《護(hù)理教學(xué)查房》PPT課件.ppt

護(hù)理教學(xué)查房概論,放療科 陳麗光 短號(hào) 661060 2011-1-5,困惑,參考資料,人民軍醫(yī)出版社出版的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)查房 人民衛(wèi)生出版社出版的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)指南,護(hù)理教學(xué)查房的概念,護(hù)理教學(xué)查房: 是以臨床護(hù)理教學(xué)為目的、以病例為引導(dǎo)（case based study CBS)、以問(wèn)題為基礎(chǔ)(problem based learning PBL)、 以護(hù)理程序?yàn)榭蚣堋BL與病程相結(jié)合的護(hù)理查房， 旨在培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理與實(shí)踐相結(jié)合能力，并提高綜合能力。,護(hù)理教學(xué)查房的方法,預(yù)告式方法 教師準(zhǔn)備：精心備課，熟悉所選病例，按照以護(hù)生為中心，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的原則，將疾病的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則、護(hù)理診斷、護(hù)理措施，在自己學(xué)深、學(xué)精的基礎(chǔ)上設(shè)置相應(yīng)的問(wèn)題，同時(shí)穿插臨床護(hù)理工作中易出現(xiàn)的失誤、易忽略的知識(shí)點(diǎn)及以往護(hù)生反映較多的問(wèn)題展開討論。,隨機(jī)式方法 教師的要求：靠平時(shí)的積累，對(duì)各種檢查的指標(biāo)、數(shù)據(jù)及其臨床意義了如指掌，并能很好地把握和設(shè)置主題，了解護(hù)生的需求和欠缺。,護(hù)理教學(xué)查房的方法,預(yù)告式方法 特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)：適合疑難病例和有爭(zhēng)議問(wèn)題的討論 氣氛濃烈、趣味性強(qiáng)，印象深刻 培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和開創(chuàng)性思維能力,隨機(jī)式方法 特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)：適合急危重癥患者的查房 特點(diǎn)是能充分檢驗(yàn)護(hù)生的理論基礎(chǔ)、應(yīng)用知識(shí)的靈活度，理論聯(lián)系實(shí)際、處理應(yīng)急事件的應(yīng)變能力。 能迅速提高她們的實(shí)際工作能力和應(yīng)變能力,護(hù)理教學(xué)查房的類型,由臨床護(hù)士參加的由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部組織的護(hù)理查房，（是從臨床業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)容中選擇一種疾病或問(wèn)題為重點(diǎn)而進(jìn)行的查房） 由帶教老師負(fù)責(zé)，按護(hù)生所在學(xué)校的教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、課程要求，選擇適當(dāng)?shù)牟±M織護(hù)生進(jìn)行的護(hù)理查房。,護(hù)理教學(xué)查房的形式,按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類： 1.護(hù)理部查房 2.護(hù)士長(zhǎng)查房 3.帶教老師查房 4.護(hù)士組長(zhǎng)（責(zé)任護(hù)士）查房 5.以護(hù)生為主體的護(hù)理查房,護(hù)理教學(xué)查房的形式,按教學(xué)查房的內(nèi)容分類： 1.以患者為中心的護(hù)理程序查房 2.以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房 3.以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房 4.以新技術(shù)、新業(yè)務(wù)為中心的教學(xué)查房 5.以護(hù)理管理為中心的管理性查房,具體步驟,：,STEP1 帶教老師準(zhǔn)備,查房前2周， 確定查房病人 選擇典型病例， 全面掌握病人 病情,STEP2 護(hù)生準(zhǔn)備,查房前1周，帶教 老師將確定病例告 知護(hù)生，護(hù)生熟悉 病例，復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ) 理論知識(shí)和專業(yè)知 識(shí) 與病人溝通，詢問(wèn) 病情，給病人查體 來(lái)收集資料，發(fā)現(xiàn) 問(wèn)題，提出初步診斷 制定護(hù)理計(jì)劃和措施,具體步驟,STEP3 查房,由一名護(hù)生主持， 責(zé)任護(hù)生匯報(bào)病人 相關(guān)資料，(簡(jiǎn)要把病 史、已做檢查及治療、 確定護(hù)理診斷及問(wèn)題、 護(hù)理措施、預(yù)期目標(biāo)、 效果評(píng)價(jià)、目前情況、 護(hù)理注意點(diǎn)、健康教育 問(wèn)題 ）護(hù)生間可相互 補(bǔ)充。,STEP4 評(píng)價(jià)方法,自評(píng)問(wèn)卷（包括 提高綜合能力、與 病人有效溝通、加 深理解和記憶、加 強(qiáng)同學(xué)間協(xié)作、能 促進(jìn)學(xué)習(xí)幾個(gè)問(wèn)題）,帶教老師提出問(wèn)題， （包括疾病基礎(chǔ)理論 和尚未提出的診斷及 問(wèn)題，錯(cuò)誤的護(hù)理診斷 與問(wèn)題，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理 措施等)，護(hù)生再討論， 最后由帶教老師、護(hù)士 長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)。,帶教老師在護(hù)理查房中作用,1.組織作用 2.教育作用 3.咨詢作用 4.治療作用,查房中對(duì)帶教老師的基本要求,1.角色效應(yīng)認(rèn)同 2.理論知識(shí)儲(chǔ)備 3.科學(xué)創(chuàng)新思維 4.溝通交流技巧,存在的問(wèn)題,護(hù)理主題不突出 護(hù)理程序運(yùn)用不當(dāng) 主持者的能力影響查房質(zhì)量 上