最新職業(yè)衛(wèi)生基本知識培訓(xùn).ppt

,職業(yè)衛(wèi)生基本知識 培訓(xùn),主講內(nèi)容,一、職業(yè)病危害因素 二、職業(yè)病分類 三、職業(yè)病防治法 四、改善勞動條件,優(yōu)化作業(yè)環(huán)境,第一節(jié) 職業(yè)危害因素和對人體的影響,前 言,職業(yè)病防治工作關(guān)系到廣大勞動者身體健康和生命安全，關(guān)系到我國經(jīng)濟健康發(fā)展和構(gòu)建社會主義和諧社會目標的實現(xiàn),企業(yè)普遍存在職業(yè)危害,目前，我國的職業(yè)危害的人數(shù)，職業(yè)病的發(fā)病人數(shù)和因職業(yè)病而死亡的人數(shù)都居世界的前列 據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，我國現(xiàn)有1600萬家企業(yè)存在著有毒有害的作業(yè)場所 2億職工受不同程度職業(yè)危害,文獻資料,發(fā)病人數(shù)多 19491962年(13年)共報告發(fā)生塵肺5萬 1990年2003年(13年)共報告各類職業(yè) 病新患者病例208134例 2005年全國報告新發(fā)塵肺病人12212例 累計發(fā)病607570例,存活470089例,我國職業(yè)病發(fā)病和死亡人數(shù)據(jù)世界前列,全國報告新發(fā)的各類職業(yè)病中塵肺病占80%，急性慢性的中毒占20%，對99萬農(nóng)民工進行了健康檢查，發(fā)現(xiàn)患有明顯職業(yè)病有3700人，體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常的職工占3.47%,聯(lián)合國秘書長（kofi A.annan) (譯自：Asian-Pacific Newsletter on Occupational Health and safety,1997,4:59.), 所有人享有公正和良好的工作條件的權(quán)利。令人遺憾的是，全世界仍有數(shù)億人在人的尊嚴和價值被漠視的條件下工作。 據(jù)估計，每年共發(fā)生2億5千萬起工傷事故，導(dǎo)致33萬人死亡。另有，1億6千萬工人罹患本可避免的各種職業(yè)病。,聯(lián)合國秘書長（kofi A.annan)續(xù),而為數(shù)更多的工人，其心身健康和福利狀況受到種種威脅。這些職業(yè)性病傷所造成的經(jīng)濟損失，相當于全球國民經(jīng)濟產(chǎn)值（GNP）的4%；至于由此所致家破人亡和社區(qū)破壞而帶來的損失，則難以數(shù)計。 生產(chǎn)力和經(jīng)濟的發(fā)展，必須造福于全世界所有的男人和女人，職業(yè)安全與衛(wèi)生是實現(xiàn)這一目標的重要手段,全球職業(yè)病和有關(guān)事故導(dǎo)致的負擔情況 (ILO and FIOH 2000),勞動者是社會財富的創(chuàng)造者，他們應(yīng)是受益者，而不該是受害者！ Occupational Health and Safety: a high priority on the global, interl & national genda - Kofi A. Annan, UN S-G (1997),什么是職業(yè)危害?,定義：可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動的勞動者發(fā)生職業(yè)病的各種危害,有那些職業(yè)危害因素？ 生產(chǎn)工藝過程中的有害因素 勞動過程中的有害因素 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素,生產(chǎn)工藝過程中的危害因素,1、化學(xué)因素 粉塵：矽塵、電焊塵、鑄工塵、石棉塵、煤塵、滑石塵、石墨塵、碳黑塵、水泥塵、陶土塵、鋁塵、云母塵、有機粉塵 毒物：金屬類鉛、錳、鎘、汞、鉈、砷等 刺激性氣體氯氣、光氣、氨氣、二氧化硫、硫酸二甲酯等 窒息性氣體硫化氫、氰化氫、一氧化碳等 有機溶劑苯、甲苯、二甲苯、汽油、酯類、酮類、醚類、 烷烴類、烯烴類等 苯的氨基與硝基化合物苯胺、硝基苯等,生產(chǎn)工藝過程中的危害因素,毒物：高分子化合物單體、熱裂解物、添加物 氯乙烯、苯乙烯、四氯乙烯、各類催化劑、穩(wěn)定劑、防老劑 農(nóng)藥有機磷、有機氯、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類等,金屬類毒物 13種,鎘及其化合物 鉻及其化合物 汞 氯化汞（升汞） 鎳與難溶性鎳化物 鉈及其可溶性化合物 銻及其化合物 錳化合物（錳煙、錳塵） 鉛塵/煙 五氧化二釩煙塵 砷及其無機化合物,刺激性氣體 8種,氨 二氧化（一）氮 甲醛 甲苯2、4二異氰酸酯（TDI） 氟化氫（氫氟酸） 硫酸二甲酯 碳酰氯（光氣） 氯氣,窒息性氣體 5種,丙烯腈 硫化氫 氰化氫 氰化物 一氧化碳（非高原）,苯氨基（硝基）化合物11種,N甲基苯胺 N異丙基苯胺 對硝基氯苯/二硝基氯苯 苯胺 二苯胺 二甲基苯胺 對硝基苯胺 硝基苯 二硝基苯（全部異構(gòu)體） 二硝基（甲）苯 三硝基甲苯（TNT）,致職業(yè)腫瘤物質(zhì) 5種,苯 焦爐逸散物 氯甲基醚 氯乙烯/乙烯基氯 石棉總塵/纖維,其他物質(zhì) 12種,二硫化碳 丙烯酰胺 二氯代乙炔 氟及其化合物（不含氟化氫） 黃磷 甲（基）肼 肼/聯(lián)氨 磷化氫；膦 氯化萘 偏二甲基肼 砷化（三）氫；胂 （四）羰基鎳,生產(chǎn)工藝過程中的有害因素 2.