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文檔簡介
特殊藥品賬冊管理制度一、總則1.目的為加強公司特殊藥品的管理,規(guī)范特殊藥品賬冊的記錄與保存,確保特殊藥品的安全、有效、可追溯,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及公司實際情況,制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司涉及特殊藥品的采購、儲存、銷售、使用等環(huán)節(jié)的賬冊管理。特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等。3.職責(zé)分工采購部門:負責(zé)特殊藥品采購賬冊的記錄,包括采購日期、供應(yīng)商信息、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格等,確保賬冊信息準確、完整。倉儲部門:負責(zé)特殊藥品出入庫賬冊的管理,記錄藥品的出入庫時間、批次、數(shù)量、去向等,保證賬物相符,并定期盤點。銷售部門:負責(zé)特殊藥品銷售賬冊的登記,詳細記錄銷售日期、客戶信息、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等,確保銷售流向清晰可查。使用部門:負責(zé)特殊藥品使用賬冊的記錄,包括使用日期、患者信息、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等,嚴格按照規(guī)定使用特殊藥品,并做好使用記錄。財務(wù)部門:負責(zé)特殊藥品賬冊的審核與監(jiān)督,確保賬冊記錄符合財務(wù)制度要求,并與其他部門的賬冊進行核對。質(zhì)量管理部門:負責(zé)對特殊藥品賬冊管理進行定期檢查與監(jiān)督,確保賬冊管理符合相關(guān)法律法規(guī)及公司制度規(guī)定,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見。二、特殊藥品賬冊記錄要求1.記錄內(nèi)容特殊藥品賬冊應(yīng)詳細記錄藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、購貨單位、購入日期、銷售日期、使用日期等信息。對于麻醉藥品和第一類精神藥品,還應(yīng)記錄患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、用藥劑量、用藥起止時間等。2.記錄方式特殊藥品賬冊應(yīng)采用電子記錄和紙質(zhì)記錄相結(jié)合的方式。電子記錄應(yīng)定期備份,確保數(shù)據(jù)安全可靠;紙質(zhì)記錄應(yīng)使用專用賬本,采用鋼筆或中性筆書寫,字跡清晰、工整,不得涂改。如有錯誤,應(yīng)采用劃紅線更正法,并由更正人簽名或蓋章。記錄應(yīng)及時、準確、完整,不得提前或延后記錄。每筆業(yè)務(wù)完成后,相關(guān)人員應(yīng)在當日內(nèi)完成賬冊記錄。3.記錄保存期限特殊藥品賬冊的保存期限應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)要求。麻醉藥品和第一類精神藥品的賬冊保存期限不少于3年,第二類精神藥品的賬冊保存期限不少于2年,醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的賬冊保存期限不少于5年。保存期滿后,應(yīng)按照公司檔案管理規(guī)定進行銷毀,并做好銷毀記錄。銷毀記錄應(yīng)包括銷毀日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷毀方式、監(jiān)銷人員等信息,保存期限與原賬冊相同。三、特殊藥品采購賬冊管理1.采購計劃采購部門應(yīng)根據(jù)公司業(yè)務(wù)需求和庫存情況,制定特殊藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計采購日期等信息,并經(jīng)相關(guān)部門審核批準。采購計劃應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的渠道進行采購,確保采購的特殊藥品來源合法、質(zhì)量可靠。2.采購訂單采購部門應(yīng)與合法的供應(yīng)商簽訂采購合同或采購訂單,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。采購訂單應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨日期、質(zhì)量標準等條款。采購訂單應(yīng)妥善保存,作為采購賬冊的重要組成部分。采購訂單的變更或撤銷應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并做好記錄。3.采購記錄采購部門應(yīng)建立特殊藥品采購記錄臺賬,詳細記錄每筆采購業(yè)務(wù)的相關(guān)信息。采購記錄應(yīng)包括采購日期、供應(yīng)商名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、發(fā)票號碼等。采購記錄應(yīng)與采購訂單、發(fā)票等原始憑證核對一致,確保賬冊記錄的真實性和準確性。采購記錄應(yīng)按照規(guī)定的保存期限進行保存。四、特殊藥品倉儲賬冊管理1.入庫管理倉儲部門在特殊藥品入庫時,應(yīng)認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)等信息,確保與采購訂單和隨貨同行單一致。核對無誤后,倉儲人員應(yīng)在專用賬本上記錄入庫日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位等信息,并簽字確認。同時,應(yīng)將藥品按照規(guī)定的儲存條件進行存放,并做好標識。2.庫存管理倉儲部門應(yīng)定期對特殊藥品進行盤點,確保賬物相符。盤點應(yīng)制定詳細的盤點計劃,明確盤點時間、范圍、人員分工等。盤點結(jié)束后,應(yīng)編制盤點報告,對盤點結(jié)果進行分析和總結(jié)。如發(fā)現(xiàn)賬物不符,應(yīng)及時查明原因,并采取相應(yīng)的措施進行處理。處理結(jié)果應(yīng)記錄在案。倉儲部門應(yīng)建立特殊藥品庫存臺賬,實時反映藥品的庫存數(shù)量、出入庫情況等信息。庫存臺賬應(yīng)定期與財務(wù)部門的賬目進行核對,確保數(shù)據(jù)一致。3.出庫管理倉儲部門在特殊藥品出庫時,應(yīng)嚴格按照銷售訂單或使用部門的領(lǐng)料單進行發(fā)貨。