2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測試題含答案詳解【培優(yōu)b卷】VIP

2025年執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測試題第一部分單選題(30題)1、可與醇類成酯，使脂溶性增大，利于吸收的官能團(tuán)是

A.羥基

B.硫醚

C.羧酸

D.鹵素

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同官能團(tuán)與醇類成酯及對(duì)脂溶性影響的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，羥基是醇類的官能團(tuán)，它一般參與形成醚鍵等反應(yīng)，通常不是與醇類成酯的官能團(tuán)，所以不能使脂溶性因與醇成酯而增大，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B，硫醚是含硫的有機(jī)化合物的官能團(tuán)，它不具備與醇類成酯的典型化學(xué)性質(zhì)，也就不存在因與醇成酯而使脂溶性增大利于吸收的情況，該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C，羧酸具有羧基（-COOH），羧基能與醇類發(fā)生酯化反應(yīng)，生成酯類化合物。酯類一般比原來的羧酸和醇具有更高的脂溶性，有利于物質(zhì)的吸收，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，鹵素原子主要表現(xiàn)出取代、加成等反應(yīng)特性，一般不會(huì)與醇類發(fā)生成酯反應(yīng)，也就無法通過這種方式使脂溶性增大，該選項(xiàng)不符合題意。綜上，可與醇類成酯，使脂溶性增大，利于吸收的官能團(tuán)是羧酸，答案選C。2、多發(fā)生在長期用藥后，潛伏期長、難以預(yù)測的不良反應(yīng)屬于

A.A型藥品不良反應(yīng)

B.B型藥品不良反應(yīng)

C.C型藥品不良反應(yīng)

D.首過效應(yīng)

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及的概念來判斷多發(fā)生在長期用藥后、潛伏期長且難以預(yù)測的不良反應(yīng)所屬類型。選項(xiàng)A：A型藥品不良反應(yīng)A型藥品不良反應(yīng)是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測，通常與劑量相關(guān)，一般發(fā)生率較高、死亡率較低。而題干中描述的不良反應(yīng)難以預(yù)測，與A型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)不符，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：B型藥品不良反應(yīng)B型藥品不良反應(yīng)是與藥物正常藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)，通常與劑量無關(guān)，難以預(yù)測，發(fā)生率較低但死亡率較高。然而，題干強(qiáng)調(diào)的是多發(fā)生在長期用藥后且潛伏期長，B型不良反應(yīng)并不具備這樣典型的特征，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：C型藥品不良反應(yīng)C型藥品不良反應(yīng)的特點(diǎn)是多發(fā)生在長期用藥后，潛伏期長，沒有明確的時(shí)間關(guān)系，難以預(yù)測。這與題干中對(duì)不良反應(yīng)的描述完全相符，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：首過效應(yīng)首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，它并非是藥品不良反應(yīng)類型，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。3、按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR是

A.副作用

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.首劑效應(yīng)

D.特異質(zhì)反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題主要考查按藥理作用的關(guān)系對(duì)藥品不良反應(yīng)（ADR）的分型。選項(xiàng)A：副作用：副作用是指在藥物治療劑量時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)，它是藥物本身固有的作用，屬于A型ADR，即由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，通常可以預(yù)測，與劑量有關(guān)，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：繼發(fā)反應(yīng)：繼發(fā)反應(yīng)是指由于藥物治療作用引起的不良后果，也是與藥物的藥理作用相關(guān)的，屬于A型ADR，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：首劑效應(yīng)：首劑效應(yīng)是指一些患者在初服某種藥物時(shí)，由于機(jī)體對(duì)藥物作用尚未適應(yīng)而引起不可耐受的強(qiáng)烈反應(yīng)，本質(zhì)上也與藥物的藥理作用有關(guān)，屬于A型ADR，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：特異質(zhì)反應(yīng)：特異質(zhì)反應(yīng)是指少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物反應(yīng)特別敏感，反應(yīng)性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，是一類先天遺傳異常所致的反應(yīng)，屬于B型ADR，即與正常藥理作用無關(guān)的異常反應(yīng)，通常難以預(yù)測，與劑量無關(guān)，故D選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。4、下列抗氧劑適合的藥液為焦亞硫酸鈉

A.弱酸性藥液

B.乙醇溶液

C.堿性藥液

D.非水性藥液

【答案】：A

【解析】本題主要考查焦亞硫酸鈉適用的藥液類型。焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑，其具有較強(qiáng)的還原性，在弱酸性環(huán)境中能夠更好地發(fā)揮抗氧化作用，因?yàn)樵谶@種環(huán)境下它的穩(wěn)定性和抗氧化效果更佳。選項(xiàng)B，乙醇溶液一般不使用焦亞硫酸鈉作為抗氧劑，乙醇本身的化學(xué)性質(zhì)以及其所處體系與焦亞硫酸鈉的適用條件并不匹配，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，焦亞硫酸鈉在堿性條件下會(huì)發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致其抗氧化性能降低甚至失效，所以不適合用于堿性藥液，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，非水性藥液的性質(zhì)較為特殊，焦亞硫酸鈉通常是在水性體系中發(fā)揮作用，在非水性藥液中其溶解性和抗氧化效果都不理想，所以也不適合非水性藥液，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，焦亞硫酸鈉適合的藥液為弱酸性藥液，本題答案選A。5、苯唑西林的生物半衰期t1/2=0.5h。其30%原形藥物經(jīng)腎排泄，且腎排泄的主要機(jī)制是腎小球?yàn)V過和腎小球分泌，其余大部分經(jīng)肝代謝消除，對(duì)肝腎功能正常的病人，該藥物的肝清除速率常數(shù)是（）

