2024年8月醫(yī)療感染防控知識考試題及答案（附解析）

2024年8月醫(yī)療感染防控知識考試題及答案（附解析）一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標宜與()醫(yī)院進行比較分析，促進醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的持續(xù)質(zhì)量改進。A、同美B、同地區(qū)同類C、上級D、同地區(qū)正確答案：B答案解析：醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標宜與同地區(qū)同類醫(yī)院進行比較分析，這樣能更科學(xué)合理地發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)勢與不足，促進醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的持續(xù)質(zhì)量改進。與同地區(qū)同類醫(yī)院比較，可排除地區(qū)差異、醫(yī)院類型差異等干擾因素，使比較結(jié)果更具針對性和參考價值，有助于針對性地采取措施提升醫(yī)院感染管理水平。2.目前我國醫(yī)療機構(gòu)中常見的多重耐藥菌(MDRO)不包括以下哪項?()A、MRSAB、CREC、VRSAD、CR-AB正確答案：C答案解析：目前我國醫(yī)療機構(gòu)中常見的多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）、耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CR-AB）等。VRSA（耐萬古霉素金黃色葡萄球菌）相對來說不是最常見的多重耐藥菌類型。這里主要是對各選項所涉及的多重耐藥菌在我國醫(yī)療機構(gòu)中常見程度進行區(qū)分解釋，[C]選項的VRSA不符合常見多重耐藥菌的范疇。3.以下關(guān)于個人防護設(shè)備使用的描述，錯誤的是()A、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩不同時佩戴B、護目鏡和防護面屏不同時佩戴C、防護服和隔離衣需要同時穿戴D、防護服如已有靴套則不需另加穿我的正確答案：C答案解析：醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護口罩不同時佩戴，A選項正確；護目鏡和防護面屏不同時佩戴，B選項正確；防護服和隔離衣不同時穿戴，C選項錯誤；防護服如已有靴套則不需另加穿，D選項正確。4.下列哪種內(nèi)鏡可以在非手術(shù)室的條件下進行檢查（）A、腹腔鏡B、膽道鏡C、關(guān)節(jié)鏡D、氣管鏡E、膀胱鏡正確答案：D答案解析：氣管鏡檢查可在直視下觀察氣管和支氣管的病變情況，操作相對簡便，可在非手術(shù)室條件下進行。而腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡等檢查通常需要在手術(shù)室進行較為嚴格的消毒、麻醉及手術(shù)操作等準備，以確保手術(shù)安全和效果。5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求在()進行報告。A、3小時內(nèi)B、2小時內(nèi)C、1小時內(nèi)D、4小時內(nèi)正確答案：B答案解析：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。6.拔罐.刮痧等鑒具和物品處理錯誤的是（）A、先清洗再消毒B、無血液體液污染可以使用75%酒精消毒C、有血液體液污染可以使用500mg/l有效氯消毒D、有血液體液污染可以使用2000-5000mg/l有效氯消毒正確答案：C答案解析：拔罐、刮痧等器具和物品無血液體液污染時可以使用75%酒精消毒，有血液體液污染應(yīng)使用2000-5000mg/l有效氯消毒，而不是500mg/l有效氯消毒，所以選項C處理錯誤。7.春節(jié)長假前，在某醫(yī)院檢驗科工作的李老師出現(xiàn)了咳嗽.流涕.打噴嚏的癥狀，由于工作需要李老師堅持上班，關(guān)于李醫(yī)師在上班時的行為，下列不建議的是哪項?