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2024年云南省元謀縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.關(guān)于人體生理功能的調(diào)節(jié),下列說法錯誤的是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)方式B.體液調(diào)節(jié)的作用特點是緩慢、廣泛、持久C.自身調(diào)節(jié)的幅度大、靈敏度高D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相互配合、相輔相成答案:C分析:自身調(diào)節(jié)的特點是調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低、范圍局限,故C選項錯誤。神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要調(diào)節(jié)方式,體液調(diào)節(jié)緩慢、廣泛、持久,神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)相互配合,A、B、D選項正確。2.正常成年男性的血細胞比容是()A.30%-40%B.35%-45%C.40%-50%D.50%-60%答案:C分析:正常成年男性血細胞比容為40%-50%,女性為35%-45%,故C正確。3.下列哪種凝血因子不屬于蛋白質(zhì)()A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅣD.因子Ⅶ答案:C分析:因子Ⅳ是鈣離子,不屬于蛋白質(zhì),其他因子大多為蛋白質(zhì),所以選C。4.肺通氣的直接動力是()A.呼吸運動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負壓的周期性變化答案:B分析:肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差,呼吸運動是原動力,故B正確。5.消化力最強的消化液是()A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案:C分析:胰液中含有多種消化酶,能消化糖、脂肪和蛋白質(zhì),是消化力最強的消化液,選C。6.腎小球濾過率是指()A.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側(cè)腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側(cè)腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量答案:A分析:腎小球濾過率是指每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量,A正確。7.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生,是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性()A.Na?、K?、Cl?,尤其是對K?B.Na?、K?、Cl?,尤其是對Na?C.Ca2?、K?、Cl?,尤其是對Ca2?D.K?、Cl?,尤其是對Cl?答案:B分析:興奮性突觸后電位產(chǎn)生是突觸后膜對Na?、K?、Cl?通透性增加,尤其是對Na?,導致去極化,選B。8.生長激素分泌過多可導致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥答案:B分析:幼年生長激素分泌過多導致巨人癥,成年后分泌過多導致肢端肥大癥,幼年分泌不足導致侏儒癥,甲狀腺激素分泌不足導致呆小癥,所以選B。9.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的()A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.抗利尿激素D.生長激素答案:C分析:抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核合成,經(jīng)神經(jīng)垂體釋放,促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素由腺垂體分泌,選C。10.人體最重要的散熱途徑是()A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發(fā)答案:A分析:在安靜狀態(tài)下,輻射是人體最重要的散熱途徑,當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為唯一有效的散熱形式,選A。11.患者,男,35歲。高熱、咳嗽、咳痰3天入院。胸部X線示右上肺大片炎癥浸潤陰影。血常規(guī):白細胞18×10?/L,中性粒細胞0.90。最可能的診斷是()A.肺炎鏈球菌肺炎B.支原體肺炎C.病毒性肺炎D.肺膿腫答案:A分析:肺炎鏈球菌肺炎起病急,高熱、咳嗽、咳痰,典型X線表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?,白細胞及中性粒細胞升高,符合該患者表現(xiàn),選A。支原體肺炎以刺激性干咳為主,白細胞一般正?;蛏愿?;病毒性肺炎白細胞可正常、降低或輕度升高;肺膿腫有大量膿臭痰,故B、C、D錯誤。12.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案:A分析:慢性支氣管炎主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰,其中長期反復咳嗽是最突出癥狀,選A。反復咳膿性痰多見于支氣管擴張等;間歇少量咯血可見于肺結(jié)核等;逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期,故B、C、D錯誤。13.診斷冠心病最有價值的檢查是()A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.冠狀動脈造影答案:D分析:冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,能直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位及程度等,選D。心電圖、動態(tài)心電圖、心電圖運動負荷試驗可輔助診斷,但不如冠狀動脈造影準確,故A、B、C錯誤。14.患者,女,50歲。突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛放射至左肩,含服硝酸甘油后不緩解。