兒童石膏護(hù)理規(guī)范要點(diǎn)

兒童石膏護(hù)理規(guī)范要點(diǎn)演講人：日期:目錄CATALOGUE02日常護(hù)理要求03并發(fā)癥預(yù)防與處理04活動(dòng)與行為管理05石膏拆除后護(hù)理06家長常見問題解答01石膏基本知識(shí)01石膏基本知識(shí)PART石膏類型與材質(zhì)特性01石膏類型根據(jù)不同的固定需求和臨床情況，石膏可以分為多種類型，如普通石膏、高分子石膏、玻璃纖維石膏等。02材質(zhì)特性石膏具有固定性、透氣性和可塑性等特點(diǎn)，能夠有效固定骨折部位，防止骨折移位，同時(shí)允許皮膚透氣，減少石膏內(nèi)潮濕和異味。適用病癥與禁忌范圍石膏主要適用于骨折、關(guān)節(jié)脫位、矯形等需要固定和保護(hù)的病癥。適用病癥石膏固定不適用于皮膚破損、感染、嚴(yán)重腫脹等情況下，避免石膏固定后加重病情或引起其他并發(fā)癥。禁忌范圍0102固定原理與作用機(jī)制石膏固定主要通過束縛和支撐作用，使骨折部位保持穩(wěn)定，促進(jìn)骨折愈合。固定原理石膏固定后，能夠使骨折部位處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，減少骨折端的移動(dòng)和摩擦，從而促進(jìn)骨折愈合；同時(shí)，石膏還能夠保護(hù)周圍軟組織，減輕疼痛和腫脹。作用機(jī)制02日常護(hù)理要求PART石膏清潔與干燥方法采用軟毛刷或吹風(fēng)機(jī)將石膏表面塵埃和碎屑清理干凈。石膏表面塵埃清理石膏表面清潔石膏干燥用溫毛巾或石膏專用清潔劑擦拭石膏表面污漬，擦拭時(shí)要輕柔，避免石膏斷裂。保持石膏的干燥，避免石膏受潮變軟，可用風(fēng)扇或吹風(fēng)機(jī)低溫吹干，但避免直接吹風(fēng)。血液循環(huán)觀察指標(biāo)01動(dòng)脈搏動(dòng)情況檢查石膏固定肢體遠(yuǎn)端的動(dòng)脈搏動(dòng)情況，如搏動(dòng)減弱或消失，需及時(shí)就醫(yī)。02石膏過緊或過松的判斷如石膏固定后出現(xiàn)肢體疼痛、麻木、腫脹等癥狀，可能是石膏過緊；如石膏固定后肢體感覺消失、石膏松動(dòng)，可能是石膏過松。皮膚保護(hù)與邊緣處理皮膚清潔與干燥保持石膏邊緣皮膚的清潔與干燥，防止石膏邊緣的皮膚感染。03對于石膏邊緣的銳利部分，應(yīng)及時(shí)修剪，防止其劃傷皮膚。02邊緣修剪皮膚保護(hù)在石膏固定前，應(yīng)先將石膏接觸部位的皮膚涂抹一層凡士林或石膏棉，以保護(hù)皮膚。0103并發(fā)癥預(yù)防與處理PART壓瘡早期識(shí)別方法定期檢查石膏邊緣及受壓部位檢查石膏邊緣是否平整，受壓部位有無壓痕、紅腫或皮膚破損。評(píng)估患兒疼痛情況保持石膏干燥和清潔詢問患兒石膏固定部位是否疼痛，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡的初期癥狀。避免石膏受潮、污染，以減少壓瘡發(fā)生的可能性。123感染癥狀監(jiān)測要點(diǎn)這些可能是感染的早期癥狀，需及時(shí)采取措施。觀察石膏固定部位有無紅腫、疼痛、滲液患兒體溫異常升高可能是感染的表現(xiàn)，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。定期測量體溫如有異常臭味，應(yīng)及時(shí)檢查石膏內(nèi)是否有感染情況。注意石膏內(nèi)異味在石膏固定前，應(yīng)詳細(xì)詢問患兒過敏史，避免使用過敏材料。過敏反應(yīng)應(yīng)對措施了解患兒過敏史如患兒出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等過敏癥狀，應(yīng)立即停止石膏固定，并采取抗過敏治療。及時(shí)處理過敏癥狀選擇透氣性良好的石膏材料，減輕患兒過敏反應(yīng)。保持石膏固定部位的透氣性04活動(dòng)與行為管理PART肢體抬高指導(dǎo)原則抬高方法可用軟墊或枕頭墊高患肢，避免直接壓迫石膏。03持續(xù)抬高24-48小時(shí)，直至石膏完全干燥，不再變形。02抬高時(shí)間抬高患肢將患肢抬高至心臟水平以上，減少血液回流，避免石膏固定部位腫脹。01輔助工具使用規(guī)范石膏固定后，應(yīng)使用支具或夾板等工具進(jìn)行輔助固定，防止石膏變形或松動(dòng)。01.使用工具時(shí)，需遵循醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)，確保使用正確、安全。02.避免使用不合適的輔助工具，如松緊帶、繃帶等，以免影響石膏的固定效果。03.康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行盲目訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，逐漸增加，避免過度勞累引起患肢疼痛或腫脹。訓(xùn)練時(shí)需注意石膏固定部位的穩(wěn)定性，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致石膏斷裂或松動(dòng)。訓(xùn)練前后需對患肢進(jìn)行按摩和放松，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)05石膏拆除后護(hù)理PART拆除時(shí)機(jī)判斷標(biāo)準(zhǔn)檢查石膏是否完整，無斷裂、軟化或過度磨損。石膏完整性根據(jù)骨折愈合情況、脫位復(fù)位情況、軟組織損傷程度等判斷。病情恢復(fù)程度按照醫(yī)生的要求進(jìn)行拆除，不得擅自提前或推遲。醫(yī)囑要求肌肉功能恢復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練根據(jù)具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，循序漸進(jìn)地恢復(fù)功能。03逐漸恢復(fù)肌肉力量，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止肌肉萎縮。02主動(dòng)活動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)拆除石膏后初期，以被動(dòng)活動(dòng)為主，幫助關(guān)節(jié)恢復(fù)靈活性。01復(fù)診周期與觀察重點(diǎn)根據(jù)醫(yī)生建議，定期復(fù)診，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。復(fù)診周期石膏拆除部位是否有腫脹、疼痛、皮膚顏色變化等異常情況，以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量等恢復(fù)情況。觀察重點(diǎn)06家長常見問題解答PART石膏佩戴時(shí)間說明石膏佩戴時(shí)間根據(jù)兒童骨折情況和醫(yī)生建議，確定石膏佩戴的時(shí)間長短。01復(fù)查與調(diào)整定期到醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)兒童恢復(fù)情況調(diào)整石膏的松緊度和佩戴時(shí)間。02避免自行拆卸家長不應(yīng)自行拆卸石膏，以免影響骨折愈合或造成二次損傷。03石膏遇水易軟化，洗澡時(shí)需用防水材料包裹石膏部位，保持石膏干燥。洗澡時(shí)注意事項(xiàng)避免兒童進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或過度使用石膏部位，以免影響骨折愈合。日?；顒?dòng)限制在醫(yī)生指導(dǎo)下，鼓勵(lì)兒童進(jìn)行石膏部位以外的適度活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。鼓勵(lì)適度活動(dòng)洗澡與日常活動(dòng)建議異常情況緊急處理石膏固定后疼痛加重如石膏固