A.4.62h-1

B.1.98h-1

C.0.97h-1

D.1.39h-1

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)生物半衰期計(jì)算出總清除速率常數(shù)，再結(jié)合藥物經(jīng)腎排泄的比例，進(jìn)而求出肝清除速率常數(shù)。步驟一：計(jì)算總清除速率常數(shù)\(k\)生物半衰期\(t_{1/2}\)與總清除速率常數(shù)\(k\)的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)。已知苯唑西林的生物半衰期\(t_{1/2}=0.5h\)，將其代入公式可得：\(k=\frac{0.693}{t_{1/2}}=\frac{0.693}{0.5}=1.386h^{-1}\approx1.39h^{-1}\)步驟二：計(jì)算肝清除速率常數(shù)\(k_{肝}\)已知該藥物\(30\%\)原形藥物經(jīng)腎排泄，那么經(jīng)肝代謝消除的比例為\(1-30\%=70\%\)。因?yàn)榭偳宄俾食?shù)\(k\)由腎清除速率常數(shù)\(k_{腎}\)和肝清除速率常數(shù)\(k_{肝}\)組成，所以\(k_{肝}=k\times(1-30\%)\)。將\(k=1.39h^{-1}\)代入可得：\(k_{肝}=1.39\times70\%=1.39\times0.7=0.973h^{-1}\approx0.97h^{-1}\)綜上，答案選C。6、因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用的是

A.氯氮平

B.氯丙嗪

C.洛沙平

D.阿司咪唑

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)藥物的特性，分析其是否因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用。選項(xiàng)A：氯氮平氯氮平是一種抗精神病藥物，具有多受體作用，即一藥多靶的特點(diǎn)。它對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)受體如多巴胺受體、5-羥色胺受體等都有作用。這種多靶點(diǎn)的作用機(jī)制雖然使其在治療精神疾病方面有較好的療效，但同時(shí)也容易因作用于多個(gè)靶點(diǎn)而產(chǎn)生副毒作用，例如可能導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏、心血管不良反應(yīng)等。所以氯氮平符合因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用這一描述。選項(xiàng)B：氯丙嗪氯丙嗪也是經(jīng)典的抗精神病藥物，主要作用于多巴胺受體，但它并非典型的因一藥多靶產(chǎn)生副毒作用的代表藥物。其副作用主要與對(duì)多巴胺受體等的阻斷相關(guān)，并非多靶點(diǎn)作用機(jī)制導(dǎo)致副作用的典型例子。選項(xiàng)C：洛沙平洛沙平也是抗精神病藥物，它主要影響多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)，相較于氯氮平，它的多靶點(diǎn)作用特征并不明顯，不是因一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用的典型藥物。選項(xiàng)D：阿司咪唑阿司咪唑是一種抗組胺藥，主要作用于組胺受體，用于緩解過敏癥狀。它一般不是由于一藥多靶而產(chǎn)生副毒作用，其嚴(yán)重的不良反應(yīng)如心臟毒性等主要與藥物的體內(nèi)代謝和對(duì)心臟離子通道的影響有關(guān)，并非多靶點(diǎn)作用機(jī)制所致。綜上，正確答案是A。7、混懸劑中使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)是

A.潤濕劑

B.反絮凝劑

C.絮凝劑

D.助懸劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)中物質(zhì)的作用來判斷使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)是哪種。選項(xiàng)A：潤濕劑潤濕劑的作用是降低疏水性藥物微粒與分散介質(zhì)間的界面張力，使疏水微粒能在水中很好地分散，它并不能使微粒Zeta電位降低，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：反絮凝劑反絮凝劑是使微粒Zeta電位增高，以防止微粒發(fā)生絮凝，與題目中使微粒Zeta電位降低的要求不符，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：絮凝劑絮凝劑是能夠使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)，當(dāng)向混懸劑中加入適量的絮凝劑后，可使混懸劑中的微粒Zeta電位降低，微粒間的電荷排斥力減弱，形成疏松的絮狀聚集體，從而使混懸劑處于穩(wěn)定狀態(tài)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑，它不是使微粒Zeta電位降低的電解質(zhì)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。8、春季是流感多發(fā)的季節(jié)，表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對(duì)乙酰氨基酚用來退燒，并搭配復(fù)方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。

A.阿昔洛韋

B.拉米夫定

C.奧司他韋

D.利巴韋林

【答案】：C

【解析】題干指出春季是流感多發(fā)季節(jié)，并闡述了流感癥狀，醫(yī)生給出退燒及鎮(zhèn)咳的用藥建議，題目實(shí)則考查針對(duì)流感的有效治療藥物。選項(xiàng)A，阿昔洛韋主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹、免疫缺陷者水痘等，并非治療流感的一線用藥，故A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，拉米夫定是一種抗病毒藥物，常用于治療慢性乙型肝炎和艾滋病，對(duì)流感治療效果不佳，所以B項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，奧司他韋是臨床上常用的抗流感病毒藥物，能抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，抑制流感病毒感染和復(fù)制，對(duì)流感有較好的治療和預(yù)防作用，因此C項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，利巴韋林是廣譜抗病毒藥，在臨床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等，不是流感的首選用藥，所以D項(xiàng)也不正確。綜上，本題答案為C。9、阿苯達(dá)唑服用后在體內(nèi)可被氧化成亞砜和砜類化合物，具有驅(qū)腸蟲作用。代謝前該基團(tuán)是

A.羧基

B.巰基

C.硫醚

D.鹵原子

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿苯達(dá)唑服用后在體內(nèi)氧化前相關(guān)基團(tuán)的知識(shí)。破題點(diǎn)在于明確阿苯達(dá)唑體內(nèi)代謝的特點(diǎn)以及各選項(xiàng)基團(tuán)的性質(zhì)。選項(xiàng)A，羧基是有機(jī)化學(xué)中的常見官能團(tuán)，其化學(xué)性質(zhì)主要表現(xiàn)為酸性等，羧基本身并不容易在體內(nèi)氧化成亞砜和砜類化合物，故羧基不符合阿苯達(dá)唑代謝前的基團(tuán)特征，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，巰基具有一定的還原性，但其氧化產(chǎn)物通常不是亞砜和砜類化合物，一般巰基氧化會(huì)生成二硫鍵等產(chǎn)物，所以巰基不是阿苯達(dá)唑代謝前的基團(tuán)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，硫醚基團(tuán)在體內(nèi)是可以被氧化成亞砜和砜類化合物的。阿苯達(dá)唑服用后在體內(nèi)就是可將硫醚基團(tuán)氧化成亞砜和砜類化合物，從而發(fā)揮驅(qū)腸蟲作用，所以代謝前該基團(tuán)是硫醚，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，鹵原子的化學(xué)性質(zhì)主要體現(xiàn)在其取代、消去等反應(yīng)中，并不具備在體內(nèi)氧化成亞砜和砜類化合物的特性，因此鹵原子不是阿苯達(dá)唑代謝前的基團(tuán)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。10、對(duì)受體親和力高、結(jié)合牢固，缺乏內(nèi)在活性（α=0）的藥物屬于

