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預(yù)防醫(yī)學(xué)模擬題(含參考答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象是()A.個(gè)體B.群體C.個(gè)體和確定的群體D.患者E.健康人參考答案:C。預(yù)防醫(yī)學(xué)是以個(gè)體和確定的群體為研究對(duì)象,研究環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響、疾病的分布規(guī)律,以及制定相應(yīng)的防制對(duì)策和措施。2.以下屬于第一級(jí)預(yù)防措施的是()A.定期體檢B.康復(fù)治療C.預(yù)防接種D.普查E.篩檢參考答案:C。第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取的措施,預(yù)防接種可以提高人群免疫力,預(yù)防特定疾病的發(fā)生,屬于一級(jí)預(yù)防。定期體檢、普查、篩檢屬于二級(jí)預(yù)防,康復(fù)治療屬于三級(jí)預(yù)防。3.下列哪項(xiàng)不是影響人群易感性升高的因素()A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.預(yù)防接種E.病原體變異參考答案:D。預(yù)防接種會(huì)使人群免疫力提高,降低人群易感性。而新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退、病原體變異都會(huì)使人群易感性升高。4.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件()A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大職業(yè)中毒事件E.慢性職業(yè)病參考答案:E。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。慢性職業(yè)病是長(zhǎng)期接觸職業(yè)有害因素導(dǎo)致的,不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。5.飲用水的基本衛(wèi)生要求不包括()A.感官性狀良好B.化學(xué)組成對(duì)人體有益無害C.水量充足,取用方便D.流行病學(xué)上安全E.水中含有一定的礦物質(zhì)參考答案:E。飲用水的基本衛(wèi)生要求包括感官性狀良好、化學(xué)組成對(duì)人體有益無害、水量充足取用方便、流行病學(xué)上安全等。水中含有一定礦物質(zhì)并不是基本衛(wèi)生要求的核心內(nèi)容。6.大氣污染對(duì)健康的間接危害不包括()A.溫室效應(yīng)B.酸雨C.臭氧層破壞D.急性中毒E.影響小氣候和太陽輻射參考答案:D。急性中毒是大氣污染對(duì)健康的直接危害。而溫室效應(yīng)、酸雨、臭氧層破壞、影響小氣候和太陽輻射是大氣污染對(duì)健康的間接危害。7.某廠噴漆工,工齡5年,近半年來出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、牙齦出血等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查WBC3.5×10?/L,血小板55×10?/L,該工人最可能患()A.慢性鉛中毒B.慢性苯中毒C.慢性汞中毒D.慢性錳中毒E.慢性鎘中毒參考答案:B。苯主要以蒸氣形式通過呼吸道進(jìn)入人體,長(zhǎng)期接觸苯可導(dǎo)致造血系統(tǒng)損害,出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少等,該噴漆工有苯接觸史且出現(xiàn)相應(yīng)血液系統(tǒng)癥狀,最可能是慢性苯中毒。8.矽肺的基本病理改變是()A.肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)形成B.肺氣腫C.胸膜斑D.支氣管炎E.肺門淋巴結(jié)腫大參考答案:A。矽肺是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病,其基本病理改變是肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)形成。9.大豆蛋白質(zhì)中含量較低的氨基酸是()A.色氨酸B.賴氨酸C.蛋氨酸D.蘇氨酸E.纈氨酸參考答案:C。大豆蛋白質(zhì)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),但蛋氨酸含量相對(duì)較低,與谷類食物搭配食用可起到蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。10.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高()A.牛奶B.雞蛋C.大豆D.動(dòng)物肝臟E.菠菜參考答案:D。