物理因素 （1）異常氣象條件 如：高溫、高濕、低溫等 （2）異常氣壓 如：高氣壓、低氣壓 （3）噪聲、振動 （4）非電離輻射 如：紫外線、紅外線、微波、 激光等 （5）電離輻射 如：a、B、Y 、x 射線等 3、生物因素 如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病原體,中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準 工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 GBZ2-2002, 職業(yè)接觸限值（OEL） 勞動者在職業(yè)活動中長期反復(fù)接觸對機體不引起急性或慢性有害健康影響的容許接觸水平。 時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA） 以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均容許接觸水平。 短時間接觸容許溶度（PC-STEL） 一個工作日內(nèi)，任何一次接觸不得超過的15分鐘時間加權(quán)平均的容許接觸水平。,中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準 GBZ2-2002,工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 2002年6月1日起實施,工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 GBZ2-2002,高毒物品目錄（2003版）54種,衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2003】142號 20030610,高毒物品目錄,C A S為化學(xué)文摘號,高毒目錄共54種,高毒物品目錄,使用有毒物品規(guī)定, 應(yīng)當使用符合國家標準的有害物品 禁止使用國家明令禁止使用的有毒物品 盡量使用無毒物品 優(yōu)先使用低毒物品 行政處罰第六十二條 530萬,國家對有毒作業(yè)的政策, 預(yù)防為主、分級管理、綜合管理-全過程管理 鼓勵研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，淘汰舊的 加強對有關(guān)職業(yè)中毒危害的機理和發(fā)生規(guī)律基礎(chǔ)研究,使用有毒物品的用人單位 設(shè)立條件及其工作場所要求, 用人單位設(shè)立條件，依法辦理有關(guān)手續(xù) 工作場所要求： 符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準 有與職業(yè)中毒危害防護相適應(yīng)的設(shè)施 生產(chǎn)布局合理： 作業(yè)場所與生活場所分開 行政處罰第六十六條第（一）項 50002萬 有毒與無毒分開 行政處罰第六十六條第（二）項 50002萬,職業(yè)中毒危害預(yù)評價制度,建設(shè)項目職業(yè)中毒危害預(yù)評價的程序 預(yù)評價報告是衛(wèi)生行政部門批準該項目的依據(jù)之一 職業(yè)病危害預(yù)評價的內(nèi)容 可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素 健康影響 確定危害類別 防護措施 職業(yè)病危害分類目錄和分類管理辦法 行政處罰第五十八條第（一）項 1050萬,職業(yè)中毒危害控制效果評價制度,建設(shè)項目控制效果評價報告的主要內(nèi)容 評價目的、依據(jù)、范圍和內(nèi)容 項目及試運行概況 生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)中毒危害因素種類、分布及其濃度或強度 防護設(shè)施的實施情況 職業(yè)病危害防護設(shè)施效果評價 評價結(jié)論及建議 行政處罰第五十八條第（三）項 1050萬,高毒作業(yè)應(yīng)急救援措施,高毒作業(yè)單位應(yīng)配備應(yīng)急救援人員、裝備、制定預(yù)案、適時修訂、定期演練、記錄備案,勞動過程職業(yè)危害因素 勞動損傷性因素,不合理作業(yè)制度 精神（心理）緊張 個別器官（系統(tǒng)）過度緊張 不良體位 不良工具,生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)危害因素,自然環(huán)境（冬寒夏熱） 廠房建筑或布局不合理 有害因素對作業(yè)環(huán)境污染,第二節(jié),職業(yè)病分類及范圍,第二節(jié) 職業(yè)病分類及范圍,什么是職業(yè)病？ 職業(yè)病是指勞動者在工作或者其他職業(yè)活 動中，因接觸粉塵、放射線和有毒、有害 物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的疾病。