A.部分激動(dòng)藥

B.競爭性拮抗藥

C.非競爭性拮抗藥

D.反向激動(dòng)藥

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的特點(diǎn)來判斷該藥物所屬類型。分析選項(xiàng)A部分激動(dòng)藥是指對(duì)受體有親和力，但內(nèi)在活性較弱（0＜α＜1）的藥物，其單獨(dú)使用時(shí)可產(chǎn)生較弱的激動(dòng)效應(yīng)，與激動(dòng)藥合用時(shí)，可拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng)。而題干中藥物缺乏內(nèi)在活性（α=0），并非部分激動(dòng)藥的特征，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)B競爭性拮抗藥能與激動(dòng)藥競爭相同受體，其結(jié)合是可逆的。通過增加激動(dòng)藥的劑量，可使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)保持不變。它對(duì)受體有親和力，但本身無內(nèi)在活性，不過它與受體的結(jié)合并不牢固，可被激動(dòng)藥競爭取代。題干中提到藥物與受體結(jié)合牢固，不符合競爭性拮抗藥的特點(diǎn)，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。分析選項(xiàng)C非競爭性拮抗藥與受體的結(jié)合比較牢固，能不可逆地阻斷激動(dòng)藥與受體的結(jié)合，從而使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)降低。該類藥物對(duì)受體親和力高、結(jié)合牢固，且缺乏內(nèi)在活性（α=0），與題干描述相符，所以選項(xiàng)C正確。分析選項(xiàng)D反向激動(dòng)藥是指與受體結(jié)合后，產(chǎn)生與激動(dòng)藥相反效應(yīng)的藥物，它也有內(nèi)在活性，但效應(yīng)與激動(dòng)藥相反。題干中未涉及反向效應(yīng)相關(guān)內(nèi)容，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。11、根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類，藥物產(chǎn)生毒性作用的原因是

A.給藥劑量過大

B.藥物效能較高

C.藥物效價(jià)較高

D.藥物選擇性較低

【答案】：A

【解析】本題主要考查根據(jù)藥物不良反應(yīng)的性質(zhì)分類時(shí)，藥物產(chǎn)生毒性作用的原因。選項(xiàng)A，給藥劑量過大是導(dǎo)致藥物產(chǎn)生毒性作用的常見原因。當(dāng)給藥劑量超過了機(jī)體能夠正常代謝和耐受的范圍時(shí)，藥物在體內(nèi)蓄積，可能對(duì)機(jī)體的組織、器官等產(chǎn)生損害，從而引發(fā)毒性反應(yīng)，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，藥物效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)，它主要反映藥物的內(nèi)在活性，與藥物產(chǎn)生毒性作用并無直接關(guān)聯(lián)，故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，藥物效價(jià)是指能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度，其反映的是藥物與受體的親和力大小，并非藥物產(chǎn)生毒性作用的原因，因此該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，藥物選擇性較低意味著藥物作用的范圍較廣，可能會(huì)影響多個(gè)器官或系統(tǒng)的功能，但這并不等同于會(huì)產(chǎn)生毒性作用，它可能只是導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)種類增多，但不一定是毒性反應(yīng)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。12、關(guān)于乳劑說法不正確的是

A.兩種互不相容的液體混合

B.包含油相、水相和乳化劑

C.防腐劑可增加乳劑的穩(wěn)定性

D.可分為高分子化合物、表面活性劑、固體粉末、普通乳四類

【答案】：D

【解析】本題是一道關(guān)于乳劑相關(guān)知識(shí)的選擇題，解題關(guān)鍵在于對(duì)乳劑的定義、成分、穩(wěn)定性影響因素以及分類等方面知識(shí)的準(zhǔn)確掌握，然后逐一分析各選項(xiàng)。選項(xiàng)A分析乳劑是由兩種互不相溶的液體混合形成的，通常是一種液體以小液滴的形式分散在另一種液體中，所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B分析一般來說，乳劑包含油相、水相和乳化劑。乳化劑的作用是降低油水界面的表面張力，使乳劑能夠穩(wěn)定存在，因此該選項(xiàng)是正確的。選項(xiàng)C分析防腐劑可以防止微生物的生長和繁殖，避免乳劑被微生物污染而變質(zhì)，從而增加乳劑的穩(wěn)定性，所以此選項(xiàng)表述無誤。選項(xiàng)D分析乳劑按分散系統(tǒng)分類可分為單乳（包括油包水型和水包油型）、復(fù)乳（多重乳）等；按乳滴大小可分為普通乳、亞微乳、納米乳等。而高分子化合物、表面活性劑、固體粉末是乳化劑的分類，并非乳劑的分類，所以該選項(xiàng)說法不正確。綜上，答案選D。13、苯扎溴銨在外用液體制劑中作為（）。

