中西結(jié)合門診管理制度

中西結(jié)合門診管理制度一、總則1.目的為加強中西結(jié)合門診的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進門診各項工作的有序開展，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于中西結(jié)合門診全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、藥師、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。3.基本原則（1）以患者為中心，遵循醫(yī)療行業(yè)的法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務。（2）堅持中西醫(yī)結(jié)合的特色優(yōu)勢，充分發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)的診療技術(shù)，為患者制定個性化的治療方案。（3）實行科學管理，規(guī)范工作流程，明確崗位職責，加強團隊協(xié)作，不斷提高門診整體運營效率和管理水平。二、門診組織架構(gòu)與職責1.門診管理團隊（1）門診主任全面負責門診的行政管理、醫(yī)療業(yè)務管理、人員管理及質(zhì)量管理等工作。制定門診工作計劃和發(fā)展規(guī)劃，組織實施各項規(guī)章制度，協(xié)調(diào)門診各部門之間的工作關(guān)系，確保門診工作的正常運轉(zhuǎn)。（2）副主任協(xié)助門診主任開展工作，負責分管領(lǐng)域的具體業(yè)務管理和協(xié)調(diào)工作。在主任缺席時，代行主任職責。2.臨床科室（1）中醫(yī)科室包括中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸推拿科等。各科室醫(yī)生負責運用中醫(yī)理論和方法進行疾病的診斷、治療，開展中醫(yī)特色療法，如中藥內(nèi)服、外用、針灸、推拿、拔罐等。（2）西醫(yī)科室涵蓋西醫(yī)內(nèi)科、西醫(yī)外科、西醫(yī)婦科、西醫(yī)兒科、皮膚科、口腔科、眼科等。西醫(yī)科室醫(yī)生依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學知識和技術(shù)，進行疾病的診斷、治療，合理運用藥物、手術(shù)、物理治療等手段。（3）醫(yī)技科室設(shè)有檢驗科、放射科、超聲科、心電圖室等。醫(yī)技科室人員負責為臨床診斷和治療提供技術(shù)支持，準確出具檢查報告，確保檢查結(jié)果的可靠性。3.護理團隊負責門診患者的護理工作，包括接待患者、執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情變化、進行基礎(chǔ)護理和?？谱o理操作等。協(xié)助醫(yī)生開展診療工作，為患者提供健康指導和心理護理，保障患者在門診期間的安全和舒適。4.藥房負責中西藥品的采購、儲存、調(diào)配和發(fā)放工作。嚴格遵守藥品管理法律法規(guī)，確保藥品質(zhì)量安全。準確調(diào)配處方，為患者提供用藥指導，解答患者關(guān)于藥品使用的疑問。5.掛號收費處辦理患者的掛號、繳費等手續(xù)。提供準確、快捷的服務，做好收費記錄和票據(jù)管理工作，確保財務信息的準確無誤。6.導醫(yī)臺引導患者就診，解答患者咨詢，協(xié)助患者辦理各項就診手續(xù)。維持門診秩序，為患者提供必要的幫助和服務，改善患者就診體驗。三、門診工作流程1.掛號患者可通過現(xiàn)場窗口、自助掛號機或網(wǎng)絡(luò)平臺等方式進行掛號。掛號時需提供有效身份證件，選擇就診科室和醫(yī)生，并繳納相應掛號費用。掛號人員應準確錄入患者信息，確保掛號信息的完整性和準確性。2.就診患者持掛號憑證前往相應科室候診。醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、病史等進行詳細詢問和體格檢查，必要時開具檢查檢驗申請單。患者持申請單到醫(yī)技科室進行檢查檢驗，檢查檢驗完成后，將結(jié)果返回給醫(yī)生。醫(yī)生根據(jù)檢查檢驗結(jié)果，結(jié)合中醫(yī)和西醫(yī)診斷方法，為患者制定治療方案，并開具處方。3.繳費患者持醫(yī)生開具的處方到掛號收費處繳納藥費等相關(guān)費用。收費人員應認真核對處方信息，確保收費準確無誤。對于醫(yī)?；颊?，按照醫(yī)保政策進行報銷結(jié)算。4.取藥患者繳費后憑繳費憑證到藥房取藥。藥房工作人員按照處方調(diào)配藥品，核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保藥品準確無誤。