,從立法意義上說構(gòu)成職業(yè)病必須有 4 個要素, 病人必須是企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者； 疾病必須是在職業(yè)活動中產(chǎn)生的； 病因必須是接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素； 病種必須是國家公布的職業(yè)病目錄范 圍內(nèi)的,2013年12月23日頒布職業(yè)病目錄，將10類共132中職業(yè)病列入法定職業(yè)病，包括： 1、折疊職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病19種； 2、折疊職業(yè)性皮膚病9種； 3、折疊職業(yè)性眼病3種； 4、折疊職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4種； 5、折疊職業(yè)性化學(xué)中毒60種；,2013年12月23日頒布職業(yè)病目錄，將10類共132中職業(yè)病列入法定職業(yè)病，包括： 6、物理因素所致職業(yè)病7種； 7、折疊職業(yè)性放射性疾病11種； 8、折疊職業(yè)性傳染病5種； 9、折疊職業(yè)性腫瘤11種； 10、其它職業(yè)病3種。,傳統(tǒng)與新出現(xiàn)職業(yè)病的情況,傳統(tǒng)職業(yè)病 塵肺 石棉導(dǎo)致的腫瘤 溶劑導(dǎo)致的外傷 金屬中毒 農(nóng)藥中毒 NIHL 震動?。ň植?、全身） 傳統(tǒng)接觸的皮膚病 哮喘和小氣道疾病 養(yǎng)動物有關(guān)的疾病,新或再現(xiàn)的職業(yè)病 新出現(xiàn)的農(nóng)藥中毒 肩肘癥 緊張綜合癥 新的過敏 室內(nèi)空氣有關(guān)的癥狀 新高敏癥 皮膚癌 再現(xiàn)的傳染病 新的傳染病 生殖疾病 工作有關(guān)的慢性病 ICT related disorders,職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇,用人單位必須履行： 安排職業(yè)病病人進行治療、康復(fù)和定期檢查； 對不適宜從事原工作的調(diào)離崗位并妥善安置； 對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者給予適當 崗位津貼,職業(yè)病病人單位變動（變更）時的保障, 用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時，對接 觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行相應(yīng)的健康檢查（離崗 時職業(yè)健康檢查） 按規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人 職業(yè)病病人所依法享有的待遇不因單位的變動而改變,職業(yè)病有何特點, 與勞動條件有關(guān) 有明確的致病原因 常有群體發(fā)病的情況 缺乏有效的治療手段 臨床表現(xiàn)上往往有自已的獨特性,作 用 條 件,接觸機會：生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)方式 接觸途徑：呼吸道、皮膚、其它、意外事故等 接觸時間：每天（一生）累計接觸時間 接觸強度：接觸濃度（強度）或水平,勞動者（個體差異）,遺傳因素：遺傳性疾病（或缺陷） 年齡性別：未成年、老年、婦女 營養(yǎng)不良：不合理膳食 其它疾病：呼吸系統(tǒng)、肝腎疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、 血液系統(tǒng)等 生活方式：吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉、精神高 度緊張等 文化水平：缺乏衛(wèi)生及自我保護意識,第三節(jié),職業(yè)病防治法,第三節(jié) 職業(yè)病防治法,職業(yè)病危害嚴重的原因 職業(yè)病防治法的重要意義 職業(yè)病防治法的主要內(nèi)容,“首富鎮(zhèn)”咋成了“矽肺鎮(zhèn)”,遼寧省葫蘆島市連山區(qū)鋼屯鎮(zhèn)及附近因為在鉬礦工作已被定矽肺病的就有300多人，而那些由于種種原因沒能被定上職業(yè)病的，或來自于外鄉(xiāng)無法統(tǒng)計的，這些人中到底有多少患矽病，還是一個未知數(shù)。,創(chuàng)造財富者的悲劇,2003年，福建省仙游縣發(fā)生貴州農(nóng)民工0人患矽肺病、19人相繼死亡的事件 2003年月，泉州市鯉城區(qū)一名四川女工苯中毒死亡，而她進廠工作還不到70天,上述案例只是冰山一角,2001年全國接觸粉塵作業(yè)工人應(yīng)接受年度體檢的400多萬人，但僅100 萬人接受檢查，受檢率低于30。 目前全國已統(tǒng)計塵肺病患者累計超過59萬人，其中存活44萬例左右。可怕的是，新發(fā)患者仍以每年1.5萬至萬例速度增長，新發(fā)和死亡病例均出現(xiàn)年輕化和工齡縮短趨勢。,大平礦難遇難者累計已經(jīng)達到141人，仍有7人下落不明(10.28),礦區(qū)的遺孀，她們都是在30歲左右失去了丈夫,2004年酷暑,廣州酷熱天氣已造成至少39人死亡。