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方劑學(xué)考試復(fù)習(xí)題一方劑1外感風(fēng)寒濕邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱證九味羌活湯發(fā)汗祛濕,兼清里熱九味羌活防風(fēng)蒼,辛芷芎草芩地黃,發(fā)汗祛濕兼清熱,分經(jīng)論治變通良。2外感風(fēng)寒,內(nèi)停水飲證小青龍湯解表散寒,溫肺化飲解表益蜀飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥無味斂氣陰,表寒內(nèi)飲最有功。3外感風(fēng)寒表實(shí)證麻黃湯發(fā)汗解表,宣肺平喘麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)汗解表宣肺氣,傷寒表實(shí)無汗宜。4脾約證麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱,行氣通便麻子仁丸脾約治,杏芍大黃枳樸蜜,潤(rùn)腸瀉熱又行氣,胃熱腸燥便秘施。5傷寒少陽證小柴胡湯和解少陽小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。6肝郁血虛,脾胃失運(yùn)證逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓。7脾胃虛弱,寒熱錯(cuò)雜之痞證半夏瀉心湯寒熱平調(diào),消痞散結(jié)半夏瀉心配芩連,干姜人參草棗全,辛開苦降除痞滿,寒熱錯(cuò)雜痞證益蜀。8大頭瘟普濟(jì)消毒飲清熱解毒,疏風(fēng)散邪普濟(jì)消毒蒡芩連,甘桔藍(lán)根勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。9肝膽實(shí)火上炎證,肝膽濕熱下注證龍膽瀉肝湯清泄肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱龍膽梔芩酒拌炒,木通澤瀉車柴草,當(dāng)歸生地益陰血,肝膽實(shí)火濕熱消。10濕熱痢疾芍藥湯清熱燥濕,調(diào)和氣血芍藥湯內(nèi)用檳黃,芩連歸桂草木香,重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。11熱毒痢疾白頭翁湯清熱解毒,涼血止痢白頭翁治熱毒痢,黃連黃柏佐秦皮,清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。12胃火牙痛證玉女煎清胃熱,滋腎陰玉女石膏熟地黃,知母麥冬牛膝襄,腎虛胃火相為病,壓痛齒衄宜煎嘗。13陽證而體實(shí)之瘡瘍腫毒仙方活命飲清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛仙方活命君銀花,歸芍乳沒陳皂甲,防芷貝粉甘酒煎,陽證癰瘍內(nèi)消法。14少陰病,陽衰陰盛之四逆證四逆湯回陽救逆四逆湯中附草姜,陽衰寒厥急煎嘗,腹痛吐瀉脈沉細(xì),急投此方可回陽。15血虛寒厥證當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈當(dāng)歸四逆用桂芍,細(xì)辛通草甘大棗,養(yǎng)血溫經(jīng)通脈劑,血虛寒厥服之效。16脾虛夾濕之泄瀉或肺虛咳喘參苓白術(shù)散益氣健脾,滲濕止瀉參苓白術(shù)扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯服調(diào)益脾神。17表虛自汗證玉屏風(fēng)散益氣固表止汗玉屏組合少而精,芪術(shù)防風(fēng)鼎足形,表虛汗多易感冒,固衛(wèi)斂汗效特靈。18心脾氣血兩虛證歸脾湯益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。19陽氣虛弱,陰血不足之脈結(jié)代、心動(dòng)悸炙甘草湯益氣滋陰,通陽復(fù)脈炙甘草參棗地膠,麻仁麥桂姜酒熬,益氣養(yǎng)血溫通脈,結(jié)代心悸肺痿療。芍去參棗桂姜,加減復(fù)脈滋陰繞。20陰虛氣滯之脅痛胃痛一貫煎滋陰疏肝一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝瀉肝氣,陰虛脅痛此方良。21腎陽不足證腎氣丸補(bǔ)腎助陽腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。濟(jì)生加入車牛膝,溫腎利水消腫需,十補(bǔ)丸有鹿茸味,主治腎陽精血虛。22虛勞虛煩不得眠酸棗仁湯養(yǎng)血安神,清熱除煩酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,養(yǎng)血除煩清虛熱,安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。