發(fā)貨前,應(yīng)認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號等信息,確保與發(fā)貨憑證一致。核對無誤后,倉儲人員應(yīng)在專用賬本上記錄出庫日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、購貨單位或使用部門等信息,并簽字確認。同時,應(yīng)在藥品外包裝上做好標記,注明發(fā)貨日期、購貨單位等信息。對于麻醉藥品和第一類精神藥品的出庫,倉儲部門應(yīng)雙人復(fù)核,并做好復(fù)核記錄。復(fù)核記錄應(yīng)包括復(fù)核日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、購貨單位、復(fù)核人員等信息。五、特殊藥品銷售賬冊管理1.銷售記錄銷售部門應(yīng)建立特殊藥品銷售記錄臺賬,詳細記錄每筆銷售業(yè)務(wù)的相關(guān)信息。銷售記錄應(yīng)包括銷售日期、客戶名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、發(fā)票號碼等。銷售記錄應(yīng)與銷售合同、發(fā)票等原始憑證核對一致,確保賬冊記錄的真實性和準確性。銷售記錄應(yīng)按照規(guī)定的保存期限進行保存。2.銷售流向跟蹤銷售部門應(yīng)建立特殊藥品銷售流向跟蹤制度,對銷售藥品的去向進行跟蹤和管理。銷售流向跟蹤應(yīng)包括藥品的運輸方式、運輸路線、收貨單位等信息。銷售部門應(yīng)定期對銷售流向進行檢查和核對,確保銷售藥品的流向清晰、可查。如發(fā)現(xiàn)銷售流向異常,應(yīng)及時查明原因,并采取相應(yīng)的措施進行處理。處理結(jié)果應(yīng)記錄在案。3.銷售退回管理如發(fā)生特殊藥品銷售退回業(yè)務(wù),銷售部門應(yīng)及時通知倉儲部門辦理入庫手續(xù),并在銷售賬冊上記錄銷售退回日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、原因等信息。倉儲部門應(yīng)按照入庫管理的要求,對退回藥品進行驗收和入庫,并在倉儲賬冊上記錄相關(guān)信息。銷售退回藥品應(yīng)按照規(guī)定進行處理,不得重新銷售。六、特殊藥品使用賬冊管理1.使用記錄使用部門應(yīng)建立特殊藥品使用記錄臺賬,詳細記錄每例患者使用特殊藥品的相關(guān)信息。使用記錄應(yīng)包括使用日期、患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用藥劑量、用藥起止時間等。使用記錄應(yīng)及時、準確、完整,不得漏記、錯記。使用記錄應(yīng)按照規(guī)定的保存期限進行保存。2.醫(yī)囑審核醫(yī)生開具特殊藥品醫(yī)囑時,應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的適應(yīng)癥、用法用量等進行開具。醫(yī)囑開具后,應(yīng)經(jīng)所在科室負責(zé)人審核簽字。審核內(nèi)容包括患者信息、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用藥劑量、用藥起止時間等是否準確無誤,是否符合相關(guān)規(guī)定。審核通過后,方可執(zhí)行醫(yī)囑。3.藥品發(fā)放藥房應(yīng)根據(jù)醫(yī)生開具的醫(yī)囑,準確發(fā)放特殊藥品。發(fā)放時,應(yīng)認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、患者姓名等信息,確保與醫(yī)囑一致。發(fā)放后,藥房人員應(yīng)在專用賬本上記錄發(fā)放日期、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,并簽字確認。同時,應(yīng)將藥品發(fā)放給患者,并做好發(fā)放記錄。七、特殊藥品賬冊的審核與監(jiān)督1.內(nèi)部審核質(zhì)量管理部門應(yīng)定期對特殊藥品賬冊進行內(nèi)部審核,檢查賬冊記錄是否符合相關(guān)法律法規(guī)及公司制度規(guī)定。審核內(nèi)容包括賬冊記錄的完整性、準確性、及時性,賬物相符情況,記錄保存期限等。內(nèi)部審核應(yīng)制定詳細的審核計劃,明確審核人員、審核時間、審核范圍等。審核結(jié)束后,應(yīng)編制審核報告,對審核結(jié)果進行總結(jié)和分析。如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時提出整改意見,并跟蹤整改情況。2.外部審計公司應(yīng)定期接受外部審計機構(gòu)對特殊藥品賬冊管理的審計。外部審計機構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及審計準則的要求,對公司特殊藥品賬冊進行審計,并出具審計報告。公司應(yīng)積極配合外部審計機構(gòu)的工作,提供相關(guān)資料和信息。對于審計提出的問題,應(yīng)認真整改,并將整改情況及時反饋給外部審計機構(gòu)。3.監(jiān)督檢查藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門有權(quán)對公司特殊藥品賬冊管理進行監(jiān)督檢查。公司應(yīng)積極配合監(jiān)督檢查工作,如實提供相關(guān)資料和信息。對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,公司應(yīng)按照要求及時整改,并將整改情況報告給相關(guān)部門。整改情況應(yīng)作為公司特殊藥品賬冊管理工作的重要考核內(nèi)容。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)公司應(yīng)定期組織特殊藥品賬冊管理相關(guān)人員進行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括國家相關(guān)法律法規(guī)、公司制度、賬冊記錄要求等。培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種形式。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)進行考核,確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存,作為員工培訓(xùn)檔案的重要組成部分。2.考核公司應(yīng)建立特殊藥品賬冊管理考核制度,對相關(guān)人員的賬冊管理工作進行考核。
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