其中一菜販連續(xù)工作7小時后，中暑死亡；一菜市場的掃街工人，47歲男子，持續(xù)工作數(shù)小時后昏倒在街頭，被路人發(fā)現(xiàn)后打120，送院后證實中暑死亡。 紹興市26人高溫死亡中，其中一半是高溫作業(yè)的工人。,7月，上海浦東的一個大理石廠，工人在 悶熱的環(huán)境和撲面的粉塵里日夜不斷地勞作,我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀, 塵肺病向農(nóng)民工身上轉(zhuǎn)移,到2010年前后，農(nóng)民塵 肺病將會成為農(nóng)村中一個突出的社會問題 全國每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟損失達80億元，間 接損失達300億至400億元；同時，在國內(nèi)外還造 成了極其不良的社會影響,我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀, 有的地方職業(yè)病危害已發(fā)展到相當嚴重的程度， 出現(xiàn)“塵肺村”、“中毒村”。 勞動者因職業(yè)病返貧、致貧的情況在一些農(nóng)村地區(qū)大量存在，甚至發(fā)生因職業(yè)病糾紛處理不當而堵塞道路、罷工、游行、集體上訪等影響社會和諧和穩(wěn)定的事件。 職業(yè)病危害已經(jīng)成為一個重大的公共衛(wèi)生問題,職業(yè)病危害嚴重的主要原因,一是一些用人單位無視職業(yè)病防治法的規(guī)定，沒有切實履行法定的職業(yè)病防治責任，沒有采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，勞動者沒有得到應(yīng)有的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，勞動用工制度不健全，社會保障制度沒有全面落實，勞動者的健康權(quán)益得不到保障。 二是有些地方政府領(lǐng)導(dǎo)缺乏科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，存在地方保護主義，有的地方甚至競相降低招商引資門檻，使一些未經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生審查的建設(shè)項目違法立項建設(shè)。 三是國家關(guān)于產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整的有關(guān)措施在有的地方?jīng)]有得到全面落實，一些國家明令禁止或淘汰的落后工藝、技術(shù)和材料在一些地方仍然在繼續(xù)使用。 四是監(jiān)管力量薄弱，尤其在基層有關(guān)部門執(zhí)法力量缺乏有效協(xié)調(diào)配合，監(jiān)督執(zhí)法力度薄弱，對職業(yè)病危害嚴重的企業(yè)懲處不力。五是長期以來地方政府對職業(yè)病防治工作投入嚴重不足，職業(yè)病防治技術(shù)裝備得不到補充和更新，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力不強，與當前職業(yè)病防治任務(wù)不相適應(yīng)。,OHS現(xiàn)狀,世界各國OHS水平差別很大 發(fā)達工業(yè)化國家OHS覆蓋面70%-90% 發(fā)展中國家OHS覆蓋面 5%-30% 我國是發(fā)展中國家OHS覆蓋面約20%,我國公共衛(wèi)生幾個重大衛(wèi)生事件,1988年1月，上海發(fā)生了世界歷史上罕見的甲型肝炎的爆發(fā)流行，流行高峰期每天發(fā)病人數(shù)超過 10 000人，最高日發(fā)病達到19013人。 至當年5月13日，共有310746人發(fā)病，31人死亡。 如此來勢兇猛的消化道傳染病，竟是食品衛(wèi)生問題- 食用攜帶甲型肝火病毒的毛蚶所致。 2002年初，河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)發(fā)生嚴重的苯中毒事件。當時檢查發(fā)現(xiàn)有273人血白細胞降低，其中12人為重度中毒致再障礙性貧血，5人死亡。,我國公共衛(wèi)生幾個重大衛(wèi)生事件,1993年，漸江溫州某村500多位農(nóng)民工懷著用自已的雙手脫貧致富的殷切期望，到遼寧從事高速公路的隧道開挖工作，兩年工程完工后他們陸續(xù)回鄉(xiāng)。2001年9月進行檢查，已有196名農(nóng)民患了砍肺病，占總?cè)藬?shù)近40%，并已有數(shù)人死亡。 