23脾腎虛寒之久瀉久痢真人養(yǎng)臟湯澀腸固脫,溫補(bǔ)脾腎真人養(yǎng)臟木香訶,當(dāng)歸肉蔻與粟殼,術(shù)芍參桂甘草共,脫肛久痢服之瘥。24脾腎虛寒之五更泄瀉四神丸溫腎暖脾,固腸止瀉四神故紙與吳萸,肉蔻五味四般齊,大棗生姜同煎合,五更腎瀉最相宜。25梅核氣半夏厚樸湯行氣散結(jié),降逆化痰半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒。26正氣虧虛,瘀阻脈絡(luò)之中風(fēng)后遺癥補(bǔ)陽還五湯補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)補(bǔ)陽還五赤芍藥,歸尾通經(jīng)佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。27熱結(jié)下焦之血淋、尿血小薊飲子涼血止血,利水通淋小薊生地藕蒲黃,滑竹通梔歸草襄,涼血止血利通淋,下焦瘀熱血淋康。28脾陽不足,中焦虛寒之便血黃土湯溫陽健脾,養(yǎng)血止血黃土湯中芩地黃,術(shù)附阿膠甘草嘗,溫陽健脾能攝血,便血崩漏服之康。29風(fēng)疹、濕疹消風(fēng)散疏風(fēng)除濕,清熱養(yǎng)血消風(fēng)散中有荊防,蟬蛻胡麻苦參蒼,知膏蒡通歸地草,風(fēng)疹濕疹服之康。30膽經(jīng)熱盛、熱極生風(fēng)證羚角鉤藤湯涼肝熄風(fēng),增液舒筋羚角鉤藤菊花桑,地芍貝茹茯草襄,涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰,肝熱生風(fēng)急煎嘗。31肝腎陰虛、肝陽偏亢、氣血逆亂之類中風(fēng)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄參龜板赭茵從,龍牡麥芽膝草楝,肝陽上亢能奏功。32外感涼燥證杏蘇散輕宣涼燥,理肺化痰杏蘇散內(nèi)夏陳前,桔桔苓草姜棗研,輕宣溫潤(rùn)治涼燥,咳止痰化病自痊。33白喉養(yǎng)陰清肺湯養(yǎng)陰清肺,解毒利咽養(yǎng)陰清肺是妙方,玄參草芍冬地黃,薄荷貝母丹皮入,時(shí)疫白喉急煎嘗。34肺腎陰虛、虛火刑金之咳喘帶血證百合固金湯滋養(yǎng)肺腎,化痰止咳百合固金二地黃,玄參貝母桔草藏,麥冬芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。35濕熱黃疸茵陳蒿湯清熱,利濕,退黃茵陳蒿湯大黃梔,瘀熱陽黃此方施,便難尿赤腹脹滿,功在清熱與利濕。36淋證屬實(shí)屬熱者八正散清熱瀉火,利水通淋八正木通與車前,萹蓄大黃梔滑研,草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎。37濕溫初起,濕重于熱者三仁湯宣暢氣機(jī),清利濕熱三仁杏蔻薏苡仁,樸夏通草滑竹存,宣暢氣機(jī)清濕熱,濕重?zé)彷p在氣分。38陽虛水泛證真武湯溫陽利水真武附苓術(shù)芍姜,溫陽利水壯腎陽,脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩膶惕恙。39痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證獨(dú)活寄生湯祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血獨(dú)活寄生九防辛,歸芎地芍桂苓均,杜仲牛膝人參草,頑痹風(fēng)寒濕是因。40濕痰證二陳湯燥濕化痰,理氣和中二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。41食積不甚而正氣未虛者保和丸消食和胃保和山楂萊菔曲,夏陳茯苓連翹取,炊餅為丸白湯下,消食和胃食積去。42脾虛停食證健脾丸健脾和胃,消食止瀉健脾參術(shù)苓草陳,肉蔻香連和砂仁,楂肉山藥曲麥炒,消補(bǔ)兼施不傷正。43蛔厥證烏梅丸溫臟安蛔烏梅丸用細(xì)辛桂,黃連黃柏及當(dāng)歸,人參椒姜加附子,溫腸清熱又安蛔。44肝腎陰虛六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎六味地黃山藥萸,澤瀉丹苓“三瀉”侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居。滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都?xì)馕逦都{腎氣,滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)45脾虛氣陷證或氣虛發(fā)熱證補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣,升陽舉陷補(bǔ)中益氣芪參術(shù),炙草升柴歸陳助,清陽下陷能升舉,氣虛發(fā)熱甘溫除。