A.潛溶劑

B.助懸劑

C.防腐劑

D.助溶劑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項(xiàng)所涉及物質(zhì)的作用，結(jié)合苯扎溴銨的特性來判斷其在外用液體制劑中的用途。選項(xiàng)A：潛溶劑潛溶劑是能提高難溶性藥物的溶解度的混合溶劑。通常是兩種或多種能與水互溶的溶劑混合使用，通過改變?nèi)軇┑慕殡姵?shù)等性質(zhì)來增加藥物的溶解度。而苯扎溴銨的主要作用并非提高難溶性藥物的溶解度，所以它不是潛溶劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B：助懸劑助懸劑是能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。其作用是使混懸劑中的藥物微粒保持均勻分散，防止聚集和沉降。苯扎溴銨并沒有增加分散介質(zhì)黏度等助懸相關(guān)的作用，所以它不是助懸劑，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：防腐劑防腐劑是指能防止藥物制劑由于微生物污染而變質(zhì)的添加劑。苯扎溴銨具有良好的殺菌、抑菌作用，能有效抑制外用液體制劑中微生物的生長繁殖，從而起到防腐的效果，所以它在外用液體制劑中可作為防腐劑，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：助溶劑助溶劑是指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物、締合物或復(fù)鹽等，以增加藥物在溶劑中的溶解度。苯扎溴銨并不具備這種與難溶性藥物形成絡(luò)合物等增加其溶解度的作用，所以它不是助溶劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。14、兩親性藥物，即滲透性、溶解度均較高的藥物屬于

A.Ⅰ類

B.Ⅱ類

C.Ⅲ類

D.Ⅳ類

【答案】：A

【解析】本題考查兩親性藥物所屬類別。藥物的分類通常依據(jù)其滲透性和溶解度的不同情況來劃分。在藥物的分類體系中，Ⅰ類藥物的特點(diǎn)是滲透性、溶解度均較高；Ⅱ類藥物是溶解度低、滲透性高；Ⅲ類藥物是溶解度高、滲透性低；Ⅳ類藥物則是溶解度和滲透性均較低。題干中明確指出兩親性藥物是滲透性、溶解度均較高的藥物，這與Ⅰ類藥物的特點(diǎn)相符合。所以本題答案選A。15、液體制劑中，薄荷揮發(fā)油屬于

A.增溶劑

B.防腐劑

C.矯味劑

D.著色劑

【答案】：C

【解析】本題主要考查液體制劑中薄荷揮發(fā)油的作用。選項(xiàng)A增溶劑是指具有增溶能力的表面活性劑，其作用是增加難溶性藥物在溶劑中的溶解度。薄荷揮發(fā)油主要并非起到增加其他物質(zhì)溶解度的作用，所以它不屬于增溶劑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B防腐劑是能防止藥物制劑由于細(xì)菌、酶、霉等微生物的污染而變質(zhì)的添加劑。薄荷揮發(fā)油雖然可能有一定的抑菌等作用，但它在液體制劑中的主要功能并非作為防腐劑，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C矯味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良?xì)馕逗臀兜?，使病人難以覺察藥物的強(qiáng)烈苦味（或其他異味如辛辣、刺激等等）的藥用輔料。薄荷揮發(fā)油具有特殊的清涼香氣和味道，能夠改善液體制劑的氣味和口感，屬于矯味劑，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D著色劑是使制劑呈現(xiàn)良好色澤的物質(zhì)，其目的是改善制劑外觀，便于識(shí)別。薄荷揮發(fā)油主要不是用于給液體制劑提供顏色，所以不屬于著色劑，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。16、將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入是指

A.避光

B.密閉

C.密封

D.陰涼處

【答案】：B

【解析】本題主要考查對(duì)不同藥品儲(chǔ)存要求術(shù)語的理解。選項(xiàng)A，“避光”指避免日光直射，目的是防止藥品因光照發(fā)生變質(zhì)等化學(xué)反應(yīng)，與防止塵土及異物進(jìn)入的描述無關(guān)，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，“密閉”就是將容器封閉，其作用主要是防止塵土及異物進(jìn)入，這與題干中“將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入”的表述完全相符，所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，“密封”是指將容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入，重點(diǎn)在于防止藥品受環(huán)境中濕度、揮發(fā)性等因素影響，雖然也能一定程度防止異物進(jìn)入，但更強(qiáng)調(diào)對(duì)藥品本身性質(zhì)變化的防護(hù)，與題干強(qiáng)調(diào)的防止塵土及異物進(jìn)入的針對(duì)性不一致，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，“陰涼處”是指不超過20℃的環(huán)境，主要是對(duì)儲(chǔ)存溫度有要求，和防止塵土及異物進(jìn)入沒有關(guān)聯(lián)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。17、維生素C的含量測定方法為()。

A.鈰量法

B.碘量法

C.溴量法

D.酸堿滴定法

【答案】：B

【解析】本題是關(guān)于維生素C含量測定方法的單項(xiàng)選擇題。維生素C分子中的烯二醇基具有較強(qiáng)的還原性，能被I?定量氧化成二酮基，因此可以采用碘量法來測定維生素C的含量。所以本題正確答案選B。鈰量法通常用于一些具有還原性物質(zhì)的滴定分析，但不是維生素C含量測定的常用方法；溴量法主要用于能與溴發(fā)生取代反應(yīng)或加成反應(yīng)的物質(zhì)的測定；酸堿滴定法是利用酸堿中和反應(yīng)進(jìn)行的滴定分析，也不用于維生素C含量的測定。18、喹啉環(huán)8位引入氟原子，具有較強(qiáng)光毒性的喹諾酮類藥物是

A.環(huán)丙沙星

B.諾氟沙星

C.洛美沙星

D.加替沙星

【答案】：C

【解析】本題主要考查具有特定結(jié)構(gòu)特征（喹啉環(huán)8位引入氟原子且有較強(qiáng)光毒性）的喹諾酮類藥物的識(shí)別。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：環(huán)丙沙星的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)并不符合喹啉環(huán)8位引入氟原子這一特征，同時(shí)它也不具有因該結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的較強(qiáng)光毒性，所以選項(xiàng)A不符合題意。-選項(xiàng)B：諾氟沙星同樣不存在喹啉環(huán)8位引入氟原子的結(jié)構(gòu)，也沒有與之相關(guān)的較強(qiáng)光毒性，所以選項(xiàng)B也不正確。-選項(xiàng)C：洛美沙星在喹啉環(huán)8位引入了氟原子，這種結(jié)構(gòu)使得它具有較強(qiáng)的光毒性，所以選項(xiàng)C符合題干描述。-選項(xiàng)D：加替沙星的結(jié)構(gòu)與題干所描述的喹啉環(huán)8位引入氟原子的結(jié)構(gòu)不同，其光毒性也并非因該結(jié)構(gòu)產(chǎn)生，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選C。19、磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖

A.高溫可被破壞

B.水溶性

C.吸附性

D.不揮發(fā)性

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)磷脂連接多糖后的性質(zhì)來逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A高溫可被破壞一般是指物質(zhì)的結(jié)構(gòu)或某些化學(xué)鍵在高溫條件下發(fā)生斷裂或改變。而題干重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖后整體所具有的一種固有性質(zhì)，高溫可被破壞并不是該物質(zhì)連接多糖后特有的、本質(zhì)的性質(zhì)特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A不符合要求。選項(xiàng)B當(dāng)磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖時(shí)，多糖通常含有多個(gè)羥基等親水性基團(tuán)，這使得整個(gè)分子具有一定的親水性，進(jìn)而具備了水溶性。所以磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖具有水溶性，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C吸附性是指物質(zhì)能夠吸附其他物質(zhì)的特性，一般與物質(zhì)的表面性質(zhì)、孔隙結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。題干中并沒有體現(xiàn)出磷脂連接多糖后會(huì)有吸附其他物質(zhì)的相關(guān)信息，所以選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D不揮發(fā)性是指物質(zhì)不容易由液態(tài)變?yōu)闅鈶B(tài)。題干中并沒有圍繞磷脂連接多糖后是否具有不揮發(fā)性進(jìn)行描述，也沒有明顯的依據(jù)表明其具有不揮發(fā)性，所以選項(xiàng)D不合適。綜上，答案選B。20、體內(nèi)乙?；x產(chǎn)生毒性代謝物乙酰亞胺醌，誘發(fā)肝毒性的藥物是

A.布洛芬

B.舒林酸

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.青蒿素

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物的肝毒性及代謝機(jī)制。對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：布洛芬為非甾體抗炎藥，它主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，但不會(huì)通過體內(nèi)乙?；x產(chǎn)生毒性代謝物乙酰亞胺醌來誘發(fā)肝毒性。-選項(xiàng)B：舒林酸是一種前體藥，在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化為活性形式發(fā)揮作用，其作用機(jī)制與抑制前列腺素合成相關(guān)，并非通過產(chǎn)生乙酰亞胺醌引發(fā)肝毒性。-選項(xiàng)C：對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)大部分經(jīng)葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合代謝而解毒，少部分經(jīng)細(xì)胞色素P450酶代謝生成N-乙酰-p-苯醌亞胺（NAPQI，即乙酰亞胺醌）。在正常劑量下，NAPQI可與內(nèi)源性的谷胱甘肽結(jié)合而解毒，但當(dāng)大劑量使用對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，體內(nèi)谷胱甘肽被耗竭，NAPQI可與肝蛋白的巰基結(jié)合，形成共價(jià)加合物，破壞肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，從而誘發(fā)肝毒性，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D：青蒿素是從黃花蒿中提取的有效抗瘧成分，其作用機(jī)制主要是作用于瘧原蟲的膜系結(jié)構(gòu)，對(duì)肝臟無因產(chǎn)生乙酰亞胺醌而造成的肝毒性表現(xiàn)。綜上，答案選C。21、下列關(guān)于藥物對(duì)心血管的毒性作用，敘述錯(cuò)誤的是

A.許多用于心血管疾病治療的藥物，本身就具有心血管毒性

B.鈣通道阻滯藥的過度負(fù)性頻率作用會(huì)惡化心力衰竭

C.鈣通道阻滯藥的過度負(fù)性傳導(dǎo)作用會(huì)導(dǎo)致心臟停搏

D.治療心律失常的藥物可以引起新的更嚴(yán)重的心律失常

【答案】：B

【解析】該題正確答案為B。下面對(duì)本題各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：在醫(yī)療實(shí)踐中，很多用于心血管疾病治療的藥物，由于其作用機(jī)制和藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，本身確實(shí)具有心血管毒性。比如某些抗心律失常藥物，在治療心律失常的同時(shí)，可能會(huì)影響心臟的正常電生理活動(dòng)，引發(fā)新的心律失常等心血管不良事件。所以該選項(xiàng)敘述正確。-B選項(xiàng)：鈣通道阻滯藥主要是通過阻滯鈣通道，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，從而影響心肌和血管平滑肌的收縮與舒張功能。它一般是通過擴(kuò)張血管、降低心臟后負(fù)荷等機(jī)制來改善心力衰竭癥狀，而并非其過度負(fù)性頻率作用會(huì)惡化心力衰竭，此表述錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)：鈣通道阻滯藥能夠抑制心肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流，減慢心肌細(xì)胞的除極和復(fù)極過程，對(duì)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)性傳導(dǎo)作用。當(dāng)這種負(fù)性傳導(dǎo)作用過度時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響心臟沖動(dòng)的傳導(dǎo)，導(dǎo)致心臟電信號(hào)傳遞受阻，最終可能引起心臟停搏。所以該選項(xiàng)敘述正確。-D選項(xiàng)：治療心律失常的藥物作用于心臟的電生理系統(tǒng)，通過調(diào)節(jié)離子通道、改變心肌細(xì)胞的電活動(dòng)來達(dá)到治療目的。然而，這些藥物的作用具有復(fù)雜性和多樣性，在治療過程中可能會(huì)干擾正常的心臟電生理平衡，導(dǎo)致新的、更嚴(yán)重的心律失常。比如奎尼丁等藥物在使用過程中就可能引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重心律失常。所以該選項(xiàng)敘述正確。綜上，答案選B。22、屬于單環(huán)類β內(nèi)酰類的是（）

A.甲氧芐啶

B.氨曲南

C.亞胺培南

D.舒巴坦

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物所屬類別來逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A：甲氧芐啶為抗菌增效劑，并非單環(huán)類β內(nèi)酰胺類藥物。選項(xiàng)B：氨曲南屬于單環(huán)類β內(nèi)酰胺類抗生素，對(duì)需氧革蘭陰性菌具有強(qiáng)大殺菌作用，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C：亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素，不屬于單環(huán)類β內(nèi)酰胺類。選項(xiàng)D：舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，本身抗菌活性較弱，并非單環(huán)類β內(nèi)酰胺類藥物。綜上，答案選B。23、硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因是

