結(jié)核菌素（PPD、EC）皮膚試驗報告單_第1頁
結(jié)核菌素（PPD、EC）皮膚試驗報告單_第2頁
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結(jié)核菌素（PPD、EC）皮膚試驗報告單姓名：性別：年齡：家庭地址：學校名稱：送檢科室：申請醫(yī)師：結(jié)核病人密切接觸史：是□否￡肺結(jié)核可疑癥狀無□有□（備注癥狀：）藥物過敏史：是□否□試劑名稱：PPD□EC□試驗部位：右前臂□左前臂□試驗時間：年月日時試驗結(jié)果：紅暈：無□有□（長mm，寬mm）硬結(jié)：無□有□（長mm，寬mm）平均直徑=（長+寬）/2=mm水皰、潰瘍、壞死、淋巴管炎：無□有□結(jié)論：PPD：①陰性□②一般陽性□③中度陽性□④強陽性□EC：①陰性□②陽性□檢查者：報告者：報告單位蓋章：報告時間：年月日時注：結(jié)果判斷參考方案：PPD：硬結(jié)直徑小于5mm為無反應；*一般陽性：硬結(jié)平均直徑≥5mm，＜10mm；*中度陽性：硬結(jié)平均直徑≥10mm，＜15mm；*強陽性：硬結(jié)平均直徑≥15mm，或局部有水泡，雙圈、壞死及淋巴管炎者。EC：以紅暈或硬結(jié)大者為準，反應平均直徑（橫徑與縱徑之和除以2）在5mm及以上者，為陽性反應，凡有水泡、壞死、淋巴管炎等均為陽性反應。溫馨提示：注射部位切忌按壓揉搓和肥皂刺激，洗澡洗臉時盡量避開注射

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