50多歲時(shí)衰老加速，70多歲時(shí)速度減慢。 關(guān)節(jié)處的軟骨密度變小，出現(xiàn)裂縫，使其下的骨末端不斷磨損。新生細(xì)胞在骨骼外層不斷堆積，骨骼的礦物質(zhì)含量降低。結(jié)果，較為粗而稀疏的骨使全身骨骼組織功能衰弱，更容易骨折。婦女的變化比男性更快。,16,生殖系統(tǒng) 婦女在35歲后功能加速衰退；男性40歲開始衰退 出現(xiàn)生育問(wèn)題（包括不能懷孕和滿期分娩），生育帶有染色體疾病的嬰兒的危險(xiǎn)提高。 神經(jīng)系統(tǒng) 從60歲開始衰退 隨著神經(jīng)細(xì)胞，主要是大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞的死亡和腦室的增大，腦重逐漸降低。新的突觸聯(lián)系的形成在一定程度上可以彌補(bǔ)神經(jīng)元數(shù)量的下降。,17,皮膚 逐漸衰老 外表皮（外層）與真皮（中層）結(jié)合的程度降低；真皮和下表皮（內(nèi)層）內(nèi)的纖維變??；下表皮的脂肪細(xì)胞減少。因此，皮膚變松，缺乏彈性而皺縮。女性的變化比男性快。,18,女性皮膚老得快,皮膚皺縮、放松。30多歲時(shí)，微笑、皺眉和表現(xiàn)其他面部表情的過(guò)程中額頭上會(huì)出現(xiàn)紋線。40多歲時(shí)，皺紋更明顯，眼睛周圍出現(xiàn)了“魚尾紋”。皮膚逐漸失去彈性，而開始下垂，臉上、胳膊和腿上的皮膚尤其如此。50歲以后，由皮膚下色素的積累導(dǎo)致的“老年斑”增加了。 因?yàn)殛?yáng)光暴曬會(huì)增加皮膚的皺折和斑點(diǎn)，那些大部分時(shí)間在戶外工作，又沒(méi)有采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚措施的人比同齡人更顯老。在一定程度上因?yàn)閶D女的皮層不如男性厚，所以婦女的皮膚老得更快(Whitbourne, 1985, 1996)。,19,20,辛追復(fù)原圖,18歲,30歲,50歲,21,頭發(fā) 從35歲開始變化 變得灰白而稀疏。,22,身高 從50歲開始降低 骨骼力量的下降使脊柱內(nèi)的圓狀物塌縮，進(jìn)而使身高在七八十歲時(shí)下降2英寸。 體重 50歲前一直增加；60歲后逐漸降低 體重的變化反映了脂肪的增多、肌肉和骨骼礦物質(zhì)的衰弱和減少。由于肌肉和骨骼比脂肪重，結(jié)果導(dǎo)致體重先增加，隨后下降。身體軀干內(nèi)脂肪積累，而四肢的脂肪減少。,23,智力 卡特爾把智力的構(gòu)成區(qū)分為流體智力和晶體智力兩大類。 流體智力是隨神經(jīng)系統(tǒng)的成熟而提高的智力，如知覺(jué)速度，機(jī)械記憶，識(shí)別圖形關(guān)系等，不受教育與文化影響。 晶體智力：通過(guò)掌握社會(huì)文化經(jīng)驗(yàn)而獲得的智力。如詞匯概念，言語(yǔ)理解，常識(shí)等記憶儲(chǔ)存信息為能力，一直保持相對(duì)穩(wěn)定。而流體智力呈緩慢下降的趨勢(shì)。,24,三、人格發(fā)展,人格發(fā)展的穩(wěn)定性與可變性 人格結(jié)構(gòu)具有相對(duì)的穩(wěn)定性,同時(shí)具有一定可變性。 . 人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性 人格結(jié)構(gòu)的構(gòu)成成分不變。 各成分的平均水平不變。 研究者對(duì)20-90歲的114名男性被試進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12年的追蹤研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)大部分特質(zhì)在12年之內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定,相關(guān)系數(shù)處于0.68月0.85范圍之內(nèi),也就是說(shuō)個(gè)體的分?jǐn)?shù)變化是較少的,人格特質(zhì)是相對(duì)穩(wěn)定的。 另外，人到成年晚期，個(gè)性會(huì)發(fā)生某些變化，但個(gè)性的基本方面是持續(xù)穩(wěn)定的。,25,中年人的心理特征,中年人心理發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入成熟期 中年人知識(shí)經(jīng)驗(yàn)不斷增長(zhǎng)，但體力和某 些心理機(jī)能出現(xiàn)下降趨勢(shì)。 