通過受害農(nóng)民訴諸法律，法院依法叛定他們得到人身損害賠金2.088 6億元（這是我國迄今因職業(yè)病造成人身損害的最高賠償）,第三節(jié) 職業(yè)病防治法,中華人民共和國職業(yè)病防治法, 第六十號主席令 2001年10月27日通過 2002年5月1日施行,制訂背景, 依法治國 加入 WTO 政府職能轉(zhuǎn)變 建立現(xiàn)代企業(yè)制度,立法宗旨與原則,以人為本： 維護勞動者健康權(quán)益 預(yù)防為主： 控制危害源頭 結(jié)合國情： 重點控制嚴重職業(yè)危害 法律定位： 明確政府、用人單位、勞動 者、 技術(shù)服務(wù)機構(gòu)權(quán)利義務(wù)關(guān)系,職能轉(zhuǎn)變：減少事前許可、強化事后監(jiān)督 行業(yè)管理：充分發(fā)揮行業(yè)作用、強調(diào)企業(yè)自身管理 群眾監(jiān)督：工會、其它群眾組織、勞動者參與管理 確保實施：實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度、單位參與工傷 保險、規(guī)范監(jiān)督和服務(wù)行為、弱勢群體 的特殊保護,立法目的, 預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害 防治職業(yè)病 保護勞動者健康及相關(guān)權(quán)益 促進經(jīng)濟發(fā)展,職業(yè)病防治法的適用范圍, 中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動 本法所稱的職業(yè)?。?產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位）用人單位與勞動者形成勞動關(guān)系接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì),國家對職業(yè)病防治的基本政策, 預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實行分類管理、綜合管理-全過程管理 鼓勵研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，淘汰舊的 加強基礎(chǔ)研究，提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平,用人單位的義務(wù)和勞動者的權(quán)利, 用人單位義務(wù) 符合要求的工作環(huán)境和條件 采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護 建立健全職業(yè)病防治責任制 對本單位的職業(yè)病危害承擔責任 依法參加工傷社會保險 勞動者依法享有的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利,勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利, 工作生命權(quán)： 享有保護，不受危害 危害知情權(quán)： 職業(yè)危害，防護措施 教育培訓(xùn)權(quán)： 危害知識，防護知識，法律知識 職業(yè)健康權(quán)： 健康監(jiān)護，職業(yè)病診療、康復(fù) 特殊保護權(quán)： 未成年工、女工、殘疾人 拒絕作業(yè)權(quán)： 無防護條件，違章指揮，強令冒險 參與決策權(quán)： 職業(yè)衛(wèi)生民主管理 檢舉控告權(quán)： 違法行為，侵害健康 民事賠償權(quán)： 健康損害,中華人民共和國職業(yè)病防治法,放射性同位素與射線 裝置放射防護條例,使用有毒物品作業(yè) 場所勞動保護條例,中華人民共和國 塵肺病防治條例,放射衛(wèi)生配套規(guī)章 放射工作衛(wèi)生防護管理 防護器材含放射性產(chǎn)品管理 放射事故管理 放射工作人員健康管理 核設(shè)施放射衛(wèi)生防護管理 -,職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章 職業(yè)病分類目錄 職業(yè)病診斷與簽別管理 建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序 -,職業(yè)病防治法律體系,職業(yè)病防治法配套規(guī)章,規(guī)范用人單位,規(guī)范執(zhí)法行為,規(guī)范技術(shù)服務(wù),標準與技術(shù)規(guī)范,職業(yè)病防治法配套規(guī)章柜架,職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)法規(guī)與標準,職 業(yè) 衛(wèi) 生 基 礎(chǔ) 標 準,工 作 場 所 衛(wèi) 生 標 準,職 業(yè) 接 觸 限 值 標 準,職 業(yè) 照 射 防 護 標 準,職 業(yè) 防 護 用 品 衛(wèi) 生 標 準,職 業(yè) 病 診 斷 標 準,第一章 總則 職業(yè)病防治法的適用范圍, 中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動 本法所稱的職業(yè)?。?