()A、咳嗽或打噴嚏后使用快速手消毒劑消毒雙手或者使用流動水洗手B、上班期間一直佩戴醫(yī)用外科口罩C、咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，用后的紙巾扔到垃圾桶中D、咳嗽或打噴嚏時如果沒帶紙巾，應(yīng)使用雙手掩住口鼻正確答案：D答案解析：咳嗽或打噴嚏時如果沒帶紙巾，應(yīng)使用雙手掩住口鼻，這種做法是不建議的，因為雙手可能接觸大量病菌，后續(xù)再接觸其他物品會造成病菌傳播。而咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，用后的紙巾扔到垃圾桶中，能有效避免飛沫傳播病菌；上班期間一直佩戴醫(yī)用外科口罩可阻擋部分飛沫；咳嗽或打噴嚏后使用快速手消毒劑消毒雙手或者使用流動水洗手能及時清潔手部病菌，這些做法都是正確且建議的。8.下列關(guān)于口罩更換時機的說法錯誤的是哪項?()A、佩戴醫(yī)用防護口罩感到呼吸阻力增加時應(yīng)更換B、如果沒有可見污染，口罩可以每日更換C、一次性醫(yī)用口罩內(nèi)面潮濕時應(yīng)更換D、醫(yī)用外科口罩被患者血液污染時應(yīng)更換正確答案：B答案解析：口罩的更換時機需要綜合多方面因素判斷，不能單純以每日為標準。醫(yī)用外科口罩被患者血液污染時，防護功能受損，應(yīng)及時更換；佩戴醫(yī)用防護口罩感到呼吸阻力增加，說明口罩性能下降，需更換；一次性醫(yī)用口罩內(nèi)面潮濕會影響防護效果，也要更換。9.骨髓炎的診斷下列哪條不符（）A、咳嗽.流鼻涕B、骨髓培養(yǎng)出病原體C、有局部腫塊.觸痛.發(fā)熱或感染灶有引流物D、外科手術(shù)或組織病原學(xué)檢查證實正確答案：A答案解析：骨髓炎的診斷依據(jù)主要包括局部癥狀如局部腫塊、觸痛、發(fā)熱或感染灶有引流物，骨髓培養(yǎng)出病原體，外科手術(shù)或組織病原學(xué)檢查證實等。而咳嗽、流鼻涕并不是骨髓炎的典型診斷依據(jù)。10.聯(lián)合用藥的目的不包括()。A、增加抗菌效果B、增加藥物劑量C、減少不良反應(yīng)D、減緩細菌耐藥性正確答案：B答案解析：聯(lián)合用藥的目的包括增加抗菌效果、減緩細菌耐藥性、減少不良反應(yīng)等。聯(lián)合用藥并不是為了增加藥物劑量，增加藥物劑量可能會增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險等，而不是聯(lián)合用藥的目的。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.以下哪些情形可視為體液暴露風(fēng)險?()A、移除侵入性醫(yī)療器械后B、移除尿布后C、經(jīng)皮注射或穿刺后D、接觸不完整皮膚后E、清潔臟床單后正確答案：ABCDE答案解析：經(jīng)皮注射或穿刺后、移除侵入性醫(yī)療器械后、移除尿布后、清潔臟床單后、接觸不完整皮膚后等情形均有可能接觸到體液，可視為體液暴露風(fēng)險。2.下列哪些抗菌藥物屬于糖肽類抗菌藥物()A、諾氟沙星B、阿莫西林C、替考拉寧D、萬古霉素E、多黏菌素正確答案：CDE3.應(yīng)密封運送下面哪個()被污染的被服。A、血液B、體液C、排泄物D、分泌物正確答案：ABCD答案解析：被污染的血液、體液、分泌物、排泄物等都需要密封運送，以防止病原體傳播擴散，避免造成交叉感染等不良后果。4.新生兒病室發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒,應(yīng)落實下列哪些措施()A、嚴格按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定實施單間隔離專人護理B、采取相應(yīng)消毒措施C、所用醫(yī)療用品優(yōu)先選擇一次性物品D、非一次性物品必須專人專用專消毒正確答案：ABCD答案解析：新生兒病室發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒，要嚴格按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定實施單間隔離專人護理，防止交叉感染；采取相應(yīng)消毒措施，對環(huán)境等進行有效消毒；所用醫(yī)療用品優(yōu)先選擇一次性物品，避免重復(fù)使用帶來的感染風(fēng)險；非一次性物品必須專人專用專消毒，確保其安全性，所以ABCD選項均正確。5.