向患者詳細說明藥品的用法用量、注意事項等，并進行用藥指導。5.離院患者完成就診、繳費、取藥等環(huán)節(jié)后，可自行離院。如有需要，醫(yī)生可為患者提供復診預約服務，告知患者復診時間和注意事項。四、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量管理的目標、職責和流程。定期對門診醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和分析，針對存在的問題制定改進措施，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。2.病歷書寫規(guī)范醫(yī)生應嚴格按照病歷書寫規(guī)范要求，認真書寫門診病歷。病歷內(nèi)容應完整、準確、清晰，包括患者基本信息、癥狀、病史、體格檢查、診斷、治療方案等。病歷書寫應及時、規(guī)范，不得涂改、偽造病歷。3.處方管理醫(yī)生開具處方應遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則，嚴格按照《處方管理辦法》的規(guī)定進行書寫。處方內(nèi)容應包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、診斷等。藥師應認真審核處方，對不合理處方及時與醫(yī)生溝通，進行糾正。4.醫(yī)療安全管理加強門診醫(yī)療安全管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度，如首診負責制度、三級查房制度、會診制度、疑難病例討論制度等。加強醫(yī)療風險防范，對可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛和事故進行預警和處理，保障患者醫(yī)療安全。5.醫(yī)療質(zhì)量考核建立醫(yī)療質(zhì)量考核機制，定期對醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等進行醫(yī)療質(zhì)量考核。考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療安全、病歷書寫、處方質(zhì)量等方面。考核結(jié)果與績效掛鉤，對醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)秀的人員給予獎勵，對存在問題的人員進行督促整改或相應處罰。五、藥品與物資管理1.藥品管理（1）藥品采購根據(jù)門診業(yè)務需求，制定藥品采購計劃。選擇合法、信譽良好的藥品供應商，嚴格審核藥品資質(zhì)，確保采購藥品的質(zhì)量安全。建立藥品采購驗收制度，對采購的藥品進行逐批驗收，核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息，驗收合格后方可入庫。（2）藥品儲存設(shè)置專門的藥品倉庫，按照藥品儲存條件要求進行分類存放。藥品倉庫應保持通風、干燥、清潔，溫度、濕度符合規(guī)定要求。建立藥品庫存管理制度，定期盤點藥品庫存，確保賬物相符。對近效期藥品進行預警，及時處理，防止藥品過期失效。（3）藥品調(diào)配與發(fā)放藥房工作人員應嚴格按照操作規(guī)程進行藥品調(diào)配和發(fā)放。調(diào)配藥品時，認真核對處方信息，確保藥品準確無誤。向患者發(fā)放藥品時，詳細說明藥品的用法用量、注意事項等，并進行用藥指導。加強藥品不良反應監(jiān)測，及時收集、上報藥品不良反應信息。2.物資管理（1）物資采購制定物資采購計劃，根據(jù)門診實際需求采購辦公用品、醫(yī)用耗材、設(shè)備配件等物資。選擇合適的供應商，進行采購談判，簽訂采購合同。建立物資采購驗收制度，對采購的物資進行驗收，確保物資質(zhì)量符合要求。（2）物資儲存與保管設(shè)立物資倉庫，對物資進行分類存放。物資倉庫應保持整潔，物資擺放整齊有序。建立物資庫存管理制度，定期盤點物資庫存，做到賬物相符。加強物資保管，防止物資損壞、丟失。（3）物資領(lǐng)用與發(fā)放各部門根據(jù)工作需要填寫物資領(lǐng)用申請表，經(jīng)審批后到物資倉庫領(lǐng)取物資。物資倉庫管理人員應認真核對領(lǐng)用物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息，確保發(fā)放準確無誤。建立物資領(lǐng)用登記制度，記錄物資領(lǐng)用情況。六、人員培訓與發(fā)展1.培訓計劃制定根據(jù)門診發(fā)展需求和員工崗位要求，制定年度培訓計劃。培訓計劃應涵蓋業(yè)務知識、技能培訓、職業(yè)道德、法律法規(guī)等方面內(nèi)容，確保培訓具有針對性和實用性。