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起訴家暴協(xié)議書?甲方(起訴方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________住址:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(被起訴方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________住址:__________________身份證號(hào):__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方遭受乙方的家庭暴力行為,為維護(hù)自身合法權(quán)益,保障自身安全與健康,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就甲方起訴乙方家暴事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.家庭暴力行為乙方在與甲方的共同生活期間,實(shí)施了包括但不限于毆打、威脅、辱罵、限制人身自由等暴力行為,給甲方的身體、精神造成了嚴(yán)重傷害。具體暴力行為如下(可根據(jù)實(shí)際情況詳細(xì)列舉):[具體日期1],乙方因[具體事由]對(duì)甲方進(jìn)行毆打,導(dǎo)致甲方身體多處淤青、軟組織挫傷。[具體日期2],乙方以言語(yǔ)威脅甲方,稱若甲方不順從其意愿,將對(duì)甲方及其家人不利,使甲方長(zhǎng)期處于恐懼狀態(tài)。[具體日期3],乙方辱罵甲方,使用了極其惡劣的語(yǔ)言,嚴(yán)重傷害了甲方的自尊心和自信心。[具體日期4],乙方限制甲方的人身自由,阻止甲方外出與朋友見面或從事正常的社交活動(dòng)。2.法律訴求甲方基于乙方的上述家庭暴力行為,向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,具體訴求包括但不限于:請(qǐng)求法院判決乙方停止家庭暴力行為,出具人身安全保護(hù)令,禁止乙方對(duì)甲方實(shí)施任何形式的暴力、威脅行為。請(qǐng)求法院判決乙方賠償甲方因家庭暴力行為所遭受的身體傷害損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。根據(jù)甲方提供的醫(yī)療記錄及相關(guān)票據(jù),截止至本協(xié)議簽訂之日,甲方因家庭暴力行為所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元,誤工費(fèi)為人民幣[X]元,護(hù)理費(fèi)為人民幣[X]元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為人民幣[X]元,總計(jì)人民幣[X]元。請(qǐng)求法院判決乙方賠償甲方因家庭暴力行為所遭受的精神損害撫慰金??紤]到乙方家庭暴力行為的嚴(yán)重性及對(duì)甲方精神造成的極大傷害,甲方主張精神損害撫慰金人民幣[X]元。請(qǐng)求法院判決在涉及夫妻共同財(cái)產(chǎn)分割時(shí),對(duì)甲方予以適當(dāng)多分。因乙方的家庭暴力行為導(dǎo)致夫妻關(guān)系破裂,在財(cái)產(chǎn)分割上應(yīng)體現(xiàn)對(duì)無(wú)過錯(cuò)方甲方的照顧。請(qǐng)求法院判決乙方承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。二、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方停止家庭暴力行為,保障自身人身安全。有權(quán)要求乙方賠償因家庭暴力行為所遭受的身體傷害損失、精神損害撫慰金等,并按照法律規(guī)定主張?jiān)诜蚱薰餐?cái)產(chǎn)分割時(shí)予以適當(dāng)多分。有權(quán)依法向人民法院提起訴訟,維護(hù)自身合法權(quán)益,要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向法院陳述家庭暴力行為的事實(shí)經(jīng)過,提供相關(guān)證據(jù),包括但不限于醫(yī)院診斷證明、報(bào)警記錄、證人證言等,積極配合法院的審理工作。按照法律規(guī)定和法院要求,按時(shí)參加庭審等訴訟活動(dòng),遵守訴訟程序。在訴訟過程中,尊重法律和司法機(jī)關(guān)的權(quán)威,不得干擾訴訟的正常進(jìn)行。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在法律允許的范圍內(nèi),有權(quán)對(duì)甲方的訴訟請(qǐng)求進(jìn)行答辯和抗辯,維護(hù)自身合法權(quán)益。有權(quán)要求甲方提供的證據(jù)真實(shí)、合法、有效,對(duì)證據(jù)的真實(shí)性和關(guān)聯(lián)性提出異議。2.義務(wù)立即停止對(duì)甲方的家庭暴力行為,不得再對(duì)甲方實(shí)施任何形式的暴力、威脅行為。若違反此義務(wù),愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。配合甲方提供相關(guān)證據(jù),如涉及家庭暴力行為的現(xiàn)場(chǎng)情況、雙方溝通記錄等(如有),但不得故意隱瞞或偽造證據(jù)。按照法院判決,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償甲方的各項(xiàng)損失、承擔(dān)訴訟費(fèi)用等。三、違約責(zé)任1.若乙方違反本協(xié)議約定,繼續(xù)對(duì)甲方實(shí)施家庭暴力行為,甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行人身安全保護(hù)令,并要求乙方承擔(dān)加重的法律責(zé)任,包括但不限于更高額的賠償、更嚴(yán)厲的處罰等。乙方除應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失外,還應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元。2.若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或偽造證據(jù),干擾訴訟正常進(jìn)行,導(dǎo)致乙方合法權(quán)益受損,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并有權(quán)要求甲方返還乙方已支付的賠償款項(xiàng)(如有)。甲方除應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失外,還應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元。3.若一方未按照法院判決履行義務(wù),另一方有權(quán)依法向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行,違約方應(yīng)承擔(dān)強(qiáng)制執(zhí)行過程中產(chǎn)生的一切費(fèi)用,并按照法律規(guī)定支付遲延履行期間的雙倍利息。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日
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