心電圖示ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)官能癥答案:C分析:急性心肌梗死疼痛性質(zhì)劇烈,含服硝酸甘油不緩解,心電圖表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高,符合該患者情況,選C。穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛含服硝酸甘油可緩解,心電圖一般無ST段弓背向上抬高;心臟神經(jīng)官能癥多與精神因素有關(guān),無心電圖典型改變,故A、B、D錯誤。15.高血壓患者,血壓突然升高,劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷,應首先考慮()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案:B分析:高血壓腦病是由于血壓急劇升高,導致腦水腫和顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等癥狀,選B。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高及相應靶器官急性損害表現(xiàn);惡性高血壓病情進展迅速,舒張壓持續(xù)≥130mmHg;腦出血有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等表現(xiàn),故A、C、D錯誤。16.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是()A.肝功能減退B.脾功能亢進C.門靜脈高壓D.雌激素增多答案:D分析:肝硬化時肝功能減退,對雌激素滅活作用減弱,導致體內(nèi)雌激素增多,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn),選D。脾功能亢進主要表現(xiàn)為血細胞減少;門靜脈高壓表現(xiàn)為腹水、側(cè)支循環(huán)建立等,故B、C錯誤。17.消化性潰瘍最主要的癥狀是()A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振答案:A分析:上腹部疼痛是消化性潰瘍最主要癥狀,具有慢性、周期性、節(jié)律性特點,選A。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn),但不是最主要癥狀,故B、C、D錯誤。18.患者,男,40歲。反復上腹痛10年,近2個月疼痛加重,無規(guī)律,伴食欲減退。查體:上腹部壓痛。胃鏡檢查示胃竇部潰瘍,病理報告為胃竇癌。首選的治療方法是()A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療答案:A分析:胃癌的治療以手術(shù)治療為主,早期手術(shù)切除是提高生存率的關(guān)鍵,該患者診斷為胃竇癌,首選手術(shù)治療,選A?;?、放療、免疫治療多作為輔助治療,故B、C、D錯誤。19.急性腎小球腎炎最常見的病因是()A.大腸桿菌感染B.葡萄球菌感染C.β-溶血性鏈球菌感染D.肺炎鏈球菌感染答案:C分析:急性腎小球腎炎最常見病因是β-溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應,選C。大腸桿菌感染多見于泌尿系統(tǒng)感染;葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染與急性腎小球腎炎關(guān)系不大,故A、B、D錯誤。20.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A.胃腸道癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案:A分析:慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是胃腸道癥狀,如食欲不振、惡心、嘔吐等,選A。血液系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為貧血;心血管系統(tǒng)癥狀如高血壓、心力衰竭等;呼吸系統(tǒng)癥狀如肺水腫等多在后期出現(xiàn),故B、C、D錯誤。21.缺鐵性貧血最常見的病因是()A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙答案:C分析:慢性失血是缺鐵性貧血最常見病因,即鐵丟失過多,如月經(jīng)過多、消化道出血等,選C。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、孕婦等;鐵吸收不良可見于胃腸疾病患者;鐵利用障礙多見于慢性病貧血等,故A、B、D錯誤。22.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是()A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導致血小板破壞過多D.脾破壞血小板增多答案:C分析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要發(fā)病機制是免疫因素導致血小板破壞過多,選C。血小板功能異常不是主要機制;血小板數(shù)量減少是結(jié)果;脾破壞血小板增多是發(fā)病機制的一部分,但不是最主要的,故A、B、D錯誤。23.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A分析:糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體感覺異常等,選A。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對少見,故B、C、D錯誤。24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害是()A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫癜答案:B分析:蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚損害,位于鼻梁和雙側(cè)顴部,形似蝴蝶,選B。盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但不是最具特征性的;斑丘疹、紫癜不是其特征性表現(xiàn),故A、C、D錯誤。25.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)活動障礙答案:A分析:類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,多為對稱性、持續(xù)性疼痛,選A。關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動障礙多在后期出現(xiàn),故B、C、D錯誤。26.