2.培訓方式（1）內(nèi)部培訓定期組織內(nèi)部培訓課程，邀請醫(yī)院內(nèi)部專家或經(jīng)驗豐富的員工進行授課。培訓內(nèi)容包括中醫(yī)和西醫(yī)專業(yè)知識、臨床技能操作、病歷書寫規(guī)范、處方管理等。通過案例分析、模擬演練等方式，提高員工的業(yè)務水平和實際操作能力。（2）外部培訓選派員工參加外部舉辦的學術(shù)會議、培訓班、進修學習等活動，及時了解行業(yè)最新動態(tài)和前沿技術(shù)。鼓勵員工參加與專業(yè)相關(guān)的學術(shù)交流活動，拓寬視野，提升專業(yè)素養(yǎng)。（3）在線學習利用網(wǎng)絡(luò)學習平臺，為員工提供在線學習資源。員工可根據(jù)自身需求自主學習相關(guān)課程，提高學習的靈活性和自主性。定期對員工在線學習情況進行考核，確保學習效果。3.培訓考核建立培訓考核機制，對員工參加培訓的情況進行考核?？己朔绞桨ɡ碚摽荚?、實踐操作考核、撰寫學習心得等。培訓考核結(jié)果與員工績效掛鉤，作為員工晉升、評優(yōu)的重要依據(jù)。4.員工職業(yè)發(fā)展規(guī)劃為員工制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)員工的專業(yè)特長、工作能力和職業(yè)興趣，提供晉升通道和發(fā)展機會。鼓勵員工不斷學習和進步，實現(xiàn)個人價值與門診發(fā)展的有機結(jié)合。七、績效考核與薪酬福利1.績效考核制度建立科學合理的績效考核制度，對員工的工作業(yè)績、工作態(tài)度、團隊協(xié)作等方面進行全面考核。績效考核指標應明確、具體、可量化，確?？己私Y(jié)果的公平公正。2.績效考核周期績效考核分為月度考核、季度考核和年度考核。月度考核主要對員工當月工作表現(xiàn)進行評價，季度考核和年度考核是在月度考核的基礎(chǔ)上，對員工一個季度或一年的工作進行綜合評估。3.績效考核內(nèi)容（1）工作業(yè)績包括門診工作量、診療質(zhì)量、患者滿意度等方面。醫(yī)生主要考核門診診療人次、診斷準確率、治愈率、患者投訴率等指標；護士考核護理服務質(zhì)量、患者護理滿意度等；醫(yī)技人員考核檢查檢驗報告準確率、及時率等；行政管理人員和后勤保障人員考核工作任務完成情況、工作效率等。（2）工作態(tài)度考核員工的責任心、敬業(yè)精神、工作紀律等方面。包括出勤情況、工作積極性、主動性、協(xié)作性等。（3）團隊協(xié)作評價員工在團隊合作中的表現(xiàn)，如與同事之間的溝通協(xié)作、互相支持等情況。4.績效考核結(jié)果應用績效考核結(jié)果與員工薪酬、獎金、晉升、評優(yōu)等掛鉤。對績效考核優(yōu)秀的員工給予獎勵，如發(fā)放績效獎金、晉升職務、評選優(yōu)秀員工等；對績效考核不達標或存在問題的員工進行績效面談，分析原因，制定改進措施，并根據(jù)情況進行相應處罰。5.薪酬福利管理（1）薪酬體系建立合理的薪酬體系，包括基本工資、績效工資、獎金等部分?；竟べY根據(jù)員工的崗位等級和工作年限確定，績效工資與績效考核結(jié)果掛鉤，獎金根據(jù)門診的經(jīng)營效益和員工的貢獻發(fā)放。（2）福利保障為員工提供完善的福利保障，包括五險一金、帶薪年假、病假、婚假、產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、喪假等法定假期，以及節(jié)日福利、生日福利、定期體檢等。八、患者服務管理1.患者接待與溝通門診工作人員應熱情、禮貌地接待患者，使用文明用語，耐心傾聽患者訴求。加強與患者的溝通交流，及時解答患者疑問，消除患者顧慮，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2.患者投訴處理設(shè)立專門的患者投訴渠道，如投訴電話、意見箱等。對患者投訴進行及時受理、調(diào)查和處理，在規(guī)定時間內(nèi)給予患者反饋。認真分析患者投訴原因，采取有效措施進行整改，避免類似問題再次發(fā)生。3.患者滿意度調(diào)查定期開展患者滿意度調(diào)查，了解患者對門診醫(yī)療服務、就醫(yī)環(huán)境、工作人員服務態(tài)度等方面的評價和意見。根據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果，制定改進措施，不斷優(yōu)化門診服務流程，提高患者滿意度。九、信息管理1.門診信息系統(tǒng)建設(shè)建立完善的門診信息系統(tǒng)，涵蓋掛號、就診、繳費、檢查檢驗、病歷書寫、藥品管理等業(yè)務環(huán)節(jié)。實現(xiàn)信息的實時共享和互聯(lián)互通，提高門診工作效率和管理水平。2.信息安全管理