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文檔簡介

心臟大血管外科規(guī)培護士理論試卷(含答案)

一、單選題(每題2分,共80分)

1、急性左心衰患者采取端坐位的主要目的

減少靜脈回心血量:減輕肺淤血和心臟負擔(dān)(正確答案)

使膈肌下降,減輕對心臟的壓迫

擴大胸腔容量,增加肺活量

擴張冠狀動脈,改善心肌血液循環(huán)

患者舒適,有利于沐息

2、下列哪項不是大量快速輸血的反應(yīng)

心臟負荷過重

出血傾向

高血鈣(正確答案)

枸椽酸鈉中毒

酸堿平衡失調(diào)

3、粘液瘤的病人必須

加強活動

絕對臥床休息(正確答案)

適量活動

一般活動

劇烈活動

4、大便隱血試驗,檢查前3天內(nèi)禁食

牛奶

豆腐

淀粉類食物

豬肝(正確答案)

高熱量飲食

5、可以上人工呼吸機的患者是

心肌梗死

大量的活動性咯血

大量胸腔積液

嚴重的氣胸

呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者(正確答案)

6、患者長期仰臥時,最容易發(fā)生壓瘡的部位是

枕部

足跟

舐尾部(正確答案)

骼前上棘

肩胛部

7、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為

絡(luò)合碘

2%碘酊和75%乙醇

75%乙醇(正確答案)

0.1%苯扎溟錢

2%過氧化氫

8、心臟病患者用力排便可能引起的嚴重意外是

肛裂

心力衰竭(正確答案)

直腸曲張

便血

血壓升高

9、正常成人主動脈瓣瓣口橫截面積為

1~2cm2

2~3cm2

3?4cm2(正確答案)

4~5cm2

5~6cm2

10、患兒,男,6歲,入學(xué)體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀。體格檢查:無

紫絹,胸骨左緣3-4肋間全收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音增強。最可能的診斷是

室間隔缺損

房間隔缺損(正確答案)

動脈導(dǎo)管未閉

肺動脈狹窄

二尖瓣狹窄

11、患兒,男,12歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟病,無明顯癥狀,平時不喜歡活現(xiàn),

考慮為先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉,為證實該診斷,最佳的檢查手段是

心臟聽診

右心導(dǎo)管

超聲心動圖(正確答案)

逆行主動脈弓造影

X線

12、吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為

脈搏短細

交替脈

水沖脈

細脈

奇脈(正確答案)

13、病人趙某,輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細弱,

血壓下降,下列護理措施錯誤的是

減慢輸血速度(正確答案)

立即通知醫(yī)生

熱水袋敷腰部

觀察血壓、尿量

取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗

14、二尖瓣關(guān)閉不全行人工瓣膜置換術(shù)的病人,術(shù)后飲食指導(dǎo)應(yīng)告知

多吃蔬菜、水果,富含維生素的飲食

避免高脂肪、高蛋白飲食

少吃海鮮

低鹽飲食

多吃蔬菜、水果,避免食用富含維生素K的食物(正確答案)

15、可以增加冠心病復(fù)發(fā)風(fēng)險的生活方式是

控制飲酒

控制飲食總熱量,不用控制體重(正確答案)

定期鍛煉

減少飽和脂肪酸的攝入,增加不飽和脂肪酸的攝入

減少富含喋吟食物的攝入

16、先天性心臟病最常見的類型是

房間隔缺損

室間隔缺損(正確答案)

動脈導(dǎo)管未閉

法洛四聯(lián)癥

肺動脈狹窄

17、心絞痛疼痛發(fā)作時心電圖的典型表現(xiàn)是

ST段弓背抬高

ST段壓低,T波低平或倒置(正確答案)

T波高尖

PR間期延長

出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波

18、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄發(fā)生栓塞時,最常見的栓塞部位在

脾動脈

肺動脈

腎動脈

腦動脈(正確答案)

四肢動脈

19、符合風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是

周圍血管征陽性

主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音

主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音

主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音

主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音(正確答案)

20、明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是

X線檢查

心電圖

超聲心電圖(正確答案)

介入檢查

主動脈造影

21、StanfordB型夾層是

病變累及升主動脈

又稱近端型

占全部病例的大多數(shù)

夾層遠端可終止于不同部位

病變始于降主動脈(正確答案)

22、以下屬于主動脈夾層疼痛特點的是

突發(fā)前胸、后背劇烈疼痛

呈撕裂樣或刀割樣

難以忍受,多呈持續(xù)性

疼痛時病人面色蒼白

以上都是(正確答案)

23、呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題是

肺部感染,使用大量抗生素

進行人工呼吸

應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

解除呼吸道梗阻,改善肺換氣功能(正確答案)

給予堿性液體

24、糾正代謝性酸中毒的藥物是

腎上腺素

阿托品

利多卡因

碳酸氫鈉(正確答案)

洛貝林

25、病人的動脈血壓降低,中心靜脈壓升高表示

血容量不足

心功能不全(正確答案)

容量血管過度收縮

輕度靜脈回流障礙

重度靜脈回流障礙

26、以下關(guān)于冠心病用藥指導(dǎo)不正確的是

出現(xiàn)異常即時就診

向病人介紹用藥目的、藥物名稱

病人外出時可不攜帶硝酸甘油等藥物(正確答案)

服用阿司匹林可有皮下出血點等不良反應(yīng)