A.體內(nèi)再分布

B.吸收不良

C.對(duì)脂肪組織親和力大

D.腎排泄慢

【答案】：C

【解析】本題主要考查硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因。選項(xiàng)A，體內(nèi)再分布并不是硫噴妥麻醉作用迅速的主要原因，體內(nèi)再分布主要影響藥物在體內(nèi)的后續(xù)分布情況，而不是其麻醉作用迅速啟動(dòng)的關(guān)鍵因素，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，硫噴妥的麻醉作用與吸收情況并非主要關(guān)聯(lián)，且說吸收不良與事實(shí)不符，也不是其麻醉作用迅速的主要原因，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，硫噴妥對(duì)脂肪組織親和力大，它能夠迅速透過血-腦屏障，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而快速發(fā)揮麻醉作用，這是其麻醉作用迅速的主要原因，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，腎排泄慢主要影響藥物在體內(nèi)的消除過程，與麻醉作用迅速產(chǎn)生并無直接關(guān)系，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。24、借助載體幫助，消耗能量，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式（）。

A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.簡單擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.濾過

【答案】：C

【解析】本題主要考查藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式的特點(diǎn)。選項(xiàng)A，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指通過細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的過程，而不是借助載體幫助從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，簡單擴(kuò)散是指藥物從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的順濃度梯度擴(kuò)散，不消耗能量，也不需要載體，這與題干中從低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)且消耗能量的描述不符，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是借助載體幫助，消耗能量，能夠逆濃度梯度即從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物，符合題干描述，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，濾過是指水溶性的小分子物質(zhì)通過細(xì)胞膜的水通道由細(xì)胞膜的一側(cè)到達(dá)另一側(cè)的過程，不涉及載體以及從低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運(yùn)等特點(diǎn)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。25、藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門靜脈的現(xiàn)象稱為

A.首過效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分，需要判斷哪種現(xiàn)象描述的是藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門靜脈的過程。選項(xiàng)A首過效應(yīng)是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)，或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首過效應(yīng)，并非題目中描述的現(xiàn)象，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性增強(qiáng)或合成加速，從而使其他藥物代謝加快，藥物作用減弱或持續(xù)時(shí)間縮短，與題干所描述的情況不相符，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C酶抑制作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性降低或合成減少，從而使其他藥物代謝減慢，藥物作用增強(qiáng)或毒性增加，這也不是題干所指的現(xiàn)象，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D肝腸循環(huán)是指藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門靜脈的現(xiàn)象，與題干描述一致，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題答案選D。26、利多卡因主要發(fā)生

A.還原代謝

B.水解代謝

C.N-脫乙基代謝

D.S-氧化代謝

【答案】：C

【解析】本題主要考查利多卡因的代謝方式。選項(xiàng)A，還原代謝是指在酶的催化下，物質(zhì)獲得電子或氫原子而被還原的過程。利多卡因并不主要發(fā)生還原代謝，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，水解代謝是指化合物與水發(fā)生反應(yīng)而分解的過程。利多卡因的代謝并非以水解代謝為主要途徑，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，利多卡因主要發(fā)生N-脫乙基代謝。在體內(nèi)，利多卡因會(huì)經(jīng)過一系列的生物轉(zhuǎn)化過程，其中N-脫乙基是其主要的代謝方式，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，S-氧化代謝是涉及含硫化合物中硫原子氧化的代謝反應(yīng)。利多卡因的結(jié)構(gòu)中不存在與之相關(guān)的主要代謝特點(diǎn)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。27、藥品名稱“鹽酸黃連素”屬于（）。

A.注冊(cè)商標(biāo)

B.品牌名

C.商品名

D.別名

【答案】：D

【解析】該題正確答案為D。本題主要考查對(duì)藥品不同名稱類型概念的理解與區(qū)分。注冊(cè)商標(biāo)是用以區(qū)別商品或服務(wù)來源的標(biāo)志，經(jīng)商標(biāo)局核準(zhǔn)注冊(cè)受法律保護(hù)；品牌名是企業(yè)給自己產(chǎn)品賦予的名稱，體現(xiàn)企業(yè)形象和產(chǎn)品特色；商品名是藥品生產(chǎn)企業(yè)為了樹立自己的形象和品牌，給自己的產(chǎn)品所起的名字，并經(jīng)過注冊(cè)受法律保護(hù)；別名則是除了通用名之外的其他名稱，通常是由于歷史、地域或習(xí)慣等原因形成。“鹽酸黃連素”并非注冊(cè)商標(biāo)、品牌名或商品名，而是藥品的別名，所以答案選D。28、阿司匹林屬于

A.通用名

B.化學(xué)名

C.拉丁名

D.商品名

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)通用名、化學(xué)名、拉丁名、商品名的定義來判斷阿司匹林所屬類型。通用名是藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內(nèi)的通用名稱，具有通用性和規(guī)范性，阿司匹林是臨床上廣泛使用的一種藥物，它是該藥物的通用名，為全球通用且被官方認(rèn)可的名稱?；瘜W(xué)名是根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)按照一定的命名原則進(jìn)行命名的，通常能準(zhǔn)確反映藥物的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)特征，阿司匹林的化學(xué)名是2-（乙酰氧基）苯甲酸，所以阿司匹林不屬于化學(xué)名。拉丁名一般用于植物、動(dòng)物等的分類學(xué)命名，在醫(yī)藥領(lǐng)域，藥材等可能會(huì)有拉丁名，阿司匹林并非拉丁名。商品名是藥品生產(chǎn)廠商自己確定，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的產(chǎn)品名稱，往往具有獨(dú)特性和區(qū)別性，用于市場推廣和品牌識(shí)別，不同廠家生產(chǎn)的阿司匹林可能會(huì)有各自不同的商品名，而阿司匹林本身不是商品名。綜上，阿司匹林屬于通用名，本題答案選A。29、鎮(zhèn)靜催眠藥適宜的使用時(shí)間是