46胸中血瘀證血府逐瘀湯活血化瘀,行氣止痛血府逐瘀紅花桃,芎芍膝歸生地草,柴胡枳桔行氣滯,血化下行不作勞。47陽明腑實(shí)證大承氣湯峻下熱結(jié)大承氣湯大黃硝,枳實(shí)厚樸先煮好,峻下熱結(jié)急存陰,陽明腑實(shí)重癥療。去硝名曰小承氣,輕下熱結(jié)用之效。調(diào)胃承氣硝黃草,緩下熱結(jié)此方饒。二 填空白頭翁湯的功效是 清熱解毒,涼血止痢,主治 熱毒痢疾 。肝腎陰虛的代表方是 六味地黃丸。酸棗仁湯的功效是 養(yǎng)血安神,清熱除煩 。治療肝腎陰虛的代表方為 六味地黃丸 ,肝陽上亢的代表方 天麻鉤藤飲 。治療外感風(fēng)寒表虛證的代表方是 桂枝湯。三仁湯中的三仁分別是 杏仁、白蔻仁、生薏苡仁。真人養(yǎng)臟湯治療久瀉久痢的病機(jī)是 澀腸固脫,溫補(bǔ)脾腎 。烏梅丸治療蛔厥的病機(jī)是 溫臟安蛔。旋復(fù)代赭湯的功效是 降逆化痰,益氣和胃,主治 胃虛痰阻氣逆證 。半夏瀉心湯的功效 寒熱平調(diào) 消痞散結(jié) ,主治 寒熱錯(cuò)雜之痞證 。治療脾約證的代表方是 麻子仁丸。小建中湯,由 桂枝湯 倍用 芍藥 加 飴糖 而成?,F(xiàn)存最早的病方是 五十二病方 。安宮牛黃丸的功效 清熱解毒,開竅醒神 ,主治 邪熱內(nèi)陷心包證 。羚角鉤藤湯的功效 涼肝熄風(fēng),增液舒筋,主治 熱盛動(dòng)風(fēng)證 。大承氣湯的功效 峻下熱結(jié),主治 陽明腑實(shí)證,熱結(jié)旁流證 。理中丸、四君子湯的共有藥物 人參 白術(shù) 甘草 。理中丸中剩干姜,四君子湯中剩茯苓。麻黃杏仁石膏甘草湯的功效 辛涼疏表,清肺平喘,主治 外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證。生化湯的君藥是 當(dāng)歸。一貫煎的功效是 滋陰疏肝,主治 肝腎陰虛,肝氣郁滯證。當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪與當(dāng)歸的比例是 5:1.藿香正氣散的功效 解表化濕,理氣和中,主治 外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證。寒下法的代表方是 大承氣湯。涼開三寶指 安宮牛黃丸 紫雪 、至寶丹。三:?jiǎn)柎稹⒄撌鲱}1.治療濕滯脾胃證的主方是何方,該方的功效及藥物組成如何?答:主方,平胃散。功用,燥濕運(yùn)脾,行氣和胃。藥物組成,蒼術(shù)四兩 厚樸三兩 陳橘皮二兩 炙甘草一兩 生姜兩片 大棗兩枚。(平胃散內(nèi)君蒼術(shù),厚樸陳草姜棗煮,燥濕運(yùn)脾又和胃,濕滯脾胃脹滿除。)2.川芎茶調(diào)散主治何證,功效及藥物組成如何,該方用清茶調(diào)服的意義何在?答:主治,外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛,或巔頂做痛,目眩鼻塞,或惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮。功用,疏風(fēng)止痛。藥物組成,薄荷葉八兩 川芎 荊芥各四兩 細(xì)辛一兩 防風(fēng)一兩半 白芷 羌活 炙甘草各二兩。(川芎茶調(diào)有荊防,心芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康。)服時(shí)以茶清調(diào)下,取其苦涼清輕,清上降下,既可清利頭目,又能制諸風(fēng)藥之過于溫燥與升散,使升中有降,亦為佐藥之用。 3治療外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯之霍亂吐瀉的代表方劑是何方,該方的功效及藥物組成如何?組方特點(diǎn)是什么?答:主方,藿香正氣散。功用,解表化濕,理氣和中。藥物組成,大腹皮 白芷 紫蘇 茯苓各一兩 半夏曲 白術(shù) 陳皮 厚樸 苦桔梗各二兩 藿香三兩 甘草二兩半 姜三片 棗一枚。(藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓樸白術(shù),夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。)配伍特點(diǎn):1表里雙解而以化濕和中治里為主;2升降并用而以降濁為主;3邪正兼顧而以驅(qū)邪為主。4.小建中湯的配伍意義?答:1氣血陰陽俱不足取治于中,遣藥于甘,旨在溫建中焦陽氣;2辛甘化陽為主,兼以酸甘化陰,使陰陽相生建中補(bǔ)虛(故以建中名之)。5.桂枝湯的配伍意義?答:結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn),汗中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,陰陽并調(diào);服法講究。6.