遵醫(yī)囑服藥

27、冠脈搭橋取靜脈的手術(shù)肢體的護理不當(dāng)?shù)氖?/p>

觀察手術(shù)切口是否有滲血

觀察周圍血管充盈情況

觀察足背動脈搏動情況

觀察足趾溫度

患肢制動(正確答案)

28、屬于主動脈夾層DeBakeyI型夾層的是

內(nèi)膜破口在升主動脈,主動脈夾層的范圍可以延伸至腹主動脈(正確答案)

內(nèi)膜破口在升主動脈,擴展范圍局限于升主動脈或主動脈弓

內(nèi)膜破口在主動脈峽部左鎖骨下動脈處

擴展范圍累積降主動脈

擴展范圍延伸至腹主動脈末端

29、急性主動脈夾層的首選檢查是

MRI

胸部X線

胸部CTA(正確答案)

超聲心動圖

胸部彩超

30、代謝性酸中毒典型的臨床表現(xiàn)是

呼吸深快,呼氣時有酮味(正確答案)

唇干舌燥,眼窩凹陷

心率加快,血壓降低

感覺遲鈍,神志不清

全身乏力,眩暈

31、術(shù)后24小時內(nèi)胸腔閉式引流液的量一般為

50"100ml

100~150ml

150~700ml(正確答案)

200~800ml

300"1000ml

32、每小時出血量且連續(xù)出血3小時以上,說明胸腔內(nèi)有活動性出

100ml

200ml(正確答案)

300ml

400ml

500ml

33、如引流管不慎脫出,應(yīng)立即用堵塞手術(shù)切口,防止氣體進入

胸腔

無菌凡士林紗布條(正確答案)

干凈紗布

用手蓋住

不做任何特殊處理

以上都對

34、一旦發(fā)生心室顫動,立即給予的處理是

刺激咽部引起嘔吐反射

按壓頸動脈竇

安裝人工心臟起搏器

非同步直流電復(fù)律(正確答案)

同步直流電復(fù)律

35、注射預(yù)混胰島素前,為保證剩余的胰島素能被充分混勻,應(yīng)確保胰島素筆

中的預(yù)混胰島素大于

10U

12U(正確答案)

14U

16U

18U

36、胰島素常用注射部位有

腹部臍周2.5cm以外的雙側(cè)腹部

大腿前外側(cè)的上1/3

雙側(cè)臀部外上側(cè)

上臂外側(cè)的中1/3

以上都是(正確答案)

37、臨床上胰島素首選常規(guī)的注射部位

臀部

大腿外側(cè)

腹部(正確答案)

上臂

大腿內(nèi)側(cè)

38、下列做法違反了隔離原則的是

隔離單位要有醒目的標(biāo)記

腳墊要用消毒液浸濕

穿隔離衣后不得進入治療室

使用過的物品先沖洗后立即消毒(正確答案)

患者用過的物品不得放于清潔區(qū)

39、患者安全目標(biāo)規(guī)定,應(yīng)同時至少使用幾種患者身份識別方法?

一種

兩種(正確答案)

三種

四種

五種

40、王某,患2型糖尿病,需長期注射胰島素。出院時護士對其進行健康指

導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

應(yīng)在上臂三角肌下緣處注射(正確答案)

行皮下注射,進針角度為30。-40。

注射區(qū)皮膚應(yīng)消毒

進針后不能有回血

二、多選題(每題2分,共20分)

1、胰島素不良反應(yīng)有

低血糖反應(yīng)(正確答案)

等麻疹(正確答案)

血管神經(jīng)性水腫(正確答案)

過敏性休克(正確答案)

心律失常

2、導(dǎo)致測得的血壓高于實際值的因素有

手臂肱動脈位置低于心臟水平(正確答案)

手臂肱動脈位置高于心臟水平面

袖帶纏得太松(正確答案)

袖帶纏得太緊

視線低于水銀柱的彎月面(正確答案)

3、胸腔閉式引流的目的

引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體(正確答案)

重建胸膜腔內(nèi)負壓(正確答案)

維持縱膈的正常位置(正確答案)

促進肺的膨出(正確答案)

發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動性出血(正確答案)

4、服藥后不宜飲水的口服約是

川貝枇杷露(正確答案)

磺胺睡噗

硝酸甘油片(正確答案)

甘草合劑(正確答案)

阿司匹林

5、女,34歲,風(fēng)濕性心臟病史16年,因感冒、發(fā)熱住院。醫(yī)囑靜脈輸液,

上午8點開始輸液,每分鐘滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行調(diào)節(jié)滴速達

100滴/min,半小時后病人出現(xiàn)呼吸急促,劇烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平

臥。護士應(yīng)采取的正確于理措施是

立即停止輸液(正確答案)

病人端坐,雙腿下垂(正確答案)

必要時進行四肢輪扎(正確答案)

給予高流量氧氣吸入(正確答案)

遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管的藥物(正確答案)

6、以下哪些疾病常有暈厥發(fā)生并可能猝死

預(yù)激綜合征

肥厚型心肌病(正確答案)

室間隔缺損

主動脈瓣狹窄(正確答案)

心室顫動(正確答案)

7、大咯血病人咯血停止后的護理措施是

給予溫或涼的流質(zhì)飲食(正確答案)

適當(dāng)活動以利恢復(fù)

保持大便通暢(正確答案)

及時治療原發(fā)

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