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杜冷丁護(hù)士試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.杜冷丁的通用名是()A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.美沙酮答案:B2.杜冷丁屬于哪類精神藥品()A.第一類B.第二類C.麻醉藥品D.不屬于精神藥品答案:C3.杜冷丁的主要作用機(jī)制是()A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.阻斷多巴胺受體D.激動(dòng)腎上腺素受體答案:A4.杜冷丁肌內(nèi)注射后起效時(shí)間一般為()A.5-10分鐘B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘答案:B5.杜冷丁的鎮(zhèn)痛作用持續(xù)時(shí)間約為()A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案:B6.以下哪種情況禁用杜冷?。ǎ〢.術(shù)后疼痛B.晚期癌癥疼痛C.分娩止痛D.支氣管哮喘答案:D7.杜冷丁連續(xù)使用易產(chǎn)生()A.耐受性和依賴性B.耐受性但無(wú)依賴性C.依賴性但無(wú)耐受性D.既無(wú)耐受性也無(wú)依賴性答案:A8.杜冷丁中毒時(shí)瞳孔的表現(xiàn)是()A.散大B.縮小C.兩側(cè)不等大D.忽大忽小答案:B9.杜冷丁的保存要求是()A.常溫保存B.冷藏保存C.專柜加鎖保存D.無(wú)需特殊保存答案:C10.杜冷丁的給藥途徑不包括()A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.杜冷丁可用于()A.各種劇痛B.心源性哮喘C.人工冬眠D.麻醉前給藥答案:ABCD2.杜冷丁的不良反應(yīng)有()A.惡心、嘔吐B.呼吸抑制C.便秘D.體位性低血壓答案:ABD3.以下關(guān)于杜冷丁說(shuō)法正確的是()A.為阿片受體激動(dòng)劑B.有成癮性C.可用于緩解膽絞痛D.可用于分娩止痛答案:ABC4.杜冷丁使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有()A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔變化D.尿量答案:ABC5.哪些患者使用杜冷丁需要謹(jǐn)慎()A.老年人B.兒童C.肝腎功能不全者D.孕婦答案:ABCD6.杜冷丁與以下哪些藥物有相互作用()A.單胺氧化酶抑制劑B.巴比妥類C.吩噻嗪類D.阿托品答案:ABCD7.杜冷丁過(guò)量中毒的解救措施包括()A.洗胃B.應(yīng)用納洛酮C.吸氧D.維持呼吸循環(huán)功能答案:ABCD8.杜冷丁的劑型有()A.注射劑B.片劑C.貼劑D.栓劑答案:AD9.護(hù)理使用杜冷丁的患者時(shí)應(yīng)注意()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.觀察用藥反應(yīng)C.做好心理護(hù)理D.防止成癮答案:ABCD10.以下關(guān)于杜冷丁儲(chǔ)存管理正確的是()A.專人負(fù)責(zé)B.專用賬冊(cè)C.定期盤點(diǎn)D.與普通藥品同庫(kù)儲(chǔ)存答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.杜冷丁可以隨便賣給患者。(×)2.杜冷丁的鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強(qiáng)。(×)3.長(zhǎng)期使用杜冷丁不會(huì)影響患者的免疫系統(tǒng)。(×)4.杜冷丁可以用于緩解膽絞痛,但需與阿托品合用。(√)5.杜冷丁可以口服給藥。(×)6.杜冷丁中毒時(shí)可出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制等癥狀。(√)7.護(hù)士可以自行決定杜冷丁的使用劑量。(×)8.杜冷丁可以用于哺乳期婦女止痛。(×)9.杜冷丁保存時(shí)不需要專人負(fù)責(zé)。(×)10.杜冷丁的使用應(yīng)遵循“按需使用”原則。(×)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述杜冷丁的適應(yīng)證。答案:用于各種劇痛,如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、晚期癌癥疼痛等;心源性哮喘;與氯丙嗪、異丙嗪等組成人工冬眠合劑;麻醉前給藥。2.簡(jiǎn)述杜冷丁使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)。答案:嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證;按醫(yī)囑控制劑量和使用時(shí)間;用藥期間密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔等;防止成癮;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品管理規(guī)定。3.簡(jiǎn)述杜冷丁不良反應(yīng)的護(hù)理措施。答案:針對(duì)惡心、嘔吐,可讓患者頭偏向一側(cè)防誤吸;呼吸抑制時(shí)給予吸氧,必要時(shí)輔助呼吸;出現(xiàn)體位性低血壓時(shí)讓患者平臥休息。4.簡(jiǎn)述杜冷丁中毒的急救原則。答案:立即停藥,清除毒物(如洗胃),保持呼吸道通暢,吸氧;應(yīng)用特效拮抗劑納洛酮;維持呼吸、循環(huán)等重要臟器功能。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論杜冷丁在臨床使用中如何做好安全管理。答案:嚴(yán)格遵循麻醉藥品管理制度,專人專柜專賬管理;醫(yī)護(hù)人員經(jīng)培訓(xùn)合格后使用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)證與禁忌證;規(guī)范處方開具與使用記錄;做好患者及家屬宣教,防止濫用。2.討論杜冷丁與其他鎮(zhèn)痛藥物相比有哪些特點(diǎn)。答案:杜冷丁鎮(zhèn)痛作用較嗎啡弱但起效快;成癮性較嗎啡輕;對(duì)平滑肌作用與嗎啡不同,如引起便秘和尿潴留相對(duì)少見;但不良反應(yīng)也有呼吸抑制、惡心嘔吐等。3.討論如何對(duì)使用杜冷丁的患者進(jìn)行有效的護(hù)理評(píng)估。答案:評(píng)估疼痛部位、性質(zhì)、程度;了解患者病史、過(guò)敏史;監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔;觀察用藥后反應(yīng),包括疼痛緩解及有無(wú)不良反應(yīng);評(píng)

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