護(hù)理程序填空試題及答案

護(hù)理程序填空試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理實施答案：A2.收集主觀資料的主要方法是（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.實驗室檢查答案：B3.護(hù)理診斷PES公式中，E代表（）A.健康問題B.癥狀與體征C.相關(guān)因素D.診斷依據(jù)答案：C4.屬于首優(yōu)問題的是（）A.睡眠形態(tài)紊亂B.有感染的危險C.氣體交換受損D.知識缺乏答案：C5.制定護(hù)理計劃的主要依據(jù)是（）A.護(hù)理診斷B.護(hù)理評估C.護(hù)理目標(biāo)D.護(hù)理措施答案：A6.護(hù)理目標(biāo)的主語是（）A.護(hù)士B.醫(yī)生C.患者D.家屬答案：C7.執(zhí)行醫(yī)囑屬于（）A.獨立性護(hù)理措施B.依賴性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.預(yù)防性護(hù)理措施答案：B8.護(hù)理記錄的PIO格式中，I代表（）A.問題B.措施C.結(jié)果D.評估答案：B9.護(hù)理程序的特點不包括（）A.以護(hù)理對象為中心B.有特定目標(biāo)C.組織性與計劃性D.固定不變性答案：D10.護(hù)理評價的核心內(nèi)容是（）A.護(hù)理目標(biāo)的實現(xiàn)程度B.護(hù)理措施的執(zhí)行情況C.患者的滿意度D.護(hù)理人員的工作態(tài)度答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序包括以下哪些步驟（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理實施E.護(hù)理評價答案：ABCDE2.收集資料的方法有（）A.交談B.觀察C.體格檢查D.查閱記錄E.實驗室檢查答案：ABCDE3.護(hù)理診斷的類型包括（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合的護(hù)理診斷E.合作性問題答案：ABC4.制定護(hù)理目標(biāo)應(yīng)遵循的原則有（）A.以患者為中心B.具有現(xiàn)實性C.具體、可測量D.有時間期限E.與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)答案：ABCDE5.護(hù)理措施的類型有（）A.獨立性護(hù)理措施B.依賴性護(hù)理措施C.協(xié)作性護(hù)理措施D.治療性護(hù)理措施E.預(yù)防性護(hù)理措施答案：ABC6.護(hù)理記錄的內(nèi)容包括（）A.患者的健康問題B.采取的護(hù)理措施C.實施措施后的效果D.患者的病情變化E.護(hù)理人員的評估答案：ABCDE7.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)包括（）A.系統(tǒng)論B.信息論C.控制論D.應(yīng)激與適應(yīng)理論E.人的基本需要層次論答案：ABCDE8.護(hù)理評估中資料的來源有（）A.患者B.家屬C.其他醫(yī)務(wù)人員D.病歷資料E.輔助檢查報告答案：ABCDE9.護(hù)理評價的方式有（）A.護(hù)士自我評價B.護(hù)士長評價C.護(hù)理查房評價D.患者評價E.護(hù)理部評價答案：ABCDE10.下列屬于護(hù)理診斷相關(guān)因素的有（）A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.成熟發(fā)展因素E.心理因素答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法。（）答案：對2.收集資料應(yīng)在患者入院時一次性完成。（）答案：錯3.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES公式一種。（）答案：錯4.護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)是護(hù)理人員能完成的。（）答案：錯5.獨立性護(hù)理措施是指護(hù)士在職責(zé)范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施。（）答案：對6.護(hù)理記錄中P代表問題。（）答案：對7.護(hù)理程序只適用于住院患者。（）答案：錯8.護(hù)理評價是護(hù)理程序的最后一步，意味著護(hù)理程序的結(jié)束。（）答案：錯9.合作性問題的陳述方式是“潛在并發(fā)癥：……”。（）答案：對10.護(hù)理評估收集資料時應(yīng)避免使用誘導(dǎo)性語言。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的特點。答案：以護(hù)理對象為中心，有特定目標(biāo)，具有組織性與計劃性、動態(tài)性、互動性和協(xié)作性，是一個循環(huán)往復(fù)、不斷完善的過程。2.簡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答案：護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷，對象是患者的反應(yīng)；醫(yī)療診斷是對疾病本身的診斷，針對疾病病理生理變化。3.簡述制定護(hù)理措施的注意事項。答案：應(yīng)具有針對性、可行性，與醫(yī)療措施協(xié)調(diào)一致，保證患者安全，鼓勵患者參與，具體、可操作，同時考慮個體差異。4.簡述護(hù)理評價的步驟。答案：建立評價標(biāo)準(zhǔn)，收集資料，將資料與標(biāo)準(zhǔn)對比，判斷目標(biāo)是否實現(xiàn)，根據(jù)評價結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，若目標(biāo)未實現(xiàn)，分析原因并修訂計劃。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在護(hù)理程序中如何體現(xiàn)以患者為中心的理念。答案：護(hù)理程序各步驟都圍繞患者。評估收集患者全面資料；診斷基于患者健康問題；計劃目標(biāo)以患者康復(fù)為導(dǎo)向；實施針對患者具體情況；評價關(guān)注患者最終效果，一切以滿足患者需求、促進(jìn)康復(fù)為出發(fā)點和落腳點。2.討論護(hù)理診斷排序的原則及意義。答案：原則有首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)問題排序，優(yōu)先解決危及生命等緊急問題。意義在于分清問題輕重緩急，合理分配護(hù)理資源，保證護(hù)理工作有序高效進(jìn)行，以滿足患者最迫切的健康需求，提高護(hù)理質(zhì)量。3.討論如何提高護(hù)理措施的有效性。答案：措施應(yīng)依據(jù)準(zhǔn)確的護(hù)理診斷制定，符合患者實際情況。實施時加強與患者溝通，確保其理解配合。定期評估效果，根據(jù)變化及時調(diào)整。同時加強醫(yī)護(hù)協(xié)作及護(hù)