動(dòng)物肝臟中的鐵為血紅素鐵,生物利用率高,是鐵的良好來源。牛奶中鐵含量低且生物利用率低;雞蛋中鐵受卵黃高磷蛋白影響,生物利用率不高;大豆和菠菜中的鐵為非血紅素鐵,生物利用率相對(duì)較低。11.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退或有異食癖,最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是()A.蛋白質(zhì)B.鈣C.鋅D.維生素DE.鐵參考答案:C。鋅參與人體多種酶的合成,與生長(zhǎng)發(fā)育、味覺和食欲等密切相關(guān)。兒童缺鋅可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退、異食癖等。12.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是()A.潛伏期短B.很多人同時(shí)發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.患者曾進(jìn)食同一批某種食物E.有明顯的季節(jié)性參考答案:D。食物中毒的特點(diǎn)是患者有共同進(jìn)食同一批某種食物的歷史,這是與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。潛伏期短、多人同時(shí)發(fā)病、急性胃腸道癥狀為主、有明顯季節(jié)性等特點(diǎn)其他疾病也可能存在。13.隊(duì)列研究的主要目的是()A.描述疾病的分布特征B.尋找病因線索C.驗(yàn)證病因假設(shè)D.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果E.治療疾病參考答案:C。隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同組之間結(jié)局頻率的差異,從而驗(yàn)證暴露因素與結(jié)局之間的因果關(guān)系,主要目的是驗(yàn)證病因假設(shè)。14.在病例-對(duì)照研究中,病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組,則可認(rèn)為()A.暴露與疾病有因果聯(lián)系B.暴露是疾病的原因C.該病是由這種暴露引起的D.該疾病與暴露存在聯(lián)系E.暴露與疾病無關(guān)參考答案:D。病例-對(duì)照研究是一種回顧性研究,病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組,只能說明該疾病與暴露存在統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系,但不能直接得出暴露與疾病有因果聯(lián)系、暴露是疾病的原因或該病是由這種暴露引起的結(jié)論。15.臨床試驗(yàn)中采用盲法的目的是()A.提高試驗(yàn)效率B.減少主觀因素的干擾C.保證樣本的代表性D.控制選擇偏倚E.控制信息偏倚參考答案:E。盲法是指在臨床試驗(yàn)中,研究者或研究對(duì)象不知道研究對(duì)象的分組情況。其目的是控制信息偏倚,避免研究者或研究對(duì)象的主觀因素對(duì)研究結(jié)果的影響。16.下列哪項(xiàng)不是評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)()A.靈敏度B.特異度C.約登指數(shù)D.陽性預(yù)測(cè)值E.誤診率參考答案:D。評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)有靈敏度、特異度、約登指數(shù)、誤診率、漏診率等。陽性預(yù)測(cè)值是評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)收益的指標(biāo)。17.疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括()A.描述疾病的分布B.預(yù)測(cè)疾病的流行C.驗(yàn)證病因假設(shè)D.制定預(yù)防措施E.評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果參考答案:C。疾病監(jiān)測(cè)的目的包括描述疾病的分布、預(yù)測(cè)疾病的流行、制定預(yù)防措施、評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果等。驗(yàn)證病因假設(shè)一般通過病例-對(duì)照研究、隊(duì)列研究等流行病學(xué)研究方法,不是疾病監(jiān)測(cè)的主要目的。18.下列哪項(xiàng)不屬于疾病的三級(jí)預(yù)防措施()A.康復(fù)治療B.定期體檢C.預(yù)防接種D.合理營(yíng)養(yǎng)E.消除病因參考答案:B。定期體檢屬于二級(jí)預(yù)防措施,主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療疾病。