小兒厭食推拿治療

小兒厭食推拿治療演講人：日期:目錄CATALOGUE01病癥概述02核心推拿穴位03基礎(chǔ)操作手法04辨證施治方案05輔助配合事項06效果評估標(biāo)準(zhǔn)01病癥概述小兒厭食定義與表現(xiàn)01小兒厭食定義厭食是小兒時期的一種常見病癥，指較長的時期食欲不振、見食不貪、食量明顯低于同齡正常兒童的病癥。02小兒厭食表現(xiàn)孩子長期不想吃飯，食欲減退或消失，對食物不感興趣，甚至拒食，導(dǎo)致體重下降，面黃肌瘦，精神萎靡等癥狀。中醫(yī)病因分類由于小兒脾胃功能尚未健全，飲食不節(jié)或喂養(yǎng)不當(dāng)，導(dǎo)致脾胃受損，運(yùn)化功能失調(diào)，進(jìn)而影響食欲。脾失健運(yùn)胃火熾盛肝脾不和孩子過食辛辣、油膩、甜食等食品，導(dǎo)致胃火熾盛，胃熱傷津，胃陰耗損，進(jìn)而影響脾胃的運(yùn)化功能。孩子情緒不穩(wěn)定，經(jīng)?？摁[、緊張、焦慮等，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，肝脾不和，進(jìn)而影響脾胃的運(yùn)化功能。推拿治療適應(yīng)人群肝脾不和型厭食表現(xiàn)為食欲不振，胸脅脹滿，情緒不穩(wěn)定，易怒易哭，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃。03表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)，口干口苦，大便干結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃。02胃火熾盛型厭食脾胃虛弱型厭食表現(xiàn)為食欲不振，面色萎黃，形體消瘦，精神萎靡，大便稀溏或夾有不消化食物，舌質(zhì)淡，苔白。0102核心推拿穴位位于臍上3寸，可健脾胃、助消化。建里穴位于背部第11胸椎棘突下，具有健脾和胃、利濕升清的作用。脾俞穴01020304位于臍上4寸，具有和胃健脾、降逆利水的功效。中脘穴位于背部第12胸椎棘突下，可和胃理氣、化濕消滯。胃俞穴脾胃經(jīng)關(guān)鍵穴位腹部推拿定位點腹部中線從劍突下至恥骨聯(lián)合，為任脈循行路線，具有和胃健脾、理氣消滯的作用。01腹部兩側(cè)沿肋緣下方至腰部，為肝膽經(jīng)循行區(qū)域，具有疏肝理氣、和胃止痛的功效。02臍周區(qū)域以臍為中心，包括臍上、臍下、臍左、臍右四個區(qū)域，具有調(diào)理脾胃、消積導(dǎo)滯的作用。03四肢輔助穴位位于小腿外側(cè)，具有健脾和胃、扶正培元的作用。足三里位于前臂內(nèi)側(cè)，可和胃降逆、寬胸理氣。內(nèi)關(guān)穴位于食指、中指、無名指、小指的掌面，具有健脾行氣、消食導(dǎo)滯的功效。四縫穴03基礎(chǔ)操作手法揉腹促消化手法摩腹與捏脊結(jié)合在揉腹的同時，可配合捏脊，以加強(qiáng)脾胃功能，促進(jìn)消化。03重點按摩中脘、天樞、丹田等穴位，每個穴位按摩約半分鐘，以酸脹為度。02腹部穴位按摩揉腹操作用手掌大魚際、掌根或四指指腹在小兒腹部做順時針揉動，力度輕柔，頻率約為每分鐘120-160次。01捏脊調(diào)理脾胃法用拇指和食指指腹沿著小兒脊柱兩側(cè)，從下向上捏提皮膚，力度適中，以小兒能耐受為度。捏脊操作捏脊重點捏脊次數(shù)與療程重點捏提脾俞、胃俞、腎俞等穴位，每個穴位捏提約半分鐘，以局部皮膚微紅為度。每次捏脊可重復(fù)3-5遍，每日或隔日一次，連續(xù)進(jìn)行一周為一個療程。點按足三里技巧足三里位置足三里位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。