產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位）用 人單位與勞動者形成勞動關(guān)系 接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì) 職業(yè)病的分類和目錄,第二章 前期預(yù)防,用人單位工作場所要求 符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準 有與職業(yè)病危害防護相適應(yīng)的設(shè)施 生產(chǎn)布局合理，有害與無害分開 有更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施 設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護生理、心理健康的要求 其他要求,職業(yè)病危害項目的申報制度, 在衛(wèi)生行政部門中建立職業(yè)病危害項目申報制度 用人單位及時、如實地申報，接受監(jiān)督,職業(yè)病危害項目的申報制度（續(xù)）, 申報內(nèi)容 用人單位的基本情況 工作場所職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強度、 產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)裝置、設(shè)備、工藝、材料等 職業(yè)病危害防護設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施,建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施的 “三同時”制度, 建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用納入 建設(shè) 項目工程預(yù)算 職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程“同時設(shè)計、同時施 工、同時投入生產(chǎn)和使用” 職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目的防護設(shè)施設(shè)計審查,國家對從事特殊職業(yè)危害作業(yè)的管理,特殊作業(yè)的分類： 從事放射性危害作業(yè) 從事存在高毒的作業(yè) 從事存在人類致癌物的作業(yè) 從事存在人類生殖毒物的作業(yè),第三章 勞動過程中的防護與管理 職業(yè)病防治管理措施, 設(shè)置管理機構(gòu)（組織）、配備專業(yè)人員 制定防治計劃、實施方案 建立管理制度、操作規(guī)程 建立職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護檔案 建立監(jiān)測、評價制度 建立事故應(yīng)急救援預(yù)案,個人防護用品, 眼、皮膚、耳防護用品 防塵、防毒用的各類呼吸保護器 防電磁波（射線）防護用品 化學(xué)護膚用品 射線照射個人劑量計,職業(yè)病危害告知, 勞動合同書 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（上崗、在崗） 單位公告欄 崗位警示標識、中文警示說明 設(shè)備警示標識、中文警示說明 包裝警示標識、中文警示說明 化學(xué)品、放射性物質(zhì)中文說明書,勞動者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)與用人單位職業(yè)衛(wèi)生告知義務(wù)的關(guān)系, 在職業(yè)病防治法中如僅規(guī)定勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)是不夠的，因為如果權(quán)力沒有得到充分的保障，這樣的權(quán)力是難以實現(xiàn)的。勞動者知情權(quán)的實現(xiàn)是通過用人單位充分履行告知義務(wù)來保證的, 勞動者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán) 貫穿勞動者從事存在職業(yè)危害工作的整個過程， 包括對作業(yè)環(huán)境、原材料、設(shè)備等有可能產(chǎn)生的 職業(yè)危害因素的知情，以及對有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生防護 設(shè)備、個人防護用品使用與保養(yǎng)等知識的知情， 另外還包括對健康體檢結(jié)果的知情權(quán)等。,勞動者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)與用人單位職業(yè)衛(wèi)生告知義務(wù)的關(guān)系, 用人單位與勞動者之間存在勞動合同關(guān)系（包括聘用 合同關(guān)系），合同雙方應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)，用人單 位必須保證勞動者的健康，勞動者付出得到報酬。 職業(yè)危害是用人單位進行生產(chǎn)而產(chǎn)生，由此，保證勞 動者健康是用人單位負有的不可推卸的責任，用人單位 理應(yīng)對勞動者進行職業(yè)危害告知。