康復(fù)治療屬于三級(jí)預(yù)防;預(yù)防接種、消除病因?qū)儆谝患?jí)預(yù)防;合理營(yíng)養(yǎng)既可以作為一級(jí)預(yù)防措施維護(hù)健康,也有助于疾病的康復(fù),在一定程度上也與三級(jí)預(yù)防相關(guān)。19.下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.傳染性非典型肺炎D.霍亂E.人感染高致病性禽流感參考答案:D。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染?。粋魅拘苑堑湫头窝?、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病進(jìn)行管理。20.影響傳染病流行過程的兩個(gè)重要因素是()A.地理因素和氣候因素B.社會(huì)因素和自然因素C.經(jīng)濟(jì)因素和文化因素D.生活習(xí)慣和衛(wèi)生觀念E.種族和性別參考答案:B。社會(huì)因素和自然因素是影響傳染病流行過程的兩個(gè)重要因素。自然因素如地理、氣候等可影響病原體的生存、傳播媒介的活動(dòng)等;社會(huì)因素如人口流動(dòng)、衛(wèi)生條件、生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生水平等對(duì)傳染病的發(fā)生和流行起著重要作用。21.下列哪項(xiàng)不是健康教育的核心策略()A.傳播B.干預(yù)C.教育D.賦權(quán)E.協(xié)調(diào)參考答案:B。健康教育的核心策略包括傳播、教育、賦權(quán)、協(xié)調(diào)等。干預(yù)是健康促進(jìn)的內(nèi)容,通過政策、環(huán)境等方面的干預(yù)來促進(jìn)健康。22.健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包括()A.個(gè)人行為改變B.政府行為改變C.個(gè)人行為和政府行為改變D.特殊人群行為改變E.社區(qū)行為改變參考答案:C。健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包括個(gè)人行為和政府行為改變。一方面鼓勵(lì)個(gè)體采取健康的生活方式和行為;另一方面政府要制定有利于健康的政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境等。23.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的原則,錯(cuò)誤的是()A.預(yù)防為主,常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)C.反應(yīng)及時(shí),措施果斷D.依靠科學(xué),加強(qiáng)合作E.先治療,后調(diào)查參考答案:E。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理應(yīng)遵循預(yù)防為主、常備不懈,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé),反應(yīng)及時(shí)、措施果斷,依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作等原則。應(yīng)該在進(jìn)行調(diào)查的同時(shí)開展治療等工作,而不是先治療后調(diào)查。24.土壤污染對(duì)健康的危害不包括()A.引起腸道傳染病和寄生蟲病B.引起鉤端螺旋體病和炭疽病C.引起農(nóng)藥中毒D.引起心血管疾病E.引起痛痛病參考答案:D。土壤污染可引起腸道傳染病和寄生蟲病、鉤端螺旋體病和炭疽病等生物性污染相關(guān)疾??;農(nóng)藥污染土壤可導(dǎo)致農(nóng)藥中毒;土壤中鎘污染可引起痛痛病。心血管疾病的發(fā)生與土壤污染關(guān)系不密切。25.下列哪種氣體屬于溫室氣體()A.氧氣B.氮?dú)釩.二氧化碳D.氫氣E.一氧化碳參考答案:C。二氧化碳是主要的溫室氣體,能吸收和重新輻射紅外線,導(dǎo)致地球表面溫度升高,引起溫室效應(yīng)。氧氣、氮?dú)?、氫氣、一氧化碳不屬于溫室氣體。26.職業(yè)性有害因素按其來源可分為()A.物理性、化學(xué)性和生物性有害因素B.生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素C.人為的和自然的有害因素D.原發(fā)性和繼發(fā)性有害因素E.以上都不是參考答案:B。職業(yè)性有害因素按其來源可分為生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。物理性、化學(xué)性和生物性有害因素是按有害因素的性質(zhì)分類。27.下列哪項(xiàng)不是合理營(yíng)養(yǎng)的基本原則()A.食物多樣化B.合理的膳食制度C.科學(xué)的烹調(diào)方法D.滿足每日膳食營(yíng)養(yǎng)素的供給量E.多吃動(dòng)物性食物參考答案:E。