小孩牙齒摔斷賠償協(xié)議書

小孩牙齒摔斷賠償協(xié)議書?甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)：__________________聯(lián)系地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于[小孩姓名]在[具體事件發(fā)生地點(diǎn)]玩耍過(guò)程中，不慎摔倒導(dǎo)致牙齒摔斷，現(xiàn)甲、乙雙方就該事件所涉賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，達(dá)成如下協(xié)議：一、事件經(jīng)過(guò)及牙齒損傷情況[小孩姓名]于[具體日期]在[詳細(xì)地點(diǎn)]玩耍時(shí)，因[具體原因]摔倒，致使[具體牙齒部位]牙齒摔斷。經(jīng)[具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]診斷，牙齒損傷情況為[詳細(xì)描述牙齒損傷程度，如牙冠折斷、牙髓暴露等]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)乙方為治療小孩牙齒損傷已支付的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元，憑有效票據(jù)由甲方承擔(dān)。具體票據(jù)明細(xì)如下：[列出每張票據(jù)的日期、金額、項(xiàng)目等詳細(xì)信息]2.后續(xù)治療費(fèi)考慮到小孩牙齒損傷的后續(xù)治療需求，經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方同意向乙方支付后續(xù)治療費(fèi)人民幣[X]元。該費(fèi)用用于涵蓋小孩牙齒后續(xù)的根管治療、補(bǔ)牙、鑲牙（如有需要）等相關(guān)治療費(fèi)用。后續(xù)治療費(fèi)支付方式為：在小孩每次進(jìn)行后續(xù)治療后，乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提供正規(guī)醫(yī)療票據(jù)，甲方在收到票據(jù)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，按照票據(jù)金額支付相應(yīng)費(fèi)用。若后續(xù)治療費(fèi)超出本協(xié)議約定金額，超出部分由乙方自行承擔(dān)；若有剩余，剩余部分歸甲方所有。3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)因小孩牙齒摔斷需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)恢復(fù)，甲方同意向乙方支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支付時(shí)間為協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)。4.護(hù)理費(fèi)考慮到小孩牙齒損傷后可能需要專人護(hù)理，甲方同意向乙方支付護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。護(hù)理費(fèi)支付時(shí)間為協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)。具體護(hù)理期限及方式由雙方根據(jù)小孩實(shí)際恢復(fù)情況協(xié)商確定。若因小孩恢復(fù)情況良好無(wú)需護(hù)理，剩余未支付的護(hù)理費(fèi)不再支付；若實(shí)際護(hù)理期限超出預(yù)期且產(chǎn)生額外費(fèi)用，超出部分由乙方自行承擔(dān)。5.交通費(fèi)乙方為帶小孩就醫(yī)等產(chǎn)生的交通費(fèi)用，甲方同意支付人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供與就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)相符的正規(guī)交通票據(jù)，經(jīng)甲方核實(shí)后，在協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)予以支付。6.精神損害撫慰金小孩牙齒摔斷給其身心帶來(lái)一定傷害，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項(xiàng)于協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付，以慰藉小孩及其家屬因本次事件所遭受的精神痛苦。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的醫(yī)療票據(jù)、診斷證明等資料。對(duì)乙方提出的賠償要求及相關(guān)費(fèi)用的合理性進(jìn)行核實(shí)和審查。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。積極配合乙方處理小孩牙齒損傷的后續(xù)事宜，提供必要的協(xié)助。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用。在小孩牙齒損傷后續(xù)治療過(guò)程中，有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定支付后續(xù)治療費(fèi)。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的小孩牙齒損傷情況及治療過(guò)程的相關(guān)信息。妥善保管與本次事件相關(guān)的醫(yī)療票據(jù)、診斷證明等資料，并按照甲方要求及時(shí)提供。在小孩牙齒損傷后續(xù)治療過(guò)程中，遵循合理、必要的治療原則，不得過(guò)度治療或進(jìn)行不必要的檢查、用藥等。若因乙方故意或重大過(guò)失導(dǎo)致治療費(fèi)用不合理增加，甲方有權(quán)拒絕承擔(dān)超出合理范圍的費(fèi)用。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，違約金金額為未支付金額的[X%]。2.若乙方提供虛假的醫(yī)療票據(jù)、診斷證明等資料，騙取甲方賠償費(fèi)用的，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償費(fèi)用，并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的其他損失，包括但不限于甲方因調(diào)查核實(shí)資料真實(shí)性所產(chǎn)生的費(fèi)用、可能面臨的法律責(zé)任等。3.如因一方違約給對(duì)方造成其他損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后，雙方就本次小孩牙齒摔斷事件所涉賠償事宜即告終結(jié)，雙方互不追究對(duì)方的任何責(zé)任（本協(xié)議另有約定的除外）。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)