深靜脈血栓形成的診斷和治療指南考核試題 (一)

深靜脈血栓形成的診斷和治療指南考核試題

本試題均為單選題，共21題，總分100分。

1、深靜脈血栓形成的主要原因是什么？（）

A、靜脈壁損傷

B、血流緩慢

C、血液高凝狀態(tài)

D、以上都正確］:確答,）

2、以下為深靜脈血栓形成的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素的有？（）

A、骼靜脈壓迫綜合征

B、先天性異常纖維蛋白原血癥（「確咨桌）

C、人工血管或血管腔內(nèi)移植物

D、惡性腫瘤化療患者

E、下肢靜脈功能不全

3、根據(jù)發(fā)病時(shí)間，分為急性期深靜脈血栓是指發(fā)病多少天以內(nèi)？（）

A、Ad（j］：6咯窠）

B、15d

C>21d

D、17d

E、30d

4、慢性期可發(fā)展為

PTS（血栓后綜合征），一般指急性下肢DVT6個(gè)月后，出現(xiàn)慢性下肢靜脈功能不

全的臨床表現(xiàn)，包括有葉么？（）

A、患肢的沉重、脹痛

B、靜脈曲張、皮膚瘙癢

C、色素沉著

D、濕疹

E、以上都正確（卜確答案）

5、對(duì)于下肢DVT

的診斷，無論臨床表現(xiàn)典型與否，均需進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，明確診

斷，以免漏診和誤診，以下可以進(jìn)行的檢查為（）

A、血漿D-二聚體測(cè)定

B、彩色多普勒超聲檢查

C、CT靜脈成像

D、核磁靜脈成像、靜脈造影

E、以上都正確（升―）

6、對(duì)于血栓發(fā)病因素明顯、癥狀體征典型的患者，首選什么檢查。（）

A、靜脈造影

B、CT靜脈成像

C、超聲檢查

D、核磁靜脈成像

E、血漿D-二聚體測(cè)定

7、當(dāng)以下的什么情況時(shí)，需要進(jìn)一步超聲檢查？（）

A、無明顯血栓發(fā)生的誘因

B、癥狀體征不典型

C、Wells評(píng)分為低度可能時(shí)

D、行D?二聚體檢測(cè)，陰性排除血栓，陽性者

E、以上都正確（止“j答案）

8、抗凝是DVT的基本治療，抗凝對(duì)于DVT有什么作用（）

A、可抑制血栓荽延

B、利于血栓自溶

C、管腔再通

D、降低PE發(fā)生率和病死率

E、以上都正確（.正詢答案）

9、以下為溶栓治療的禁忌證的是（）

A、溶栓藥物過敏

B、近期（2—4周）有活動(dòng)性出血，包括嚴(yán)重的顱內(nèi)、胃腸、泌尿道出血

C、近期接受過大手術(shù)、活檢、心肺復(fù)蘇、不能實(shí)施壓迫的穿刺

D、動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、動(dòng)靜脈畸形患者

E、以上都正確（k確答制

10、血栓后綜合征的治療可以分為以下那幾個(gè)方面（）

A、壓力治療:是PTS的基礎(chǔ)治療，有助于減輕或改善PTS

癥狀。包括分級(jí)加壓彈力襪（ECSs）和間歇?dú)鈮褐委煛?/p>

B、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：能夠減輕PTS的癥狀，提高患者生活質(zhì)量。

C、藥物治療：靜脈活性藥如黃酮或七葉皂甘類，可以在短期內(nèi)改善PTS

的癥狀，其長期有效性和安全性尚需進(jìn)一步評(píng)估。

D、血管腔內(nèi)治療：現(xiàn)有的方法只能改善癥狀，無法恢復(fù)

深靜脈已被破壞的結(jié)構(gòu)，而且缺乏大樣本10年以上遠(yuǎn)期療效結(jié)

果，所以對(duì)于年齡較小預(yù)期壽命較長、Villata評(píng)分為輕度和中度

的患者，以保守治療為主。

E、以上都正確（正/而答卷）

11、深靜脈血栓形成（deepvenousIhrombosis,DVT）是血液在

深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病，多發(fā)生于（）

A、下肢（正確答案）

B、上肢

C、瑞替普酶

D、尿激酶（小確答叁）

16、抗凝藥物包括（）（）（）（）。

A、普通肝素、低分子肝素、維生素K拮抗劑和新型口服抗凝劑（刁:—）

B、華法林、低分子肝素、維生素K拮抗劑和新型口服抗凝劑

C、利伐沙班、低分子肝素、維生素K拮抗劑和新型口服抗凝劑

D、達(dá)比加群、低分子肝素、維生素K拮抗劑和新型口服抗凝劑

17、預(yù)防性抗凝治療前必須進(jìn)行（）,權(quán)衡抗凝與出血的利弊。

A、個(gè)體化評(píng)估（‘格案）

B、針對(duì)性治療

C、全面評(píng)估

D、全身評(píng)估

18、對(duì)不同VTE危險(xiǎn)級(jí)別的患者采取不同的預(yù)防方式，具體包括（）和（）。

A、非藥物和藥物措施

B、藥物措施和物理措施

c、非藥物和藥物預(yù)防措施（正確答C

D、非藥物和物理措施

19、對(duì)不同VTE

危險(xiǎn)級(jí)別的患者采取不同的預(yù)防方式，非藥物中的機(jī)械性預(yù)防方法包括哪些：（）

（）（）O

梯度壓力彈力襪（GCS）、間斷氣囊壓迫（IPC）裝置、下肢靜脈泵（VFP）

A.、梯度壓力彈力襪（GCS）、間斷氣囊壓迫（IPC）裝置、下肢靜脈泵（VFP）（正

確答案）

B、間歇充氣加壓裝置、間斷氣囊壓迫（IPC）裝置、下肢靜脈泵（VFP）

C、足底靜脈泵、間斷氣囊壓迫（IP。裝置.、下肢靜脈泵（VFP）

D、下肢靜脈泵、間斷氣囊壓迫（IPC）裝置、下肢靜脈泵（VFP）

20、（）為清除血栓的有效治療方法，可迅速解除靜脈梗阻。常用Fogarty

導(dǎo)管經(jīng)股靜脈取出骼靜脈血栓，用擠壓驅(qū)栓或順行取栓清除股胭靜脈血栓。

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