合理營(yíng)養(yǎng)的基本原則包括食物多樣化、合理的膳食制度、科學(xué)的烹調(diào)方法、滿足每日膳食營(yíng)養(yǎng)素的供給量等。應(yīng)保持各類食物的均衡攝入,而不是多吃動(dòng)物性食物。28.食品添加劑的作用不包括()A.防止食品腐敗變質(zhì)B.改善食品感官性狀C.提高食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值D.便于食品加工E.滿足特殊人群需要參考答案:C。食品添加劑的作用主要有防止食品腐敗變質(zhì)、改善食品感官性狀、便于食品加工、滿足特殊人群需要等。一般不能提高食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。29.下列哪項(xiàng)不屬于隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)()A.可以直接計(jì)算發(fā)病率B.可以驗(yàn)證病因假設(shè)C.適用于罕見病的研究D.可以研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系E.資料可靠,回憶偏倚小參考答案:C。隊(duì)列研究不適用于罕見病的研究,因?yàn)楹币姴“l(fā)病率低,需要大量的研究對(duì)象和較長(zhǎng)的隨訪時(shí)間,成本高且可行性差。隊(duì)列研究可以直接計(jì)算發(fā)病率、驗(yàn)證病因假設(shè)、研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系,且資料可靠,回憶偏倚小。30.下列關(guān)于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的描述,錯(cuò)誤的是()A.屬于前瞻性研究B.必須有干預(yù)措施C.隨機(jī)分組D.可以在動(dòng)物身上進(jìn)行E.設(shè)立對(duì)照組參考答案:D。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是在人群中進(jìn)行的,以人類為研究對(duì)象,不能在動(dòng)物身上進(jìn)行。它屬于前瞻性研究,必須有干預(yù)措施,要隨機(jī)分組并設(shè)立對(duì)照組。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于第二級(jí)預(yù)防措施的有()A.定期體檢B.疾病篩檢C.康復(fù)治療D.化學(xué)預(yù)防E.早期診斷、早期治療參考答案:ABE。第二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防,是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作,定期體檢、疾病篩檢、早期診斷和早期治療都屬于二級(jí)預(yù)防??祻?fù)治療屬于三級(jí)預(yù)防,化學(xué)預(yù)防如果是在疾病尚未發(fā)生時(shí)進(jìn)行,可歸為一級(jí)預(yù)防。2.大氣污染對(duì)健康的直接危害有()A.急性中毒B.慢性炎癥C.變態(tài)反應(yīng)D.肺癌E.佝僂病參考答案:ABCD。大氣污染對(duì)健康的直接危害包括急性中毒、慢性炎癥、變態(tài)反應(yīng)、肺癌等。佝僂病主要是由于維生素D缺乏引起的,與大氣污染無直接關(guān)系。3.職業(yè)性腫瘤的特點(diǎn)有()A.有明確的職業(yè)性致癌因素B.接觸致癌物的劑量與腫瘤發(fā)生有劑量-反應(yīng)關(guān)系C.潛伏期長(zhǎng)D.有一定的好發(fā)部位E.多為多發(fā)腫瘤參考答案:ABCD。職業(yè)性腫瘤有明確的職業(yè)性致癌因素,接觸致癌物的劑量與腫瘤發(fā)生存在劑量-反應(yīng)關(guān)系,潛伏期長(zhǎng),有一定的好發(fā)部位,一般多為單發(fā)腫瘤,而不是多發(fā)腫瘤。4.合理膳食的基本要求包括()A.滿足機(jī)體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要B.食物應(yīng)無毒、無害,符合衛(wèi)生要求C.合理的烹調(diào)加工D.合理的膳食制度E.食物多樣化參考答案:ABCDE。合理膳食的基本要求包括滿足機(jī)體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需要、食物應(yīng)無毒無害符合衛(wèi)生要求、合理的烹調(diào)加工、合理的膳食制度以及食物多樣化。5.食物中毒的特點(diǎn)包括()A.潛伏期短B.有共同進(jìn)食史C.臨床表現(xiàn)相似D.人與人之間不直接傳染E.有明顯的季節(jié)性參考答案:ABCDE。食物中毒潛伏期短,患者有共同進(jìn)食同一批食物的歷史,臨床表現(xiàn)相似,人與人之間不直接傳染,且部分食物中毒有明顯的季節(jié)性,如細(xì)菌性食物中毒多發(fā)生在夏秋季。6.