,合同職業(yè)危害告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第三十條 勞動保護條例第十八條 內(nèi)容 可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度 危害后果 提供的職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品 工資待遇、崗位津貼和工傷社會保險待遇 職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)教育 職業(yè)病防治規(guī)章制度和操作規(guī)范 要求 以書面形式告知 內(nèi)容必須真實、不得隱瞞或欺騙 變更崗位或工作內(nèi)容，應(yīng)說明并協(xié)議變更原合同相關(guān)條款,公告欄職業(yè)危害告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第二十二條第一款 內(nèi)容 職業(yè)病防治規(guī)章制度 操作規(guī)程 職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案 工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果 要求 固定位置 勞動者經(jīng)?；顒?、必經(jīng)之處 顯眼、視線易及、無遮攔,危害崗位（場所）警示告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第二十二條第二款 勞動保護條例第十二條 內(nèi)容 警示線：有毒場所黃色區(qū)域警示線、高毒紅色 警示標識：有毒物品作業(yè)場所、嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位按國家規(guī)定或國際通用標志制作 中文警示說明：有毒物品作業(yè)場所，嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位，危害種類、程度、后果，防護措施，注意事項，應(yīng)急救援措施等,禁止標識圖,禁止入內(nèi),易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場所， 如：高毒作業(yè)場所、放射作業(yè)場所、各種污染源 GB 2894-1996安全標志,禁止停留,對勞動者具有直接危害的工作場所 GB 2894-1996安全標志,禁止啟動,暫停使用的設(shè)備附近，如：設(shè)備檢修、更換零件等 GB 2894-1996安全標志,警告標識圖（1）,當心中毒,劇毒品及有毒物質(zhì)的生產(chǎn)、儲運及使用場所 GB 2894-1996安全標志,當心腐蝕,有腐蝕性物質(zhì)的作業(yè)場所 GB 2894-1996安全標志 6023-ISO,當心感染,易發(fā)生感染的場所， 如：有害生物制品的生產(chǎn)、儲運、使用等地點 GB 2894-1996安全標志 6004-ISO,警告標識圖（2）,當心弧光,存在弧光可能造成眼部傷害的各種作業(yè)場所 GB 2894-1996安全標志,能產(chǎn)生電離輻射危害的工作場所 GB 2894-1996安全標志 6005-ISO,當心電離輻射,注意防塵,存在粉塵生產(chǎn)、儲運及使用場所 自行設(shè)計,警告標識圖（3）,注意高溫,存在高溫可能引起中暑的作業(yè)場所 自行設(shè)計,注意危害,存在一般性職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)、儲運及使用場所 1022-ISO,當心有毒氣體,噪聲有害,噪聲強度超過85dB(A)的作業(yè)場所 GB 2894-1996安全標志 6104-ISO,存在各種有毒氣體的生產(chǎn)、儲運及使用場所 4006-ISO,指令標識圖（1）,必須戴防護眼鏡,對眼睛有傷害的作業(yè)場所 6040-ISO,必須戴防毒面具,具有對人體有害的氣體、 氣溶膠、煙塵等作業(yè)場所 6035-ISO,必須戴防塵口罩,具有粉塵的作業(yè)場所，如：紡織清花車間、 粉狀物料拌料車間以及礦山鑿巖處等 6115-ISO,指令標識圖（2）,必須穿防護鞋,必須戴防護手套,必須戴護耳器,噪聲超過85dB的作業(yè)場所 GB 2894-1996安全標志 6041-ISO,易傷害手部的作業(yè)場所， 如：具有腐蝕、污染、灼燙危險的作業(yè)等地點 6033-ISO,易傷害腳部的作業(yè)場所，如：具有腐蝕、 灼燙、觸電、砸（刺）傷等危險的作業(yè)地點 6134-ISO,指令標識圖（3）,必須穿防護服,必須通風(fēng),具有放射、微波、高溫 及其他需穿防護服的作業(yè)場所 6056-ISO,存在毒物和粉塵 需要進行通風(fēng)處理的作業(yè)場所 自行設(shè)計,提示標識圖,緊急出口,急救站,安全疏散的緊急出口處， 與方向箭頭結(jié)合設(shè)在通向緊急出口的通道處 ISO-3864,易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場所 ISO-3864,救援電話,易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場所 ISO-3864,中文警示說明（示例1）,中文警示說明（示例2）,作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知卡（示例）,危害崗位（場所）警示告知(續(xù)）,要求 警示說明必須使用中文 嚴重職業(yè)病危害范圍按衛(wèi)生部22號令建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法第三條執(zhí)行 