A.飯前

B.晚上

C.餐中

D.飯后

【答案】：B

【解析】本題主要考查鎮(zhèn)靜催眠藥適宜的使用時(shí)間。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：飯前服用藥物一般是為了使藥物更快地通過胃進(jìn)入腸道，以利于吸收，但這顯然不符合鎮(zhèn)靜催眠藥的使用特點(diǎn)，因?yàn)槠渲饕πР⒎窃陲埱斑@個(gè)時(shí)間點(diǎn)發(fā)揮，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B：鎮(zhèn)靜催眠藥的主要作用是幫助人們?nèi)胨?、改善睡眠質(zhì)量。晚上是人體正常的休息時(shí)間，在晚上服用鎮(zhèn)靜催眠藥可以更好地發(fā)揮其鎮(zhèn)靜、催眠的效果，幫助使用者更快進(jìn)入睡眠狀態(tài)，符合此類藥物的使用邏輯，所以選項(xiàng)B正確。-選項(xiàng)C：餐中服用藥物通常是為了減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激，或者使藥物與食物一起更好地被吸收等，但這不是鎮(zhèn)靜催眠藥的使用方式，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：飯后服用藥物多是為了減少藥物對(duì)胃黏膜的刺激，然而鎮(zhèn)靜催眠藥的使用與這一目的無關(guān)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選B。30、作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物，需要

A.較大的水溶性

B.較大的解離度

C.較小的脂溶性

D.較大的脂溶性

【答案】：D

【解析】藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，需要通過血-腦屏障。血-腦屏障具有脂質(zhì)膜的特性，藥物的脂溶性是影響其能否通過血-腦屏障的重要因素。脂溶性較大的藥物更容易穿透血-腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而發(fā)揮對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。而較大的水溶性、較大的解離度和較小的脂溶性都不利于藥物通過血-腦屏障到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。因此作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物需要較大的脂溶性，本題答案選D。第二部分多選題(10題)1、具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，通過促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有

A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.格列齊特

D.那格列奈

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各類降血糖藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和作用機(jī)制來逐一分析選項(xiàng)。選項(xiàng)A：格列本脲格列本脲具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，它能夠刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，從而發(fā)揮降血糖作用，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：格列吡嗪格列吡嗪同樣屬于磺酰脲類藥物，其作用機(jī)制也是通過促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素，達(dá)到降低血糖的效果，因此選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C：格列齊特格列齊特也有磺酰脲結(jié)構(gòu)，它可以刺激胰島素的分泌，進(jìn)而起到降血糖的作用，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：那格列奈那格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，其結(jié)構(gòu)中不具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，與題干要求不符，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選ABC。2、關(guān)于眼用制劑的說法，正確的是

A.滴眼劑應(yīng)與淚液等滲

B.混懸滴眼液用前需充分混勻

C.增大滴眼液的黏度，有利于提高藥效

D.用于手術(shù)的眼用制劑必須保證無菌，應(yīng)加入適量抑菌劑

【答案】：ABC

【解析】本題可對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：A選項(xiàng)：滴眼劑應(yīng)與淚液等滲。等滲溶液可減少對(duì)眼睛的刺激，使患者感覺舒適，同時(shí)也有利于藥物更好地發(fā)揮作用。若滴眼劑與淚液滲透壓相差較大，可能會(huì)引起眼部的不適感，甚至損傷眼部組織，所以滴眼劑應(yīng)與淚液等滲的說法是正確的。B選項(xiàng)：混懸滴眼液用前需充分混勻?；鞈业窝垡褐兴幬锸且圆蝗苄晕⒘５男问椒稚⒃诜稚⒔橘|(zhì)中，放置一段時(shí)間后可能會(huì)出現(xiàn)沉淀，用前充分混勻能夠保證每次使用時(shí)藥物劑量的準(zhǔn)確性和均勻性，從而使藥物發(fā)揮應(yīng)有的療效，因此該選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)：增大滴眼液的黏度，有利于提高藥效。適當(dāng)增大滴眼液的黏度可以延長藥物在眼內(nèi)的停留時(shí)間，減少藥物的流失，增加藥物與眼組織的接觸時(shí)間，從而有利于提高藥效，所以此選項(xiàng)說法正確。D選項(xiàng)：用于手術(shù)的眼用制劑必須保證無菌，但不得加入抑菌劑。因?yàn)橐志鷦┛赡軙?huì)對(duì)手術(shù)創(chuàng)口產(chǎn)生刺激，并且在手術(shù)過程中帶入體內(nèi)可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，影響手術(shù)效果和患者健康，所以用于手術(shù)的眼用制劑應(yīng)采用適宜的無菌操作法制備，保證無菌且不能添加抑菌劑，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，正確答案是ABC。3、（2018年真題）與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡(luò)合物,影響其吸收的藥物有（）

A.卡那霉素

B.左氧氟沙星

C.紅霉素

D.美他環(huán)素

【答案】：BD

【解析】本題主要考查與碳酸鈣、氧化鎂等制劑同服可形成絡(luò)合物并影響其吸收的藥物。碳酸鈣、氧化鎂等制劑都屬于含金屬離子的藥物。而有些藥物會(huì)與這些金屬離子形成絡(luò)合物，進(jìn)而影響藥物的吸收。選項(xiàng)A卡那霉素，它是一種氨基糖苷類抗生素，一般不會(huì)與碳酸鈣、氧化鎂等制劑中的金屬離子形成絡(luò)合物而影響吸收，所以A選項(xiàng)不符合要求。選項(xiàng)B左氧氟沙星，屬于喹諾酮類抗菌藥，該類藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基、羰基等基團(tuán)，能與金屬離子如鈣、鎂等發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，形成難溶性絡(luò)合物，從而影響藥物的吸收，故B選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C紅霉素，是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通常不會(huì)與含金屬離子的制劑形成絡(luò)合物影響吸收，所以C選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D美他環(huán)素，屬于四環(huán)素類抗生素，四環(huán)素類藥物可與多價(jià)陽離子如鈣、鎂等形成難溶性絡(luò)合物，使藥物吸收減少，因此D選項(xiàng)符合題意。綜上，答案選BD。4、屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥有