病例-對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)有()A.適用于罕見病的研究B.所需樣本量小C.可以直接計(jì)算發(fā)病率D.可以同時(shí)研究多個(gè)因素與疾病的關(guān)系E.研究周期短,費(fèi)用低參考答案:ABDE。病例-對(duì)照研究適用于罕見病的研究,所需樣本量小,可以同時(shí)研究多個(gè)因素與疾病的關(guān)系,研究周期短,費(fèi)用低。但不能直接計(jì)算發(fā)病率,只能計(jì)算比值比來估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度。7.影響人群易感性降低的因素有()A.預(yù)防接種B.傳染病流行后免疫人口增加C.隱性感染后免疫人口增加D.新生兒增加E.免疫人口死亡參考答案:ABC。預(yù)防接種、傳染病流行后免疫人口增加、隱性感染后免疫人口增加都會(huì)使人群易感性降低。新生兒增加和免疫人口死亡會(huì)使人群易感性升高。8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)包括()A.突發(fā)性B.公共衛(wèi)生屬性C.危害性D.系統(tǒng)性E.可預(yù)防性參考答案:ABCDE。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、公共衛(wèi)生屬性、危害性、系統(tǒng)性和可預(yù)防性等特點(diǎn)。9.健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域包括()A.制定促進(jìn)健康的公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)D.發(fā)展個(gè)人技能E.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向參考答案:ABCDE。健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域包括制定促進(jìn)健康的公共政策、創(chuàng)造支持性環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。10.土壤污染的來源有()A.工業(yè)“三廢”B.生活污水和垃圾C.農(nóng)藥和化肥的使用D.大氣污染物的沉降E.生物性污染參考答案:ABCDE。土壤污染的來源包括工業(yè)“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)、生活污水和垃圾、農(nóng)藥和化肥的使用、大氣污染物的沉降以及生物性污染(如病原體污染等)。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述三級(jí)預(yù)防的概念及主要措施。參考答案:-第一級(jí)預(yù)防:又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)病因所采取的措施。主要措施包括:①針對(duì)環(huán)境的措施,如改善環(huán)境衛(wèi)生、消除環(huán)境污染、合理利用自然資源等;②針對(duì)機(jī)體的措施,如增強(qiáng)機(jī)體抵抗力(通過合理營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、預(yù)防接種等)、開展健康教育、養(yǎng)成良好的生活方式和行為習(xí)慣、做好婚前檢查和優(yōu)生優(yōu)育等。-第二級(jí)預(yù)防:又稱臨床前期預(yù)防,是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作。主要措施有:①早期發(fā)現(xiàn),通過普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查等;②早期診斷,采用先進(jìn)的診斷技術(shù)和方法,提高診斷的準(zhǔn)確性;③早期治療,一旦確診疾病,及時(shí)采取有效的治療措施,防止疾病的發(fā)展和惡化。-第三級(jí)預(yù)防:又稱臨床預(yù)防,是在疾病的臨床期采取的措施,以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù),提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命,降低病死率。主要措施包括:①對(duì)癥治療,緩解癥狀,減輕患者痛苦;②康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等,促進(jìn)患者身體功能和心理狀態(tài)的恢復(fù)。2.簡(jiǎn)述食物中毒的處理原則。參考答案:-及時(shí)發(fā)生食物中毒后,責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任人應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)管部門報(bào)告,以便及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理。