01點按操作用拇指或中指指腹點按足三里穴位，力度適中，以酸脹為度。02點按時間與效果每次點按可持續(xù)1-2分鐘，每日可進(jìn)行多次，具有健脾和胃、調(diào)理氣血、增強(qiáng)免疫力的功效。0304辨證施治方案通過按摩足三里、脾俞、胃俞等穴位，促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)，增強(qiáng)消化吸收能力。健脾和胃推拿過程中可以重點按摩氣海、血海等穴位，以補(bǔ)充氣血，改善食欲。補(bǔ)益氣血脾虛型厭食往往與情緒有關(guān)，可以通過輕柔的手法緩解緊張情緒，促進(jìn)食欲恢復(fù)。舒緩情緒脾虛型推拿步驟積滯型推拿要點消食導(dǎo)滯調(diào)整飲食清熱瀉火重點按摩中脘、天樞、足三里等穴位，以促進(jìn)胃腸蠕動，消除積食。積滯型厭食常伴有上火癥狀，可以通過按摩曲池、合谷等穴位清熱瀉火，改善食欲。推拿期間要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高蛋白、高脂肪食物的攝入，增加蔬菜、水果等富含纖維的食物。濕熱型操作差異濕熱型厭食需要重點清熱利濕，可以通過按摩陰陵泉、三陰交等穴位達(dá)到這一目的。清熱利濕調(diào)理脾胃改善環(huán)境濕熱型厭食同樣需要注意調(diào)理脾胃，可以按摩足三里、脾俞等穴位，促進(jìn)脾胃運(yùn)化功能。濕熱型厭食與環(huán)境濕熱有關(guān)，推拿時要保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，避免加重濕熱癥狀。同時，飲食上要避免過多攝入甜食和油膩食物。05輔助配合事項推拿時間與頻率01推拿時間選擇推拿應(yīng)在小兒飯后1小時左右進(jìn)行，避免飽腹或饑餓時推拿。02推拿頻率推拿頻率應(yīng)根據(jù)小兒的年齡、體質(zhì)和病情而定，一般每日1次，連續(xù)推拿3-5天為一個療程。飲食禁忌提示推拿期間，應(yīng)避免給予小兒生冷、油膩和不易消化的食物，如冰淇淋、炸食等。禁食生冷油膩辛辣燥熱之品容易助熱生痰，加重厭食癥狀，如辣椒、花椒、芥末等應(yīng)避免食用。忌食辛辣燥熱推拿期間，小兒飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，如粥、面條、蔬菜湯等。飲食清淡易消化情緒安撫策略適時給予鼓勵在推拿過程中，應(yīng)適時給予小兒鼓勵和表揚(yáng)，增強(qiáng)他們的信心和合作意愿。03推拿師應(yīng)與小兒建立良好的溝通，通過溫柔的語言和肢體接觸，讓小兒放松身心。02耐心溝通交流營造舒適環(huán)境推拿時應(yīng)選擇安靜、舒適的環(huán)境，避免小兒受到驚嚇或干擾。0106效果評估標(biāo)準(zhǔn)食欲改善觀察指標(biāo)進(jìn)食量進(jìn)食速度食物種類消化情況記錄小兒每次進(jìn)食的食物量和次數(shù)，對比推拿前后的變化。觀察小兒進(jìn)食的速度，是否出現(xiàn)邊吃邊玩、拒食等現(xiàn)象。評估小兒對食物的喜好程度，是否偏食、挑食。觀察小兒的排便情況、腹脹程度等，以評估消化吸收功能。體重增長監(jiān)測周期定期測量體重每周或每月測量一次，記錄體重變化。01對比標(biāo)準(zhǔn)曲線將小兒的體重與同齡兒童的標(biāo)準(zhǔn)體重曲線進(jìn)行對比，評估生長發(fā)育狀況。02調(diào)整飲食根據(jù)體重增長情況，適時調(diào)整小兒的飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)均衡。03評估療效結(jié)合食欲改善觀察指標(biāo)和體重增長監(jiān)測周期，評估推拿治療的效果。調(diào)