身心負(fù)荷達(dá)到頂峰 更年期心理反應(yīng) 中年人面臨最多的社會(huì)角色轉(zhuǎn)換，需具備良好的心理適應(yīng)能力。,26,老年人的心理特點(diǎn),智力下降，注意力、觀察力、思維能力都有不同程度下降，反應(yīng)遲鈍。 記憶力下降，表現(xiàn)為對(duì)近期發(fā)生事件的記憶性差，而遠(yuǎn)期記憶保持效果較好。 情緒改變，情緒趨向不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為興奮、激惹、喜歡叨嘮。 性格改變,27,中年人易出現(xiàn)的心理問(wèn)題與心理障礙,中年人心理疲勞 當(dāng)某一行為活動(dòng)強(qiáng)度不大，但活動(dòng)的緊張程度較大或由于活動(dòng)過(guò)程簡(jiǎn)單重復(fù)而造成的心理不安和疲乏感，稱為心理疲勞。又叫精神疲勞。心理疲勞是大腦中樞局部神經(jīng)細(xì)胞由于持續(xù)緊張而出現(xiàn)的抑制狀態(tài)。,28,更年期心理障礙 更年期心理障礙是指從中年過(guò)渡到老年這一年齡階段出現(xiàn)的以焦慮、抑郁、疑病和猜疑為主的心理反應(yīng)。并常伴有植物性神經(jīng)、內(nèi)分泌功能障礙等。 中年人缺眠,29,中年人“灰色” 心理癥 患者在性格和心理發(fā)展上發(fā)生突變，感到焦躁不安，郁郁寡歡，缺乏判斷，而本人又矢口否認(rèn)有任何毛病。它實(shí)際是中年人心理上產(chǎn)生的一種失落彷徨之感。,30,老年期易出現(xiàn)的心理障礙,老年人離退休綜合癥 空巢綜合癥 老年期抑郁癥 引起老年期抑郁癥發(fā)病的原因主要是社會(huì)心理因素。,31,疑病癥 有些老年人，過(guò)分擔(dān)心自己的身體健康，平時(shí)稍有感覺(jué)不適，即認(rèn)為患了嚴(yán)重的疾病。 老年性癡呆 老年性癡呆是指由于腦部萎縮，表現(xiàn)出以癡呆癥狀為主的一種疾病。,32,四、生命的終結(jié),死亡的意義 臨終心理,33,死亡的意義,死亡是生命的終結(jié),是人類得以世世代代繁衍不息的規(guī)律。有死亡,也有新生命的誕生,這是人類發(fā)展的規(guī)律。 弗洛伊德認(rèn)為,人都有一種本能的死亡沖動(dòng),這是和生的愿望相應(yīng)的。因?yàn)樗劳?生才更有意義。 如何面對(duì)死亡、如何度過(guò)臨終前的日子、生者又如何面對(duì)失去親人等等,都是生命終結(jié)階段需要研究的課題。了解這些知識(shí)可以幫助臨終者和生者認(rèn)識(shí)問(wèn)題, 較好地調(diào)整心態(tài)。,34,臨終心理,庫(kù)布勒-羅斯(kubier-Ross)是死亡研究學(xué)家,他們對(duì)臨終者的心理 進(jìn)行了研究,，把臨終前的五個(gè)基本反應(yīng)階段描述如下: 1.否認(rèn)和不接受事實(shí)階段。 在得到死亡信息的最初時(shí)期,病人否認(rèn)死亡的現(xiàn)實(shí)。 2.憤怒階段。 生命的最終時(shí)刻臨近的時(shí)候,他們的憤怒變得很激烈,并往生者身上發(fā)泄。,35,3.討價(jià)還價(jià)階段。 臨終者會(huì)希望“就讓我多活一段時(shí)間吧,我愿意為此付出任何代價(jià)!“ 4.抑郁階段。 死亡臨近,病人意識(shí)到死亡不可避免,產(chǎn)生疲憊和挫折感,進(jìn)而變得抑郁。 5.接受死亡階段。 如果死亡不是突發(fā)性的,很多人會(huì)認(rèn)可這一事實(shí)并平靜地接受它,此時(shí)人的全部愿望就是在他人的陪伴下靜靜地與世長(zhǎng)辭。,36,臨終關(guān)懷,臨終關(guān)懷是指對(duì)生存時(shí)間有限（6個(gè)月或更少）的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)院或家庭的醫(yī)療及護(hù)理，以使患者在余下的時(shí)間里獲得盡可能好的生活質(zhì)量。 當(dāng)死亡不可避免時(shí)，病人最大的需求是安寧、避免騷擾，親屬隨和地陪伴，給予精神安慰和寄托，對(duì)美（如花、音樂(lè)等）的需要，或者有某些特殊的需要，如寫遺囑，見見最想見的人，等等。病人親屬都要盡量給予病人這些精神上的安慰和照料，使他們無(wú)痛苦地度過(guò)人生最后時(shí)刻。,37,目前國(guó)內(nèi)外已