-及時(shí)救治患者:①排出毒物,對(duì)潛伏期短的患者可采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法,盡快排出尚未吸收的毒物;②對(duì)癥治療,根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療,如糾正脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,控制休克、驚厥等;③特殊治療,針對(duì)不同的中毒原因,使用特效解毒劑,如有機(jī)磷中毒使用阿托品、解磷定等。-現(xiàn)場(chǎng)處理:①封存中毒食品或可疑中毒食品,禁止繼續(xù)食用或出售,并采樣送檢;②對(duì)中毒場(chǎng)所進(jìn)行清潔、消毒,消除污染,防止中毒進(jìn)一步擴(kuò)散;③調(diào)查中毒原因,了解中毒發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、可疑食物等情況,確定中毒的類型和原因。-法律責(zé)任處理:根據(jù)調(diào)查結(jié)果,對(duì)造成食物中毒的單位和個(gè)人,依法追究其法律責(zé)任。同時(shí),對(duì)違反食品衛(wèi)生法規(guī)的行為進(jìn)行處理,加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,防止類似事件再次發(fā)生。3.簡(jiǎn)述隊(duì)列研究的基本原理和優(yōu)缺點(diǎn)。參考答案:-基本原理:隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同組之間結(jié)局頻率的差異,從而判斷暴露因素與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度大小。具體來說,先確定研究人群,根據(jù)暴露情況將其分為暴露組和非暴露組,然后在一定時(shí)間內(nèi)隨訪觀察兩組人群中疾病或其他結(jié)局的發(fā)生情況,計(jì)算發(fā)病率或死亡率等指標(biāo),比較兩組的差異。-優(yōu)點(diǎn):①可以直接計(jì)算發(fā)病率或死亡率,能直接估計(jì)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度;②可以驗(yàn)證病因假設(shè),因?yàn)槭乔罢靶匝芯?,能較好地控制混雜因素,因果論證強(qiáng)度高;③可以研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系,觀察到一種暴露因素可能導(dǎo)致的多種疾病結(jié)局;④資料可靠,回憶偏倚小,因?yàn)槭窃谘芯块_始時(shí)就確定了暴露情況,然后進(jìn)行隨訪觀察,避免了因回憶不準(zhǔn)確而產(chǎn)生的偏倚。-缺點(diǎn):①不適用于罕見病的研究,因?yàn)楹币姴“l(fā)病率低,需要大量的研究對(duì)象和較長(zhǎng)的隨訪時(shí)間,成本高且可行性差;②隨訪時(shí)間長(zhǎng),容易出現(xiàn)失訪偏倚,導(dǎo)致研究結(jié)果的準(zhǔn)確性受到影響;③研究耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間較多,組織和實(shí)施難度大;④在隨訪過程中,未知的混雜因素可能會(huì)影響研究結(jié)果。四、論述題(20分)論述大氣污染對(duì)健康的危害。參考答案:大氣污染對(duì)健康的危害是多方面的,包括直接危害和間接危害。1.直接危害-急性中毒:當(dāng)大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇升高時(shí),可使當(dāng)?shù)厝巳阂蛭氪罅课廴疚锒鸺毙灾卸?。例如,倫敦?zé)熿F事件,主要是由于燃煤排放的大量煙塵和二氧化硫在低溫、高濕度的氣象條件下積聚,導(dǎo)致居民出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀,甚至死亡。光化學(xué)煙霧事件則是由于汽車尾氣中的氮氧化物和碳?xì)浠衔镌谧贤饩€照射下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng),生成臭氧、過氧乙酰硝酸酯等強(qiáng)氧化劑,可引起眼睛紅腫、咽喉疼痛、呼吸急促等癥狀,對(duì)人體呼吸道和眼睛等造成急性刺激。-慢性炎癥:長(zhǎng)期吸入大氣污染物可引起呼吸道慢性炎癥,如慢性支氣管炎、肺氣腫等。大氣中的顆粒物、二氧化硫、氮氧化物等可刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫、分泌物增多,破壞呼吸道的防御功能,使細(xì)菌、病毒等病原體更容易侵入,從而引發(fā)炎
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