五苓散和豬苓湯在藥物組成、功效及主治病癥方面有何異同?方名五苓散豬苓湯藥物組成同茯苓 豬苓 澤瀉異桂枝 白術(shù)阿膠 滑石功用同利水滲濕異溫陽化氣清熱養(yǎng)陰主治同水濕內(nèi)停之小便不解,口渴,身熱異表邪不解入里與水相搏的蓄水證,表現(xiàn)為外有表證,內(nèi)有水停之象,伴見頭痛、微熱、苔白、脈浮。水熱互結(jié)證,伴見津傷。常見發(fā)熱、口渴欲飲、心煩不寐、舌紅苔白或微黃,脈細(xì)微。方歌五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐豬苓湯內(nèi)有茯苓,澤瀉阿膠滑石并。小便不利兼渴煩,滋陰利水癥自平。7.桑菊飲和銀翹散在藥物組成、功效及主治病癥方面有何異同?方名桑菊飲銀翹散藥物組成同連翹 桔梗 甘草 薄荷 蘆根異桑葉 菊花 杏仁銀花 荊芥 牛蒡子 竹葉功用同疏散風(fēng)熱,辛涼解表異重用桑葉、菊花為君,配伍杏仁,宣肅肺氣止咳之力大,而解表清熱作用較弱,為“辛涼輕劑”重用銀花、連翹為君,配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉,解表透邪之力強(qiáng),且能清熱解毒,為“辛涼平劑”主治同外感風(fēng)熱,邪在肺衛(wèi)之證。癥見發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛,舌尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)異主治風(fēng)溫初起,風(fēng)熱客肺,邪淺病輕,而以咳嗽為主,伴身微熱,口微渴者。主治溫病初起,風(fēng)熱犯衛(wèi),熱毒較甚而以發(fā)熱、咽痛、口渴為主。方歌桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒,清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風(fēng)溫咳嗽服之消。銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,清疏風(fēng)熱煮無過。8.滋陰補(bǔ)腎的基礎(chǔ)方劑是何方?該方的藥物組成及組方配伍特點(diǎn)是什么?答:基礎(chǔ)方劑,六味地黃丸。 藥物組成, 熟地黃八錢 山萸肉 干山藥各四錢 澤瀉 牡丹皮 茯苓各三錢。(六味地黃山藥萸,澤瀉丹苓“三瀉”侶,三陰并補(bǔ)重滋腎,腎陰不足效可居。滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都?xì)馕逦都{腎氣,滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù))。組方配伍特點(diǎn):方中重用熟地黃滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎,并能澀精,取“肝腎同源”之意;山藥補(bǔ)益脾陰,亦能固腎,共為臣藥。三藥配合,腎肝脾三陰并補(bǔ),是為“三補(bǔ)”,但熟地黃用量是山萸肉和山藥之和,故仍以補(bǔ)腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁,并能減熟地黃之滋膩;茯苓淡滲脾濕,并助山藥之健運(yùn),與澤瀉共泄腎濁,助真陰得復(fù)其位;丹皮清虛熱,并制山萸肉之溫澀。三藥稱為“三瀉”,均為佐藥。六味合用,三補(bǔ)三瀉,其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥”,是以補(bǔ)為主;肝、脾、腎三陰并補(bǔ),以補(bǔ)腎陰為主,是本方的配伍特點(diǎn)。9.真武湯和實(shí)脾散兩方在藥物組成、功效及主治病癥方面有何異同?實(shí)脾散真武湯藥物組 成同附子 白術(shù) 茯苓 生姜異干姜 厚樸 木香 草果仁 大腹子 木瓜 炙甘草 大棗芍藥功效同溫陽利水異偏溫脾,兼行氣化滯偏溫腎,兼斂陰緩急主治同治療脾腎陽虛、水濕內(nèi)停之陽虛陰水證,見身重、水腫、小便不利、泄瀉、苔白不渴,脈沉。異陽虛水腫,身半以下腫甚,兼有氣機(jī)不暢之胸腹脹滿。陽虛停水,兼有腹痛,或陰隨陽傷之身膶動(dòng)。方歌實(shí)脾溫陽行利水,干姜附苓術(shù)草隨木瓜香檳樸草果,陽虛水腫腹脹祟真武附苓術(shù)芍姜,溫陽利水壯腎陽脾腎陽虛水氣停,腹痛悸眩膶惕恙10.歸脾湯和天王補(bǔ)心丹兩方在藥物組成、功效及主治病癥方面有何異同?天王補(bǔ)心丹歸脾湯藥物組成同人參 茯苓 當(dāng)歸 酸棗仁 遠(yuǎn)志異天冬、麥冬、玄參、柏子仁、五味子、丹參、桔梗、朱砂龍眼肉、黃芪、白術(shù)、甘草、木香、生姜、大棗功效同養(yǎng)心安神異心腎兩調(diào),既滋水火,標(biāo)本兼

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