門診出診協(xié)議書

門診出診協(xié)議書?甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（出診醫(yī)生）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系方式：________________鑒于甲方為合法設(shè)立并運(yùn)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和條件；乙方為具備相應(yīng)醫(yī)療專業(yè)技能和資質(zhì)的醫(yī)生，能夠?yàn)榛颊咛峁╅T診診療服務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方門診出診事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、出診服務(wù)具體描述1.出診時(shí)間與地點(diǎn)乙方同意按照甲方安排的時(shí)間和地點(diǎn)，在甲方門診為患者提供診療服務(wù)。出診時(shí)間為每周______，具體時(shí)間段為______至______。出診地點(diǎn)為甲方門診大樓______層______科室。2.診療范圍乙方應(yīng)依據(jù)其專業(yè)領(lǐng)域和執(zhí)業(yè)范圍，為患者提供相關(guān)疾病的診斷、治療建議、開具處方等診療服務(wù)。具體診療范圍包括但不限于______（詳細(xì)列舉診療科目）。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)及診療規(guī)范提供出診服務(wù)。對(duì)乙方的出診工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，提出合理的改進(jìn)意見。根據(jù)國家法律法規(guī)、政策及醫(yī)院管理規(guī)定，對(duì)乙方的診療行為進(jìn)行必要的審核。2.義務(wù)為乙方出診提供必要的工作條件，包括但不限于診療設(shè)備、辦公桌椅、病歷檔案等。按照國家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，及時(shí)、足額向乙方支付出診費(fèi)用。負(fù)責(zé)安排導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士等協(xié)助乙方開展診療工作，并協(xié)調(diào)解決出診過程中出現(xiàn)的與醫(yī)院管理相關(guān)的問題。對(duì)乙方在出診過程中涉及的患者隱私信息予以保密，并采取必要的措施防止信息泄露。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得出診費(fèi)用。在出診過程中，有權(quán)要求甲方提供必要的工作協(xié)助和支持。對(duì)甲方提出的不合理要求或違反法律法規(guī)、診療規(guī)范的指令，有權(quán)拒絕。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，依法依規(guī)開展診療活動(dòng)。按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)出診，不得擅自離崗、遲到或早退。如有特殊情況需要調(diào)整出診時(shí)間，應(yīng)提前______個(gè)工作日通知甲方。認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)，對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)真檢查、準(zhǔn)確診斷、合理治療，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在診療過程中，應(yīng)耐心解答患者的疑問，如實(shí)向患者告知病情、治療方案、預(yù)后等信息，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。妥善保管患者病歷檔案，按照病歷書寫規(guī)范詳細(xì)記錄患者的診療過程、病情變化、醫(yī)囑等信息，并及時(shí)歸檔。病歷檔案應(yīng)保存至少______年，以備查閱。不得利用在甲方出診的便利，私自為患者介紹到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)，謀取不正當(dāng)利益。配合甲方的管理和監(jiān)督工作，接受甲方組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核等活動(dòng)。對(duì)在出診過程中知悉的甲方商業(yè)秘密、患者隱私等信息予以保密，不得泄露給任何第三方。三、出診費(fèi)用及支付方式1.出診費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方按照每次出診______元的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付出診費(fèi)用。此費(fèi)用為乙方提供本協(xié)議約定的出診服務(wù)的全部報(bào)酬，包括但不限于診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等各項(xiàng)收入中乙方應(yīng)得的部分。但不包括乙方在出診過程中因開具藥品、進(jìn)行特殊檢查或治療等產(chǎn)生的額外費(fèi)用，該部分費(fèi)用按照甲方醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由患者另行支付。2.支付方式甲方應(yīng)在乙方每次出診后的______個(gè)工作日內(nèi)，將出診費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對(duì)方的保密信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額向乙方支付出診費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已出診期間的費(fèi)用及違約金。若甲方因自身原因未為乙方提供必要的工作條件，導(dǎo)致乙方無法正常開展出診服務(wù)的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償乙方因此遭受的損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)出診，每遲到或早退一次，應(yīng)扣除當(dāng)次出診費(fèi)用的______%作為違約金。若乙方擅自離崗，甲方有權(quán)扣除乙方當(dāng)次出診費(fèi)用，并視情節(jié)輕重給予警告、暫停出診直至解除本協(xié)議等處理。若乙方違反國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范或甲方的規(guī)章制度，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或事故，乙方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況扣除乙方的出診費(fèi)用、暫停出診或解除本協(xié)議。若乙方泄露甲方商業(yè)秘密、患者隱私等信息，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失，并向甲方支付違約金______元。甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的出診費(fèi)用。六、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)提前______日書面通知對(duì)方解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。在本協(xié)議履行期間，若因不可抗力或法律法規(guī)政策調(diào)整等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并協(xié)商解決善后事宜。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動(dòng)延續(xù)______年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。