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案:E分析:小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級,E選項由遠到近錯誤。27.小兒前囟閉合的時間是()A.3-6個月B.6-12個月C.1-1.5歲D.1.5-2歲E.2-2.5歲答案:C分析:小兒前囟閉合時間為1-1.5歲,過早或過晚閉合都可能提示異常,選C。28.嬰兒期是指()A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1-3歲D.3-6歲E.6-12歲答案:A分析:嬰兒期是指從出生到1歲,此期生長發(fā)育迅速,選A。29.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.體重下降C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.精神萎靡答案:A分析:小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,選A。30.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是()A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰E.上肢答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是小腿,然后是大腿外側(cè)、臀部等,選A。31.小兒肺炎最常見的類型是()A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細支氣管炎E.支原體肺炎答案:A分析:小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎,多見于嬰幼兒,選A。32.小兒腹瀉的治療原則不包括()A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑E.加強護理答案:D分析:小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預防和糾正脫水、加強護理等,一般不主張盡早使用止瀉劑,以免影響毒素排出,選D。33.小兒驚厥最常見的原因是()A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病E.顱內(nèi)感染答案:A分析:小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥,多見于6個月-3歲小兒,選A。34.預防接種的異常反應不包括()A.過敏性休克B.暈針C.過敏性皮疹D.全身感染E.低熱答案:E分析:低熱是預防接種的一般反應,不屬于異常反應,過敏性休克、暈針、過敏性皮疹、全身感染等屬于異常反應,選E。35.患者,男,20歲。因突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐入院。查體:頸項強直,克氏征陽性。頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癲癇答案:C分析:患者突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,頸項強直,克氏征陽性,頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔高密度影,符合蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn),選C。腦出血多有高血壓病史,頭顱CT表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)高密度影;腦梗死頭顱CT早期多無異常,后期可見低密度影;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫,一般不超過24小時;癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性抽搐等,故A、B、D、E錯誤。36.患者,女,30歲。近1個月來出現(xiàn)發(fā)作性意識喪失,四肢抽搐,口吐白沫,約持續(xù)2-3分鐘后自行緩解。最可能的診斷是()A.癲癇B.癔癥C.低血糖昏迷D.暈厥E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:A分析:患者發(fā)作性意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫等表現(xiàn)符合癲癇發(fā)作特點,選A。癔癥發(fā)作多與精神因素有關(guān),無真正的意識喪失和抽搐;低血糖昏迷有低血糖誘因,無抽搐表現(xiàn);暈厥多為短暫意識喪失,無抽搐;短暫性腦缺血發(fā)作多為短暫神經(jīng)功能缺損,一般無抽搐,故B、C、D、E錯誤。37.患者,男,65歲。有高血壓病史10年,近1個月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重,伴心悸、胸悶。查體:血壓180/110mmHg。心電圖示左心室肥厚。該患者目前的高血壓分級為()A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓E.惡性高血壓答案:C分析:高血壓分級中,收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg為三級高血壓,該患者血壓180/110mmHg,屬于三級高血壓,選C。38.患者,女,45歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥5年,經(jīng)藥物治療癥狀緩解。近1個月來出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等癥狀加重。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,心率120次/分。實驗室檢查:FT?、FT?升高,TSH降低。目前最可能的診斷是()A.甲狀腺功能亢進癥復發(fā)B.甲狀腺炎C.亞臨床甲狀腺功能亢進癥D.單純性甲狀腺腫E.甲狀腺癌答案:A分析:患者有甲亢病史,經(jīng)治療緩解后癥狀再次加重,F(xiàn)T?、FT?升高,TSH降低,符合甲亢復發(fā)表現(xiàn),選A。甲狀腺炎多有甲狀腺疼痛等表現(xiàn);亞臨床甲亢FT?、FT?正常,TSH降低;單純性甲狀腺腫無甲亢癥狀及甲狀腺功能改變;甲狀腺癌多有甲狀腺結(jié)節(jié)等表現(xiàn),故B、C、D、E錯誤。39.患者,男,50歲。因胸痛、心悸就診。心電圖示:提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,其前無相關(guān)P波,代償間歇完全。最可能的心律失常是()A.房性早搏B.交界性早搏C.室性早搏D.心房顫動E.