關(guān)于隔離衣/防護服的使用描述正確的是()A、可能受到患者血液體液分泌物排泄物噴濺時或接觸多重耐藥菌等經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時B、醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時,防護服可連續(xù)應(yīng)用C、接觸疑似患者,防護服應(yīng)在每個患者之間進行更換D、對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者骨髓移植患者等患者的診療護理時我的正確答案：ABCD答案解析：A選項，當(dāng)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時或接觸多重耐藥菌等經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時，需要穿隔離衣/防護服，以保護醫(yī)務(wù)人員免受感染；B選項，醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應(yīng)用，這是合理的，可避免頻繁更換造成的資源浪費和操作不便；C選項，接觸疑似患者，防護服應(yīng)在每個患者之間進行更換，防止交叉感染；D選項，對實行保護性隔離的患者，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等進行診療護理時，穿隔離衣/防護服能起到保護患者的作用。6.手衛(wèi)生包括()A、衛(wèi)生手消毒B、洗手C、涂潤膚霜D、外科手消毒E、戴手套正確答案：ABD答案解析：手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程；衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程；外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。戴手套不屬于手衛(wèi)生，涂潤膚霜也不屬于手衛(wèi)生范疇。7.化學(xué)指示膠帶的用途()A、可作為記錄和封包之用B、可指示包裹內(nèi)的滅菌技術(shù)參數(shù)C、主要用于每個包裹的包外D、合格可作為提前放行的標志E、區(qū)分已滅菌和待滅菌物品正確答案：ACE答案解析：化學(xué)指示膠帶主要用于每個包裹的包外，可區(qū)分已滅菌和待滅菌物品，還可作為記錄和封包之用。它不能指示包裹內(nèi)的滅菌技術(shù)參數(shù)，生物監(jiān)測結(jié)果合格才是提前放行的標志，而不是化學(xué)指示膠帶合格作為提前放行標志。8.可殺滅一切微生物(包括細菌芽胸)達到滅菌保證水平的物理方法()A、熱力滅菌B、使用環(huán)氧乙烷C、微波滅菌D、過氧化氫等離子滅菌E、以上都是正確答案：ACD9.以下哪些措施可以預(yù)防VAP?()A、將患者床頭抬高30-45°B、每6h-8h對患者進行口腔衛(wèi)生。宜使用012%-2%氯己定消毒液對患者口腔粘膜牙齦等部位擦拭或沖洗C、宜常規(guī)使用口服抗菌藥物進行選擇性消化道脫污染D、積極預(yù)防深靜脈血栓形成正確答案：ABD答案解析：1.**選項A**：-將患者床頭抬高30-45°，可有效減少胃內(nèi)容物反流和口咽部分泌物吸入，從而降低VAP（呼吸機相關(guān)性肺炎）的發(fā)生風(fēng)險。2.**選項B**：-每6-8h對患者進行口腔衛(wèi)生，使用0.12%-2%氯己定消毒液對患者口腔粘膜、牙齦等部位擦拭或沖洗，能減少口腔內(nèi)病原菌的定植，預(yù)防病原菌進入下呼吸道引發(fā)感染，有助于預(yù)防VAP。3.**選項C**：-目前不主張常規(guī)使用口服抗菌藥物進行選擇性消化道脫污染來預(yù)防VAP，因為過度使用抗菌藥物可能導(dǎo)致細菌耐藥等不良后果。4.**選項D**：-積極預(yù)防深靜脈血栓形成，避免因長期臥床等導(dǎo)致下肢深靜脈血栓，防止血栓脫落引起肺栓塞等并發(fā)癥，同時減少因患者病情加重等因素導(dǎo)致的VAP發(fā)生風(fēng)險。10.