高毒物品范圍見衛(wèi)生部擬頒布文件,原材料和設(shè)備危害告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第二十五、二十六條 勞動保護條例第二十二、二十三條 內(nèi)容 有毒化學(xué)品、放射性同位素、含放射性物質(zhì)：中文說明書 有毒物品包裝：有毒物品安全標簽、警示標識、中文警示說明 產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備：中文說明書、警示標識、中文警示說明 要求 執(zhí)行化學(xué)品安全技術(shù)說明書編寫規(guī)定（GB164832000） 執(zhí)行工作場所職業(yè)病危害警告和警示規(guī)定(衛(wèi)生部草擬中),職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第三十一條第二款 勞動保護條例第十九條 內(nèi)容 職業(yè)衛(wèi)生基本知識 職業(yè)病防治、法律、法規(guī)、規(guī)章、標準 職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度和操作規(guī)程 職業(yè)病防護設(shè)備和個人防護用品的正確使用 要求 對新錄用、變更工作崗位或內(nèi)容的勞動者進行上崗前培訓(xùn) 對勞動者在崗期間的定期培訓(xùn),健康監(jiān)護結(jié)果告知,依據(jù) 職業(yè)病防治法第三十二條第一款、第三十三條第三款 勞動保護條例第十四條 內(nèi)容 如實告知勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果 勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案 勞動者離開單位時，用人單位應(yīng)如實、無償、簽章提供給其本人的健康監(jiān)護檔案 要求 用人單位應(yīng)依法主動告知 勞動者詢問、查閱、索取時，用人單位不得以任何借口拒絕 不得隱瞞、偽造健康監(jiān)護資料,第 五 章 監(jiān) 督檢查 衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責時有權(quán)采取的措施, 進入現(xiàn)場、調(diào)查取證 查閱復(fù)制、采集樣品 責令停止違法行為,衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時控制措施, 責令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故作業(yè) 封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導(dǎo)致職業(yè)病 危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備 組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場,職業(yè)健康檢查（2）,未離崗體檢不得終止合同 建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，無償提供給勞動者復(fù)印件 受到或可能受到急性職業(yè)中毒危害的勞動者，及時健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察 費用由用人單位承擔 行政處罰第六十八條 25萬,用人單位如何體現(xiàn)對勞動者健康權(quán)益的保障,1、依法參加工傷社會保險; 2、建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度 和操作規(guī)程; 3、采取有效的職業(yè)病危害防護措施,為勞動者提供符合國 家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作場所 4、采取有利于防止職業(yè)病危害保護勞動者健康的新工藝、 新技術(shù)和新材料,用人單位如何體現(xiàn)對勞動者健康權(quán)益的保障,5、為勞動者提供合格的職業(yè)病防護用品并注意維護 6、定期對工作場所進行監(jiān)測和評價、并向職工公布 7、對勞動者進行崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn) 8、與勞動者簽訂勞動合同時應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危 害及其后果,職業(yè)病防護措施和待遇如實告知勞動者 9、從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,應(yīng)進行上崗前、在崗期間和 離崗時的職業(yè)健康檢查,用人單位如何體現(xiàn)對勞動者健康權(quán)益的保障,10、不得安排未成年人、孕婦、哺乳期的女工從事 有害的作業(yè)； 11、妥善安置有職業(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者,對疑似職業(yè)病者及時