心室顫動答案:C分析:室性早搏心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,其前無相關(guān)P波,代償間歇完全,選C。房性早搏P波提前出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波不同;交界性早搏QRS波群形態(tài)正常,可見逆行P波;心房顫動表現(xiàn)為P波消失,代之以f波;心室顫動表現(xiàn)為不規(guī)則的室性顫動波,故A、B、D、E錯誤。40.患者,女,35歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年,加重1周。查體:腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞10-15個/HP。最可能的診斷是()A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.尿道炎E.腎小球腎炎答案:C分析:患者反復尿頻、尿急、尿痛2年,提示慢性病程,此次加重伴腎區(qū)叩擊痛陽性,尿常規(guī)有大量白細胞和紅細胞,考慮慢性腎盂腎炎急性發(fā)作,選C。急性膀胱炎一般無腎區(qū)叩擊痛;急性腎盂腎炎起病急;尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀,一般無腎區(qū)叩擊痛;腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等,故A、B、D、E錯誤。41.患者,男,60歲。有慢性支氣管炎病史10年,近2年出現(xiàn)活動后氣短,逐漸加重。查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱。胸部X線示:雙肺透亮度增加,肋間隙增寬。最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管哮喘E.肺心病答案:C分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)活動后氣短,桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,胸部X線示雙肺透亮度增加、肋間隙增寬,符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn),選C。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰;肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的病理改變之一;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息;肺心病有右心衰竭等表現(xiàn),故A、B、D、E錯誤。42.患者,女,25歲。妊娠30周,出現(xiàn)頭痛、眼花、視物模糊1天。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案:B分析:患者妊娠30周,出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),符合子癇前期表現(xiàn),選B。妊娠期高血壓僅有血壓升高,無蛋白尿及自覺癥狀;子癇有抽搐發(fā)作;慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史;妊娠合并慢性高血壓孕前或孕早期即有高血壓,故A、C、D、E錯誤。43.患者,男,45歲。因車禍致胸部受傷,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體:氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。最可能的診斷是()A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.肋骨骨折答案:C分析:張力性氣胸表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,選C。閉合性氣胸癥狀相對較輕;開放性氣胸有傷口與外界相通;血胸有胸腔積液體征;肋骨骨折有局部壓痛等表現(xiàn),故A、B、D、E錯誤。44.患者,女,55歲。右上腹疼痛1天,伴惡心、嘔吐。查體:右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。Murphy征陽性。最可能的診斷是()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.腸梗阻答案:A分析:患者右上腹疼痛,Murphy征陽性,提示急性膽囊炎,選A。急性胰腺炎多有上腹部疼痛,向腰背部放射,血淀粉酶升高等;急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛;消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛,板狀腹等;腸梗阻有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等表現(xiàn),故B、C、D、E錯誤。45.患者,男,30歲。因外傷致脾破裂,出現(xiàn)休克癥狀。在積極抗休克治療的同時,應采取的主要措施是()A.輸血B.應用升壓藥C.補充血容量D.手術(shù)治療E.抗感染治療答案:D分析:脾破裂一旦確診,在積極抗休克治療的同時應盡快手術(shù)治療,以控制出血,選D。輸血、應用升壓藥、補充血容量是抗休克的措施;抗感染治療是后續(xù)治療,故A、B、C、E錯誤。46.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛。查體:下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。婦科檢查:子宮壓痛明顯。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.子宮肌瘤紅色變性E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案:A分析:患者產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,子宮壓痛明顯,考慮急性子宮內(nèi)膜炎,選A。急性盆腔炎范圍更廣;產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱等感染表現(xiàn);子宮肌瘤紅色變性多見于妊娠期或產(chǎn)褥期肌瘤患者;卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)有突發(fā)一側(cè)下腹部劇痛,故B、C、D、E錯誤。47.患者,男,65歲。因

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