關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚的準備,下列方法正確的是()A、使用剪刀剪毛B、徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染C、術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進行D、使用剃刀刮毛E、確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時,使用不損傷皮膚的方法正確答案：ABCE三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.使用過的注射器不可冉重復(fù)使用,即使換了針頭。A、正確B、錯誤正確答案：A2.糞便是診斷胃腸道感染的最主要標本。A、正確B、錯誤正確答案：A3.進入無菌組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織,皮膚,黏禊密切接觸的器材和用品,應(yīng)進行滅菌。A、正確B、錯誤正確答案：A4.插管后應(yīng)定期吏換穿剝點覆蓋的敷料。更換間隔時間:無菌紗布為2天專用貼膜可至7天,但敷料出現(xiàn)潮濕.松動.沾污時應(yīng)立即更換.A、正確B、錯誤正確答案：A5.深靜脈置管時應(yīng)遵守最大限度彪無菌屏障要求。插管部位應(yīng)鋪大無菌羊;探作人昃應(yīng)戴帽子.口罩穿無菌手術(shù)衣;認真執(zhí)行手消毒程序。戴外科三套置管過程中手套意外破損應(yīng)先完成操作再更換。A、正確B、錯誤正確答案：B6.ICU患者便盆及尿壺應(yīng)專人專用每天清洗.消毒。A、正確B、錯誤正確答案：A7.腸桿菌科對碳青霉烯類的耐藥機制主要是因為產(chǎn)生超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBL)。A、正確B、錯誤正確答案：B8.系統(tǒng)追蹤是以個案追蹤為基礎(chǔ)的醫(yī)院現(xiàn)場評價方法。A、正確B、錯誤正確答案：A9.由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)屬于醫(yī)院感染。A、正確B、錯誤正確答案：B10.對受到一般細菌和脂病毒等污染的物品,可選用中水平或低水平消毒法。A、正確B、錯誤正確答案：A11.高度危險性物品可選用高水平消毒方法消毒。A、正確B、錯誤正確答案：B12.某醫(yī)生在給患者手術(shù)時,手套破損應(yīng)直接加戴手套,繼續(xù)手術(shù)。A、正確B、錯誤正確答案：B13.中水平消毒劑能夠殺死細菌芽胞。A、正確B、錯誤正確答案：B14.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常.癥狀消退后72-96h。A、正確B、錯誤正確答案：A15.ICU工作人員上崗前應(yīng)接受體格檢查,尤其是結(jié)核和病毒性肝炎的檢查;在崗人員還應(yīng)定期進行體檢,并應(yīng)接受預(yù)防接種。A、正確B、錯誤正確答案：A16.在確立HAP/VAP臨床診斷并安排病原學(xué)檢查后,應(yīng)確定病原菌種類后再使用抗菌藥物A、正確B、錯誤正確答案：B17.某科室一周內(nèi)發(fā)生了3例鮑曼不動桿菌感染就是醫(yī)院感染暴發(fā)。A、正確B、錯誤正確答案：B18.碘酊可用于皮膚.黏膜及傷口的消毒。A、正確B、錯誤正確答案：B19.多重耐藥不動桿菌攜帶者不是病房不動桿菌感染的感染源。A、正確B、錯誤正確答案：B20.傳染病房和隔離區(qū)患者所有廢物均視為感染性廢物,應(yīng)丟棄于黑色垃圾袋內(nèi)。A、正確B、錯誤正確答案：B21.干罐儲存無菌持物鉗使用時間不應(yīng)超過24h。A、正確B、錯誤正確答案：B22.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。A、正確B、錯誤正確答案：A23.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),需要對本單位從事醫(yī)療廢物收集.運送.貯存工作的人員,進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù).安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。A、正確B、錯誤正確答案：A24.臨床置管使用的醫(yī)療器械.器具等醫(yī)療用品和各種敷料必