A.齊多夫定

B.阿昔洛韋

C.拉米夫定

D.阿德福韋酯

【答案】：AC

【解析】本題主要考查非開環(huán)的核苷類抗病毒藥的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：齊多夫定齊多夫定是第一個(gè)上市的抗艾滋病藥物，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥。它可競爭性抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶，摻入正在合成的DNA鏈中，使DNA鏈終止合成，從而抑制HIV病毒的復(fù)制，故選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：阿昔洛韋阿昔洛韋是開環(huán)核苷類抗病毒藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有開環(huán)的鳥嘌呤核苷類似物結(jié)構(gòu)。它在病毒感染的細(xì)胞中被病毒胸苷激酶磷酸化為單磷酸阿昔洛韋，然后在細(xì)胞激酶的作用下轉(zhuǎn)化為二磷酸和三磷酸阿昔洛韋，三磷酸阿昔洛韋可抑制病毒DNA多聚酶，從而抑制病毒DNA的合成，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：拉米夫定拉米夫定是一種胞嘧啶核苷類似物，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥。它對(duì)逆轉(zhuǎn)錄酶有較強(qiáng)的抑制作用，可抑制HIV和乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制，故選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：阿德福韋酯阿德福韋酯是阿德福韋的前體藥物，阿德福韋是一種無環(huán)腺嘌呤核苷類似物，在細(xì)胞內(nèi)被磷酸化為二磷酸阿德福韋，抑制病毒DNA多聚酶和逆轉(zhuǎn)錄酶，屬于開環(huán)核苷類抗病毒藥，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，屬于非開環(huán)的核苷類抗病毒藥的是齊多夫定和拉米夫定，答案選AC。5、評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)

A.相對(duì)攝取率

B.波動(dòng)度

C.靶向效率

D.峰濃度比

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A：相對(duì)攝取率是評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的重要參數(shù)之一。它能夠反映出藥物在靶組織或靶器官中的攝取情況與非靶組織的攝取情況的相對(duì)關(guān)系，通過計(jì)算相對(duì)攝取率，可以直觀地了解靶向制劑對(duì)靶部位的靶向效果，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：波動(dòng)度主要用于描述藥物濃度在體內(nèi)的波動(dòng)情況，它與藥物的血藥濃度穩(wěn)定性相關(guān)，并非用于評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：靶向效率是衡量靶向制劑靶向性的關(guān)鍵指標(biāo)。它表示藥物在靶組織或靶器官中的分布與在非靶組織中的分布的比值，靶向效率越高，說明靶向制劑對(duì)靶部位的選擇性越強(qiáng)，靶向性越好，因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D：峰濃度比也是評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)之一。它通過比較靶組織或靶器官中的峰濃度與非靶組織中的峰濃度，來評(píng)估靶向制劑將藥物輸送到靶部位的能力，峰濃度比越大，表明靶向制劑的靶向效果越顯著，所以該選項(xiàng)正確。綜上，正確答案是ACD。6、需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的藥物包括

A.部分強(qiáng)心苷類藥品

B.抗癲癇藥

C.抗精神病藥

D.抗惡性腫瘤藥

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的藥物類別。選項(xiàng)A部分強(qiáng)心苷類藥品的治療安全范圍較窄，有效劑量與中毒劑量接近。不同患者對(duì)強(qiáng)心苷類藥物的藥代動(dòng)力學(xué)存在較大個(gè)體差異，若用藥劑量不當(dāng)，容易引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至中毒。因此，為了保證用藥的安全性和有效性，需要對(duì)部分強(qiáng)心苷類藥品進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B抗癲癇藥通常需要長期服用，其療效和不良反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān)。不同患者對(duì)抗癲癇藥的代謝速度不同，即使相同劑量的藥物在不同患者體內(nèi)的血藥濃度也可能有很大差異。通過治療藥物監(jiān)測，可以根據(jù)患者的血藥濃度調(diào)整用藥劑量，確保藥物達(dá)到有效的治療濃度，同時(shí)避免不良反應(yīng)的發(fā)生。所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C抗精神病藥的治療效果和不良反應(yīng)與血藥濃度存在關(guān)聯(lián)。由于個(gè)體的遺傳因素、生理狀態(tài)等不同，藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程會(huì)有所差異，導(dǎo)致相同劑量下血藥濃度不同。監(jiān)測抗精神病藥的血藥濃度，有助于優(yōu)化治療方案，提高治療的有效性和安全性。所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D抗惡性腫瘤藥通常具有較強(qiáng)的毒性和副作用，其治療劑量和中毒劑量之間的范圍較窄。不同患者對(duì)腫瘤藥物的耐受性和反應(yīng)各不相同，通過治療藥物監(jiān)測可以了解藥物在患者體內(nèi)的濃度變化，及時(shí)調(diào)整用藥劑量，以達(dá)到最佳的治療效果，并減少藥物對(duì)正常組織的損害。所以選項(xiàng)D正確。綜上，答案選ABCD。7、根據(jù)藥品的不良反應(yīng)的性質(zhì)分類,與藥物本身的藥理作用無關(guān)的不良反應(yīng)包括（）

A.副作用

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)藥品不良反應(yīng)的性質(zhì)分類，逐一分析各選項(xiàng)與藥物本身藥理作用的關(guān)系，從而得出正確答案。選項(xiàng)A：副作用副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，它是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的。這意味著在使用藥物治療疾病時(shí)，藥物在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，也會(huì)對(duì)其他組織或器官產(chǎn)生一定的影響，而這種影響是基于藥物本身的藥理作用機(jī)制產(chǎn)生的。所以，副作用與藥物本身的藥理作用有關(guān)，A選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B：毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)，一般比較嚴(yán)重。毒性反應(yīng)是由于藥物對(duì)機(jī)體的生理、生化功能產(chǎn)生了過度的影響，這種影響是藥物藥理作用的進(jìn)一步延伸和放大，是藥物本身的藥理作用在劑量過大或蓄積時(shí)導(dǎo)致的不良后果。因此，毒性反應(yīng)與藥物本身的藥理作